无痛胃镜与普通胃镜优势缺点以及选择要点.docx

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1、无痛胃镜与普通胃镜优势缺点以及选择要点普通胃镜在患者清醒状态下，进行上消化道检查。它有相对便宜的优点，但 副作用较多：1、检查时镜身通过咽喉部会出恶心、呕吐；2、对于部分冠心病患者，特别是中老年可能会诱发急性心肌梗死， 甚至心脏骤停；3、部分患者可能会出现颗下颌关节脱位，尤其是有撅下颌关节脱位 病史者；4、患者恶心呕吐，胃腔强烈收缩，可能会导致有些病变无法识别， 不适感使得病患不能很好配合，使取得病理位置出现偏差或者钳夹组织 较大时可能会造成出血不止的情况；5、部分患者可能出现喉头痉挛、喉头水肿。无痛胃镜应用很好的改善上述局限，使得病人舒适度更高，减轻焦 虑，病人能够更好配合，缩短检查时间，提

2、高检查效率。无痛胃镜无痛胃镜检查，检查过程和普通胃镜检查一样，只是额外加入全身 麻醉。在胃肠镜的工作中，丙泊酚是我们麻醉医生主要选择，之所以选 择丙泊酚，是因为它起效迅速、可控性强、作用时间短、苏醒迅速平稳、 副作用少，这大大的降低麻醉风险。缺点是呼吸抑制、低血压、注射痛 寺寺。麻醉前的评估是非常重要的环节，对于有明确的麻醉药物过敏者、 严重鼾症及过度肥胖者、呼吸道感染、哮喘急性发作期、头颈部接受过 放疗或张口困难者、高血压、心脏病、心律失常、脑血管疾病未经规范 诊治病情不稳定者、严重呼吸障碍和肝肾功能受损者建议慎用或禁用无 痛。普通胃镜较简单，但不适感较强，影响观察；无痛胃镜舒适，但有 相对禁忌，需要注意。