2022乡镇卫生院_中心乡镇卫生院.docx

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1、2022乡镇卫生院_中心乡镇卫生院 乡镇卫生院由我整理，希望给你工作、学习、生活带来便利，猜你可能喜爱“中心乡镇卫生院”。 乡镇卫生院 乡镇卫生院是县或乡设立的一种卫生行政兼医疗预防工作的综合性机构，其任务是负责所在地区内医疗卫生工作，组织领导群众卫生运动，培训卫生技术人员。并对基层卫生医疗机构进行业务指导和会诊工作。是农村三级医疗网点的重要环节，担负着医疗防疫，保健的重要任务，是干脆解决农村看病难看病贵的重要一关。 建国后经过五十多年的发展，中国农村渐渐形成了按行政村建村诊所、行政乡镇建乡镇卫生院和行政县建立县医院的“三级预防保健网络”。乡镇卫生院的功能定位，使得卫生院在农村“三级预防保健网

2、”中居于中枢地位，与县级卫朝气构和村卫生所上联下接、亲密协作，组成有效的农村“三级预防保健网”，并与合作医疗、赤脚医生被世界卫生组织并称为中国农村医疗卫生服务的“三大法宝”；其阅历为世界卫生组织1978年阿拉木图宣言 “实现2000年人人享有卫生保健”的战略措施供应了有益的启示和影响。乡镇卫生院作为农村“三级预防保健网络”的中枢，自产生以来，其职责担负的是十数亿农夫的预防保健、基本医疗服务和乡村公共卫生管理。卫生院在限制传染病、提高农夫卫生服务质量、保障农夫健康等方面发挥了重要作用。 机构背景 乡镇卫生院主要靠县级财政与农村集体经济联合支撑。20世纪80年头后中国进入转型时期，特殊是1992年

3、卫生院“三权”(人事权、财权、管理权)下放到乡镇，由于集体经济支撑的缺失、传统合作医疗的式微、乡级财政困难与投入的不足，致使乡镇卫生院出现“三三制”局面。随着市场经济体制改革的推动和示范效应，乡镇卫生院为了自救，也融入改革的洪流中，全国有很多卫生院都实行了承包、租赁或股份合作等“企业改革”的经营模式，在改革的进程中，乡镇卫生院的基本功能遭到了不同程度的减弱、倒退和异化：预防保健功能减弱、基本医疗服务追求市场效益、基本放弃对村卫生室(所)的管理职能；这样，乡镇卫生院几乎变成单纯供应医疗服务的竞争性机构，作为为农村社区居民供应综合的预防保健和基本医疗服务的公益性事业单位的乡镇卫生院，已被异化为营利

4、性医疗机构。这样的“乡镇卫生院”自然是以营利为目的，走上了依靠市场、大力发展医疗服务的道路，与同样失去任何财政补偿渠道、基本为私人举办的村级卫生所，都成了站在同一起跑线上的竞争者。这样，农村“三级预防保健网”在“网底”和“中枢”的割裂、分散中倒退了。从而成为农夫预防保健滑坡、“看病难、看病贵”的一个重要背景。 系统剖析 一、乡镇卫生院改革的政策与卫生院的体制沿革。考察了中国乡镇卫生院体制的沿革与政策的演化，明确了现行乡镇卫生院改革的政策规定。 二、乡镇卫生院体制改革中政策与法律的关系。对乡镇卫生院改革的政策所形成的“软法”运行现状进行了分析，对乡镇卫生院改革中政策与法律的全方位调整设计了制度框

5、架。 三、乡镇卫生院改革与政府责任定位。乡镇卫生院的功能是相识乡镇卫生院改革的起点问题，在对乡镇卫生院功能的历史回顾与现实对比基础上，深刻论述了政府主导乡镇卫生院改革的客观必定性，进而对政府举办乡镇卫生院的管理机制做了战略构想。 四、法律视野下的卫生院法人机制重构。我们将乡镇卫生院的法律性质定位为公益性、非营利性的财团法人，以此为基点，对卫生院作为独立法人的内、外部治理机构进行了法律理论分析和构建。 五、乡镇卫生院改革的法律适用。对卫生院相关的基本法律关系及其改制中的调整进行了分析，简述了卫生院资源重组或改制、卫生院上收县级卫生行政部门管理所适用的政策、法规，设计了卫生院改制的法律适用与操作程

6、序。 六、对乡镇卫生院改革政策再完善的论证。乡镇卫生院属于“政事合一”单位，对乡镇卫生院所供应的预防保健、基本医疗服务与受托付进行卫生行政管理的三大功能的经济学分析的基础上，结合乡镇卫生院“医防一体”改革的冲突与症结分析，从政府购买预防保健模式的构建和宏观调控角度，对现行卫生院改革的政策与法规提出了完善建议。 七、乡镇卫生院改革与新型农村合作医疗。通过对卫生院在传统合作医疗和新型农村合作医疗制度中的定位进行分析，试图对试 点中的新型农村合作医疗的法律性质予以探讨和定位；并对农夫在新型农村合作医疗制度中监管参加权、医患双方法律关系性质、新型农村合作医疗管理机构的法律规制等进行创新探讨。 存在问题

7、 1.乡镇卫生院础设施建设和装备水平还不容乐观。虽然大力开展了乡镇卫生院项目建设，部分乡镇卫生院的基础设施、院容院貌有了较大改变，但由于长期投入不足，大部分卫生院自我发展实力有限，本身没有实力进行设备更新和房屋改造，仅仅依靠项目资金，盖了房子，买不起设备，有的县（市）区级配套资金还没有到位。乡镇卫生院还有危房，大部分卫生院仍旧缺乏设备，彻底变更乡镇卫生院面貌和设备落后状况的任务还非常艰难。 2.夹缝中生存：技术设备不如上级-县级以上医院，敏捷性不如村卫生所，比如价格、赊欠、熟识度等 。 3.机制不活，管理不善。一些卫生院仍旧沿袭安排经济时期的用人机制和安排方式，职工的主动性和主观能动性得不到充

8、分发挥。一些县级卫生行政部门疏于对乡镇卫生院经营管理的指导，在肯定程度上影响了乡镇卫生院的建设和发展。人员过剩，真正有实力的又太缺了。 4.乡镇卫生院人员、业务、经费等上划管理不彻底和财政补助政策、解决离退休人员经费等方面的措施不够得力，主动性还不高。有的县（市）区对乡镇卫生院的农村医疗卫生预算不但没有增加反而有了下降，属于财政确保的疾病限制、卫生监督、妇幼保健和健 康教化等社会公共卫生经费仍旧严峻不足。财政投入，各地标准不一，这里是一分钱拨款都没有的，说是上划到县管，还不如原来乡管呢，弄来弄去，可以说卫生院是没有人管的单位。 5.工资及福利待遇少，一些正规院校毕业的还要应付各种考试、表格、接

9、着教化等。 6.非处方药在药店随意卖，未取得医师资格却可以开处方。行政管理不知道现在有多少卫生院的院长是选出来的，大部分是卫生局任命的。 7.乡镇卫生院定位于“赚钱自养”的一所医疗机构，而不是担当农村初级卫生保健，疾病限制和卫生监督以及对村卫生室和乡村医生管理职能的农村公共卫朝气构。同时，有的职能部门总是把乡镇卫生院建设确定在“提高医疗服务实力和水平上”，提出了不切实际的发展目标和要求，而丢失了乡镇卫生院应有的公共卫生职能。这种方向的错失，带来了错误的信息，即“乡镇卫生院是赚钱的，之所以搞不好，是因为缺少赚钱的实力”，从而进一步加大了对乡镇卫生院公共卫生职能的忽视，加大了乡镇卫生院摆脱逆境的难

10、度。 机制改革 乡镇卫生院的改革工作涉及到的利益群体特别广泛，而且又集中在农村的特定范围内，随着市场经济的深化，农村原有集体经济模式的解体，财政体制的改革，乡镇合并政策的实施，农夫的医疗问题、预防保健问题等等，诸多重要困难的社会问题均须要以卫生院的改革作为切入口予以解决。这种“转型”时期的大背景，无疑 增加了乡镇卫生院改革的难度。笔者认为，乡镇卫生院的改革，实质上是对乡镇卫生院传统体制的改革。体制是由政策与法规组成的一个系统，乡镇卫生院无法自主选择。卫生院的改革同样是对社会资源、经济利益的重新安排，必定要影响到既有的利益群体；同时，由于各种错综困难的背景、瞬息万变的情势，卫生院改革的效果也是不

11、确定的。在这种状况下，囿于风险、囿于利益损失，很多地区乡镇卫生院的改革实行了观望、拖延的看法，一些地方卫生院的改革被停滞在美妙的方案中无法实施。因而，如何推动乡镇卫生院改革的顺当进行。 乡镇卫生院的改革，是农村卫生服务体系改革的重中之重，是建设社会主义新农村的基本内容之一。要求各级政府增加投入，加强以乡镇卫生院为重点的农村卫生基础设施建设；因而，乡镇卫生院已是国家新的农村卫生政策惠及农夫的重要载体。可以说，当下的乡镇卫生院改革事关农村卫生改革的全局。改革总是多维的，需社会学家、政治学家、经济学家、法学家联手解决问题。 改革方向 每个乡镇至少保留一所公立卫生院，就要求各级政府重视乡镇卫生院建设。

12、这种重视是体现在方方面面的，既要对卫生院领导班子进行考核，也要想方设法提高医生素养；既有制度方面的建设，同时也要加强思想政治工作、健全医疗服务体系；既要从政治上关切，同时也要从财力方面加大投入等等。其实，保留至少一所公立卫生院，就是要把乡镇卫生院办成农夫自己的卫生院，让农夫有病 能放心进入卫生院疗治，让卫生院成为农夫“病有所医”的场所。随着乡镇机构改革向纵深发展，乡镇卫生院也自然而言进入改革范围。乡镇卫生院如何改革，成了众目所注。围绕乡镇卫生院的改革，不少地方热衷于参照乡镇小企改制方法，摆出“放开”的姿态。如何进行“挽救”也就是要实行“资产转移”，由全民全部变成民营。乡镇卫生院的“民营化”就将

13、卫生院卖给私人。从经济角度而言，这种“一卖了之”符合经济规律，也比较省事。这种省事明显只从转制工作角度而言，但是，乡镇卫生院的改革不能只看到经济利益，不能只图省事，更重要的是要看到转制后的卫生院能为乡镇农夫群众供应便利的医疗服务。假如后一条不能保障，那么乡镇卫生院的改制不能说是胜利。人们看到，在所谓已“改制”的某些乡镇卫生院，尽管比过去讲求经济核算，但在为农夫供应便利医疗服务方面却是非常欠缺的。有的随意涨价，有的管理混乱，农夫看法颇多。国务院重申每个乡镇要保留一所公立卫生院，就是要求人们在改制中不能偏离为农夫服务的方向。 每个乡镇都要保留至少一所公立卫生院的决策是深得人心的。由此联想到其他。其

14、实，改制改革并不等于拍卖；改制并非等于私有制。一些经营好的卫生院、公园旅游场所、水厂等公益项目，通过吸纳技术，加强制度建设等方面去提高档次，也是“搞活”路一条，不必都走拍卖转让那“华山路”。做到了这一点，关键是当地决策层心中对改革有个明晰的观念，坚持“以人为本”，坚持“情为民所系”，坚持实事求是原则。 发展建议 （一）逐步配强配齐卫生技术人员，保证老百姓“中病不出镇”。每年通过向社会上招考具有执业资格的卫生技术人员。建立健全人才吸引机制。实行实惠政策，吸引高校本科以上毕业生到乡镇卫生院工作。创建良好条件，使高学历医疗卫生专业人才“下得去，留得住，用得上”。 （二）逐步加大财政投入力度，使乡镇卫

15、生院从自食其力以药养医转到政府养医。实行党的卫生工作方针，实行党的十七大精神“要坚持公共医疗卫生的公益性质”，“坚持以农村为重点”，“强化政府责任和投入”；落实省委20229号文精神，“从2022年起，对全省乡镇卫生院按财政全额拨款的公益性医疗卫生事业单位进行改革与建设。”“经济欠发达地区乡镇卫生院事业费主要由县（市、区）级财政负责，省和市级财政赐予支持。” 逐步改造乡镇卫生院业务用房，逐步购臵、更新设备设施。 （三）逐步推动乡镇卫生院管理体制改革。依据区域卫生规划，按功能将乡镇卫生院明确划分为中心卫生院和一般卫生院。加强乡镇卫生院编制管理。根据精简、高效的原则，依据服务人口、工作项目等因素，

16、合理核定乡镇卫生院编制，规范乡镇卫生院科室设臵和岗位设臵。严格准入条件，禁止非卫生技术人员进入卫生技术岗位。对不符合执业资格人员，要逐步分流、清退。 政策扶持 1?今后，黑龙江省乡镇卫生院凡应用中药饮片或针灸、推拿、按摩、拔罐等中医非药物疗法的，将由政府赐予补偿。这是记者近日从省卫生厅了解到的。 近日，省政府制定了乡镇卫生院改革试点方案，要求全省基层医疗卫生单位逐步扩大服务面，实行基本药物零差率销售，推广简便验廉的中医药相宜技术和方法，让广阔农夫群众都能享受到基本公卫服务和医疗服务均等化所带来的好处及实惠。其中，运用中药饮片可按已用饮片金额的20%30%赐予补偿，采纳非药物疗法可按服务人次补偿

17、，每治疗一次则按患者就医费用的20%30%赐予补偿。 方案指出，由政府举办的乡镇卫生院是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分。作为公益单位，原则上每个乡镇只设臵一所政府主办的卫生院（按功能可分为中心卫生院和一般卫生院）医学|教化网搜集整理，由所在县（市、区）卫生行政部门统一管理，不得实行拍卖、租赁、承包、分散经营等有损公益性质和国有资产流失的经营方式。 方案要求，至明年年底前，全省包括全部乡镇卫生院在内的基层医疗卫朝气构必需初步建起国家基本药物制度，执行药品集中选购和统一配送政策，全面实施药品零差率销售。此外，在新农合医疗制度中，将符合条件的中医诊疗项目、中药品种和医疗机构中药制剂纳入报销范围，

18、提中学医药项目的报销比例，降低中医药项目的报销起付线。 乡镇卫生院 敬重的各位领导、各位嘉宾： 您们好！ 首先，我代表*乡卫生院全体员工向您们的到来表示最热情的欢迎！对您们的指导表示最崇高的敬意！对您们的关爱表示最真诚的谢意！ 今日，我很荣幸地. 乡镇卫生院 XXXXXXXX乡镇卫生院2022年上半年工作总结2022年上半年我院在区卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，以“服务零距离，建功十二五”为契机，深化开展“抓、创、比、作”活. 乡镇卫生院 乡镇卫生院“三好一满足”活动自查报告工作总结为实行科学发展观， 进一步转变作风，提高工作效能，优化发展环境，树立卫生系统良好形象，争创人民满足

19、医院，争创群众满足医务人员. 乡镇卫生院 中心卫生院党支部升级晋档巩固方案根据区、镇党委和上级主管部门的工作支配部署，党办紧紧围绕医院中心工作，以科学发展观为指导，进一步加强医院党支部思想建设、组织建设、作风. 乡镇卫生院志 *乡卫生院志一、总 序*卫生院位于*，世界钓鱼城之南，距南部县城*公里。院内绿树成荫，景色宜人，环境舒适整齐。安静幽雅，具有良好的就医环境。是一所公共卫生及基本医疗服务的. 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第13页 共13页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页