预防手足口病应急预案.pdf

《预防手足口病应急预案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《预防手足口病应急预案.pdf（27页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、 第 1 页 共 27 页 预防手足口病应急预案 预防手足口病应急预案 1 为了有效预防、及时控制学校传染病的发生、流行，保障学校、幼儿园师生身体健康和生命平安，根据中华人民共和国传染病防治法、学校和托幼机构传染病疫情报告工作标准试行 和东阿县教育局、卫生局关于加强学校和幼儿园手足口病防控工作的紧急通知精神，以及陈集乡联合校的有关规定要求，特制定本工作预案。1、成立传染病防控小组 幼儿园成立由园长、各班老师等人员组成的传染病工作领导小组，分工明确，层层落实责任制，采取切实有效措施，做好学校传染病防控平安工作。2、建立健全疫情报告制度 幼儿在校期间内如有传染病发生要及时、准确地报告乡总校。传染病

2、疫情报告人要利用晨午检及时了解学生的出勤、健康情况，一旦发现传染病病人或疑似传染病病人。班主任应该马上告知园长和校领导，戴口罩到隔离室，幼儿园传染病疫情报告人马上上报联校。并由班任教师通知家长立即带学生到县级以上正规医院医治。根据诊断结果按照程序进行处理。3、加强晨午检工作 班主任老师每天应密切关心幼儿的健康状况，详实统计出勤人数。晨午检中严格执行学校及托幼机构预防控制手足口病措施，发现学生身体不舒服或有摄氏 38 度以上高热学生必须迅速隔离，及时通知其监护人带其去医院看病，并在家休养。假设有一个班出现 1 例手足口病例。1假设这个幼儿在幼儿园查出，园领导根据上报传染病的程序上报联校，之后隔离

3、室按照手足口病的消毒方法由专门的消毒人员按照手足口病的消毒方法进行消毒。如 5.5%的 84 消毒液，配备比例：10 毫升药液兑 1 升水的比例进 第 2 页 共 27 页 行消毒。2假设这个幼儿在家中被家长发现感染上此病，那么告知家长马上去医院医治。对患病医治离校的幼儿，班主任老师用通讯工具和家长进行联系，卫生老师发放手足口病学生家庭消毒宣传材料，对消毒情况进行指导。3消毒：幼儿园要在卫生防疫部门专业的指导下，严格按规定做好该班的消毒防治工作包括发病及相干有关班级、厕所、公共场所、共用教室等消毒工作。4、病愈后复课要求 首先根据不同的传染病隔离时间来决定是否来校上课，病生必须要有正规医院出具

4、的幼儿痊愈的证明并经过疾病控制中心鉴定才能进教室上课，反之仍作为病末愈不能来校上课。5、做好传染病防治原那么 早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。落实公共场所物品和环境消毒制度，保持室内通风、整洁、干净和卫生，改善幼儿学习和生活场所条件。6、幼儿园做好传染病宣传工作。要组织做好师生传染病防治等卫生知识的培训。充分利用讲座、播送、电视、家长会、家长学校等形式，集中开展一次以预防传染病重点要针对手足口病、麻疹、流脑、结核、流行性腮腺炎、风疹、霍乱、伤寒、细菌性痢疾、病毒性肝炎和食物中毒等肠道传染病等传染病进行防病知识宣传，提高学生的自我保护意识，防止病从口入。7、建立考核及责任追究制度 幼儿园

5、传染病工作领导小组要加强对传染病、及突发公共卫生事件防控工作的督查和管理，实行责任追究制度。将学校传染病疫情和突发公共卫生事件报告工作纳入年终考核，有违反相关管理制度的年底考评不能得优。并将目标完成情况予以通报。未履行职责或履行职责不力，造成传染病疫情爆发流行，将追究主要领导及相关人员责任。预防手足口病应急预案 2 为了有效地应对校内可能发生的手足口病，预防和控制疾病在学校的发生 第 3 页 共 27 页 和蔓延，保障师生身体健康和生命平安，维护学校正常的教学秩序和校园稳定，根据学校公共卫生应急条例，结合我校实际，特制定本工作预案。一、指导思想 以预防与控制疾病为中心，加强领导与组织，建立传染

6、性疾病防控机制，保证全校师生身体健康和生命平安。二、工作目标 1、普及手足口病防治知识，提高广阔师生的自我防护意识。2、完善疾病监测报告网络，做到早发现、早报告、早隔离。3、建立快速反响机制和应急处理机制，及时采用有效的防控措施，预防和控制传染疾病在我校发生和蔓延。三、组织领导与职责 成立学校传染病应急工作领导小组，负责领导、组织、检查、催促全校防控工作。领导小组主要职责：及时准确地把握学校疾情动态，提出预防控制对策和措施，在上级有关部门的统一领导下，组织学校传染病防治与救护工作，积极配合卫生部门，保证防治工作高效有序进行。组长：副组长：成员：四、防控实施方案 1、认真做好日检工作 每天进行晨

7、检，仔细检查每位学生的体温，检查手、口腔等部位。2、认真做好消毒工作 学校定期对教室、厕所、办公室等公共场所进行消毒。3、对学生进行个人卫生教育，在学生家长的协助下，催促学生按时洗刷、勤洗手、勤剪指甲，并做到饭前便后洗手，保证足够的睡眠，让学生养成良好的卫生习惯。4、建议家长不要带孩子去人多拥挤的公共场所，还可以口服一些抗病毒的中草药如板兰根、大清叶、双黄莲等。第 4 页 共 27 页 5、教室要做到通风换气，厕所要定期消毒冲刷。五、应急预案 1、假设发现学生出现类似病症或可疑现象，应在第一时间上报领导小组，由家长带学生到医院检查确诊。2、同时上报校长、区防疫站。3、假设确诊学生不属于手足口病

8、，必须持医院诊断证明方可入校。4、假设确诊学生发病为手足口病，学校要做到快速反响，正确应对，对病人应及时隔离治疗，愈后持医院出院证明方可返校。其所在的班级或寝室应立即进行处理。对病人接触的桌椅等及时予以消毒，并对密切接触者进行医学观察，严格观察检查其有无发热、皮疹等情况，直至平安度过10 天观察期。5、对其他学生进行思想教育，争取在最短时间内恢复稳定正常的教育教学秩序。6、对发病情况、报告情况、已经采取的措施以及在应急处置工作中是否存在失职等问题，善后要写出汇报总结材料。小学预防手足口病应急预案 临床表现:1、潜伏期 2-6 天，一般在 3-4 天。2、主要临床表现发病突然，约半数病人可出现发

9、病，体温38 oc 或略高，发热;口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显;可持续 1-3 天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸道感染病症。发病次日出现疹子，先为玫瑰红疹或斑丘疹，皮疹呈离心性分布。主要见于指趾反面、指甲周围及足跟边缘，局部病人还可见于手掌、足底、臂部、大腿内侧等部位，局部患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等病症，1-2 天出齐。1 天后局部形成疱疹，呈椭园形，大小 2-5mm，最大 10mm，内含混浆液，2-4 天后可吸收。口腔两颊黏膜与唇内、舌边、软腭出现红疹或疱疹，呈灰黄色或灰白色。口腔疱疹易破并形成溃疡，因灼痛明显，流涎，患儿拒食。预后良好，病程一般5-7 天，长

10、者可达10 天。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、缓和性麻痹、肺水肿等严重并发症。第 5 页 共 27 页 流行特点：1、病人和无病症带病毒者是本病传染源。其传播途径主要通过接触病人或无病症带毒者的唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、水杯、玩具、食具等而传染 2、人对本病普遍易感，感染后可获得相对应的免疫力。3、本病一年四季均可发病，但发病顶峰主要出现在春秋季。有些病毒发病在春末夏初。本病主要侵袭对象是儿童，10 岁以下儿童发病最多，尤其幼托儿童。传播方式 该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内

11、衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。近期各地区手足口病(EV71 感染)盛行，为增强学校预防与控制意识，提高师生防病能力，保障师生身体健康，根据中华人民共和国传染病防治法及其实施方法、学校卫生工作条例和各级会议精神，结合我校的实际，特制定预防手足口病(EV71 感染)工作预案。一、领导重视，提高认识、落实责任。1、校长作为学校预防控制手足口病(EV71 感染)工作的第一责任人，要高度重视学校卫生工作，统一思想，定期进行预防控制工作的研讨，把学校疾病预防控制工作当着当前学校

12、重点工作之一。2、学校分管领导是预防控制手足口病(EV71 感染)工作的直接责任人，要加大管理力度，建立学校平安领导小组列会制度和报告制度，健全传染病预防和控制工作的管理制度，掌握、检查学校疾病预防控制措施的落实情况，并提供必要的卫生资源及设施。3、学校建立各项卫生工作责任制，完善考核制度，明确各科室工作职责，并指定保健教师每天做好晨、午检工作，认真填写学生日检统计表，保证学校 第 6 页 共 27 页 预防疾病控制工作的顺利开展。4、成立学校预防控制手足口病(EV71 感染)工作领导小组：(组长)：预防控制工作的第一责任人，负责组织领导，指挥协调。(副组长)：预防控制工作直接责任人，负责建立

13、制度，检查落实。负责常规检查，联络调度，信息报送。负责家庭、社区卫生宣传。抓好校园平安防控和学校周边综合治理。负责对师生的健康知识宣传及班级的管理工作。各班主任：负责考勤制度、晨午检制度的落实，负责日常体育、卫生工作、特别是学生个人卫生的管理检查。负责校园环境卫生。按照学校食品卫生管理制度及操作规程对学校饮用水及消毒等进行日常管理和卫生检查。疫情报告人。及时报告疫情情况。二、学校依法开展手足口病(EV71 感染)预防措施 严格执行中华人民共和国传染病防治法 中华人民共和国食品卫生法突发公共卫生应急条例，坚决按照学校食品卫生管理制度及操作规程进行日常工作。1、平时预防措施。加强日常卫生管理，及时

14、发现和隔离患者是预防和防止流行的主要措施。平时要加强晨检，定期对毛巾、水杯、玩具、食具消毒，培养良好个人卫生，饭前便后洗手，教室经常开窗通风，保持室内空气新鲜等。2、由于目前是该传染病的好发季节，故建议孩子家长不要带孩子去人多拥挤的公共场所，还可以口服一些抗病毒的中草药如板兰根、大清叶、双黄连等。3、发生病人后措施。病人及时隔离治疗，对被病人接触污染过的毛巾、水杯、玩具、食具、便器、等物品要予以消毒。对病人的鼻咽分泌物、粪便也应消毒。加强晨检，对密切接触者加强医学观察，注意观察密切接触者有无发热、皮疹等情况。减少与其他班级并班，集会或集体活动。加强卫生宣传教育和保持室内空气新鲜等。4、班级加强

15、晨检检查工作，及时检查学生的现象，对于出现可疑现象和可疑人员马上进行报告。第 7 页 共 27 页 手足口病的预防：春季是传染病的多发季节，这种病是由病毒引起的,它是以手掌、足底皮肤及口腔黏膜疱疹或破溃成溃疡为主要特征的儿童传染病。早期伴有发烧和上呼吸道感染病症，病程一般 5-7 天，预后良好。出现了手足口病之后，首先，对患儿及时隔离治疗，对其接触过的被褥、毛巾、水杯、玩具、食具、便器等物品给予彻底消毒，如：食具、被褥等进行消毒-清洁-再消毒。对患儿所在的班级立刻采取隔离措施，进入医学观察期 10 天。教师每天检查学生手心、脚心有无出疹，医生每天加强晨检、午检和晚检工作，注意观察幼儿有无发热、

16、皮疹等情况，发现疑似病人，及时隔离观察。其次，增加教室的空气消毒，对水杯、玩具等物品的消毒。另外，向学生宣传口服抗病毒的中草药板兰根预防。三、加强对师生的健康知识宣传及班级的管理工作 我校采取多种形式，大力宣传手足口病(EV71 感染)的传染途经、病症体征以及预防方法。利用校会、班主任会议时间进行各种手足口病(EV71 感染)卫生知识讲座。严格考勤制度，建立晨检、午检制度，由各班主任每日检查班级学生出勤情况。有缺勤者及时联系明确原因，如为病假伴发热和腹痛、腹泄等胃肠道病症者应及时就医，送医院诊治并及时了解病情，上报学校。随时观察班级以及教师情况有类似病症及时上报，做到早发现、早隔离、早上报、早

17、治疗。教师办公室，班级随时消毒从而切断传染病的传播途径，杜绝各类传染病的发生。积极开展体育活动，加强体育锻炼，每班每天保证有一节体育课，利用每天最后一节课开展户外活动，保证一天的一小时锻炼时间，从而增强体质。提高机体抵抗力。四、个人卫生 1、教育学生养成良好的卫生习惯，严禁在校内随地吐痰和乱丢垃圾的习惯。2、保持个人卫生，作到勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡的好习惯。3、养成良好的饮食习惯，严把病从口入这一关：如不喝生水、生吃瓜果要 第 8 页 共 27 页 洗干净、不吃小商小贩的食品、不吃腐烂变质的食品等。4、当出现不名原因的腹痛、腹泻、发热、恶心、呕吐等胃肠道病症时要及时就医，以免延误病情。五、作

18、好信息报送工作 严格按照突发公共卫生应急条例及中华人民共和国传染病防治法的规定，发现手足口病(EV71 感染)或食物中毒及时上报主管领导、卫生防疫部门。同时做好环境的消毒及密切接触者的医学观察工作。预防手足口病应急预案 3 手足口病是由肠道病毒引起的以手、足、口腔黏膜疱疹或破溃成溃疡为主要特征的儿童传染病。夏季是手足口病的高发期，针对今年实际情况，我校启动实施应急预案，制定措施，预防手足口病的发生。一、加强宣传，落实检查 向教师讲解手足口病的一些常规知识。镇教育办与镇卫生院联合进行培训，并对所有校园检查一遍。使各教师了解到手足口病是一种由肠道病毒引起的常见传染病,临床上以发热和手、足、口腔等部

19、位出现皮疹、溃疡等表现为主。手足口病是由肠道病毒引起的以手、足、口腔黏膜疱疹或破溃成溃疡为主要特征的儿童传染病。手足口病知识：1潜伏期 2-6 天，一般在 3-4 天。2主要临床表现发病突然，约半数病人可出现发病，体温 38 oc 或略高，可持续 1-3 天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸道感染病症。发病次日出现疹子，先为玫瑰红疹或斑丘疹，皮疹呈离心性分布。主要见于指趾反面、指甲周围及足跟边缘，局部病人还可见于手掌、足底、臂部、大腿内侧等部位，1-2 天出齐。1 天后局部形成疱疹，呈椭园形，大小 2-5mm，最大 10mm，内含混浆液，2-4 天后可吸收。口腔两颊黏膜与唇内、舌边、软腭出现红疹或疱疹

20、，呈灰黄色或灰白色。口腔疱疹易破并形成溃疡，因灼痛明显，流涎，患儿拒食。预后良好，病程一般 5-7 天，长者可达 10 天。偶尔有并发心肌炎、脑膜炎等并发症。第 9 页 共 27 页 二、预防及应急措施：1、由于目前是该传染病的好发季节，故建议孩子家长不要带孩子去人多拥挤的公共场所。要求各学生通过宣传栏向家长讲解手足口病的发病病症、预防措施、传播途径、病儿的护理等方面的知识，让家长全面了解病理知识，家校配合做好预防工作。2、做好晨间检查工作。学生早晨入校期间，带班教师一起，做好孩子的晨间检查，通过一摸、二看、三问、四查的方式，细致地观察每一个孩子的情绪与身体状况，有发烧病症的学生，劝其在家休息

21、。3、做好卫生消毒工作。学生园每天由保育老师清理好卫生后，做好玩具、餐具或其他用品彻底消毒工作。一般常用 84 消毒液浸泡及蒸煮消毒。对空气进行紫外线消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品置于日光下暴晒。4、保持室内空气流通。定期开窗通风，保证活动室内空气新鲜，温度适宜。5、适当锻炼身体，平衡膳食营养，增强抵抗能力。教育学生注意休息的同时，鼓励学生多饮温开水、多吃蔬菜和瓜果。膳食注意粗细搭配，保证学生摄入足量的、均衡的营养，增强孩子的免疫力。6、教育孩子注意个人卫生。教育孩子饭前便后一定要洗手，注意个人卫生，经常用肥皂和流动水洗手。并掌握正确的洗手方法。7、控制集体活动，不到公共场所玩耍，防止与患儿接触，

22、以减少感染时机。8发生病人后措施。如发现患儿，迅速隔离，立即到医院就诊。对被病人接触污染过的毛巾、水杯、玩具、食具、便器、等物品要予以消毒。对病人的鼻咽分泌物、粪便也应消毒。加强晨检，对密切接触者加强医学观察，注意观察密切接触者有无发热、皮疹等情况。预防手足口病应急预案 4 一、领导小组 领导小组组长：第 10 页 共 27 页 副组长：zz 等 成员：z 和各班班主任及生活老师 二、手足口病的特点 手足口病是由肠道病毒引起的以手、足、口腔黏膜疱疹或破溃成溃疡为主要特征的儿童传染病。1。潜伏期 26 天，一般在 34 天。主要临床表现：发病突然，约半数病人可出现发病，体温 38 度或略高，可持

23、续 13 天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸道感染病症。偶尔有并发心肌炎、脑膜炎等并发症。2。病人和无病症带病毒者是本病传染源。其传播途径主要通过接触病人或无病症带毒者的唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、水杯、玩具、食具等而传染;人对本病普遍易感，感染后可获得相对应的免疫力;本病主要侵袭对象是儿童，10 岁以下儿童发病最多，尤其幼托儿童。三、预防措施 1。平时预防措施。加强学校日常卫生管理，及时发现和隔离患者是预防和防止流行的主要措施。平时要加强晨检和午检，定期对寄宿生的毛巾、水杯、玩具、食具消毒，培养良好个人卫生，饭前便后洗手，注意教室、家庭室内外的清洁卫生，衣服、被褥要经常在阳光下曝晒，教室、居

24、室经常开窗通风，保持室内空气新鲜等。2。由于目前是该传染病的好发季节，故建议孩子家长不要带孩子去人多拥挤的公共场所，还可以口服一些抗病毒的中草药如板兰根、大清叶、双黄连等。3。加强营养，注意膳食合理搭配，保证休息时间，增强自身的免疫力。4。发生病人后措施。病人及时隔离治疗，对被病人接触污染过的毛巾、水杯、玩具、食具、便器、等物品要予以消毒。对病人的鼻咽分泌物、粪便也应消毒。落实晨检，对密切接触者加强医学观察，注意观察密切接触者有无发热、皮疹等情况。减少与其他班级并班，集会或集体活动。加强卫生宣传教育和保持室内空气新鲜等。5。各班加强晨检和午检工作，及时检查学生的体征，对于出现可疑现象和 第 1

25、1 页 共 27 页 可疑人员马上进行报告。6。做好厕所等公共场所环境卫生工作，防止肠道、呼吸道传染病的传播。四、应急处理措施 1。加强早晨和中午的检查工作，出现可疑现象和可疑人员时，先由各班晨检教师上报到学校办公室;2。班主任立即通知学生家长，带学生去医院检查确诊;3。同时上报校长;4。病情确诊后，学生进行融离治疗，愈后再返校，其所在的班级立即采取隔离措施，进入医学观察期 10 天，并进行全面消毒，所使用过的学习物品等也要彻底进行消毒消毒清洁消毒，以防传染给别的学生，另外，给每位学生口服抗病毒的中草药板兰根预防，使用滴露肥皂。预防手足口病应急预案 5 一、工作机构(领导小组)组长：副组长：成

26、员：二、手足口病的特点 手足口病是由肠道病毒引起的以手、足、口腔黏膜疱疹或破溃成溃疡为主要特征的儿童传染玻 1.潜伏期 2-6 天，一般在 3-4 天。主要临床表现：发病突然，约半数病人可出现发病，体温 38oc 或略高，可持续 1-3 天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸道感染病症。偶尔有并发心肌炎、脑膜炎等并发症。2.病人和无病症带病毒者是本病传染源。其传播途径主要通过接触病人或无病症带毒者的唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、水杯、玩具、食具等而传染；人对本病普遍易感，感染后可获得相对应的免疫力；本病主要侵袭对象是儿童，10 岁以下儿童发病最多，尤其幼托儿童。三、预防措施 1.平时预防措施。加强学

27、校日常卫生管理，及时发现和隔离患者是预防和 第 12 页 共 27 页 防止流行的主要措施。平时要加强晨检，定期对寄宿生的毛巾、水杯、玩具、食具消毒，培养良好个人卫生，饭前便后洗手，注意教室、家庭室内外的清洁卫生，衣服、被褥要经常在阳光下曝晒，教室、居室经常开窗通风，保持室内空气新鲜等。2.由于目前是该传染病的好发季节，故建议孩子家长不要带孩子去人多拥挤的公共场所，还可以口服一些抗病毒的中草药如板兰根、大清叶、双黄连等。3.加强营养，注意膳食合理搭配，保证休息时间，增强自身的免疫力。4发生病人后措施。病人及时隔离治疗，对被病人接触污染过的毛巾、水杯、玩具、食具、便器、等物品要予以消毒。对病人的

28、鼻咽分泌物、粪便也应消毒。落实晨检，对密切接触者加强医学观察，注意观察密切接触者有无发热、皮疹等情况。减少与其他班级并班，集会或集体活动。加强卫生宣传教育和保持室内空气新鲜等。5各班加强晨检工作，及时检查学生的体征，对于出现可疑现象和可疑人员马上进行报告。6.做好厕所等公共场所环境卫生工作，防止肠道、呼吸道传染病的传播。四、应急处理措施 1加强晨检查工作，出现可疑现象和可疑人员时，先由各班晨检员上报到保健老师处；2保健老师立即通知学生家长，带学生去医院检查确诊；3同时上报校长、教育局和疾控中心；教育局应急电话：(应老师)疾病预防监控中心电话：4病情确诊后，学生进行融离治疗，愈后再返校，其所在的

29、班级立即采取隔离措施，进入医学观察期 10 天，并进行全面消毒，所使用过的学习物品等也要彻底进行消毒(消毒清洁消毒)，以防传染给别的学生，另外，给每位学生口服抗病毒的中草药板兰根预防，使用滴露肥皂。预防手足口病应急预案 6 第 13 页 共 27 页 春夏季节是手足口病的高发期，特别是近段时间我省我市发现多例手足口病，令许多家长内心惶然。为此，各级领导高度重视，充分认识 ev71 病毒传播防控工作的重要性和紧迫性，我校立即成立了预防手足口病传染病管理小组。根据浙教电传20 某某65 号及市、区教育局关于做好 ev71 病毒传播防控工作的紧急通知精神，我校立即贯彻执行“预防为上、分级控制、及时处

30、置、分级管理的工作原那么；强化“班级与个人相结合、分层管理、层层负责的处置原那么，为务实、高效、科学、有序地预防和控制手足口病蔓延，特制定本预案。一、领导机构：组长 副组长 组员 二、具体措施：一各校区成立预防手足口病传染病管理小组，制定好防控应急预案，安排每天的值班教师，一把手领导总值班。二普及手足口病的相关知识，宣传预防措施。手足口病handfootmouth disease，hfmd是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者病症轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性缓和性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病

31、情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒 71 型ev71和 a 组柯萨奇病毒coxa、埃可病毒echo的某些血清型。ev71 感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强，易引起爆发或流行。临床表现：1、潜伏期 26 天，一般在 34 天。2、主要临床表现发病突然，约半数病人可出现发病，体温 38oc 或略高，可持续 13 天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸道感染病症。发病次日出现疹子，第 14 页 共 27 页 先为玫瑰红疹或斑丘疹，皮疹呈离心性分布。主要见于指趾反面、指甲周围及足跟边缘，局部病人还可见于手掌、足底、臂部、大腿内侧等部

32、位，12 天出齐。1 天后局部形成疱疹，呈椭园形，大小 25mm，最大 10mm，内含混浆液，24 天后可吸收。口腔两颊黏膜与唇内、舌边、软腭出现红疹或疱疹，呈灰黄色或灰白色。口腔疱疹易破并形成溃疡，因灼痛明显，流涎，患儿拒食。预后良好，病程一般 57 天，长者可达 10 天。偶尔有并发心肌炎、脑膜炎等并发症。流行特点：1、病人和无病症带病毒者是本病传染源。其传播途径主要通过接触病人或无病症带毒者的唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、水杯、玩具、食具等而传染。2、人对本病普遍易感，感染后可获得相对应的免疫力。3、本病一年四季均可发病，但发病顶峰主要出现在春秋季。有些病毒发病在春末夏初。本病主要侵

33、袭对象是儿童，10 岁以下儿童发病最多，尤其幼托儿童。个人预防措施 1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手，不喝生水、不吃生冷食物，防止接触患病儿童；2、本病流行期间不宜到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；3、出现相关病症要及时到医疗机构就诊。4、可以口服一些抗病毒的中草药如板兰根、大清叶、双黄连等。三学校预防措施：重点开展“六个一活动，建立好各类工作台账 1、开展一次手足口病防控健康教育。各校要以班为单位由班主任或医师分别进行，各班活动都相互独立，或绝不与其他班级并班，控制集体活动，不到公共场所玩耍，防止与患儿接触，以减少感染时机。2、召开一次

34、家长会。利用家长会和“致家长的一封信，向家长讲解了手足口病的发病病症、预防措施、传播途径、病儿的护理等方面的知识，让家长 第 15 页 共 27 页 全面了解病理知识，家校配合做好预防工作。并利用图片和故事等形式对学生进行良好的卫生习惯的培养。3、做好每日一次晨间检查工作。学生早晨入校期间，班主任要做好孩子的晨间检查，通过一摸、二看、三问、四查的方式，细致地观察每一个孩子的情绪与身体状况，有发烧病症的学生，劝其在家休息。各校校务会成员每日早上巡查各班情况一次，如发现病例，要立即上报校长室和教育局，并请卫生院、疾控中心进行处置。4、开展一次爱国卫生运动。各校区要定期进行大扫除，并做好卫生消毒工作

35、。做好玩具、教具、餐具或其他用品彻底消毒工作。一般常用 84 消毒液浸泡及蒸煮消毒。对空气进行紫外线消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品置于日光下暴晒。5、每日上报一次疫情。各校区要坚持每天一次上报办公室，学校每天向教育局学区汇报一次。包括零上报。6、发放一份告家长书。重点内容为手足口病防治知识宣传，另外要加上溺水教育、交通平安、外出旅游平安等教育。7、保持室内空气流通。定期开窗通风，保证活动室内空气新鲜，温度适宜。8、适当锻炼身体，平衡膳食营养，增强抵抗能力。教育学生注意休息的同时，鼓励儿童多饮温开水、多吃蔬菜和瓜果。膳食注意粗细搭配，保证孩子摄入足量的、均衡的营养，增强免疫力。9、教育学生注意个人卫

36、生。饭前便后一定要洗手，注意个人卫生，经常用肥皂和流动水洗手。10、学校班子成员每周一次到各校巡查和指导。11、启动应急预案。如发现患儿，迅速隔离，立即到医院就诊。预防手足口病应急预案 7 一、目的:为有效地控制我园手足口病的蔓延，杜绝传染源入园，切断传播途径，保护易感儿童，特制定此预案，标准操作，保障教工和幼儿健康。确保幼儿园各 第 16 页 共 27 页 项工作正常开展。二、处理原那么:贯彻执行“预防为上、分级控制、依法强制，及时处置、分级管理的工作原那么。强化“班级与个人相结合、分层管理、层层负责的处置原那么，务实、高效、科学、有序地预防和控制手足口病蔓延。三、组织管理:1、成立本园预防

37、手足口病的管理小组 组长：崔爱芝 副组长：朱春丽 组员：朱晓红 张红梅 田建华 耿佃娟 贾庆霞 路庆英 2、职责分工：崔爱芝为组长，按照“班级与个人相结合、分层管理、层层负责的处置原那么，负责园内手足口病发生现场处置的指挥、协调与管理。副组长朱春丽负责消毒隔离工作的布置与检查落实情况、以及疫情报告的职责。负责协助各项消毒隔离的检查。四、具体处理方法：1、发生手足口病后，管理小组在规定时间内向镇中心校、疾控中心报告。2、发生手足口病例后，发病班级幼儿晨检与未发病班级幼儿分开，晨检有专人负责，对该班幼儿进行全方位的观察，对该班活动室、睡眠室进行全面消毒。厕所及幼儿园其它易接触的地方进行消毒。并且发

38、病幼儿班级使用的餐具、毛巾、杯子、玩具等所有物品都放到单独的房间进行清洗，消毒。3、负责老师第一时间到达现场，隔离病人，组织各环节的隔离消毒工作(病儿接触到的物品和所在班级的终末消毒工作)。4、发生手足口病例后，各类物品按照以下消毒要求进行消毒。空气：保持良好的通风情况，每天紫外线中午照射 1 小时，每 1 小时用 1000mg/L 含氯消毒水喷雾。玩具消毒：塑料玩具每天幼儿使用后用 1000mg/L 的消毒水浸泡 1 小时，图书放在太阳下曝晒 2 小时以上。餐具、毛巾、杯子：每天幼儿使用后先用 1000mg/L 的含氯消毒水浸泡 1 小时后，再清洗干净，最后煮沸消毒半小时。餐具消毒不进入食堂

39、，在专门的房间进行消毒。桌椅、橱柜、墙壁、门窗、地 第 17 页 共 27 页 面：每隔 1 小时用 1000mg/L 的含氯消毒水擦一遍。厕所：用生石灰 消毒。被褥：每天上午将幼儿被褥放于太阳下曝晒 2 小时以上。床：每天上午用1000mg/L 含氯消毒水擦一遍。5、对患儿所在班级观察有无发热、皮疹出现，时间为 10 天(从确诊最后一例病例算起)。6、加强每天入园儿童的晨检、午检及全日观察工作，一旦发现有手足口病疑似病例，及时隔离，并做好疫情报告。(晨检由值班教师承当、午检及全日观察由各班教师承当。7、加强卫生宣传教育，催促儿童饭前便后洗手，擦手巾改用手纸，提高自我防病意识。8、加强缺勤儿童

40、联系制度，及时了解缺勤原因，以便及时采取预防措施。9、患儿返园时，应具有医疗机构出具的证明，且在痊愈 7 天前方可入园。10、幼儿园要保证消毒药品的充足。11、加强传染病消毒工作，并加强消毒工作的抽查力度。12、观察期间班级内幼儿的晨检由专业人员单独进行，物品要单独消毒，单独存放。五、操作流程 晨检：值班教师密切观察幼儿有无手足口病病症出现。(值班教师)午检：各班保教人员、幼儿在园期间有无手足口病病症出现责任人(各班教师)全日观察报告：旦发现幼儿中有手足口病的疑似病人，有关人员应立即告知园领导，教师立即上报疾控中心、镇中心校疑似病例随访。确诊病例按要求上报。(各班老师)消毒：根据消毒隔离制度，

41、做好消毒工作，采取积极有效措施，停止一切集体性活动。(教师)观察：加强宣传，正确认识，做好防范，确保稳定，对痊愈后幼儿必须持医生开具的返园证明经保健教师认可前方可进班，发病班级10 天医学观察期内无新病例出现方可解除隔离。(各班老师、家长)第 18 页 共 27 页 健康宣传：对幼儿、家长开展形式多样的健康宣传工作(园长、各班老师)预防手足口病工作应急预案 一、目的 为了有效控制手足口病的传播，减轻、消除手足口病的危害，杜绝传染源、切断传播途径、保护易感人群，建立快速反响和应急处理机制，因此结合本园实际，特制定本应急预案，以保障全体幼儿和教职员工的身体健康与生命平安，维护幼儿园正常的教学秩序和

42、校园稳定。二、工作原那么 根据中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国食品卫生法、突发公共卫生事件应急条例、等法律法规和标准性文件以及市、区卫生部、教育局的有关规定，幼儿园领导和相关部门负责人为主体成立手足口病应急工作小组，务实、高效、科学、有序的预防和控制手足口病的传播。三、组织管理 1.条块结合、协同应对 1)成立由园长负责的幼儿园手足口病工作小组，负责组织、指挥、协调与落实幼儿园的手足口病的防治工作。主要职责如下：组长：许梅手足口病预防控制工作第一责任人，负责组织领导、指挥协调。副组长：牛春燕预防控制工作直接责任人，检查、指导、催促各项工作的落实。组员：颜新妹、郑乐颖、吴力华、蒲英华、

43、曹玮、林颖预防控制工作执行人，负责执行和检查各级组的各项工作的落实。2)工作具体落实责任到人 保健老师：负责每日的晨检和园内卫生消毒工作的检查、指导和催促工作，以及发生手足口病后的各项消毒隔离工作。带班老师：负责做好所在班级幼儿的全日观察和家访工作。保育员：按要求做好各项卫生及消毒隔离工作并协助带班老师做好全日观察和家访工作。第 19 页 共 27 页 财产老师：负责手足口病所需各项物品的购置和准备工作。2.快速反响、运转高效 按照“四早要求保证早发现、早隔离、早报告、早消毒等环节紧密衔接，一旦发生手足口病事件，快速反响，及时准确处置。四、突发事件的预防 1.健全、落实各项制度 1)晨检制度：

44、每天幼儿入园前，保健老师对幼儿进行观察和询问：精神状况、有无发热、卡他病症、皮肤和口腔粘膜出血或皮疹、疱疹等。一旦发现发热、皮疹、口腔溃疡病症的幼儿立即请家长带孩子去医院就诊。2)全日观察制度：带班老师和保育员全天密切观察所在班级幼儿的健康状况，注意观察每一位幼儿进餐时有无口腔疼痛，午睡时检查有无可疑皮疹，一旦发现有异常病症的幼儿立即通知保健老师。3)缺勤幼儿家访制度：带班老师每天及时、正确了解缺勤幼儿的原因，并及时做好记录。如有幼儿发生手足口病疑似病症应请家长立即带孩子去医院就诊，并告知保健老师。4)消毒隔离制度：按照预防性消毒的工作要求做好日常清洁和消毒工作，并加强楼梯扶手等。5)食品卫生

45、制度：按照食品卫生和饮水卫生的法律、法规要求，严格做好食品饮水平安卫生工作。6)健康教育制度：通过黑板报、宣传栏、学前网、告家长书等宣传途径，普及手足口病的相关知识，提高幼儿、家长、教职工的防病意识和能力。培养幼儿树立良好的卫生意识，养成良好的卫生习惯和生活方式，教育指导幼儿养成正确的洗手习惯，并做到每天进班前先用肥皂流动水洗手。要求家长发现孩子有发热、皮症等病症能及时带孩子就医，在确诊非传染性疾病或病愈前方可入园。五、发生手足口病 1 例后采取的措施 1.发现幼儿有手足口病确诊或疑似病例一例立即隔离患儿，并对发病班级所接触过的所有物品进行终末消毒，同时立即电话上报区妇幼所、疾控中心、第 20

46、 页 共 27 页 所属地段医院、区教育局(教育局需三种形式：传真：短信：电子版：后为数字1)。并在 24 小时以内填写三联传染病报告单(一联报区妇幼所、一联报地段医院)上报，和上报区疾控中心(传染病报告)。2.对发病班级进行医学观察，在观察期间幼儿不串班;不接受和转出幼儿，班级早晚独立护导。3.发放告家长书，告知家长手足口病的临床病症、家庭护理、预防方法继续要配合的一些事项。4.发病班级幼儿的进出通道与正常班幼儿分开。5.隔离班的进出通道(隔离班通道仅为隔离班幼儿使用，其他班级幼儿从幼儿园大门正门进入，隔离班幼儿进大门、园门后直接从边门进入，进班后洗手)：1)中一班：通过大操场由中一班卧室进

47、入教室(户外活动区域为南面操场);2)中二班：通过西南边门由中二班卧室进入教室(户外活动区域为中二班卧室门口中间操场);3)中三班：通过西南边门走西南楼梯进入教室(户外活动区域为中二班卧室门口中间操场);4)中四班：通过西北边门走西北楼梯进入教室(户外活动区域为中二班卧室门口中间操场);5)大一班：通过北面楼梯进入教室(户外活动区域为 03 活动室门口南面操场);6)大二班：通过西南边门走西南楼梯进入教室(户外活动区域为中二班卧室门口中间操场);7)大三班：通过西北边门走西北楼梯进入教室(户外活动区域为中二班卧室门口中间操场);8)大四班：通过北面楼梯进入教室(户外活动区域为 03 活动室门口

48、南面操场);6.发病班级的幼儿晨检与正常班级幼儿分开进行，保健老师在接触过疑似幼儿后快速手消毒或彻底洗手后在接触下一位幼儿。第 21 页 共 27 页 7.发病班级的所有物品与其他班级分开清洗、消毒、清洗和保存(具体的消毒隔离要求参照上海市托幼机构、小学手足口病消毒隔离要求)。1)发病班接触过的所有物品终末消毒，并加强对幼儿经常接触的门把手、楼梯扶手、桌面、玩具、厕所的清洁和消毒。2)发病班洗手后保育员对龙头一用一消毒。3)发病班级的幼儿擦手毛巾改为餐巾纸。4)发病班级幼儿的入厕后保育员按要求进行消毒。5)幼儿的所有食具与其他班级分开清洗、消毒、清洗、保存(水开后煮沸20 分钟清洗水开后煮沸

49、20 分钟)。6)每天进行空气消毒，保持室内的空气流通，每天开窗 23 次，每次30 分钟。8.加强全日观察和缺勤幼儿的家访 1)保健老师每天上、下午各一次对班级幼儿的健康状况进行询问和观察。2)班级老师和保育员在全日带班时注意观察每一位幼儿进餐时有无口腔疼痛;午睡时检查有无可疑皮疹(主要观察手心、足心、臀部)，一旦发现有异常病症的幼儿立即通知保健老师。3)带班老师每天及时、正确了解缺勤幼儿的原因，并及时做好记录。如有幼儿发生手足口病疑似病症应请家长立即带孩子去医院就诊，并告知保健老师。4)每天了解患病幼儿的病情进展，并及时做好记录。9.对所有教职工进行手足口病知识培训。六、根据上级有关文件精

50、神幼儿园一旦发生在同一班级内发生 2 例手足口病确诊病例应立即进行关班，发生 10 例关园，以减轻手足口病的继续蔓延。1)发放告家长书，以取得家长的谅解和配合。2)班级老师每天了解所有幼儿的健康状况及患病幼儿的病情进展情况，并及时做好记录。3)全园按手足口病消毒要求进行终末消毒(具体的消毒隔离要求参照上海市托幼机构、小学手足口病消毒隔离要求)。第 22 页 共 27 页 4)再次对全园教职工进行手足口病防治知识和消毒要求的培训。5)根据手足口病开展情况配合教育和卫生部门采取相关的控制措施。预防手足口病应急预案 8 春夏季节是手足口病及各种传染病的的高发期，特别近期全国各地发现多例手足口病的信息