浙路(JL)101~.pdf

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1、浙路（JL）101 计量支付月报表 支付期号 截止日期 年 月 日 建设单位 承包单位 监理单位 年 月 日 计量支付报表传递单 支付期号 浙路(JL)102 至驻地监理:根据合同条款第 条,现报上第 期支付报表请予审核.项目经理(签字)(公章)年 月 日 驻 地 监 理 办 公 室 收件人(签字)年 月 日 驻地监理意见 签字 年 月 日 发自:驻地监理办公室 致:业主 尊敬的先生:我们已经审核批准了第 合同段承包人递交的第 期中期计量支付证书,现报上支付证书一式 份,请根据合同条款规定审核支付.驻地监理办公室(公章)业主收件人(签字)年 月 日 业主代表审核 (公章)签名:年 月 日 中期

2、财务支付证书 承包单位:浙路(JL)104-1 支付期号:截止日期 年 月 日 清单号 项目内容 合同价及变更金额（万元）到本期未完成（万元）到上期未完成（万元）本期完成（万元）100 总则 合同金额 变更总金额 变更后总金额 金额 其中 变更额 总金额 其中 变更额 总金额 其中 变更额 200 路基土石方 300 路面 400 桥梁 500 隧道 600 排水及涵洞 700 防护 800 安全设施及预埋管线 900 绿化及环境保护 暂定 小计 价格调整 合计 索赔调整 违约罚金 迟付款利息 动员予付款 扣回动员予付款 材料设备垫付款 扣回材料设备垫付款 保留金 实际支付 业主代表：驻地监理

3、工程师：合同监理工程师：项目经理：制表：编制日期：年 月 日 清单中期支付报表 截止日期 年 月 日 清单号 支付期号 共 页 第 页 浙路（JL）105 项目编号 项目内容 计量 单位 合同数量 累计完成占合同%到本期未完成 到上期未完成 本期完成 数量 单价（元）金额（元）-数量 金额（元）数量 金额（元）数量 金额（元）甲 乙 丙 A B C=D=F/C E F=G H=I J=合 计 驻地监理工程师：合同监理工程师：项目经理：制表：清单工程一览表 浙路（JL）106 承包单位 截止日期：年 月 日 支付帐号 共 页 第 页 清单号 变更内容 计量单位 合同清单 到本期末变更后 到上期末

4、变更累计（+-）本期变更（+-）批准文号 单价 数量 金额（元）数量 金额（元）数量 金额（元）数量 金额（元）合 计 编制日期：年 月 日 驻地监理工程师：合同监理工程师：项目经理：清单单价变更一览表 浙路（JL）107 承包单位 截止日期：年 月 日 支付帐号 共 页 第 页 清单号 变更内容 计量单位 合同清单 到本期末变更后 到上期末变更累计（+-）本期变更（+-）批准文号 单价 数量 金额（元）数量 金额（元）数量 金额（元）数量 金额（元）合 计 编制日期：年 月 日 驻地监理工程师：合同监理工程师：项目经理：永久性工程材料差价金额一览表 浙路（JL）108 承包单位 截止日期：年

5、 月 日 支付帐号 共 页 第 页 序号 材料名称 单 基本（合同）价格 现行（同意调整）价格 差价（+-）材料来源或 批准文号 位 合计价 其中：综合费 合计价 其中：综合费 单价 总金额 现场计量表编号 合 计 编制日期：年 月 日 材料科长：制表：工程材料到达现场计量表 承包单位 截止日期：年 月 日 支付帐号 共 页 第 页 浙路（JL）109 序号 材料名称 单 位 数量 单价 金额 按合同规定予付总金额的（）%（元）材料来源 进料发票（单据）号 质保书编号 抽查报告 编号 甲 1 2 A B C=AB 合 计 编制日期：年 月 日 材料科长：制表：注：本表附进料发票复印件 份 扣回

6、材料垫付款一览表 浙路（JL）110 承包单位 截止日期：年 月 日 支付帐号 共 页 第 页 日期 累计予付金额 本期予付金额 到本期末回扣金额 到上期末回扣金额 本期回扣金额 年 月 合计 材料款 设备款 合计 材料款 设备款 合计 材料款 设备款 合计 材料款 设备款 合计 材料款 设备款 合计 编制日期：年 月 日 合同监理工程师：材料科长：制表：回扣动员预付款一览表 承包单位：浙路（JL）111 支付期号：截止日期 年 月 日 A：本合同段合同总价（人民币）：B：动员予付款合同总价的（）%金额（人民币）：C：到第（）支付期末（JB）203 表“合计”栏累计完成 支付金额（人民币）：D

7、：CB 的时间：第 月 E：本合同段合同期限：个月 F：已付动员予付款（人民币）F G：每月应扣回动员予付款 G=E-（D-1）-（）扣 除 金 额 到本期末累计已回扣金额（人民币）到上期末累计已回扣金额（人民币）本期回扣金额（人民币）备 注 合同监理工程师 计量负责人 制表 注：G 式中分母的（）好为合同工期中须年前扣完的月数 工程计量表 承包单位：合同号 监理单位：制表计算：浙路（JL）112 支付期号：本期 共 页 第 页 支付基础上编号 项 目 名 称 起 讫 桩 号 部 位 图 号 质 检 单 编 号 计算草图及几何尺寸：承包人工地（或单位工程）负责人签字 专业监理工程师签字 计算式

8、：工程量清单号 计量单位 工程数量 承包人计量负责 人签字、日期 合同监理工程师 签字、日期 注：计算草图，计算式或计算表填不下时，可另附页。填表人：日期：计量支付数量汇总表 制表：浙路（JL）113 支付期号：共 页 第 页 日期 项目编号 项目名称 计量表编号 单位 单价 数量 金额 本 页 小 计 合 计 计量负责人签字、日期 合同监理工程师签字、日期 注：本表系按本期工程计量单顺序号进行累计统计汇总 浙路（JL）114 工程计量表汇编 支付期号 截止日期 年 月 日 本 期 汇 编 计量汇总表 张 工程计量表 张 计量 万元 第 合同段工程项目经理部 汇编（公章）驻地监理工程师办公室

9、年 月 日 开工动员预付款支付证书 承包单位：合同号 监理单位：编号：浙路（JL）115 年 月 日 致总（驻地）监理工程师：按合同规定本项目经理部已完成；1、提交了履约担保并签定了合同协议书；2、提交了开工预付款担保。按合同条款（）和投标书附录中规定的开工预付款的金额 元，请予审核支付。（公章）项目经理：日期：附件：履约担保和开工预付款担保文件复印件（正本存业主处）。监 理 审 核 意 见（公章）审核人：日期：业 主 审 核 意 见（公章）审核人：日期：支 付 情 况 简 述 扣 回 规 定 概 述 注：本证书一式三份，业主、监理、承包人各存一份。合同价格调整表 （编号：）截止日期 年 月

10、日 承包人：制表人 合同号 监理单位：监理工程师：浙路（JL）116 RS SS CE TI Fu LM BM T=F*X+a +b+c+d+e+f+g-1 RS SS CE TI Fu LM BM 式中“0”基本价格指数 “1”现行价格指数 式 中 符 号 符号说明 编号 加权系数 现行价格 指数 基本价格 指数 计算值 A B C A*B/C X 非调因子 X 100 100 RS 钢铰线 A SS 钢筋和其它钢材 B CE 水泥 C TI 木料 D FU 燃油料、电价 E LM 地方材料 F BM 其他材料 G 固定价 -1 总计 1 =年 第 季度第 200 张之第 900 张费用的累计金额（F）应调整金额 T=F=承包人计量负责人：合同监理工程师：