新型老年人居住建筑——老年公寓研究.pdf

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1、同济大学建筑与城市规划学院硕士学位论文新型老年人居住建筑老年公寓研究姓名:金鹏申请学位级别:硕士专业:建筑设计及其理论指导教师:张剑敏20030301新型老年人居住建筑一老年公寓研究论文摘要:我国老龄化的趋势逐步加快,如何解决众多老年人的居住问题是当前迫在眉睫的问题。老年公寓作为一种新型的老年居住模式,在国外已有多年的发展,而在我国尚处于开始的阶段。目前国内兴建了不少老年公寓,但普遍存在着定义不清、服务对象不明、建筑规模不合理、建筑设计与选址不符和老年人的需求、管理营运模式不当等多种问题。本文拟就以上问题结合中国老龄化发展趋势,通过建筑学、社会学与经济学的多重角度对以上问题做较为深入的研究,以

2、期能对中国老年公寓建设与发展提供一些有价值的建议。关键词:新型、老年居住建筑、老年公寓A b s t r a c t:W i t ht h ed e v e l o p m e n to fa g e dy e a r si nC h i n a h o wt os o l v et h eq u e s t i o no fS Om a n ya g e dp e o p l e s i n h a b i t a t i o ni sv e r ye x i g e n c y A p a r t m e n tf o rt h eA g e di san e wt y p eo fl i

3、 v i n ge n v i r o n m e n tf o rt h ea g e d I nd e v e l o p e dc o u n t r i e st h i ss t y l eh a sb e e nf u l l yd e v e l o p e d,b u ti nC h i n ai t Sb e g i n N o wt h o u g hs o m eo ft h e mh a v eb e e nc o n s t r u c t e d,i ng e n e r a lt h e r ea r em a n yq u e s t i o n si n c

4、l u d i n gf u z z yd e f i n i t i o n,s e r v i c ea i m e du n c l e a r,t h ei l l o g i c a ls c a l eo ft h ea r c h i t e c t u r e,t h ed e s i g na n db a s ed i s s a t i s f ye l d e r s r e q u i r e m e n ta n df a l s em o d eo fm a n a g e m e n t T h i sp a p e ra i m sa tt h o s eq

5、u e s t i o n sa n dw a n t st os o l v et h e mt h r o u g ha r c h i t e c t u r e,s o c i o l o g ya n de c o n o m i c s a n g l e I th o p e st h i sc o u l dg i v es o m eu s e f u la d v i c et ot h ed e v e l o p m e n to ft h eA p a r t m e n tf o rt h eA g e di nC h i n a。K e y w o r d s:N

6、 e wS t y l e、I n h a b i t a t i o nH o u s ef o rE l d e r、E l d e rA p a r t m e n t新型老年人居住建筑一老年公寓研究论文摘要:我国老龄化的趋势逐步加快,如何解决众多老年人的居住问题是当前迫在眉睫的问题。老年公寓作为一种新型的老年居住模式,在国外已有多年的发展,而在我国尚处于开始的阶段。目前国内兴建了不少老年公寓,但普遍存在着定义不清、服务对象不明、建筑规模不合理、建筑设计与选址不符和老年人的需求、管理营运模式不当等多种问题。本文拟就以上问题结合中国老龄化发展趋势,通过建筑学、社会学与经济学的多重角度对以上

7、问题做较为深入的研究,以期能对中国老年公寓建设与发展提供一些有价值的建议。关键词:新型、老年居住建筑、老年公寓A b s t r a c t:W i t ht h ed e v e l o p m e n to fa g e dy e a r si nC h i n a,h o wt os o l v et h eq u e s t i o no fS Om a n ya g e dp e o p l e s i n h a b i t a t i o ni sv e r ye x i g e n c y A p a r t m e n tf o rt h eA g e di san e wt

8、 y p eo fl i v i n ge n v i r o n m e n tf o r t h ea g e d I nd e v e l o p e dc o u n t r i e st h i ss t y l eh a sb e e nf u l l yd e v e l o p e d,b u ti nC h i n ai t Sb e g i n N o wt h o u g hs o m eo ft h e mh a v eb e e nc o n s t r u c t e d,i ng e n e r a lt h e r ea lem a n yq u e s t i

9、 o n si n c l u d i n gf u z z yd e f i n i t i o n,s e r v i c ea i m e du n c l e a r,t h ei l l o g i c a ls c a l eo ft h ea r c h i t e c t u r e,t h ed e s i g na n db a s ed i s s a t i s f ye l d e r s r e q u i r e m e n ta n df a l s em o d eo fm a n a g e m e n t T h i sp a p e ra i m sa

10、tt h o s eq u e s t i o n sa n dw a n t st os o l v et h e mt h r o u g ha r c h i t e c t u r e,s o c i o l o g ya n de c o n o m i c s a n g l e I th o p e st h i sc o u l dg i v es o m eu s e f u la d v i c et ot h ed e v e l o p m e n to ft h eA p a r t m e n tf o rt h eA g e di nC h i n a。K e y

11、 w o r d s:N e wS t y l e、I n h a b i t a t i o nH o u s ef o rE l d e r、E l d e rA p a r t m e n t上篇不论从个人、家庭还是整个社会的发展来说,健康老龄化都是非常重要的一个方面和目标,是我们回应老龄化挑战的基本战略。但健康老龄化还不是我们的终极目标,如何使老年人群的存在成为社会发展的建设性力量,这才是最重要的。换言之,我们对老年人群的期待不仅是独善其身,而且是兼善天下。代际和谐、多代并存、共同发展才是2 l 世纪老龄化社会的根本目标,或者说就是国际社会所倡导的不分年龄、人人共享、老少咸宜的目标。2

12、 l 世纪的社会需要老年人。联合国秘书长安南希望这次大会能够更广泛地向全世界传递这样一个信息,即老年人并非另类,而是我们自己的未来。因此,我们还必须结合时代精神,超越健康老龄化来回应老龄化的巨大挑战。11 穆光宗:“老年发展论一2 1 世纪成功老龄化战略的基本框架世纪中国(h t I p:饷,、j l r w c c o r g c n)新型老年人居住建筑一老年公寓研究第一章绪论人口老龄化I l l 问题是当今世界上普遍存在的问题,它在社会各个方面正产生着深刻的影响。1 9 7 3 年联合国通过了“年长和老年人问题 的决议,并于1 9 8 2 年在维也纳召开了第一届老龄问题世界大会,正式将老龄

13、问题提上了世界事务日程。而2 0 0 2 年4 月在马德里召开的第二次老龄问题世界大会,总结了第一次大会的成果,以及通过一个新的老龄问题国际行动战略。新战略力求正视二十一世纪的社会文化、经济及入口现实,特别是注意发展中国家的需要和观点。我国在1 9 8 2 年3 月成立了“老龄问题世界大会中国委员会”,后更名为“中国老龄问题全国委员会”简称“全国老龄委”,并提出了解决中国老龄问题的五项奋斗目标:老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐。并且在1 9 8 7 年将老龄化问题写入了当年召开的中国共产党“十三大”报告,将解决老龄化问题作为我国的一项基本国策来执行。1 1 意义与国内外研究现状

14、1 1 1 中国城市人口老龄化的严峻形势及其居住问题1 1 1 1 我国人口老龄化的现状我国老龄化形势严峻。中国国家统计局2 0 0 1 年3 月2 8 日发布的2 0 0 0 年第五次全国人口普查主要数据公报(第一号)表明:大陆3 1个省、自治区、直辖市和现役军人的入口中,6 5 岁及以上的人口为8 8 1 l 万人,占总人口的6 9 6。同1 9 9 0 年第四次全国人口普查相比,6 5 岁及以上人口的比重上升了1 9 9个百分点。从这个统计数据中可以看出我国已基本进入老龄化社会。而在较为发达的东南沿海,步入老龄化的时间则更早些。据1 9 9 0年全国第四次人口普查数据资料统年汾(年)表1

15、-1 上海6 5 岁及6 5 岁以上老年人口数资料来源:上海市统计局计,当时全国已有上海、北京、天津、江苏、浙江、山东、广东等七个省市步入老龄化社会。其中城市地区老龄化非常迅速。上海市统计局统计显示,2 0 0 0 年上海市常住人口中,6 5 岁及以上老年人口为1 8 8 0 3 万人,占总人口的比重为1 1 5,大大高于全国人口老龄化平均7 的水平;与1 9 9 0 年第四次人口普查时相比,老年人口总量增加了6 2 8 9 万人,增长5 0 3,占总人E l 的比重也上升了2 1 个百分点,已经接近目前发达国家的老龄化水平。闭(表卜1)【v鬣巴、r醑辩墨弧s9隧资口新型老年人居住建筑老年公寓

16、研究1 1 1 2 未来2 0-5 0 年我国老年人口数量及家庭结构变化的预测人口老龄化是出生率下降和预期寿命延长的结果,而出生率的下降和预期寿命的延长又是生活水平提高和医疗保健的改善的反映。随着我国经济水平的提高,人口老龄化的程度将进一步提高加快。根据国家计生委的推算到2 0 1 0 年我国6 5 岁以上的人口将占到总人口的8,达到1 1 0 4 亿人;到2 0 2 5 年6 5 岁以上的人口将占到总人口的1 2。7,达到1 9 0 5 亿人;到2 0 5 0 年6 5 岁以上的人口将占到总人口的2 0 8,达到3 1 8 2 亿入;这将是一个非同寻常的数字,它将对我国乃至世界提出极大的考验

17、。而在另一方面,随着计划生育政策的实旌、生活观念的变化等多种原因,社会家庭结构发生了变化,逐渐的“4+2+l”1 3 J 的核心式家庭结构模式将会成为我国家庭结构的主流。这意味着一对夫妇要承担四位的老年人的赡养,同时教育子女、还有自己的工作与事业需要投入精力,这势必会影响家庭生活的质量。(图卜1)1 1 1 3 老年居住问题图1-14+2+1 家庭结构模式图片来源:自绘老年人的住房问题目前我国老年人的住房条件普遍是不令人满意的。有许多老年人从未有过自己的家,也从未有过自己的单独住处。根据2 0 0 1 年上海老年用房专业委员会课题组所做的调研表明,在总共调查的2 9 0 0 名老年人中,目前仍

18、有4 7 1 居住在二级旧式里弄或其他简陋住宅建筑中,有3 0 1 的老年人或老年夫妇没有自己的单独卧室,有5 3 9 的老年人居住在非成套住宅之中,还有1 8 4 位老人人均居住面积在4 平方米以下。H I但从世界范围内来说,让老年人尽可能的长时间的生活在家中或具有家的氛围的居住环境几乎是一个普遍的目标。S l老年人与家庭我国古代由于儒家礼制占据了伦理道德的主导地位,老年人一般在家庭中占据有较高地位,同时由于生产力的不发达,老人所具有的丰富的经验知识对家庭具有重要意义。正所谓“家有一老,如有一宝”,“不听老人言,吃亏在眼前”。这时老年人一般是一个家庭的大家长,家庭结构以主干式为主。然而进入到

19、现代社会信息交流的频繁,老年人的经验优势不再,他们将逐渐的不再是家庭的核心,致使主干式的家庭结构被破坏。特别是1 9 8 2年我国开始实行的计划生育政策,更是促进核心家庭结构模式的主导地位。当核心式家庭结构成为我国家庭结构的主导模式时,老年人在家庭中所起的作用将更不明显,从家庭得到资助的可能性也将变小,因而更加孤独。但对大多数老年人来说,家庭是向他们提供生活所需的一个最重要来源,是他们生活的中心,他们需要从那里得到亲情、关心与力量以便更好的有尊严的生活下去。老年人与社区由于老年人的生理与心理上的变化,独立生活的能力将会有一定程度的降低,这时就需要社区提供一定程度的服务,同时由于退休有了更多的闲

20、暇时间,更希望有丰富的社区生活。然而现代城市的发展已经很大程度上改变了社区邻里的性质,她不象以前那样近便,关系也不如以前那样亲密。例如超级市场在法国的出现,便改变了在居民区附近设立小商店的传统形式。在瑞典,新建的高速公路已使老年人不能安全的往来与邻近的地区。1 6 1(图卜2)另一方面在许多国家里,老人被认为是一种累赘,老年人及其周围的人都对老年2新型老年人居住建筑老年公寓研究人的作用吼及社区对他们的资助漠i 关心。工业化和都市化使的社区本身已经失击了认同感和乡里之情,那里的老人往往会遭到误解,处于孤立无援的境地。因此对于老年人,仅仅挤助他们取得台适的住房是远远不够的。还必颓协助他们料理些家务

21、,提供些杜区服务,同时通过提供各种咨询和社会公益劳动,让老年人重新回到社会生活中采。11 1 4 老年人居住建筑类型老年居住建筑分类依据老年人的养老居住模式为主来区别可有如下几种模式:8 老年住宅供居家养老的老年人使用,其中按老年人与其子女等亲人的居住关幕,可分为F 列类型(1)同住型:(2)邻居型;(3)分离型。b 老年公寓供老年人集居养老使用,是为老年人特殊需求而设计和建造的公寓式住宅,是属于商业盈利件的。根据老年人的身体状况是否能自理和是否需要进行必要的护理,分为三种类型(1)普通型;(2)服务型;(图卜3)(3)护理型。c 老年福利院、敬老院、光荣院:供社会上无人赡养的老年人居住属救济

22、性、福利性的建筑类型常常是普通型和护理型的混合。1 1 1 5 未来老年人养老主要地点图1-3 蕾目不来棒夏周边小城噩务型者年公寓图片来潭住E 2 0 0 1 年第3 期从夸后我国社会经济发展形势来看居家养老仍将是我国养老模式的主流达也是符台我国养老习俗和家庭传统的也是为世界上大多数目家所称道的。”但是,不同于传统的居家养老,新的居家养老的实施模式将会发生一些改变,经过改造的一般住宅专门为老年人建造老人住宅,以及具有完善居住功能的老年公寓都将成为屠家养老的地点。特别是老年公寓,山于它兼具备家庭养老的便利与良好氛围同时又能获得来自子女帮助及社会的服务,是根具有技展潜力的老年居住建筑。1 1 2

23、老年公寓的功能特征及其意义老年公寓是一种既保证了老年人可既享受到家庭养老氰围和自主权,同时叉可咀很方便接受的接受柬自社会的帮助与服务的新型老年 居住建筑。它综合了家庭养老和设施养老的优点,同时叉将家庭养老难以接受到便利和定期服务以及设施养老的缺乏家庭感和独立感的缺点去睬,保护老年 的独芷自尊,提倡回归家庭亲情。老年公寓对于解决当前解决老年人养老问题是有重要意义的,它可以帮助部分有经济能力的老年人安度晚年,纠j F 社会对于老年人无用或完全依赖他人生话的偏见a 同时也有助新型老年人居住建筑老年公寓研究于缓解家庭结构核心化所带来的一系列社会问题,使中年人及青年人安心工作,促进社会生产。在另一方面,

24、老年公寓的建垃也可卧有教地促进我国老年房地产市场的开发,创造出更多的社会财富。I13 国内外老年公寓发展概况老年公寓作为一种新型的老年_ 凡居住环境,2 0 世纪7 0 年代从北欧瑞典*起,随后在美国、加拿大、日本等国家兴建了许多新型的老年公寓。8 1 I I 前国外老年公寓发展方欣未艾,养老机构处于逐渐衰退的时期。1 9 发达国家的老年公寓出现于养老机构的充分发展之后意在摈弃养老机构的弊端,探索新的养老居住环境,但在我囝,由于老龄化来势凶猛,同时受经济力量所限,直到近年来才开始逐渐关注到老年公寓这种特昧的老年居住形式,研究还远远不够。(图卜4)2 本论文拟解挟关键阿题老年公寓作为一种新型的老

25、年居住形式现己运步起了广泛的关注。哪因此本文扭就以下几个主要问题做些研究。1 212 1 世纪养老居住新概念进入二卜一世,精神生活将在人们的生括中扮演更为重要的角色。而这对老年人而言更是如此。(圉1 5,卜6)老年人将从满足物质需求向满足精神需求方面;从追求生括质量向追求生命质量转化陈却长寿与健康,尊严则是2 l 世纪老龄社会的目标。养老将彻底摆脱功利色彩,走向情感联络和心理依托的殿堂。o养老观念的变化将不可避免的引起养老居住理念的变化。促进亲情交流,与人的和谐相处将成为老年人对养老地点必不可少的要求之一。1 2 2 老年公寓的界定我国老年公寓的发展与养老机构是同时进行的。在9 8 5 年之前

26、,中国少量的老年居住设施仅是为社会孤老提。蓦氕豢田1 吨羹嗣太阳撼者年公寓中老年 在健身房锻炼图片来源z 上海市老曹 奉 研中心眄站供集中养老的福利院和敬老院。1 9 8 5 年之后,随着城市人口老龄化的加速发艉,当时部分养老院和敬老院按需扩大规模,增收部分自费老人。随着人口老龄化的进一步发展,白赞入皖的老人数量迅速超过免费收莽的老人。这种以收费为主的老年人居住设施渐渐地被称为“老新型老年 居住建筑老年公寓研究年公寓”。此后功能单一的福利性老年设施运渐减少,取而代之的是一个大门前挂两块牌子“福利院、老年公寓”有的甚至就叫“老年公寓”。另一方面,一些最初新建的真正意义上的老年公寓又由于某些原因改

27、变了老年公寓的空间使用功能。可以看出,目前对于老年公寓的定义处于一种模糊的状态。因此本文首要解决的问题便是老年公寓的界定问题。123 老年公寓住宅的延伸和补充类型圈r 7 上海江浦路福利院老人居室图片来源:建筑学报)2 0 0 0 0 8在我嗣通常人们也将老年公寓和老人住宅统称为“锭色住宅”。口2 1 笔者也认为老年公寓是一种特殊类型的住宅或是住宅的延伸和补充类型。老年公寓是由社会投资兴办并按企业化经营管理的老年专用住宅,入住的老人可报姑自己的经济条件和健康状况选择住房等级和服务档次。在这里老年 享有比在养老机构中多的多自立及自主权,可以自己做饭,与家人亲友团聚娱乐同时又可便利的接受公寓提供的

28、一些必要的服务。24 老年公寓的开发,设计及建设指导思想目前老年公寓年面临极大的发展机会,不少开拉商急于兴建老年公寓或以老年公寓为主题的老年社区但往往由于选址、设计上的不合理不但未能有效的发挥老年公寓的优点,反而造成了老年人与杜会的隔绝,或形成对老年 身体上的某些伤害。因此一套系统的老年公寓的规划选址设计原则将是本文的核心内容。如何在最大程度上扩大社会对老年公寓的认可性,吸引市场资金对老年公寓的投入以及完善安全有效的经营管理体制是保证老年公寓健康快速发展的关键。本文将对此进行较为深入的探讨。13 研究方法与论文框架1 3 1 系统的研究方法老年公寓的研究不仅仅是一个建筑学的河题。更星一个涉及到

29、社会发展的方方卣面的太的问题。仅仅在建筑学的领域内所做的研究将不会也z i 可能从根本上解决问题。闭此奉文将采用系统研究方法,通过综合多种园素段其相互问的联系与内在关系,从系统的整体上来看待问题分门*U 类的评介及看待备园素的作用突出某一重要或起决定性的因素,加以重点研究。具体到车立就是综合社会学、经济学、老年生理及心理学、城市规划、建筑学、房地产经营管理等多门相关学科,咀建筑学为重点,探寻他们之间的相关关系和各自在老年公寓拄展中所发挥的作用。研究纲领是以社会学和经济学为指导以老年人生理及心理学为基础,以城市规划建筑学为核心t 以房地产经营管理为外延的适台千我国国情的老年公寓研究。新型老年人居

30、住建筑老年公寓研究1 3 2 论文框架本文共三篇八章。上篇共包括第一至第五章:第一章为绪论,介绍了该研究课题的现状及研究计划和所要解决的问题。第二章着重探讨了社会发展与老龄居住问题的相关关系问题,通过从经济、社会习俗、家庭结构、老年人的文化素养和养老居住理念的变化等五个方面探讨了在新的社会形势下老年居住新的发展趋势。第三章是老年人养老方式及居住需求的调查研究,意在通过实际调查来找寻出老年人们对于居住的新的要求。第四章为养老方式与老年居住模式及居住需求的研究。本章通过对不同养老方式和与之相对应的老年居住模式的研究,阐述了养老方式的变化对老年居住模式的影响。第五章是论证了老年公寓这一新型老年居住建

31、筑,认为它是住宅类型的延伸和补充及发展老年公寓的意义。中篇为第五、六章:第六章论述了国内外老年公寓发展情况与国内目前问题之所在。第七章是老年公寓开发、设计建设的建议,对目前在我国如何建设开发设计老年公寓提出了些开发设计建议。下篇为第八章国内外老年公寓实例调查与分析。说明:本文所讨论的老年公寓并未按照传统分类法将其归纳入养老机构之中,而是将其单列出来,作为一个独立的研究对象与老年住宅,养老机构等老年居住环境进行比较研究。6新型老年人居住建筑老年公寓研究第一章注释:1】人口老龄化是指老年人口在总人口中的比重不断上升的过程,也是指人口的年龄不断增加的人口现象。其简单形式是“老年比”的上升。按1 9

32、8 2 年联合国老龄问题大会提出的标准,6 0 岁作为老年入年龄的起点,一个国家或地区6 0 岁以上的老年人在总人口中所占的比例的超过1 0 或6 5 岁以上的老年人口超过7。即可称为老年型国家或地区。2】中国人口计划生育网从被入户调查的老年人的经济收入状况做分析可见(表3-2),上海老年人的总体收入1 9新型老年人居住建筑一老年公寓研究偏低。有那么多老年人选择居家养老,除了传统观念上的因素外,实际上还有着内在的经济上更为实际的原因。表3-2 被入户调查的老年入的经济收入状况序号月收入(单位:元)占总人数比率15 0 0 元及其以下9 2 25 0 1-7 5 0 元6 4 1 37 5 1

33、1 0 0 0 元1 5 5 41 0 0 l 一1 2 5 0 元4 4 51 2 5 l 1 5 0 0 元2。7|61 5 0 1-2 0 0 0 元3。2 72 0 0 0 元以上0 9 资料来源:上海市中心区老年人养老方式选择与住房需求课题研究报告c 居家养老的居住形态表一3 居家养老老年人居住形态序号选择居家养老的老年人居住形态人数比率1独居老人7 9 2老年夫妇俩单独居住2 1 5 3与一个已婚子女(包括孙辈同住5 0 2 4与两个及以上已婚子女(包括孙辈同住1 0 5与未婚子女同住的7 9 6与父母同住O 7 7其他1 8 资料来源:上海市中心区老年人养老方式选择与住房需求课题

34、研究报告3 2 2 机构养老本文中“养老机构”指包括敬老院,养老院(老人院)老年福利院,老年护理院等专为接待老年人安度晚年而设置的养老服务机构。不包括老年公寓、托老所、医疗康复护理医院和临终关怀院。a 养老机构住房需求从本次抽样调查统计结果来看,有2 3 的老人选择入住养老机构养老。据此推算,上海市老人中选择入住养老机构养老的人数目前已达到5 6 万。随着上海国民经济和社会的快速发展,选择机构养老的老人还会不断增加。从国外的实际情况来看,一些发达国家进入养老机构养老的老年人约占老年人总数的4-5。目前上海市各类养老机构共有两万余张床位,约占老年人口的1,远远不能满足目前及今后5 一l O 年的

35、社会需求,并与上海城市总体经济和社会发展水平不相适应。新型老年人居住建筑老年公寓研究b 选择机构养老的原因表3-4 选择机构养老的原因序号选择机构养老的原因所占人数比率1生活不能自理,亲属照顾有困难,雇不起保姆或嫌保姆照顾不好6 2 2消除心理上的孤独感,使心情更愉快1 7 3现有住房条件太差,希望改善居住条件1 2 资料来源:上海市中心区老年人养老方式选择与住房需求课题研究报告综合以上分析,老人选择养老机构养老的首要原因是各种生理问题,因其生活不能自理或不能全部自理,希望得到社会力量的帮助;其次是心理因素;最后才是改善居住条件。c 选择养老机构的档次标准根据调查统计结果分析,老人对养老机构档

36、次标准选择如表3-5:、表3-5 老人对养老机构档次标准选择档次标准(每月床位、护理、伙食费)单位:元选择比率享受型2 0 0 1-2 5 0 00 舒适型1 2 5 1 2 0 0 0O 小康型1 0 0 1 1 2 5 03 普通型7 5 1 1 0 0 01 5 经济型5 0 1 7 5 06 2 福利型5 0 0 以下2 0 资料来源:上海市中心区老年人养老方式选择与住房需求课题研究报告从老人对养老机构档次标准的选择中可以看出,目前绝大多数上海老人的经济承受能力不佳,选择入住小康型养老机构的只有3;享受型和舒适型养老机构无人问津;大部分老人选择经济型;其次是选择普通型或福利型。d 选择

37、养老机构的地段老人对养老机构所处地段的选择如3-6:表3 6 老人对养老机构所处地段的选择序号地段选择比率1不离开现在的社区,在现在的街道内5 8 2不再现在的街道内,便在内环线内1 9 3不再内环线内,但在外环线内4 4在外环线外,但不在郊区或郊县O 5只要交通方便,环境良好,郊区或郊县都可以1 9 6愿意到外地或其他0 瓷料来源:上海市中心区老年人养老方式选择与住房需求课题研究报告2 l新型老年人居住建筑一老年公寓研究从老人对养老机构地段的选择中可以看出,绝大部分老人依恋他们长期居住的熟悉的生活环境,不希望离开自己居住的街道或社区,即使要离开,也希望不要太远,然而如果地处郊县或郊县的养老机

38、构具有方便的交通和良好的环境,有1 9 的老人认为还是可以接受的。3 2 3 老年公寓该次调查研究显示:选择入住老年公寓养老者占被调查总人数1-9 9 6,这个比例不高,但按当前老年人口推算,全市老年公寓的市场需求的绝对量也是相当可观的,选择入住人数约为4 6 万人,在按2 人一套房计算,总需求量达2 3 万套,以每套建筑面积5 0 M z 计算,总建筑面积将达1 1 5 万M 2。从调查汇总资料分析,调查者还发现选择居家养老的原因中,无力支付入住老年公寓或养老机构费用的占1 3 1,另有1 3 的老人因怕入住老年公寓或养老院“被别人说子女不孝”。可见,调查中选择入住老年公寓养老的人数比实际需

39、求的偏低,显然这是受经济条件限制和传统思想束缚所致。在调查研究中了解到生活能自理、配偶健在、经济较宽裕又希望与同一层次的人为伴的老人,都认为“老年公寓是理想的颐养天年之所”。因此,对上海市老年公寓市场需求的潜力应充分估计到。调查者认为:制定至2 0 1 0 年老年公寓发展规划,入住人数可按老年人口总数3 的比例考虑,上海市入住老年公寓的人数将达到7 2 5 万余人,需老年公寓3 6 2 万余套,总建筑面积将近2 0 0 万M 2,其中市中心区的需求总量在1 5 0 万M 2 以上。3 3 对未来养老方式走向的预测通过对研究报告和成果汇编研究分析,我们可以对上海市目前的养老状况有一个较为清楚的认

40、识。尽管目前老年人经济水平较以前有较大提高,相当数量的老年人已经拥有足够的资金或其子女有足够的经济条件送老人入住老年公寓及养老院等养老机构,但是对家庭环境的喜爱,对天伦之乐的向往,对老街坊,老朋友的留恋,使得在今后相当长的一段时间内,老年人仍将居家养老看作是养老方式的主要选择。在大部分老年入选择居家养老的同时,我们也注意还有相当数量的老年选择入住养老机构,但由于数量不够,布局与档次不尽合理,设施不全,简陋老化,目前养老机构的发展相当不完善,远不能满足当前社会的客观需求。因此解决好养老机构的数量问题,收费价位与交通问题,设施更新问题将是养老机构发展的重点。此外,相比较而言尽管是少数老年人的养老地

41、点的老年公寓,但入住老年人口的绝对数量上也是一个不可忽视的大数目。由于老年公寓较为符合2 l 世纪新型的养老观念,随着老年人经济实力的提高,整体文化素质的提升,特别是目前的中青年人步入老年,他们中更多的人将会选择入住老年公寓。因此大力发展老年公寓将是目前值得大力推广与合理开发的一种养老居住环境。对国外老年居住需求的研究也表明老年公寓将必然超过养老机构成为老年人们除了家庭之外最愿意入住之处。与国外发达国家不同的是,我国老年公寓的发展是在经济尚不发达的情况下发展起来的,他和养老机构是处于平行发展的。而发达国家的老年公寓是在养老机构充分发展时候出现,意在弥补养老机构在人性化,家庭感上的不足。因此目前

42、在我国相当多的地方老年公寓与养老机构混为一谈,功能与管理交叉混淆,给老年居住市场带来了定的混乱。由于养老机构的研究在我国已较为发展,【4】因此加强对老年公寓的研究是非常必要且急需的。新型老年人居住建筑一老年公寓研究本章小结本章通过对上海市老年人养老方式与居住需求的调查研究和老年公寓市场的调查研究,得出的结论是在未来l O 年到2 0 年内居家养老人将是老年人们居住地点的主体,养老机构将会是一个有益的补充,而老年公寓将会是个新兴的但非常具有活力的老年居住模式,它将会伴随着养老观念的更新发展成为一种除家庭养老之外最受老年人欢迎的养老场所。第三章注释:【1】上海市老年用房专业委员会课题组。上海市中心

43、区老年人养老方式选择与住房需求课题研究报告,完成时间2 0 0 1 年7 月,课题组成员:孙志远、曹云亭、叶忠良、张剑敏、孙逊等;2】老年公寓建设课题项目组,上海市运用市场机制推进老年公寓建设课题第一阶段调研成果汇编,完成时间2 0 0 0 年6 月,项目组成员:桑荣林、秦金龙、孙逊等:【3】张剑敏、马恰红,新世纪初上海老年人住房需求调查住区2 0 0 1 年第三期【4】参见同济大学硕士研究生论文城市养老设施等新型老年人居住建筑老年公寓研究第四章养老方式与老年居住模式及居住需求的研究4 1 养老方式与老年居住模式及其居住需求4 1 1 养老方式与老年居住模式概念的差异养老方式是指老年人通过何种

44、方式来养老。它主要强调养老的经济性,也就是说由谁提供资金,住房和一系列的社会服务与帮助。通常来讲养老方式可以分为家庭养老与社会养老两大范围,家庭养老也可称为分散养老。但根据目前社会、经济发展的趋势,可能还会产生家庭养老与社会养老相结合的方式,即集中养老。老年居住模式是指老年人养老的地点,也即是老年人度过晚年的空间地点。它主要强调养老的空间性,从结构关系来说是包含在养老方式之内的,是养老方式的在“住”上的表现形式。一般来说老年居住模式可以分为在宅也即居家、入住老年公寓和老年养老机构。家庭养老,这是我国几千年来最主要和最传统的养老方式。老年人在她生命的最后旅途中得到的经济资源全部来自于家庭。家庭养

45、老的老年人的养老地点可以是在家中,也可以在老年公寓。社会养老,主要是针对那些丧失了来自于家庭的经济来源,而老年人自身又无足够的收入或储蓄来维持自己的生活,在这种情况下,由国家和社会承担起照顾老人也即养老的责任。由社会养老的老年人的居住地点也应有这么几种模式:在宅(在老年人自己的房子里)或入住老年收容所或福利院。而集中养老的产生是由于社会经济发展所带来的观念与习俗的转变,养老不再仅是过去那种二元论的认识,即要么由家庭养老,要么由社会养老。现代社会的发展要求产生由家庭和社会共同承担起一部分老人的养老责任,这不仅是一种人道主义的责任,更是社会化大生产方式所带来的必然结果。这一部分老人,他们养老的地点

46、应该是以老年公寓为主,还包括在宅(社区提供服务)及少量的入住半福利性质敬老院,老人院等。4 1 2 不同老年居住模式的概念4 1 2 1 老年人住宅与老年人社区老年人住宅是指专为老年人设计的专供老年人居住的住宅。从类型上可以分为健康老人住宅和有辅助设施的老年人住宅。从与子女住宅单元分离程度又可分为:同住型、邻居型和分开型三种,其中同住型又可分为居室分离、厨房分离和住宅单元部分分离三种。(表4-1)4 1 2 2 老年公寓老年公寓是指为老年人的特殊需要而特别设计和建造的居住建筑。老年公寓不同于一般意义上的养老机构,它属于由房地产商进行商业性质的开发,目的在于通过开发适合于老年人居住的新型养老空间

47、从而获得利润的一种房产,是家庭养老与社会养老相结合的一种新型居住形式。新型老年人居住建筑老年公寓研究老年公寓主要具有以下特点:扎可以较好的保障老年人的人身自由与自尊。与入住养老机构的老年人所不同的是,在老年公寓中老年人们享有单独的卧室,可能还会有自己独立的客厅、厨房、卫生间、(依不同类型的老年公寓而定)他们可以依照自己的喜好出入游玩、做饭、洗衣和自由的会见客人或进行其他日常的活动而不会受到管理方的干涉或影响其他老年人;表4-l 家居老人居住空间组合分类表与子女居住关系居住空间构成说明居室厕浴共用老人有一间居室,老年入与子女最低程度分离分离厕浴分离老人生理变化后引起使用厕所频率增高同厨房厕浴共用

48、老人可以保持生活的自主性和经济的独立性住分离厕浴分离有利于老年人独立自主地生活与子女联系型住宅门厅公用既有利于老年人完全独立生活,又具有几代人共同生活空间感单元部分门厅分离住宅中有连通的通道和门,是同住型中最低程度分离邻住宅相邻两套居单元居住单元两代人生活完全独立,但有利于生活上互相照顾和感情交流型全部统一幢楼分离两套单元分在同一居住区内二老年和年轻家庭高度独立但住的近,分的开、叫的应,常往来开套住宅单元型资料来源:张剑敏。老龄化城市老人居住建筑及环境研究 同济大学硕士学位论文,1 9 9 5 年6 月b 分级制度。针对不同的身体状况老年人和老年人所需要的服务的多少,老年公寓实行分级制度;共有

49、普通型老年公寓、服务型老年公寓和护理型老年公寓三种形式。(表4 2)普通型老年公寓适合身体尚好,有生活自理能力的老人,服务型老年公寓适合有部分生活自理能力的老人,护理型老年公寓则是为那些没有生活自理能力的高龄老人或身患严重疾病的老人服务的。表4-2 老年公寓的类型普通型老年公寓服务型老年公寓护理型老年公寓生活状态完全独立自主生活部分依赖于服务依赖服务与护理自理能力生活完全自理生活部分自理生理心理有缺陷私密性私密性强私密性较强私密性较弱房型普通居住单元有公共用餐及活动空间除卧室外其他设施和用房居室较私密都是公用的,居室受监护服务范围最低限度服务某些方面的服务全方位服务服务种类无膳食、清洁、安全服

50、务膳食、互理、安全等服务新型老年人居住建筑老年公寓研究c 一般来说,由于具有商业性质,老年公寓生活条件比较优越,老年人能够享受到周到的服务包括提供膳食、清洁、安全护理等。d 入住老年公寓的老人般素质较高,多为有固定收入的离退休者,或有特殊困难者但子女又无力照顾从而由子女负担入住老年公寓资金;还有一些老年人由自己独立的住房,但是目前年级偏大希望得到定的照顾而又不丧失个人尊严,因此将住房变卖或作为抵押入住老年公寓;更有一部分老年人单纯为了能与年纪、阶层、兴趣爱好差不多的老年人相处而特地入住老年公寓。u。4 I 2 3 养老机构在本文中所定义的养老机构包括养老院(老人院)、老年福利院,敬老院和老年护

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