护理三基知识试题及答案12933.pdf

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1、护理三基知识试题及答案 1、少尿是指每小时排尿量少于()A、17ml B、18ml C、19ml D 20ml E、21ml 答案：A 2、患儿剖宫产娩出，皮肤青紫,无哭声，心率 50 次/分,对刺激无反应，以下 哪一项是最重要和最有效的措施()A、胸外心脏按压 B、正压通气 C、给氧 D、吸痰 E、皮下注射肾上腺素 答案：B 3、张某，男，17 岁。患有 1 型糖尿病 3 年。餐前突感饥饿难忍，全身无力、心慌、出虚汗，护士应立即采取的措施是()A、静脉取血测血糖 B、协助病人饮糖水 C、进行血压监测 D、建立静脉通路 E、专人护理 答案：B 4、此时应采取的急救措施是()A、吸氧 B、静脉穿

2、刺输液 C、胸部 X 线摄片 D、立即剖胸探查 E、立即封闭伤口 答案：E 5、病人张某，患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是 0 A、意识模糊 B、澹妄 A、加大地高辛用量 B、静脉注射吠塞米 C、补钾 D、停用地高辛 E、静脉滴注碳酸氢钠 答案：C 43、孕妇,32 岁，妊娠 34 周，全身水肿一个月，出现视物模糊 3 天,BP170/110mmhg,该孕妇最常见的并发症是 A、脑出血 B、心力衰竭 C、视网膜剥离 D、胎盘早剥 E、产后出血 答案：D 44、适宜 PICC 穿刺包的消毒灭菌方法是()A、干烤灭菌法 B、压力蒸汽灭菌法 C、甲醛熏蒸灭菌法 D、戊二醛浸泡

3、灭菌法 E、环氧乙烷灭菌法 答案：E 45、低钾血症和高钾血症病人均可出现的临床表现是()A、心动过速 B、软瘫 C、腹胀 D、代谢性碱中毒 E、心电图 T 波高而尖 答案：B 46、目前，该患者首选的治疗方案是()A、手术后放射治疗 B、手术后甲羟孕酮治疗 3 个月 C、手术后他莫昔芬治疗 3 个月 D、手术后不用治疗，不用随诊 E、手术后严密随诊 答案：A 47、住院期间,护士给病人进行的呼吸功能锻炼指导,不正确的方法是()A、缩唇呼吸 B、膈式呼吸 C、胸式呼吸 D、腹式呼吸 E、使用吸气阻力器 答案：C 48、患儿,女,2 个月，5.2kg,母乳喂养,未添加任何辅食,大便 5-6 次/

4、天,黄 色糊状，无臭味。大便培养阴性.、该患儿考虑诊断为：A、病毒性肠炎 B、生理性腹泻 C、迁延性腹泻 D、真菌性肠炎 E、消化不良 答案：B 49、该患者宜采用的洗胃液是()A、0.9%生理盐水 B、1:5000 高镒酸钾 C、20g/L 糅酸 D、20g/L 碳酸氢钠 E、茶叶水 答案：A 50、根据病人病情，应首先采取的紧急措施是()A、立即停药平卧,皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 B、立即皮下注射异丙肾上腺素 C、立即静脉注射地塞米松 D、立即注射呼吸兴奋剂 E、立即静脉输液，给予升压药滴入 答案：A 51、齐某，男,62 岁。诊断为大量胸腔积液，拟行减压抽液治疗。首次胸腔 穿刺放液

5、量应()A、少于 1000ml B、少于 800nli C、少于 600nli D、少于 500ml E、少于 700nli 答案：C 52、患者,女,28 岁，近半年来全身乏力,关节疼痛,免疫学检查:抗 Sm 抗体 阳性,应考虑是()A、类风湿性关节炎 B、皮肤炎 C、系统性红斑狼疮 D、慢性关节炎 E、先天性关节畸形 答案：C 53、维生素 K 的主要功能是()A、促进细胞发育成熟 B、参与糖代谢 C、改善微循环 D、促进凝血功能 E、抗氧化的作用 答案：D 54、女性,32 岁，因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除 手术治疗,患者在清晨、清醒、没有任何活动状态下护士测得患者

6、心率 82 次/min,呼吸 18 次/min,BP125/70mmHg。、护士为患者测得基础代谢率是()A、26%B、41%C、10%D、-10%E、-26%答案：A 55、该病人休克的类型是()A、失血性休克 B、失液性休克 C、过敏性休克 D、心源性休克 E、神经性休克 答案：A 56、患者男性,32 岁。颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半 年，以原发性甲亢收入院。查体:T36.5,P104 次/分,R18 次/分,BP120/75mmHg,眼球突出眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。该 患者的基础代谢率为()A、34%B、38%C、42%D、46%E

7、、50%答案：B 57、胃大部切除后出血多发生在术后()A、6 小时内 B、12 小时内 C、24 小时内 D、48 小时内 E、72 小时内 答案：C 58、目前该病人的心功能状态是()A、心功能 I 级 B、心功能 II 级 c、心功能 in 级 D、心功能 IV 级 E、心功能 V 级 答案：C 59、为明确病理诊断,病人今日上午行肾活组织检查穿刺术,术后病人腰部 需严格制动()A、2-4 小时 B、4-6 小时 C、6-8 小时 D、8To 小时 E、10-12 小时 答案：B 60、患者，男，18 岁，从墙上掉下,后枕部着地,有意识障碍约 15 钟并有呕吐,清醒后有逆行行遗忘。可能的

8、诊断是 0 A、脑挫伤 B、脑震荡 C、脑干损伤 D、颅内血肿 E、脑水肿 答案：B 61、此患者局部处理的正确方法为()A、挤出脓头 B、切开引流 C、红外线理疗 D、药物湿敷 E、局部热敷 答案：D 62、乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位()A、乳腺外上象限 B、乳腺内上象限.C、乳腺外下象限 D、乳晕内 E、乳腺内下象限 答案：A 63、下列对该病人的护理措施中，错误的是()A、将病人安置在低温环境中 B、物理降温，必要时可使用阿司匹林 C、监测生命体征 D、持续低流量给氧 E、避免精神刺激 答案：B 64、胡某某，男，16 岁。近 2 年来经常头痛，伴有恶心、呕吐，血压 200/150m

9、mHg,近一周突然视物不清,腹部 CT 检查发现左肾上腺区有一肿块并向 内侧生长与大血管相粘连。、该病人最有可能的诊断是()A、高血压综合征 B、原发性高血压 C、继发性肾上腺皮质功能减退 D、嗜格细胞瘤 E 库欣综合征 答案：D 65、以下人员中需佩戴双层乳胶手套是()A、普通门急诊 B、微生物室工作人员 C、普通病区废物转运人员 D、隔离病区保洁人员 E、隔离病区岗哨人员 答案：D 66、考虑此患者可能发生()A、糖尿病酮症酸中毒 B、高血糖高渗状态 C、败血症 D、脑梗死 E、乳酸性酸中毒 答案：B 67、该病人行骨牵引时选择进针部位宜()A、尺骨鹰嘴 B、尺骨粗隆 C、肱骨结节 D、肱

10、骨镰上 E、槎骨茎突 答案：A 68、保守治疗期间，如果病情允许,应让患者采取 0 A、平卧位 B、半卧位 C、俯卧位 D、左侧卧位 E、右侧卧位 答案：B 69、患者男性,36 岁，因脑外伤后昏迷入院,护士为其留置鼻胃管提供营养,插管至 15cm 处时要将其头部托起的目的是()A、加大咽喉部通道的弧度 B、以免损伤食管黏膜 C、减轻病人痛苦 D、避免出现恶心 E、使喉部肌肉放松便于插入 答案：A 70、病人的病情属于()A、原发性高血压 B、恶性高血压 C、急进性高血压 D、高血压危象 E、高血压脑病 答案：D 71、最可能的诊断是()A、股骨颈骨折 B、股骨转子间骨折 C、股骨上 1/3

11、骨折 D、骼骨骨折 E、酸关节脱位 答案：A 72、按病因学对肺炎进行临床分类,最常见的肺炎类型是()A、细菌性肺炎 B、真菌性肺炎 C、病毒性肺炎 D、免疫因素所致肺炎 E、理化因素所致肺炎 答案：A 73、某男，82 岁，因呼吸困难 10 小时而入院,急诊 CT 示气胸,行胸腔闭式引 流术。、留置胸腔闭式引流管，对于预防感染的处理，以下不正确的是 0 A、严格无菌操作 B、防止逆行感染 C、定时更换引流瓶 D、引流瓶低于胸壁口平面 4060cm E、保持引流口处辅料清洁干燥 答案：D 74、测尿肌酎时加入的防腐剂是()A、浓盐酸 B、乙酚 C、甲苯 D、稀盐酸 E、甲醛 答案：C 75、患

12、者,男性,29 岁，3 年前因消化性溃疡做过“胃大部切除术”，近 3 个 月来经常头晕、乏力、心悸、体力逐渐下降，临床诊断为缺铁性贫血。患者贫血 的最可能原因是 0 A、铁摄入不足 B、铁需要量增加 C、铁吸收不良 D、铁消耗过多 E、铁不能利用 答案：C 76、最轻度的意识障碍为()A、意识模糊 B、浅昏迷 C、深昏迷 D、嗜睡 E、昏睡 答案：D 77、患儿，男，10 岁，3 天来体温持续升高，达 40C,伴腹痛、腹泻、里急后 重,大便每日十余次,量少,为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是()A、肝炎 B、伤寒 C、结肠炎 D、斑疹伤寒 E、细菌性痢疾 答案：E 78、孕妇，曾某,女,38

13、岁，因“停经 7+月，自觉胎动减少 1 天,血压升高 2天”入院。入院查入 36.8,P78 次/分，R20 次/分,BP190/120mmHg,Wt67Kg,H152cmo 胎心 142 次/分，尿蛋白(+),无头晕、眼花、视力模糊等自觉症状。、孕妇 最可能是并发了 A、重度子痫前期 B、轻度子痫前期 C、妊娠期高血压 D、子痫 E、妊娠合并慢性高血压 答案：A 79、现遵医嘱为其测量血糖,下列哪项不是监测血糖技术的评估要点()A、评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度。B、了解患者有无进食，进食的时间及量。C、评估患者采血部位血运情况。D、采血部位皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕 E、评

14、估患者用药史及过敏史 答案：E 80、配制青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为()A、10U B、50U C、100U D、500U E、2500U 答案：B 81、药物未使用完属于()废物 A、感染性 B、病理性 C、损伤性 D、药物性 E、化学性 答案：D 82、患者女性,60 岁，剑突下持续性疼痛 6 小时,寒战、高热伴黄疸。既往 有类似发作史。查体:神志淡漠,体温 39,血压 10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏 120 次/分,剑突下压痛,肌紧张，白细胞 26X107L,中性 95%O肝区叩击痛,血清 胰淀粉酶240 索氏单位。、此患者最可能的诊断为()A、急性胰腺炎 B、胆道

15、蛔虫症 C、溃疡病穿孔 D、急性胆囊炎 E、急性梗阻性化脓性胆管炎 答案：E 83、张女士,72 岁，因心肌梗死人院，护士为该病人调控医院物理环境。、适宜的病室温度应为()A、6-18 B、18-20 C、20-22 D、22-24 E、24-26 答案：D 84、患者，女,23 岁，因必尿系感染注射青霉素的过程中，发生了过敏性休克。、表现为胸闷、气急伴濒危感，此症状是()A、皮肤过敏症状 B、循环衰竭症状 C、呼吸道阻塞症状 D、中枢神经系统症状 E、各器官组织的过敏症状 答案：C 85、危重症病人护理中首先观察()A、意识状态的改变 B、有无脱水、酸中毒 C、T、P、R、BP、瞳孔 D、肢

16、体活动情况 E、大小便情况 答案：A 86、除早期足量应用抗生素外,对该病人正确的处理措施是()A、继续哺乳 B、局部理疗 C、清洁乳头 D、切开排脓 E、穿刺引流 答案：A 87、经闭合复位后行骨牵引固定。若病人患肢出现肿胀、苍白、发冷、麻 木、剧烈疼痛等症状，预示病人可能出现()A、压疮 B、感染 C、过度牵引 D、血栓性静脉炎 E、末梢循环障碍 答案：E 88、该病人最可能的医学诊断是()A、肺结核 C、嗜睡 D、浅昏迷 E、深昏迷 答案：A 6、患者男，70 岁，因吸烟 35 年,反复咳嗽咳痰伴胸闷气促十余年入科,诊断 为C0PD。患者入科后咳嗽咳痰症状加重，不易咳出，伴发热。医嘱予以

17、吸痰，下 列哪项错误()A、吸痰前评估患者有无义齿，口腔及鼻腔粘膜有无损伤 B、吸痰前评估患者双肺呼吸音、痰液的性质、量及颜色 C、吸痰前评估患者病情、意识、生命体征及配合程度 D、根据患者痰液粘稠度和年龄调节负压,一般成人不超过 600mg E、更换吸痰管,试吸后从口腔插入吸痰管 1015cm,进入咽部,吸净咽部分 泌物，同时指导清醒患者咳嗽 答案：D 7、手术治疗后，下列哪项护理措施描述不恰当 0 A、观察伤口渗血情况，并记录出血量 B、取平卧位，膝下垫一软枕,使髓关节微屈 C、如无恶心、呕吐，一般于术后 612 小时可进水及流食 D、术后可用丁字带将阴囊托起，防止疝块再次坠入阴囊 E、严

18、格无菌操作，应用抗生素，保持敷料清洁、干燥,预防切口感染 答案：D 8、病人出现呼吸困难的原因是()A、肺淤血 B、体循环淤血 C、肺部感染 D、呼吸衰竭 E、胸腔积液 答案：A 9、患者女性,24 岁，2 小时前因与家人争吵服毒自杀，后感腹部不适伴恶心、呕吐，随即大汗、上肢抽搐，被家人送至医院急诊。查体:浅昏迷，双瞳孔直径 2mm,光反射存在,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音;心率 122 次/分、律 齐,R18次/分、BP131/77mmHg、此患者可能为何种中毒()A、安眠药中毒 B、阿托品中毒 C、酒精中毒 B、支气管扩张 C、肺癌 D、肺不张 E、肺炎 答案：C 89、患者，女性,5

19、2 岁，因车祸致颅脑外伤 2 天入住重症监护病房。体查:患 者昏迷,熊猫眼,鼻腔有液体流出，口角颜面部损伤,咳嗽反应差,喉部可闻及痰鸣 音，已吸氧。以下吸痰操作中说法不正确的是()A、禁止经鼻腔吸痰 B、吸痰前和患者交流取得患者配合 C、可经口腔吸痰 D、每次吸痰不超过 15 秒 E、吸痰前调高患者氧流量 答案：B 90、该患者可能的医疗诊断()A、急性胰腺炎 B、急性肾小球肾炎 C、急性膀胱炎 D、慢性肾小球肾炎 E、急性肾盂肾炎 答案：E 91、以下护理诊断/问题应优先考虑的是()A、急性意识障碍 B、潜在并发症:低血容量性休克 C、组织灌注无效 D、心排血量减少 E、体液不足 答案：B

20、92、该病人可能出现了()A、血胸 B、张力性血气胸 C、闭合性血气胸 D、开放性气胸 E、张力性气胸 答案：B 93、下列哪些病人不需要重点交接班()A、手术后第 1 天患者 B、分娩 20 分钟后的产妇 C、危重患者 D、一般的三级护理患者 E、病情特殊患者 答案：D 94、患者，男性,65 岁。阴囊肿物 2 个月。开始提重物时，阴囊出现肿块，可 用手还纳,无痛。近日站立时阴囊肿块即出现，诊断为腹股沟斜疝。拟行手术治 疗。、术后患者采取平卧位，胭窝下垫软枕,其主要目的是()A、缓解腹壁张力，促进切口愈合 B、保持肢体功能位,促进患者舒适 C、防止肿块脱出，预防复发 D、减少阴囊血肿的发生

21、E、减轻切口疼痛及渗血答案:A、预防术后阴囊血肿的主要措施是 A 保持 敷料清洁、干燥 B 屈膝仰卧位 C 肢体制动,绝对卧床 D 常规应用止血药 E 托起阴 囊、沙袋压迫伤口 答案：E 95、张女士，因急性腹泻出现口渴、尿少、血压偏低,应首先输入的液体是 0 A、5%葡萄糖溶液 B、10%葡萄糖溶液 C、5%葡萄糖盐水 D、低分子右旋糖酎 E、5%碳酸氢钠溶液 答案：C 96、男性,36 岁，左侧胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发组,周 身发汗,BP68/42mmHg,左胸饱满,气管向右侧偏移，叩诊呈鼓音,首要的处理方法 是()A、剖胸探查 B、吸氧 C、胸腔穿刺排气 D、输血.补

22、液 E、胸廓固定 答案：C 97、李女士,30 岁，活动后感到胸闷,气急，心悸 5 年,超声心动图显示二尖 瓣狭窄，瓣口面积 0.9cm2,无关闭不全,主动脉瓣无狭窄和关闭不全,最佳的治疗 方案是 0 A、内科保守治疗 B、不必处理 C、定期复查 D、介入治疗 E、心脏直视手术治疗 答案：E 98、手术治疗后，患者第一天应进行的功能锻炼是()A、酸关节旋转训练 B、行走训练 C、扶拐训练 D、股四头肌等长舒缩训练 E、，关节内收、外展训练 答案：D 99、患儿男 7 岁，高热、寒战 5 小时，左下肢活动受限，左胫骨上端剧痛，且 有深压痛。血白细胞计数 21X109/L。中性粒细胞分 93%。X

23、 线检查未见异常,3 天前有左膝部碰伤史。、该患者最可能是()A、左膝化脓性关节炎 B、急性血源性骨髓炎 C、急性蜂窝织炎 D、膝关节结核 E、创伤性关节炎 答案：B 100、你应当即给病人安置的体位是(D)A、平卧位 B、左侧卧位 C、头高足低位 D、端坐位*休克卧位 答案：D D、有机磷农药中毒 E、吗啡中毒 答案：D 10、为进一步明确诊断，首选的辅助检查是()A、B 超 B、MRI 检查 C、分段诊刮 D、宫腔镜检查 E、腹腔镜检查 答案：C 11、患者男性,50 岁。高血压性心脏病,排便后，突然感胸闷咳嗽、大汗淋 漓,脉搏 120 次/分,呼吸 30 次/分,不能平卧,烦躁不安,两肺

24、布满湿啰音。给患 者吸氧宜采取()A、低流量持续性吸氧 B、高流量持续性吸氧 C、低流量间歇性吸氧 D、酒精湿化吸氧 E、高流量间歇性吸氧 答案：D 12、护士被吊销职业证书的，自职业证书被吊销之日起几年内不得申请职业 注册？()A、1 年 B、2 年 C、3 年 D、5 年 答案：B 13、该病人目前可能出现了()A、低血糖反应 B、甲状腺危象 C、急性心力衰竭 D、酮症酸中毒 E、急性肺水肿 答案：B 14、仪器设备执行“四定”，即定数量、定位放置、定人负责、()，使之处 于完好备用状态 A、定期维修 B、定期更换 C、定期检查 D、定时清洁 答案：C 15、颅内压增高的三主征是()A、血

25、压升高.脉缓有力.呼吸深慢 B、头痛.眩晕.呕吐 C、头痛.呕吐.视神经乳头水肿 D、头痛.颈项强直.复视 E、昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体痉挛性瘫痪 答案：C 16、使用胰岛素泵时,每隔()更换注射部位及输注管 A、37 天 B、47 天 C、5,天 D、两周 E、35 天 答案：C 17、患者男性,33 岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:体温 36.6,脉搏 110 次/分，呼吸 19 次/分，血压 125/75mmHg,术前该患者需服用既 能抑制甲状腺素释放又能减少甲状腺血流量的药物是()A、阿托品 B、普蔡洛尔 C、硫氧喀咤 D、甲状腺素 E、复方碘化钾 答案：E 18、患者

26、,女,51 岁，消化性溃疡,拟行手术治疗,术后病情观察的重点是()A、中心静脉压 B、体温 C、呼吸 D、脉搏 E、血压 答案：E 19、患儿男、10 岁，突然全身乏力、寒战高热 10 小时入院。查体:神志淡 漠，精神差,膝关节疼痛剧烈、局部红肿,浮能试验(+),体温 39.4C,心率 120/min,中性粒细胞 93%,有足部外伤史,、该患儿最可能的诊断是()A、风湿性膝关节炎 B、化脓性膝关节炎 C、急性血源性骨髓炎、D、半月板损伤、E、膝关节肿瘤 答案：B 20、预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用()A、海绵垫 B、橡皮气圈 C、气垫褥 D、水褥 E、海绵褥 答案：B 21、患者，男

27、性,71 岁。有吸烟史 43 年，患者主诉右胸痛，咳痰，痰中带有血 丝,X 线胸片显示右肺门增大,为诊断疾病,下列最佳的检查应是()A、肺功能检查 B、肺部 CT C、纤维支气管镜检查 D、痰找结核菌 E、支气管造影 答案：C 22、该病最常见的并发症是()A、血栓性静脉炎 B、湿疹 C、慢性溃疡 D、急性出血 E、深静脉血栓形成 答案：C 23、该患者坚持服用免疫抑制剂的时间()A、1 年 B、3 年 C、2 年 D、5 年 E、终生 答案：E 24、该病人行根治术切除肿瘤,术后行化学治疗,为预防呕吐的发生,护理措 施不恰当的是()A、鼓励病人少餐多进食以增加营养 B、化学治疗前 1 小时给

28、予止吐药 C、化学治疗期间禁食 D、化学治疗期间饮食以清淡易消化的流质或半流质为主 E、化学治疗期间饮食多样化 答案：C 25、新生儿沐浴的室温及水温是()A、2426,3638 B、2628C,3840 C、2628,4042 D、2224,3840 E、2628,3638 答案：B 26、指导家属新生儿抚触的时机是()A、喂奶前 B、喂奶后 30 分钟 C、沐浴后 D、沐浴前 E、睡醒后 答案：C 27、患者男性,55 岁，规律行腹膜透析 3 年，于今晨出现腹痛、寒战、发热,T38.5o 该患者出现此情况最可能的原因是()A、引流不畅 B、腹膜透析管堵塞 C、透析管位置不当 D、水、电解质

29、紊乱 E、腹膜炎 答案：E 28、患者患该病的基础治疗是()A、口服降糖药治疗 B、胰岛素治疗 C、手术治疗 D、运动治疗 E、饮食治疗 答案：E 29、为其进行吞咽功能评定方法包括()A、反复吞咽唾液试验 B、饮水试验 C、摄食-吞咽过程评定 D、食管吞铁造影检查&以上都是 答案：E 30、该患者术前不需做的检查是()A、肝功能、肾功能 B、B 超、血凝分析 C、CT、MRI D、胸透、食管领餐 E、三大常规 答案：C 31、患者,女性,30 岁，风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,2 个月前外出旅游 时着凉，此后间断低热，乏力、心悸、胸闷等症状较前加重，近日手指出现豌豆大 的紫色痛性小节。这种结

30、节最可能是 0 A、Janeway 损害 B、细菌感染 C、类风湿结节 D、Osler 结节 E、Roth 斑 答案：D 32、协助病人坐轮椅，下列哪项是错误的()A、检查轮椅性能是否好 B、将椅背与床尾平齐，翻起踏脚板 C、拉起车闸固定轮椅 D、病人坐稳后放下脚踏板 E、尽量使病人身体靠前坐 答案：E 33、术后 T 管拔管后的观察要点，不包括()。A、食欲和消化情况 B、肝肾功能 C、大便的色泽 D、黄疸的情况 E、腹痛和发热 答案：B 34、某病人甲状腺功能亢进 3 年,短期服他巴嘎后病情好转，自行停药，其后 又复发,3 日来腹泻，每日 57 次,高热多汗,频发早搏,诊为甲亢危象,下列护

31、理 应除外()A、停用抗甲状腺药物 B、绝对卧床 C、采取物理降温措施 D、必要时人工冬眠降温 E、补充足够液体 答案：A 35、如膈下有游离气体，应考虑为()A、肝破裂 B、胆囊穿孔 C、消化性溃疡穿孔 D、乙状结肠穿孔 E、结肠肝曲肿瘤破裂 答案：C 36、关于体温单的记录描述错误的是()。A、手术当日用红笔在 40-42相应时间栏内填写手术，手术次日开始记 数,连续填写 7 天 B、如在 7 天内又做第二次手术,则第二次手术天数作为分母,第一次手术天 数作为分子填写,连续写至末次手术的第 7 天 C、患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，回病房后 应补测并填入体温单相应时

32、间栏内 D 患者拒绝测量体温、脉搏、呼吸者，体温单 上不绘制，相邻两次记录不连线体温不升者，用蓝笔在 35处顶格用“I”表示 答案：B 37、王某，女,49 岁。诉心悸。心电图:心房扑动,心室率 130 次/分。为终 止发作,最有效的方法是()A、维拉帕米 B、艾司洛尔 C、洋地黄 D、华法林 E、同步直流电复律 答案：E 38、病房实际床位数与护士数的比例应为()A、1:0.3 B、1:0.4 C、1:0.5 D、1:0.6 E、1:0.2 答案：B 39、乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中，无关的是()A、取平卧位，抬高患肢 B、加压包扎伤口 C、引流管接负压吸引 D、局部用沙袋压迫 E、早期患侧肩部制动 答案：A 40、男性,45 岁，酒后驾车发生车祸,急诊收入院,查体:左侧胸部外伤,左侧 肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP80/50mmHg。经 过初步检查,确定该病人存在气胸,医生决定为其行闭式胸腔引流,部位宜选择()A、锁骨中线第 2 肋间 B、锁骨中线第 4 肋间 C、腋前线第 4 肋间 D、腋中线第 6-8 肋间 E、腋后线第 6-8 肋间 答案：A 41、发生溶血反应时，护士首先应()A、通知医生 B、测量血压、呼吸、脉搏 C、停止输血，给患者吸氧并保留余血 D、安慰患者 答案：C 42、正确的处理措施是()