工伤与生育保险.ppt

《工伤与生育保险.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《工伤与生育保险.ppt（72页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、第七章工伤保险与生育保险第一节第一节 工伤保险概述工伤保险概述了解工伤保险的功能了解工伤保险的功能了解工伤保险的发展阶段与逻辑了解工伤保险的发展阶段与逻辑掌握工伤保险的实施原则掌握工伤保险的实施原则掌握工伤的认定掌握工伤的认定掌握工伤保险待遇及工伤保险争议处理掌握工伤保险待遇及工伤保险争议处理一、工伤保险的内涵与功能一、工伤保险的内涵与功能u（一）工伤保险的内涵（一）工伤保险的内涵工伤保险是劳动者在生产工伤保险是劳动者在生产和工作中，遭受意外伤害，和工作中，遭受意外伤害，或因长期接触职业性有毒或因长期接触职业性有毒有害因素引起职业伤害后，有害因素引起职业伤害后，由国家和社会给予负伤者、由国家和

2、社会给予负伤者、致残者及死亡者生前供养致残者及死亡者生前供养亲属提供必要物质帮助的亲属提供必要物质帮助的一种社会保障制度。一种社会保障制度。工伤保险提供的物质补偿形式包括两大类：一是支付一次工伤保险提供的物质补偿形式包括两大类：一是支付一次性伤残补助、永久伤残补助以及对死者生前供养的直系亲性伤残补助、永久伤残补助以及对死者生前供养的直系亲属的抚恤金等；二是通过及时的疗养和康复，使工伤者恢属的抚恤金等；二是通过及时的疗养和康复，使工伤者恢复体能，重新走上工作岗位。复体能，重新走上工作岗位。（二）工伤的特征及工伤保险的功能、手段（二）工伤的特征及工伤保险的功能、手段1 1、工伤的含义及特征、工伤的

3、含义及特征工伤：又称工伤：又称“职业伤害职业伤害”，一般指职工在生产劳动中由于，一般指职工在生产劳动中由于生产或工作过程中的不安全、不卫生等因素或与之相关的生产或工作过程中的不安全、不卫生等因素或与之相关的意外伤害所造成的意外伤害所造成的死亡死亡、劳动者身体的、劳动者身体的负伤或残废负伤或残废、职业职业病病。工伤在客观上具有不可避免性，其危害程度随社会发展而增工伤在客观上具有不可避免性，其危害程度随社会发展而增加。加。工伤事故是社会问题和劳动问题，而非劳动者的个人问题。工伤事故是社会问题和劳动问题，而非劳动者的个人问题。2 2、工伤保险的功能、工伤保险的功能u预防工伤事故：事前效果预防工伤事故

4、：事前效果u补偿工伤损失：事后效果补偿工伤损失：事后效果u伤残（职业病）康复：事后效果伤残（职业病）康复：事后效果u维护社会公平和稳定社会生产：综合性的间接效果维护社会公平和稳定社会生产：综合性的间接效果3.3.手段手段工伤预防的责任配置工伤预防的责任配置如何做好工伤预防如何做好工伤预防二、工伤归责的发展阶段与逻辑二、工伤归责的发展阶段与逻辑（一）工伤归责的发展阶段（一）工伤归责的发展阶段工伤责任归属经历了三个阶段工伤责任归属经历了三个阶段 ：1 1、“劳动者自身责任劳动者自身责任”阶段阶段工业革命初期，主流观念认为，劳动者遭受职业伤害的全工业革命初期，主流观念认为，劳动者遭受职业伤害的全部损

5、失均应由劳动者自己承担，雇主不承担任何责任。部损失均应由劳动者自己承担，雇主不承担任何责任。2 2、“雇主过失赔偿雇主过失赔偿”阶段阶段欧洲工业化初期和中期，工伤的原因若是出自雇主一方，欧洲工业化初期和中期，工伤的原因若是出自雇主一方，受伤劳动者可获得雇主赔偿，且雇主过失程度，与赔偿额受伤劳动者可获得雇主赔偿，且雇主过失程度，与赔偿额度正相关。度正相关。其依据：过错原则。其依据：过错原则。3 3、“雇主责任雇主责任”阶段阶段一旦发生工伤事故，无论雇主有无过失，雇主都要承一旦发生工伤事故，无论雇主有无过失，雇主都要承担责任担责任雇主责任制的理论依据：雇主责任制的理论依据：“职业危险原则职业危险原

6、则”“雇主责任雇主责任”保险的演进过程、具体形式及其局限性保险的演进过程、具体形式及其局限性保险形式的保险形式的演化演化雇主自保雇主自保雇主投保商业保雇主投保商业保险险工伤的集体保险工伤的集体保险国家立法状国家立法状况况国家立法只有原则性国家立法只有原则性规定，无具体赔偿标规定，无具体赔偿标准准国家立法具体明国家立法具体明确，规定雇主责确，规定雇主责任和赔偿的最低任和赔偿的最低标准标准德国、奥地利等德国、奥地利等国形成由雇主组国形成由雇主组成的集体共同承成的集体共同承担工伤赔偿责任担工伤赔偿责任的保险形式的保险形式赔偿的确认赔偿的确认与支付与支付雇佣双方协商并支付雇佣双方协商并支付赔偿赔偿商业

7、保险公司按商业保险公司按其风险程度和事其风险程度和事故频率收取保险故频率收取保险费并支付赔偿费并支付赔偿局限性局限性工伤事故争议多；赔偿费低，不足以养工伤事故争议多；赔偿费低，不足以养残或养老；雇主责任难以准确界定并兑残或养老；雇主责任难以准确界定并兑现赔偿；企业倒闭，工人失业；商业保现赔偿；企业倒闭，工人失业；商业保险公司存在逆向选择动机；职业病的缓险公司存在逆向选择动机；职业病的缓发性以及劳动力流动性发性以及劳动力流动性克服了雇主责任克服了雇主责任制的弊端，逐步制的弊端，逐步演进为社会工伤演进为社会工伤保险的原型保险的原型（二）工伤归责的发展逻辑（二）工伤归责的发展逻辑对雇主道德风险的认定

8、对雇主道德风险的认定符合经济学责任配置的原则符合经济学责任配置的原则（三）社会工伤保险对雇主责任制的取代（三）社会工伤保险对雇主责任制的取代u随着社会发展，雇主责任制逐步向社会工伤保险过渡，随着社会发展，雇主责任制逐步向社会工伤保险过渡，要求由政府出面，组成公共机构，统一筹集、管理、调要求由政府出面，组成公共机构，统一筹集、管理、调剂、使用工伤保险基金。剂、使用工伤保险基金。三、工伤保险的范围与实施原则三、工伤保险的范围与实施原则（一）工伤保险的范围（一）工伤保险的范围包括两个方面：包括两个方面：覆盖人群范围覆盖人群范围承保事故范围承保事故范围1 1、工伤保险覆盖的人群范围、工伤保险覆盖的人群

9、范围国际上工伤保险受保人覆盖范围发展的基本情况国际上工伤保险受保人覆盖范围发展的基本情况与趋势与趋势按照我国按照我国工伤保险条例工伤保险条例（20112011年年1 1月月1 1日）规定，中华日）规定，中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。保险待遇的权利。若干国家工伤保险覆盖范围若干国家工伤保险覆盖范围国国别别覆盖范

10、覆盖范围围德国德国受雇人员，各种类别独立劳动者，学徒，学生，幼儿园幼儿，受雇人员，各种类别独立劳动者，学徒，学生，幼儿园幼儿，家庭佣工家庭佣工瑞典瑞典所有雇员和独立劳动者，受雇于瑞典雇主在国外第一年，受雇所有雇员和独立劳动者，受雇于瑞典雇主在国外第一年，受雇于外国雇主外籍人员驻瑞典第一年于外国雇主外籍人员驻瑞典第一年日本日本企事业雇员，除船员、国家公务员、地方公务员，以及农林水企事业雇员，除船员、国家公务员、地方公务员，以及农林水产业中常用职工，不满产业中常用职工，不满5 5人的部分企事业属自愿加入单位人的部分企事业属自愿加入单位英国英国受雇人员；矿工另有附加补贴制度；独立劳动者除外受雇人员；

11、矿工另有附加补贴制度；独立劳动者除外印度印度2020人以上某些公司雇员，动力工厂为人以上某些公司雇员，动力工厂为1010人以上；月薪超过人以上；月薪超过16001600卢比的雇员或商业、农业部门雇员除外卢比的雇员或商业、农业部门雇员除外基本趋基本趋势势扩大受保人覆盖范围扩大受保人覆盖范围，减少限制性条款减少限制性条款。发达国家开始将农业。发达国家开始将农业工人、保姆、家庭工人、家庭教师等其纳入覆盖范围。工人、保姆、家庭工人、家庭教师等其纳入覆盖范围。2、工伤保险承保的事故范围、工伤保险承保的事故范围工伤保险承保的事故范围以工伤保险立法中的明文规定为工伤保险承保的事故范围以工伤保险立法中的明文规

12、定为依据。依据。（1 1）规定在哪些情况下发生的急性伤害）规定在哪些情况下发生的急性伤害应当属于工伤；应当属于工伤；（2 2）规定在哪些情况下发生的急性伤害，虽不属于工伤，）规定在哪些情况下发生的急性伤害，虽不属于工伤，但比照工伤处理，但比照工伤处理，即视同工伤即视同工伤；（3 3）规定在哪些情况下发生的急性伤害）规定在哪些情况下发生的急性伤害不属于工伤不属于工伤。国际标准：国际标准：19641964年国际劳工大会通过的年国际劳工大会通过的“职业伤害赔偿公职业伤害赔偿公约约”（第（第121121号公约号公约）。）。（二）工伤保险的（二）工伤保险的实施原则实施原则“无过失补偿无过失补偿”原则原则

13、个人不缴费原则个人不缴费原则区别待遇原则区别待遇原则直接经济损失为限额原则直接经济损失为限额原则工伤保险与工伤预防康复相结合原则工伤保险与工伤预防康复相结合原则“无过失补偿无过失补偿”原则原则其一，工伤损失赔偿由企业负担并不以企业有无过失为条其一，工伤损失赔偿由企业负担并不以企业有无过失为条件，而以件，而以国家的社会政策和劳动政策国家的社会政策和劳动政策为基础；为基础；其二，工伤保险津贴的给付以受伤害者事故前的其二，工伤保险津贴的给付以受伤害者事故前的工资收入、工资收入、家庭负担、伤残程度和受伤害性质家庭负担、伤残程度和受伤害性质等为标准；等为标准；其三，因工伤致残或致死，应以年金的形式代替其

14、三，因工伤致残或致死，应以年金的形式代替一次性一次性的的抚恤；抚恤；其四，其四，强制性强制性保险，确保被保险人应有赔偿，不受企业破保险，确保被保险人应有赔偿，不受企业破产或停业的影响；产或停业的影响；其五，雇主不承担直接理赔责任，而是由其五，雇主不承担直接理赔责任，而是由社会化工伤保险社会化工伤保险机构进行理赔机构进行理赔，且一般无需通过法律程序和经法院裁决。，且一般无需通过法律程序和经法院裁决。个人不缴费原则个人不缴费原则工伤保险费由工伤保险费由企业（雇主）缴纳企业（雇主）缴纳，职工个人不缴纳任，职工个人不缴纳任何费用。何费用。行业行业类别类别行行业业名名称称一一(0.5%)银行业，证券业，

15、保险业，其他金融活动业，居民服务业，其他服务业，租赁业，银行业，证券业，保险业，其他金融活动业，居民服务业，其他服务业，租赁业，商务服务业，住宿业，餐饮业，批发业，零售业，仓储业，邮政业，电信和其他商务服务业，住宿业，餐饮业，批发业，零售业，仓储业，邮政业，电信和其他传输服务业，计算机服务业，软件业，卫生，社会保障业，社会福利业，新闻出传输服务业，计算机服务业，软件业，卫生，社会保障业，社会福利业，新闻出版业，广播、电视、电影和音像业，文化艺术业，教育，研究与试验发展，专业版业，广播、电视、电影和音像业，文化艺术业，教育，研究与试验发展，专业技术业，科技交流和推广服务业，城市公共交通业技术业，

16、科技交流和推广服务业，城市公共交通业二二(1%)房地产业，体育，娱乐业，水利管理业，环境管理业，公共设施管理业，农副食房地产业，体育，娱乐业，水利管理业，环境管理业，公共设施管理业，农副食品加工业，食品制造业，饮料制造业，烟草制品业，纺织业，纺织服装、鞋、帽品加工业，食品制造业，饮料制造业，烟草制品业，纺织业，纺织服装、鞋、帽制造业，皮革、毛皮、羽绒及其制品业，林业，农业，畜牧业，渔业、农、林、制造业，皮革、毛皮、羽绒及其制品业，林业，农业，畜牧业，渔业、农、林、牧、渔服务业，木材加工及木、竹、藤、草制品业，家具制造业，造纸及纸制品牧、渔服务业，木材加工及木、竹、藤、草制品业，家具制造业，造纸

17、及纸制品业，印刷业和记录媒介的复制，文教体育用品制造业，化学纤维制造业，医药制业，印刷业和记录媒介的复制，文教体育用品制造业，化学纤维制造业，医药制造业，通用机械制造业，专用机械制造业，交通运输设备制造业，电气机械及器造业，通用机械制造业，专用机械制造业，交通运输设备制造业，电气机械及器材制造业，仪器仪表及文化，办公用机械制造业，非金属矿物制品业，金属制品材制造业，仪器仪表及文化，办公用机械制造业，非金属矿物制品业，金属制品业，橡胶制品业，塑料制品业，通信设备，计算机及其他电子设备制造业，工艺业，橡胶制品业，塑料制品业，通信设备，计算机及其他电子设备制造业，工艺品及其他制造业，废弃资源和废旧材

18、料回收加工业，电力、热力的生产和供应业，品及其他制造业，废弃资源和废旧材料回收加工业，电力、热力的生产和供应业，燃气生产和供应业，水的生产和供应业，房屋和土木工程建筑业，建筑安装业，燃气生产和供应业，水的生产和供应业，房屋和土木工程建筑业，建筑安装业，建筑装饰业，其他建筑业，地质勘查业，铁路运输业，道路运输业，水上运输业，建筑装饰业，其他建筑业，地质勘查业，铁路运输业，道路运输业，水上运输业，航空运输业，管道运输业，装卸搬运和其他运输服务业航空运输业，管道运输业，装卸搬运和其他运输服务业三三(2%)石油加工，炼焦及核心燃料加工业，化学原料及化学制品制造业，黑色金属冶炼石油加工，炼焦及核心燃料加

19、工业，化学原料及化学制品制造业，黑色金属冶炼及压延加工业、有色金属冶炼及压延加工业、石油和天然气开采业，黑色金属矿及压延加工业、有色金属冶炼及压延加工业、石油和天然气开采业，黑色金属矿采选业，有色金属矿采选业，非金属矿采选业，煤炭开采和洗选业，其他采矿业采选业，有色金属矿采选业，非金属矿采选业，煤炭开采和洗选业，其他采矿业区别待遇的原则区别待遇的原则严格区分因工负伤与非因工负伤的界限，实行区别待遇的严格区分因工负伤与非因工负伤的界限，实行区别待遇的原则原则 工伤保险待遇具有损害赔偿性质，其医疗待遇、康复工伤保险待遇具有损害赔偿性质，其医疗待遇、康复待遇待遇 、伤残待遇和死亡抚恤待遇等均比非工伤

20、待遇及其、伤残待遇和死亡抚恤待遇等均比非工伤待遇及其他的社会保险项目的待遇更为优厚，并且享受的资格条件他的社会保险项目的待遇更为优厚，并且享受的资格条件不受年龄和缴费合格期的限制不受年龄和缴费合格期的限制。工伤保险的赔偿金额以直接经济损失为限额的原则工伤保险的赔偿金额以直接经济损失为限额的原则直接经济损失：指劳动者因遭遇到工伤保险认定的伤害而造直接经济损失：指劳动者因遭遇到工伤保险认定的伤害而造成的与其成的与其“第一职业第一职业”标准工资收入相关的损失，以及标准工资收入相关的损失，以及为消为消除伤害后果除伤害后果所需的必要开支，而对工伤造成经济上的间接收所需的必要开支，而对工伤造成经济上的间接

21、收入损失，如兼职收入和其他业余收入等则不予补偿。入损失，如兼职收入和其他业余收入等则不予补偿。工伤保险与工伤预防、康复相结合的原则工伤保险与工伤预防、康复相结合的原则工伤保险与其他项目一样，除了被动式的生活保障国内外，工伤保险与其他项目一样，除了被动式的生活保障国内外，还应具有主动式的、积极的功能。还应具有主动式的、积极的功能。五、工伤认定与工伤的劳动能力鉴定（一）因工负伤的认定u认定工伤与非工伤通常考虑以下因素：认定工伤与非工伤通常考虑以下因素：u（1 1）时间界限）时间界限u（2 2）空间界限）空间界限u（3 3）职业（业务）界限。）职业（业务）界限。u（4 4）职工本人故意造成的急性伤害

22、除外）职工本人故意造成的急性伤害除外u（5 5）法定特殊界限，应属于工伤的特殊情况。）法定特殊界限，应属于工伤的特殊情况。工伤保险条例工伤保险条例（20112011）第十四条规定：职工有下列情形）第十四条规定：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤之一的，应当认定为工伤职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：(一一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；伤害的；(二二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；预备性或者收尾性工作

23、受到事故伤害的；(三三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；暴力等意外伤害的；(四四)患职业病的；患职业病的；(五五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；事故下落不明的；(六六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；(七七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形（注：新条例将职工上下班途中

24、受到的机动车和非机动车交（注：新条例将职工上下班途中受到的机动车和非机动车交通事故伤害，都纳入工伤认定范围。）通事故伤害，都纳入工伤认定范围。）为减少道德风险，条例作了适当限定：为减少道德风险，条例作了适当限定：1 1、交通事故，是指道路交通安全法所称的在、交通事故，是指道路交通安全法所称的在道路上发道路上发生生的机动车和非机动车交通事故，将电动车等非机动车事故的机动车和非机动车交通事故，将电动车等非机动车事故纳入，但是在纳入，但是在小区和车库等非道路小区和车库等非道路上发生的事故不是交通事上发生的事故不是交通事故；故；2 2、发生事故后，需经交通管理等部门作出、发生事故后，需经交通管理等部门

25、作出“非本人主要责非本人主要责任任”的认定，这些部门包括铁路、交通、海事等部门；对的认定，这些部门包括铁路、交通、海事等部门；对无证驾驶、驾驶无证车辆、饮酒后驾驶、闯红灯等交通违无证驾驶、驾驶无证车辆、饮酒后驾驶、闯红灯等交通违法行为，交通管理部门将出具属于本人主要责任的认定；法行为，交通管理部门将出具属于本人主要责任的认定；3 3、对、对“上下班途中上下班途中”的理解，应作的理解，应作“合理时间合理时间”和和“合理合理路线路线”的限定。注意加班情形和合理绕道情形的处理。）的限定。注意加班情形和合理绕道情形的处理。）王某于王某于20092009年年5 5月应聘到某造纸公司做司机，负责拉料送月应

26、聘到某造纸公司做司机，负责拉料送货。货。20112011年年1 1月月3 3日，王某在送货途中与一辆轿车相撞，日，王某在送货途中与一辆轿车相撞，造成左腿骨折。经交警部门认定，王某负此次交通事故造成左腿骨折。经交警部门认定，王某负此次交通事故的全部责任。王某受伤后，要求公司负担医疗费用，但的全部责任。王某受伤后，要求公司负担医疗费用，但公司称王某发生交通事故负全责，不应认定为工伤，所公司称王某发生交通事故负全责，不应认定为工伤，所以拒绝给付。那么王某受伤是否应认定为工伤？以拒绝给付。那么王某受伤是否应认定为工伤？小案例小案例工伤保险条例工伤保险条例第十四条第（六）项规定，第十四条第（六）项规定，

27、“在上下班途在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的运轮渡、火车事故伤害的”应当认定为工伤。此项规定侧重应当认定为工伤。此项规定侧重的是上下班途中发生的交通事故，如果职工负主要责任，则的是上下班途中发生的交通事故，如果职工负主要责任，则不能认定为工伤。本案中，王某发生交通事故的时间地点不不能认定为工伤。本案中，王某发生交通事故的时间地点不是在上下班途中，而是在工作中，因工作原因受伤。职工在是在上下班途中，而是在工作中，因工作原因受伤。职工在工作中受伤不追究过错责任，应适用工作中受伤不追究过错责任，应

28、适用工伤保险条例工伤保险条例第十第十四条第（一）项规定，四条第（一）项规定，“在工作时间和工作场所，因工作原在工作时间和工作场所，因工作原因受到事故伤害的因受到事故伤害的”应当认定为工伤。所以，王某在工作时应当认定为工伤。所以，王某在工作时间，为公司送货途中发生交通事故受伤，无论承担交通事故间，为公司送货途中发生交通事故受伤，无论承担交通事故的什么责任，都应认定为工伤。的什么责任，都应认定为工伤。工伤保险条例工伤保险条例（20112011）第十五条规定：职工有下列情形）第十五条规定：职工有下列情形之一的，视同工伤之一的，视同工伤 (一一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在在工作时间和工作

29、岗位，突发疾病死亡或者在4848小时之小时之内经抢救无效死亡的；内经抢救无效死亡的；(二二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；伤害的；(三三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第职工有前款第(一一)项、第项、第(二二)项情形的，按照本条例的项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第(三三)项情形的，项情形的，按照本条例的有关规定享受除一

30、次性伤残补助金以外的工伤按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇保险待遇女工抢救四天后身亡女工抢救四天后身亡 因时间限制因时间限制被认定为非工伤被认定为非工伤 2011 2011年年9 9月月4 4日早上，连续超时上夜班的深圳市日早上，连续超时上夜班的深圳市龙岗区平湖街道龙岗区平湖街道2828岁女工董苗昏厥，心跳呼吸均消失，岁女工董苗昏厥，心跳呼吸均消失，抢救后心跳恢复，借助抢救后心跳恢复，借助“呼吸机呼吸机”呼吸呼吸4 4天后宣告不天后宣告不治。治。9 9月月2323日上午，董苗丈夫鲁辉在平湖社保站拿到日上午，董苗丈夫鲁辉在平湖社保站拿到了了“认定该员工不属于或不视同工伤

31、认定该员工不属于或不视同工伤”的认定书的认定书.这意味着，他和一岁半的儿子小林拿到的赔这意味着，他和一岁半的儿子小林拿到的赔偿金额将少了二十多万元。董苗所在工厂说，将会给偿金额将少了二十多万元。董苗所在工厂说，将会给予十多万元的人道抚恤予十多万元的人道抚恤平湖街道司法所还在组织家属和厂方协商。平湖街道司法所还在组织家属和厂方协商。车间负责人刘先生说，董苗车间负责人刘先生说，董苗8 8月份出勤月份出勤2929天，天，工资工资42904290元。刘先生及董苗同事确认，元。刘先生及董苗同事确认，8 8月份董苗半月份董苗半月上白班，半月上夜班，周一到周五夜班时间从晚上月上白班，半月上夜班，周一到周五夜

32、班时间从晚上9 9点到次日早上点到次日早上7 7点半，长达点半，长达1010个半小时，周六和周日个半小时，周六和周日两天则为晚上两天则为晚上6 6点到次日早上点到次日早上7 7点半，长达点半，长达1313个半小时。个半小时。董苗晕厥的时间，正是周六夜班延续到第二天早晨的董苗晕厥的时间，正是周六夜班延续到第二天早晨的6 6点点5050分左右。刘先生称，事发时董苗正与值日扫地分左右。刘先生称，事发时董苗正与值日扫地的员工聊天，的员工聊天，“突然发现怎么机器没声音了，一看董突然发现怎么机器没声音了，一看董苗倒在机器下面，身上没有外伤，叫她不应，值班的苗倒在机器下面，身上没有外伤，叫她不应，值班的经理

33、赶紧开车把她送到医院，到医院开了经理赶紧开车把她送到医院，到医院开了1010多分钟。多分钟。”董苗的同事蒋女士称：董苗的同事蒋女士称：“上夜班前，我跟她一起在食堂上夜班前，我跟她一起在食堂吃的晚饭，基本是中午的剩菜，吃的晚饭，基本是中午的剩菜，3.53.5元，上班一起打的卡，元，上班一起打的卡，她精神还好，就是说了好几次，好累，好累，最怕上周末她精神还好，就是说了好几次，好累，好累，最怕上周末班了，时间太长。班了，时间太长。”“”“天蒙蒙亮的时候，她还来我这里看天蒙蒙亮的时候，她还来我这里看了一下，有说有笑的。了一下，有说有笑的。”蒋女士确认，两人最后一次见面蒋女士确认，两人最后一次见面在在6

34、 6点左右。大约点左右。大约5050分钟后，董苗就倒在工作台下。分钟后，董苗就倒在工作台下。对于董苗的突然死亡，多个同事表示感觉很震惊和意外。对于董苗的突然死亡，多个同事表示感觉很震惊和意外。他们认为，工厂实行的是计件工资，上班时间也有规定，他们认为，工厂实行的是计件工资，上班时间也有规定，不想上班必须请假。不想上班必须请假。“多做就多赚点，少做就少赚。多做就多赚点，少做就少赚。”有有同事提出，同事提出，“食堂伙食太差，工厂每月补贴食堂伙食太差，工厂每月补贴240240元，就这点元，就这点钱吃不好。钱吃不好。”此外，工作条件也太差，此外，工作条件也太差，“没空调，都是大没空调，都是大风扇，呼呼

35、地吹，机器噪音也大得很。风扇，呼呼地吹，机器噪音也大得很。”富玮厂董事长特别助理陈应康回应：富玮厂董事长特别助理陈应康回应：“这件事的发生很这件事的发生很不幸，我们有必要检讨不幸，我们有必要检讨”，他表示将会加强员工的健康检，他表示将会加强员工的健康检查，适当控制自愿加班，改善食堂伙食。对于如何推进这查，适当控制自愿加班，改善食堂伙食。对于如何推进这几项工作？他表示还没有具体措施，正在讨论中几项工作？他表示还没有具体措施，正在讨论中。“怨就怨我们多抢救了两天怨就怨我们多抢救了两天”9 9月月2323日上午，董苗丈夫鲁辉、富玮厂的工伤负责人分别日上午，董苗丈夫鲁辉、富玮厂的工伤负责人分别拿到了平

36、湖社保站的工伤认定书，董苗倒地后抢救拿到了平湖社保站的工伤认定书，董苗倒地后抢救4 4天死亡，天死亡，被认定为被认定为“认定该员工不属于或不视同工伤认定该员工不属于或不视同工伤”。平湖社保站站长梁满亮称，他们将董苗的情况作为专门的平湖社保站站长梁满亮称，他们将董苗的情况作为专门的项目报市人力资源和社会保障局，结果这样，因为项目报市人力资源和社会保障局，结果这样，因为“无法突无法突破条例破条例”。鲁辉在送达书上签字，不时叹气。他告诉记者，他与董苗鲁辉在送达书上签字，不时叹气。他告诉记者，他与董苗是卫校前后桌同学，他从学校出来后又入伍当兵，退伍后在是卫校前后桌同学，他从学校出来后又入伍当兵，退伍后

37、在农村老家开了家诊所。董苗先是跟其哥哥在天津打理一家小农村老家开了家诊所。董苗先是跟其哥哥在天津打理一家小饭店，结婚后两人一起开诊所。去年饭店，结婚后两人一起开诊所。去年1111月，鲁辉认为老家诊月，鲁辉认为老家诊所多，竞争大，收入很少，就来深打工，进了富玮厂。所多，竞争大，收入很少，就来深打工，进了富玮厂。在在医院抢救的时候，鲁辉称，医生告知他妻子多处脏器衰竭，医院抢救的时候，鲁辉称，医生告知他妻子多处脏器衰竭，“说抢救也没用了，我们不信，找了几次北大深圳医院的专说抢救也没用了，我们不信，找了几次北大深圳医院的专家来。她还那么年轻，孩子还小。家来。她还那么年轻，孩子还小。”对于被认定为非工伤

38、的对于被认定为非工伤的这个结果，他沮丧地说：这个结果，他沮丧地说：“怨就怨我们多抢救了两天？怨就怨我们多抢救了两天？”非工伤与工伤赔偿相差非工伤与工伤赔偿相差2020万万广东金圳律师事务所律师易海东认为，按照广东金圳律师事务所律师易海东认为，按照广东省企业职广东省企业职工假期待遇死亡抚恤待遇暂行规定工假期待遇死亡抚恤待遇暂行规定、深圳经济特区企业深圳经济特区企业员工社会养老保险条例员工社会养老保险条例，若认定为工伤，其直系亲属可从，若认定为工伤，其直系亲属可从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金，其中丧葬补助金为亡补助

39、金，其中丧葬补助金为6 6个月的深圳上年度职工月平个月的深圳上年度职工月平均工资均工资(4205(4205元元)，一次性工亡补助金标准为，一次性工亡补助金标准为4848个月至个月至6060个月个月的深圳上年度职工月平均工资。的深圳上年度职工月平均工资。若认定为非工伤，按照董苗需要供养的为未成年的儿子，若认定为非工伤，按照董苗需要供养的为未成年的儿子，父母三人父母三人(供养家属需社保部门认定供养家属需社保部门认定)，家属能得到的丧葬补，家属能得到的丧葬补助费、一次性抚恤金从基本养老保险基金中支付的，大约是助费、一次性抚恤金从基本养老保险基金中支付的，大约是1515个月的深圳上年度平均工资。从社保

40、部门拿到的赔偿，两个月的深圳上年度平均工资。从社保部门拿到的赔偿，两者相差超过者相差超过2020万元。万元。工伤保险条例工伤保险条例（20112011）第十六条规定：职工有）第十六条规定：职工有下列情形之一的，不得认定或视同工伤下列情形之一的，不得认定或视同工伤 （一（一)故意犯罪的故意犯罪的；(二二)醉酒或者吸毒的；醉酒或者吸毒的；(三三)自残或者自杀的。自残或者自杀的。20112011年年2 2月月2525日，刑法修正案（八），已将醉驾列为犯罪行日，刑法修正案（八），已将醉驾列为犯罪行为。为。故意犯罪：故意犯罪：刑法第刑法第1414条规定：明知自己的行为会发生危害社会的结条规定：明知自己的

41、行为会发生危害社会的结果，并且希望或者放任这种结果发生，因而构成犯罪的，果，并且希望或者放任这种结果发生，因而构成犯罪的，是故意犯罪。是故意犯罪。只有刑法规定的危害社会的行为，才是犯罪。只有刑法规定的危害社会的行为，才是犯罪。醉酒：醉酒：每个人的酒量是不一样的，无法提出判定一个人是否喝每个人的酒量是不一样的，无法提出判定一个人是否喝醉的行为举止标准。醉的行为举止标准。只能统一根据行为人体内的酒精含量来判定是否醉酒。只能统一根据行为人体内的酒精含量来判定是否醉酒。参照车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阀值与检验参照车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阀值与检验国家标准（国家标准（GB19522-2004G

42、B19522-2004）（二）职业病的范围界定及其认定（二）职业病的范围界定及其认定u职业性危害因素的分类与职业性危害因素的分类与界定界定 1 1、与生产过程有关的毒、与生产过程有关的毒害害 2 2、与劳动过程有关的有、与劳动过程有关的有害因素害因素 3 3、生产环境的卫生条件、生产环境的卫生条件不良造成的危害因素不良造成的危害因素u职业病的范围与认定职业病的范围与认定u职业病与其它疾病比较具职业病与其它疾病比较具有它自己的特点：有它自己的特点：（1 1）有明确的病因。）有明确的病因。（2 2）发病与劳动条件密）发病与劳动条件密切相关。切相关。（3 3）具有群体性发病的）具有群体性发病的情况。

43、情况。（4 4）具有临床特征）具有临床特征。河南农民工张海超，从事破碎、开压力机等工种工作河南农民工张海超，从事破碎、开压力机等工种工作3 3年多年多后，他感觉身体不适，还有咳嗽、胸闷症状，后，他感觉身体不适，还有咳嗽、胸闷症状，一直以感冒治疗，后来经医院检查告知他得了一直以感冒治疗，后来经医院检查告知他得了“尘肺尘肺”，他就怀疑是在工厂得了，他就怀疑是在工厂得了“尘肺病尘肺病”。从。从20072007年年8 8月开始，为了弄清病情，他长年奔波于郑州、北京多月开始，为了弄清病情，他长年奔波于郑州、北京多家医院反复求证，而职业病法定诊断机构家医院反复求证，而职业病法定诊断机构郑州市郑州市职业病防

44、治所给出的专业诊断结果，引起他的强烈质职业病防治所给出的专业诊断结果，引起他的强烈质疑。在多方求助无门后，被逼无奈的张海超不顾医生疑。在多方求助无门后，被逼无奈的张海超不顾医生劝阻，执著地要求劝阻，执著地要求“开胸验肺开胸验肺”。6 6月月2222号，在郑州号，在郑州大学第一附属医院，他自愿进行开胸手术，把肺组织大学第一附属医院，他自愿进行开胸手术，把肺组织切下来一块，做病理化验，只为证明自己患上了职业切下来一块，做病理化验，只为证明自己患上了职业病尘肺。只为推翻之前郑州市职业病防治所给出的病尘肺。只为推翻之前郑州市职业病防治所给出的“无尘肺无尘肺0+0+期合并肺结核期合并肺结核”这一鉴定结论

45、这一鉴定结论。手术后，郑大一附院诊断他患有：手术后，郑大一附院诊断他患有：“尘肺合并感染尘肺合并感染”。但。但郑州职防所却告诉以开刀的医院郑州职防所却告诉以开刀的医院“没有做职业病诊断的资没有做职业病诊断的资质质”为理由，不承认这一鉴定结果。一个冒着生命危险换为理由，不承认这一鉴定结果。一个冒着生命危险换来的病理学证据，就这样轻易被一条规定否了。但张海超来的病理学证据，就这样轻易被一条规定否了。但张海超的的“悲怆之举悲怆之举”，却引发了媒体的空前关注。，却引发了媒体的空前关注。20092009年年7 7月月2626日，在卫生部专家的督导之下，郑州市职业病防治所再日，在卫生部专家的督导之下，郑州

46、市职业病防治所再次组织省、市专家对张海超职业病问题进行了会诊，明确次组织省、市专家对张海超职业病问题进行了会诊，明确诊断为诊断为“尘肺病尘肺病期期”。7 7月月2727日，郑州市日，郑州市“张海超事件张海超事件”协调处理工作领导小组负协调处理工作领导小组负责人告诉新华社记者：经职业病防治专家就张海超职业史、责人告诉新华社记者：经职业病防治专家就张海超职业史、现有能够收集到的影像学资料和追踪到的多家医疗机构诊现有能够收集到的影像学资料和追踪到的多家医疗机构诊疗内容进行了缜密科学的诊断复诊，诊断为疗内容进行了缜密科学的诊断复诊，诊断为“尘肺病尘肺病”。农民工张海超农民工张海超“开胸验肺开胸验肺”事

47、件引起了社会各界事件引起了社会各界的广泛关注。的广泛关注。1616日，张海超证实，他已获得郑州振东耐磨日，张海超证实，他已获得郑州振东耐磨材料有限公司各种赔偿共计材料有限公司各种赔偿共计615000615000元。（元。（20102010年年9 9月月1616日日 新华网）新华网）与生产过程有关的毒害与生产过程有关的毒害化学因素及物理化学因素的毒害：包括：金属及非金属化化学因素及物理化学因素的毒害：包括：金属及非金属化合物，如铅、汞、镉、氧化锌等；有机化合物，如苯、汽油合物，如铅、汞、镉、氧化锌等；有机化合物，如苯、汽油等；生产性粉尘，如矽尘、石棉尘等；刺激性及窒息性气体，等；生产性粉尘，如矽

48、尘、石棉尘等；刺激性及窒息性气体，如硫酸、氟、氨、硫化物等；化学农药，如杀虫剂、杀菌剂如硫酸、氟、氨、硫化物等；化学农药，如杀虫剂、杀菌剂等；高分子化合物，如合成橡胶、塑料；等等。等；高分子化合物，如合成橡胶、塑料；等等。物理因素的毒害：包括：异常的气象条件，如高温、高湿、物理因素的毒害：包括：异常的气象条件，如高温、高湿、强烈的热幅射等；异常的气压，如高气压、低气压等；各种强烈的热幅射等；异常的气压，如高气压、低气压等；各种电磁波和各种能量的辐射，如无线电波、红外线、紫外线、电磁波和各种能量的辐射，如无线电波、红外线、紫外线、X X射线和放射性元素蜕变性发射的射线和放射性元素蜕变性发射的、射

49、线以及中子射线以及中子等；振动和生产性噪音；等等。等；振动和生产性噪音；等等。生物因素的毒害：包括各种病原微生物、寄生虫等的侵袭生物因素的毒害：包括各种病原微生物、寄生虫等的侵袭和感染，如炭疽杆菌、硬蜱虫等。和感染，如炭疽杆菌、硬蜱虫等。与劳动过程有关的有害因素与劳动过程有关的有害因素作业时间过长作业时间过长劳动强度过大劳动强度过大劳动安排与劳动者生理劳动安排与劳动者生理状况不相适应状况不相适应长时间处于某种不良体位长时间处于某种不良体位或使用不合理的工具或使用不合理的工具个别器官或人体系统过度个别器官或人体系统过度紧张紧张等等等等（三）关于特殊工伤的处理（三）关于特殊工伤的处理1 1、境外工

50、伤事故的处理、境外工伤事故的处理2 2、过劳死、过劳死3 3、在非本职工作中受到的事故伤害、在非本职工作中受到的事故伤害（四）工伤的劳动能力鉴定（四）工伤的劳动能力鉴定劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。决定和职工工伤医疗的有关资料。劳动能力鉴定工作应当客观、公正。劳动能力鉴定工作应当客观、公正。评残标准是依据评残标准是依据职工工伤与职业病残程度鉴定职工工伤与职业病残程度鉴定（GB/T161801996