建立咨询关系..ppt

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1、第三讲 建立咨询关系第一节 建立咨询关系n n有人说：心理咨询在n n不太发达的国家是奢侈品n n中等发达的国家是调味品n n高度发达的国家是必需品区别心理咨询心理咨询临床心理咨询临床心理咨询心理治疗心理治疗施者施者心理学家和社会工作者及教师及思想工作者医生，医学心理学家及社会工作者医生，医学心理学家及心理治疗家对象对象来访者（正常人）需医疗帮助指导心理疾病（心身等）手段手段晤谈晤谈，教育，行为指导。心理治疗技术（少）专门心理治疗技术第一节 建立咨询关系n n咨咨咨咨询关系是指心理咨询师与求助者者询关系是指心理咨询师与求助者者询关系是指心理咨询师与求助者者询关系是指心理咨询师与求助者者之间的相

2、互关系。建立良好的咨询关之间的相互关系。建立良好的咨询关之间的相互关系。建立良好的咨询关之间的相互关系。建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。系是心理咨询的核心内容。系是心理咨询的核心内容。系是心理咨询的核心内容。n n咨询关系的建立受：求助者的咨询动咨询关系的建立受：求助者的咨询动咨询关系的建立受：求助者的咨询动咨询关系的建立受：求助者的咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察机、合作态度、期望程度、自我觉察机、合作态度、期望程度、自我觉察机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应水平、行为方式以及对咨询师的反应水平、行为方式以及对咨询师的反应水平、行为方式以及对咨询师

3、的反应等。等。等。等。n n还有就是咨询师的态度：尊重、热情、还有就是咨询师的态度：尊重、热情、还有就是咨询师的态度：尊重、热情、还有就是咨询师的态度：尊重、热情、真诚、共情和积极关注。真诚、共情和积极关注。真诚、共情和积极关注。真诚、共情和积极关注。影响咨询关系的因素n n共情（共情（empathy)empathy)n n积极关注（积极关注（positive regardpositive regard）n n尊重和温暖尊重和温暖(respect and warmth(respect and warmth）n n真诚可信（真诚可信（genuienessgenuieness and and au

4、thenticityauthenticity）n n具体化具体化n n即时化即时化n n对峙对峙1.1.共情共情n n 共情是指治疗者能够进共情是指治疗者能够进入来访者的精神世界的能力，入来访者的精神世界的能力，以便更好地理解来访者的内以便更好地理解来访者的内心世界。共情是咨询的基本心世界。共情是咨询的基本要求，但不易。要求，但不易。n n 治疗者的共情反应使来治疗者的共情反应使来访者觉得被理解、被关心。访者觉得被理解、被关心。1.1.1共情的水平共情的水平初级共情：初级共情：进入对方的内进入对方的内心世界心世界高级的准确的共情：高级的准确的共情：进入进入对方的内心世界，并设身对方的内心世界，

5、并设身处地地表明自身的态度处地地表明自身的态度1.1.2.共情反应的步骤共情反应的步骤治疗者从来访者内心的参治疗者从来访者内心的参照系出发，设身处地地体照系出发，设身处地地体验来访者的内心世界；验来访者的内心世界；以言语准确地表达对来访以言语准确地表达对来访者内心体验的理解；者内心体验的理解；引导来访者对其感受作进引导来访者对其感受作进一步的思考。一步的思考。1.1.3.共情对治疗者的要求共情对治疗者的要求n 达到较高水平的共情，达到较高水平的共情，技巧并不是最重要的，而技巧并不是最重要的，而是需要治疗者用心去听、是需要治疗者用心去听、体验、想象，只有真心实体验、想象，只有真心实意帮助来访者时

6、，共情才意帮助来访者时，共情才可能发生。可能发生。1.1.4理解和使用共情应注意几点n n1，走出自己的参照框架n n2，验证自己是否做到了共情n n3，表达共情要因人而异n n4，善用躯体语言n n5，表达共情要善于把握角色n n6，表达共情要考虑求助者的特点和文化背景1.2尊重n n尊重意味着：n n1，完整接纳n n2，一视同仁n n3，以礼待人n n4，信任对方n n5，保护隐私n n6，以真诚为基础1.3热情n n体现：n n1，适当询问，关切n n2，注意倾听n n3，咨询时耐心，认真，不厌其烦n n4，感到温暖1.4.真诚可信真诚可信n n 治疗者真实地对待自己，治疗者真实地对待

7、自己，并真实地对待来访者。并真实地对待来访者。n n 1，提供安全自由氛围，提供安全自由氛围n n 2，提供良好的榜样，提供良好的榜样n n注意：不是说实话，不是自注意：不是说实话，不是自我发泄，实事求是，适度。我发泄，实事求是，适度。温暖n来访者对治疗者的主观感来访者对治疗者的主观感受，不是简单地通过语言受，不是简单地通过语言表达就能实现，而是要求表达就能实现，而是要求治疗者通过姿势语言、态治疗者通过姿势语言、态度来实现。度来实现。n 与此相反的是冷漠的感与此相反的是冷漠的感受。受。1.5积极关注积极关注n 治疗者以积极的态度治疗者以积极的态度看待来访者，注意他们的看待来访者，注意他们的长处

8、，并有选择地突出来长处，并有选择地突出来访者言语与行为中的积极访者言语与行为中的积极方面，利用其自身的积极方面，利用其自身的积极因素。因素。1.5积极关注的出发点积极关注的出发点来访者是可以改变的来访者是可以改变的来访者本身已经具备一些来访者本身已经具备一些积极因素积极因素1.5有效的积极关注有效的积极关注n n 从消极面中发现积极面，从消极面中发现积极面，而不是一般讲有长处、没问而不是一般讲有长处、没问题。题。n n 不是认为问题没有解决不是认为问题没有解决的办法，强化来访者的消极的办法，强化来访者的消极观念。观念。n n 积极关注不是撒谎，是积极关注不是撒谎，是讲实话，发现确实的长处讲实话，发现确实的长处。1.6反思与自我发现反思与自我发现治疗者应该了解个人的价治疗者应该了解个人的价值观、传统、习惯值观、传统、习惯应该有平等的观念并实行应该有平等的观念并实行应该不将自己视为必须遵应该不将自己视为必须遵从的权威从的权威应该没有从咨询中获得操应该没有从咨询中获得操纵他人的欲望及快感纵他人的欲望及快感1.7即时化即时化n一是澄清来访者此时此地一是澄清来访者此时此地的情境的情境n二是治疗者对此时语来访二是治疗者对此时语来访者的交流沟通要敏感，关者的交流沟通要敏感，关注他对咨询过程的反应。注他对咨询过程的反应。