脑脊髓被膜脑脊液循环精选课件.ppt

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1、脑脊髓被膜脑脊液循环脑脊髓被膜脑脊液循环第一页，本课件共有40页 脑脑和和脊脊髓髓的的被被膜膜是是覆覆盖盖在在脑脑和和脊脊髓髓表表面面的的结结缔缔组组织膜，对脑和脊髓起支持、保护、营养的在作用。织膜，对脑和脊髓起支持、保护、营养的在作用。外外内内脑的被膜脑的被膜脊髓的被膜脊髓的被膜硬膜硬膜蛛网膜蛛网膜软膜软膜硬脑膜硬脑膜蛛网膜蛛网膜软脑膜软脑膜硬脊膜硬脊膜蛛网膜蛛网膜软脊膜软脊膜一、脑和脊髓的被膜一、脑和脊髓的被膜第二页，本课件共有40页n 脊髓被膜脊髓被膜1 1、硬脊膜：、硬脊膜：硬脊膜厚而坚韧由致硬脊膜厚而坚韧由致密结缔组织构成，上端附密结缔组织构成，上端附于枕骨大孔边缘，与硬脑于枕骨大孔

2、边缘，与硬脑膜相延续，下端达第膜相延续，下端达第2 2骶椎骶椎水平，包裹脊髓末端（终水平，包裹脊髓末端（终丝）。丝）。第三页，本课件共有40页 2 2、脊髓蛛网膜：、脊髓蛛网膜：半透明的薄膜，半透明的薄膜，衬于硬脊膜内面，衬于硬脊膜内面，上续脑蛛网膜。上续脑蛛网膜。3 3、软脊膜：、软脊膜：薄而富含血管，紧薄而富含血管，紧 贴脊髓表面，并伸贴脊髓表面，并伸 入沟、裂内，在脊入沟、裂内，在脊 髓下端延续为终丝。髓下端延续为终丝。第四页，本课件共有40页第五页，本课件共有40页硬膜外隙硬膜外隙：硬脊膜硬脊膜与与椎管内面的骨膜椎管内面的骨膜之间的间隙。内有脊神经根、之间的间隙。内有脊神经根、静脉丛、

3、淋巴管、脂肪组织，腔内为负压。静脉丛、淋巴管、脂肪组织，腔内为负压。第六页，本课件共有40页硬膜外隙硬膜外隙（疏松（疏松CT、脂肪组织、静脉血管）、脂肪组织、静脉血管）硬膜外麻醉硬膜外麻醉第七页，本课件共有40页蛛网膜下隙蛛网膜下隙脊髓蛛网膜脊髓蛛网膜与与软软脊膜脊膜之间的间隙，之间的间隙，两层间有许多结两层间有许多结缔组织小梁相连，缔组织小梁相连，充满充满脑脊液脑脊液。第八页，本课件共有40页终终池池第九页，本课件共有40页n 脑的被膜脑的被膜 硬脑膜蛛网膜软脑膜第十页，本课件共有40页由两层合成由两层合成外层外层颅骨内膜颅骨内膜内层内层较外层坚厚较外层坚厚两层之间有丰富的血管和神经两层之间

4、有丰富的血管和神经。1 1、硬脑膜、硬脑膜与颅盖骨结合疏松：易分离。骨折：硬膜外血肿。与颅底骨结合紧密：骨折：脑脊液外漏。第十一页，本课件共有40页硬脑膜形成的特殊结构大脑镰大脑镰小脑幕小脑幕颞叶疝（小脑幕切迹疝）：当上部颅脑病变引起颅内压增高时，颞叶内侧部分（海马旁回和钩回）可能被挤入小脑幕切迹，形成小脑幕切迹疝而压迫大脑脚和动眼神经。出现同侧瞳孔散大且对光反射消失、对侧偏瘫和昏迷等症状。第十二页，本课件共有40页上矢状窦上矢状窦下矢状窦下矢状窦窦汇窦汇直窦直窦横窦横窦乙状窦乙状窦硬脑膜窦硬脑膜窦特殊的颅内静脉。特殊的颅内静脉。上矢状窦上矢状窦窦汇窦汇下矢状窦下矢状窦直窦直窦直窦直窦窦汇窦汇

5、横窦、乙状窦横窦、乙状窦颈内静脉颈内静脉第十三页，本课件共有40页硬脑膜窦窦汇窦汇横汇横汇直窦直窦乙状窦乙状窦三叉神经三叉神经海绵窦海绵窦动眼神经动眼神经滑车神经滑车神经眼上静脉眼上静脉第十四页，本课件共有40页硬脑膜窦内血流的流向硬脑膜窦内血流的流向上矢状窦上矢状窦窦汇窦汇横窦横窦乙状窦乙状窦颈内静脉颈内静脉下矢状窦下矢状窦直窦直窦 岩上窦岩上窦海绵窦海绵窦岩下窦岩下窦第十五页，本课件共有40页海绵窦海绵窦动眼神经动眼神经滑车神经滑车神经眼神经眼神经上颌神经上颌神经展神经展神经颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉第十六页，本课件共有40页 眼上静脉眼上静脉 内眦静脉内眦静脉 面静脉面静脉眼下静脉

6、眼下静脉 翼静脉丛翼静脉丛基底静脉丛基底静脉丛 椎内静脉丛椎内静脉丛卵圆孔、破裂孔和颈动脉管的导血管卵圆孔、破裂孔和颈动脉管的导血管海海 绵绵 窦窦 第十七页，本课件共有40页2 2、脑蛛网膜、脑蛛网膜 薄而透明，与硬薄而透明，与硬脑膜之间有硬膜下脑膜之间有硬膜下隙，与软膜之间有隙，与软膜之间有蛛网膜下隙蛛网膜下隙。脑蛛网。脑蛛网膜下隙内充满脑脊膜下隙内充满脑脊液，此隙向下与脊液，此隙向下与脊髓蛛网膜下隙相通。髓蛛网膜下隙相通。第十八页，本课件共有40页蛛网膜粒 在上矢状窦的两侧，脑蛛网膜形成的许多向上的突起。脑脊液在上矢状窦的两侧，脑蛛网膜形成的许多向上的突起。脑脊液可经此渗入硬脑膜窦内。可

7、经此渗入硬脑膜窦内。第十九页，本课件共有40页小脑延髓池小脑延髓池四叠池四叠池桥池桥池脚间池脚间池视交叉池视交叉池第二十页，本课件共有40页3 3、软脑膜、软脑膜 内含丰富血管，紧内含丰富血管，紧贴在大脑的表面，深贴在大脑的表面，深入大脑的沟回中。入大脑的沟回中。软脑膜及其血管在脑室软脑膜及其血管在脑室的一定部位形成的一定部位形成脉络丛脉络丛。是产生脑脊液的主要是产生脑脊液的主要结构。结构。第二十一页，本课件共有40页二、脑血管和血二、脑血管和血-脑屏障脑屏障（一）脑的血管（一）脑的血管脑的动脉来源脑的动脉来源颈内动脉颈内动脉供应端脑前供应端脑前2/32/3与间脑的前部与间脑的前部椎动脉椎动脉

8、供应端脑后供应端脑后1/31/3、脑干，小脑和间、脑干，小脑和间脑后部脑后部 第二十二页，本课件共有40页颈内动脉颈内动脉分支分支大脑前大脑前A A前交通前交通A A大脑中大脑中A A后交通后交通A A 颈内动脉颈内动脉第二十三页，本课件共有40页第二十四页，本课件共有40页（豆纹动脉）（豆纹动脉）颈内动脉颈内动脉大脑中动脉大脑中动脉中央支中央支出血动脉出血动脉第二十五页，本课件共有40页左椎动脉左椎动脉右椎动脉右椎动脉基底动脉基底动脉大脑后大脑后A小脑上小脑上A脑桥脑桥A迷路迷路A小脑下前小脑下前A 椎动脉椎动脉第二十六页，本课件共有40页大脑动脉环大脑动脉环(willis环环)组成组成：前

9、交通动脉、大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉前交通动脉、大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉位置：脑底面，围绕视交叉、灰结节，乳头体位置：脑底面，围绕视交叉、灰结节，乳头体作用：调节两侧大脑半球血液供应。作用：调节两侧大脑半球血液供应。第二十七页，本课件共有40页大脑动脉环大脑动脉环第二十八页，本课件共有40页脑的静脉脑的静脉第二十九页，本课件共有40页脊髓的动脉脊髓的动脉椎动脉椎动脉脊髓前动脉脊髓前动脉脊髓后动脉脊髓后动脉腰动脉腰动脉肋间后动脉肋间后动脉颈升动脉颈升动脉从椎动脉发出的一从椎动脉发出的一条脊髓前动脉、两条脊髓前动脉、两条脊髓后动脉以及条脊髓后动脉以及从降主动脉

10、发出的从降主动脉发出的节段性动脉等。节段性动脉等。第三十页，本课件共有40页脊髓的静脉脊髓的静脉椎椎椎椎内内内内静静静静脉脉脉脉丛丛丛丛椎椎椎椎外外外外静静静静脉脉脉脉丛丛丛丛第三十一页，本课件共有40页三、脑脊液循环三、脑脊液循环脑脊液：脑脊液：无色透明的液体，存在于蛛网无色透明的液体，存在于蛛网膜下腔，脑室系统，脊髓中央管膜下腔，脑室系统，脊髓中央管内。由脑室内内。由脑室内脉络丛脉络丛产生。成产生。成人约人约100160ml（平均（平均125ml）。）。作用：作用：对中枢神经系统有保护营养对中枢神经系统有保护营养的作用，缓冲震荡。的作用，缓冲震荡。第三十二页，本课件共有40页脑室系统脑室系

11、统侧脑室侧脑室第四脑室第四脑室第三脑室第三脑室中脑水管中脑水管左、右室间孔左、右室间孔第三十三页，本课件共有40页左右侧脑室左右侧脑室 室间孔室间孔第三脑室第三脑室 中脑水管中脑水管第四脑室第四脑室 左、右外侧孔左、右外侧孔 后正中孔后正中孔蛛网膜下隙蛛网膜下隙 蛛网膜粒蛛网膜粒上矢状窦上矢状窦颈内静脉颈内静脉脑脊液脑脊液：由各脑室脉络丛产生由各脑室脉络丛产生循环循环途径途径第三十四页，本课件共有40页脑脊液循环障碍脑脊液循环障碍室间孔阻塞室间孔阻塞脑积水脑积水蛛网膜粒渗透受阻蛛网膜粒渗透受阻颅内压增高颅内压增高第三十五页，本课件共有40页第三十六页，本课件共有40页 血液和脑脊液中的物质在进

12、入脑组织时要受到一定的限制血液和脑脊液中的物质在进入脑组织时要受到一定的限制-脑屏障脑屏障作用：作用：（二）血脑屏障（二）血脑屏障 维持脑组织内环境的维持脑组织内环境的稳定，阻止有害物质进入稳定，阻止有害物质进入脑组织。脑组织。第三十七页，本课件共有40页血脑屏障（血脑屏障（BBBBBB）：）：位于血液与脑，脊髓的神经元之位于血液与脑，脊髓的神经元之间。结构是：毛细血管内皮及其紧密连结，毛细血管的间。结构是：毛细血管内皮及其紧密连结，毛细血管的基膜，神经胶质细胞形成的胶质膜。基膜，神经胶质细胞形成的胶质膜。第三十八页，本课件共有40页努力!你会成功的。The end 第三十九页，本课件共有40页感感谢谢大大家家观观看看02.03.2023第四十页，本课件共有40页