2022年消防设施检查记录表-消防设施检查记录表样式.docx

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1、消防设施检查记录表属地单位：属地区域：检杳日期：检查内容检查标准是否符合检查标 准不符合项描述应急照明总数 （）具1.室内应急照明灯外观是否完好；口是 口否2.指示灯是否正常工作口是 口否平安疏散标识总 数（）具1.疏散标识外观是否完好；口是 口否2.指示灯是否正常工作口是 口否感烟、感温探测 器总数（）具感烟/感温探测器工作灯正常闪烁，探测器外观无 破损且均在主机上无异常显示。口是 口否声光报警器总数 （）具声光报警器外观无破损且均在主机上无异常显示。口是 口否手动报警按钮总 数（）具手动报警按钮工作灯正常闪烁，外观无破损且均在 主机上无异常显示。口是 口否消防主机1.火灾报警控制器面板上指

2、示灯是否正常运作（故 障灯、屏蔽灯亮视为异常）主机外观完好。口是 口否2.值班记录本需与消防主机火警记录一致口是 口否消火栓、消防炮 灭火系统室内消 火栓（）个室外 消火栓）个消 防炮（）个1.无漏水现象；口是 口否2.部件、开关灵便齐全；口是 口否3.消防箱完好无损坏，水带接口紧固，水枪、变径、 扳手无缺失。口是 口否4.消防设施干净整洁，箱体内无杂物口是 口否5.定期点检贴标（消防箱每季度点检贴标）口是 口否6.消防水泵正常工作无异响口是 口否水喷淋系统1.喷淋头无滴水、异物口是 口否2.系统全部阀的开关位置正确：口是 口否3.湿式报警阀之水流指示器传讯正常；口是 口否二氧化碳灭火系 统1

3、.外观是否有变形、缺陷；口是 口否2.释放管道主阀是否正确启闭：口是 口否3.释放管道分配阀是否正确启闭口是 口否4.各分配阀标志牌是否正确：口是 口否5.储罐压力是否正常；口是 口否6.储罐存量是否正常；口是 口否泡沫灭火系统1.泡沫产生器、开关开启灵活；口是 口否2.对泡沫站手动阀、电动阀开启与关闭自如不锈 蚀，口是 口否3、供水水源及与泡沫站连接管线泡沫罐无裂纹、 泄漏、堵塞、与管线连接部位牢固，螺帽无脱落、 锈蚀、泡沫罐内泡沫液容量符合规定要求口是 口否4、泡沫发生系统保持完好，零部件齐全，泡沫液 定期更换，有记录；口是 口否灭火器共()具1.灭火器外观无损坏口是 口否2.压力在可使用

4、状态口是 口否3.灭火器在年检期限内(1年)口是 口否4.每月进行点检口是 口否5.灭火器箱体及灭火器外表干净整洁口是 口否消防沙消防桶 ()个消防铲 ()个L消防沙枯燥无结块、无杂质。口是 口否2.每个消防沙箱至少配备1把铁锹和2消防沙桶。口是 口否3、消防铁锹各部件连接牢固，无锈蚀。口是 口否4、消防桶无、变形、破损现象口是 否消防设施二化标 识1.消防水泵房、配电室、发电机房、气瓶间的出入 口应设警示类标识；口是 否2.消火栓泵、喷淋泵、气压水罐、消防增压泵以及 相应控制柜等应设置识别类标识；口是 否3.消防给排水管路上控制阀门应设置提示类标识；是 否4.消防水池、用电设备电源开关、末端试水装置应 设置识别类标识。是 口否5.室内消火栓、手动报警按钮、声光报警器宜设置 提示类标识。是 否检查人（签名）属地负责人0备注