《企业管理资料范本-三方工伤赔偿协议.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《企业管理资料范本-三方工伤赔偿协议.docx(2页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、赔偿协议书合约甲方机构:身份证号:住址合约乙方机构:法定代表人:公司正式正式生效方法:丙方:法定代表人:公司正式正式生效方法:因合约乙方机构购买的丙方汽锅存在质量缺陷,在使用过程中,于2015年 4月28日造成合约乙方机构一名企业员工* (合约甲方机构)严重受伤,现就 该事故,甲、乙、丙三方经友好协商,达成如下协议:一、赔偿1、合约乙方机构己为合约甲方机构申请工伤,治疗结束后,工伤基金报销 的医疗费低于实际花费的差额部分由丙方承担。2、丙方按照合约甲方机构受伤前12个月平均工资支付合约甲方机构6个月 停工留薪期工资(工资证明以合约乙方机构提供的工资结算证明或合约甲方机构 提供的银行对账单为准)
2、。3、合约甲方机构受伤后到洛阳烧伤医院就医,往返的交通费由丙方承担。4、合约甲方机构停工留薪期的护理费由丙方按法定标准(1400元+ 20. 83 比67. 21/天)承担(以合约甲方机构实际住院天数为准)。5、合约甲方机构出院后一年内若因本次事故受伤引起的二次手术或其他治 疗费用,丙方应全额承担。6、合约甲方机构的伤情若经工伤鉴定,存在工伤级别,其离职后合约乙方 机构应支付的一次性伤残就业补助金由丙方承担。二、费用结算及支付1、由于合约甲方机构仍在住院治疗期间,以上各费用不能明确计算,待合 约甲方机构治疗结束出院后,三方根据上述约定计算总费用。2、上述第一条中的1至4项费用待合约甲方机构出院
3、后三方结算后7个工作日由西方以银行转账正式正式生效支付到合约乙方机构银行账户,合约乙方机 构在收到款项后5个工作日内支付给合约甲方机构。3、上述第一条中的第5项费用若存在,则合约甲方机构应在接受二次治疗 结束后将医院结算票据复印件交由丙方,丙方于收到票据复印件后5个工作日内 将费用支付至合约乙方机构银行账户,合约乙方机构在收到款项后5个工作日内 支付给合约甲方机构。4、上述第一条中的第六项费用若存在,则丙方应在收到合约甲方机构伤残 鉴定结果复印件之日起一个月内将费用支付至合约乙方机构银行账户,合约乙方 机构在收到款项后5个工作日内支付合约甲方机构。三、违约责任该协议签订后,三方就此事应严格按协
4、议执行,再无其他任何争议;若合约 甲方机构就该事件在本协议之外提出任何其他非分要求,应向合约乙方机构及丙 方各支付5万元违约金;合约乙方机构若违约,应向合约甲方机构及丙方各支付 5万元违约金;丙方若有违约,则向合约甲方机构及合约乙方机构各支付5万元 违约金;四、争议解决就该协议履行中发生的争议,三方应友好协商解决,协商不成的,由合约乙 方机构住所地人民法院管辖。五、该协议一式三份,甲、乙、丙各执一份,具有同等法律效力,本相关项目联 系相关公司正式正式生效方法或本相关项目联系相关公司正式正式生效方法或 盖章后正式生效;后续三方的费用结算详情可通过签订补充协议的正式正式生效 予以明确,补充协议作为该协议的附件与该协议具有同等的法律效力。合约甲方机构:2015年 月 口合约乙方机构:2015年 月 口丙方:2015年 月 口