高血压患者的饮食干预.ppt

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1、 高血压患者的饮食干预高血压患者的饮食干预 体育馆路社区卫生服务中心体育馆路社区卫生服务中心 吴楠吴楠 高血压概述v高血压是社区最常见的心脑血管疾病，高血压是社区最常见的心脑血管疾病，目前我国高血压病人已达目前我国高血压病人已达1.6亿，世界患亿，世界患高血压的总人数则高达高血压的总人数则高达10亿。高血压在亿。高血压在我国乃至全球都已经成为威胁人类生命我国乃至全球都已经成为威胁人类生命的的“第一杀手第一杀手”。在各种心血管病中患。在各种心血管病中患病率最高。病率最高。高血压诊断标准v世界卫生组织规定：世界卫生组织规定：18周岁以上成年人收缩压140mmHg,和/舒张压90mmHg为高血压。如

2、果连续三次不在同一天测量血压都超过正常标准，就可确定患高血压。高血压的发生与膳食营养、吸烟、高血压的发生与膳食营养、吸烟、遗传种族、心理因素等有关遗传种族、心理因素等有关,其中膳食营其中膳食营养对高血压的影响最为主要。因此养对高血压的影响最为主要。因此,有效有效地指导高血压病人进行合理的饮食是非地指导高血压病人进行合理的饮食是非常重要的。常重要的。高血压饮食v限制总热能控制体重在标准体重范围内v限制钠盐摄入v补充钙和钾盐v减少脂肪摄入v限制饮酒v补充足量维生素Cv体重指数BMI是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。v尽量将体重指数B

3、MI控制在25摄取摄取6 6克食盐克食盐/天天 收缩压升高收缩压升高 3-6mmHg3-6mmHg减少盐分摄取减少盐分摄取 降低降低 血压血压 限钠目标限钠目标 2.4mg/d2.4mg/d（=6g=6g食盐）食盐）钠盐的摄取量与血压值呈正相关介绍几种食物含盐量介绍几种食物含盐量介绍几种食物含盐量介绍几种食物含盐量1小平勺盐6克1个咸鸡蛋 2克1片火腿肠 1克二量油饼 0.8克一袋方便面 5.4克一片配餐面包 0.8克二两榨菜 11.3克两片酱萝卜 0.8克v400500g新鲜蔬菜及500ml牛奶中含钾1000mg和钙400mg，因此，应多食新鲜蔬菜，多饮牛奶，豆制品可补充钙和钾 v改善动物性

4、食物结构，少食含脂肪高的猪肉，多食含蛋白质较高而脂肪较少的禽类和鱼类 v少吃肥肉，不仅可以减肥和保持正常血压，而且可以防止高血压引起的心肌梗死和中风 v100克鱼肉含 5.1克脂肪，18克蛋白质=100千卡热量v100克猪肉含 60克脂肪，10克蛋白质=580千卡热量v100克鸡肉含 2.5克脂肪，22克蛋白质=120千卡热量血清胆固醇的来源v内源:自身合成v外源:饮食中的饱和脂肪酸和胆固醇每每100克食物中胆固醇的含量克食物中胆固醇的含量蛋黄一个250毫克猪肝二两368毫克猪肉二两肥 113毫克瘦 75毫克猪腰二两368毫克猪脑二两3100毫克鲢鱼二两58毫克豆腐0毫克蔬菜水果0毫克饮酒的影

5、响v少量饮酒可扩张血管，活血通脉，增食欲，消疲劳。长期饮酒危害大，可诱发酒精性肝硬变，并加速动脉硬化。v饮酒量与血压之间存在一定的关系，饮酒量的增多，血压也逐渐升高，在降压治疗中，饮酒会抵抗药的降压作用 v戒酒(从饮5杯到0杯)结合限制能量(平均减体重9.6kg)有相加作用，且使收缩和舒张压各下降14和7mmHg。补充足量维生素C v大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸排出体外，改善心脏功能和血液循环。桔子、大枣、番茄、芹菜叶、油菜、小白菜、莴笋叶等食物中，均含有丰富的维生素C。多吃新鲜蔬菜和水果，有助于高血压病的防治。其他水溶性维生素，如维生素B。、维生素B1、维生素B：和维生素B12，均应及

6、时补充，以防止缺乏。饮食指南 推荐吃的食物推荐吃的食物推荐吃的食物推荐吃的食物 限制吃的食物限制吃的食物限制吃的食物限制吃的食物 尽量少吃的食物尽量少吃的食物尽量少吃的食物尽量少吃的食物谷类谷类 全麦面包、麦片、全蛋面条 油条、甜点、方便面 馒头等 炸薯条奶制品奶制品 无脂牛奶、酸奶 低脂牛奶 全脂奶、雪糕、巧克力肉类肉类 兔肉、去皮鸡肉 瘦牛、羊肉 排骨、猪蹄、鸭、鹅 肥肉、香肠、内脏蛋类蛋类 2-4个/每周 蛋黄、咸蛋鱼类鱼类 各种鱼（蒸、煮）乌贼、咸鱼、浸鱼 饮食指南vv 推荐吃的食物推荐吃的食物推荐吃的食物推荐吃的食物 限制吃的食物限制吃的食物限制吃的食物限制吃的食物 尽量少吃的食物尽

7、量少吃的食物尽量少吃的食物尽量少吃的食物贝壳类贝壳类 扇贝 虾类、淡菜 对虾油类油类 豆油、香油、菜油 花生油、黄油、猪油等动物油 色拉油豆类豆类 豆腐、大豆制品 罐头豆类 熏豆腐干水果水果 新鲜蔬菜、水果 罐头水果 咸菜腌菜、果汁饮料 蔬菜蔬菜坚果类坚果类 核桃、杏仁、栗子 花生 椒盐核桃饮料 茶、水 酒、低脂饮料 巧克力饮料 膳食口诀（一）概括为两句话：第一句是“一、二、三、四、五”一是指每天1袋牛奶 二是指250g-350g碳水化合物（六两至八两主食）三是指每日3份高蛋白饮食：瘦肉1两或鸡蛋1个，豆腐2两，鱼虾2两四是指4句话：有粗有细（即粗粮细粮搭配），不甜不咸（清淡饮食），三四五顿（每日进食餐数），七八分饱（即“低热量膳食”）。五是指每日500g蔬菜及水果 膳食口诀（二）第二句是“红、黄、绿、白、黑”红即红颜色食品，如红酒、西红柿、红辣椒等。黄是指红黄色的蔬菜：胡萝卜、西瓜、红薯、老玉米、南瓜等，可补充维生素A绿是指绿茶、绿色植物白是指燕麦粉或燕麦片黑是指黑木耳小结高血压病的控制和防治是一个 长期、不断坚持的过程，需要按时服药，合理的生活方式，定期监测血压，加强健康教育，当然饮食在高血压的控制和防治方面更是起到了举足轻重的作用。谢谢大家谢谢大家