克罗恩病习题及答案.pdf

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1、克罗恩病习题及答案 一、选择题 01.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是()A.黏膜弥漫性炎症 B.黏膜下层有淋巴细胞浸润 C.隐窝脓肿 D.干酪性肉芽肿 E.非干酪性肉芽肿 02.对 Crohn 病最有诊断意义的病理改变是()A.肠腺隐窝脓肿 B.炎性息肉 C.肠瘘形成 D.肠壁非干酪性上皮样肉革肿 E.肠系膜淋巴结肿大 03.克罗恩病的最常见并发症是()A.中毒性休克 B.结肠大出血 C.肠梗阻 D.急性肠穿孔 E.癌变 04.克罗恩病的手术指征不包括()A.肠内瘘 B.慢性肠穿孔 C.发热、腹痛、体重下降 D.肠管狭窄 E.持续出血 05.克罗恩病典型的表现中不包括()A.受累肠段弥漫性充

2、血性水肿伴溃烂 B.病变呈节段性分布 C.纵行溃疡 D.裂隙样溃疡 E.铺路石样改变 06.女，28 岁。右下腹痛、便秘 2 年。X 线剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征，病变呈节段性，PPD 试验阴性。最可能的诊断是()A.肠结核 B.阿米巴病 C.结肠癌 D.溃疡性结肠炎 E.克罗恩病 07.男性，35 岁，1 年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间黏膜正常，最有可能的诊断是()A.结肠癌 B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D.克罗恩病 E.肠结核 08.女 10 岁。腹泻 1 年。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路

3、石样改变，最可能的诊断是()A.结肠癌 B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D 克罗恩病 E.肠结核 (0910）题共用备选答案 男，30 岁。反复右下腹痛 1 年，伴便秘。口腔溃疡，无发热及乏力否认结核史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。09.首先考虑的诊断是()A.肠结核 B.克罗恩病 C.结肠癌 D.阑尾类癌 E.结核性腹膜炎 10.为明确诊断，最重要的检查是()A.粪潜血 B.粪找抗酸杆菌 C.腹部 CT D.结肠镜检查及活检 E.腹部 B 型超声 (1112 题共用备选答案)A.不规则深大溃疡 B.浅溃疡 C.纵行溃疡 D.环形溃疡 E.烧瓶样溃疡

4、11.克罗恩病最典型的肠道溃疡形态是()12.溃疡性结肠炎最常见出现的肠道溃疡形态是()13.克罗恩病的典型 X 线征是()A.充盈缺损 B.鹅卯石征白 C.杯口征 D.铅管征 E.鸟嘴征 二、简答题 1.克罗恩病主要临床表现？2.克罗恩病常见并发症？3.克罗恩病的手术指征?参考答案 一、选择题 01.E 02.D 03.C 04.C 05.A 06.E 07.D 08.D 09.B 10.D 11.C 12.B 13.B 二、简答题 1、主要临床表现：腹痛、腹泻和体重下降。2、并发症：肠梗阻为 Crohn 病最常见的并发症；楼管形成；腹腔脓肿；消化道出血；肠穿孔；癌变结肠型。3.手术治疗：手术适应证主要针对并发症，包括完全性肠梗阻、瘘管与陈肿形成、急性穿孔或不能控制的大量出血。