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1、牡丹江医学院职称评审(教师、实验系列)工作业绩呈报表拟晋职称:姓名现任职称任职时间所在科室行政职务任职时间学历学位毕业时间毕业学校所学专业工作时间学习经历(填写最高学历、学位)得分工龄截止本年度每年1分( )年得分研究生导师(带本校研究生)年度研究生姓名研究生姓名研究生姓名得分总分 年 年 年 年年度考核(近6、7年)2009年度( )得分总分2010年度( )得分2011年度( )得分2012年度( )得分2013年度( )得分2014年度( )得分2015年度( )得分荣誉项目奖励名称获得时间发放单位级别得分政治荣誉教学荣誉科室地位(近6、7年)年 月获得(科室地位名称及文件号)得分总分年
2、 月获得(科室地位名称及文件号)得分校内学术地位年 月获得(学术地位名称及文件号)得分教学情况任现职授课授课门数必修课( )门6分、选修课( )门4分得分累加课时数(近6、7年)2009年-2010年第一学期( )学时2009年-2010年第二学期( )学时得分2010年-2011年第一学期( )学时2010年-2011年第二学期( )学时得分2011年-2012年第一学期( )学时2011年-2012年第二学期( )学时得分2012年-2013年第一学期( )学时2012年-2013年第二学期( )学时得分2013年-2014年第一学期( )学时2013年-2014年第二学期( )学时得分2
3、014年-2015年第一学期( )学时2014年-2015年第二学期( )学时得分2015年-2016年第一学期( )学时2015年-2016年第二学期( )学时得分教学质量(近6、7年)2009年-2010年第一学期( )级2009年-2010年第二学期( )级得分2010年-2011年第一学期( )级2010年-2011年第二学期( )级得分2011年-2012年第一学期( )级2011年-2012年第二学期( )级得分2012年-2013年第一学期( )级2012年-2013年第二学期( )级得分2013年-2014年第一学期( )级2013年-2014年第二学期( )级得分2014年-
4、2015年第一学期( )级2014年-2015年第二学期( )级得分2015年-2016年第一学期( )级2015年-2016年第二学期( )级得分科研项目课题名称审批时间审批单位课题级别名次得分教研立项课题名称审批时间审批单位课题级别名次得分科研奖励奖励名称奖励时间奖励单位获奖等级奖励级别名次得分教研奖励奖励名称奖励时间奖励单位获奖等级奖励级别名次得分论文文章名称发表时间影像因子杂志名称杂志级别名次得分社会学术地位名称获得时间获得期限发放单位级别名次得分著作教材著作名称出版时间出版社名称著作性质字数名次得分专利项目名称获得时间发放单位专利类型名次得分指导参加技能大赛获奖项目名称获得时间发放单位获奖等级获奖级别名次得分大学生项目课题名称审批时间审批单位课题级别总人数得分专职科研教师教学权重(近6、7年)4分/年得分合计得分备注:1、所有成果应为现任专业技术职务以后至本年度8月31日前获得;2、请参照牡丹江医学院职称评审量化表填写;3、申报人提供材料作者单位均应为我院;4、填报人可自行增加行;5、此表需提交纸质版和电子版各一份;6、呈报材料需原件,且顺序与此表项目顺序一致。本人承诺所填写内容真实,如有不实愿承担相应责任。 申报人签字: 年 月 日