针灸耳针学习.pptx

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1、概念及特点概念及特点概念概念 刺激耳穴以防治疾病的方法。刺激耳穴以防治疾病的方法。特点特点 适应范围广，疗效显著，奏效迅速。适应范围广，疗效显著，奏效迅速。易学易记，简便易行，经济适用。易学易记，简便易行，经济适用。副作用少，安全可靠。副作用少，安全可靠。第1页/共15页耳与经络的关系耳与经络的关系 与耳有联系的经络与耳有联系的经络 （据（据内经内经、奇经八脉考奇经八脉考等）等）手手 太阳：太阳：“入耳中入耳中”阳经阳经 少阳：少阳：“系耳后，出耳上角系耳后，出耳上角”，支者，支者“入耳中，出走耳前入耳中，出走耳前”。太阳：支者太阳：支者“至耳上角至耳上角”十二经脉十二经脉 足足 少阳：少阳：

2、“下耳后下耳后”，支者，支者“入耳中，出走耳前入耳中，出走耳前”。阳明：阳明：“上耳前上耳前”阴经：通过经别合于阳经上达于耳。阴经：通过经别合于阳经上达于耳。经别：手厥阴：经别：手厥阴：“出耳后，合少阳完骨之下出耳后，合少阳完骨之下”络脉络脉 手阳明：手阳明：“其别者，入耳合于宗脉其别者，入耳合于宗脉”。“手足少阴、太阴、足阳明五络，皆会于耳中。手足少阴、太阴、足阳明五络，皆会于耳中。”（素问素问缪刺论缪刺论）足太阳：足太阳：“上结于完骨上结于完骨”足少阳：足少阳：“出太阳之前，循耳后出太阳之前，循耳后”。经筋经筋 足阳明：支者足阳明：支者“结于耳前结于耳前”手太阳：手太阳：“结于耳后完骨；其

3、支者，入耳中，直者出耳上。结于耳后完骨；其支者，入耳中，直者出耳上。”手少阳：手少阳：“循耳前循耳前”奇经八脉奇经八脉 （奇经八脉考奇经八脉考）阴、阳跷脉：下耳后阴、阳跷脉：下耳后 阳维脉：阳维脉：“上循耳后上循耳后”，“循头入耳循头入耳”第2页/共15页耳与脏腑的关系耳与脏腑的关系心：心：“寄见于耳，荣华于耳。寄见于耳，荣华于耳。”（千金方千金方）肾：肾：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”“”“肾为耳窍之主，心为肾为耳窍之主，心为耳窍之耳窍之 客客”（证治准绳证治准绳）肺：肺：“肺主声，令耳闻声。肺主声，令耳闻声。”（难经难经四十难四十难）肝：肝：“肝病者肝

4、病者虚则虚则耳无所闻耳无所闻气逆则头痛，耳聋不聪。气逆则头痛，耳聋不聪。”（素问素问脏器法时论脏器法时论）脾：脾：“脾脾不及则令人九窍不通。不及则令人九窍不通。”（素问素问玉机真脏论玉机真脏论）要要 点点指导思想：中医整体观，藏象学说。指导思想：中医整体观，藏象学说。v耳与五脏均有联系，其密切程度，肾为首，心次之。耳与五脏均有联系，其密切程度，肾为首，心次之。v耳背五脏穴的来源耳背五脏穴的来源 厘正按摩要术厘正按摩要术：“耳珠属肾，耳轮属脾，耳上轮属心，耳皮肉属肺，耳珠属肾，耳轮属脾，耳上轮属心，耳皮肉属肺，耳背玉楼属肝。耳背玉楼属肝。”v 生理：生理：气血滋养气血滋养 耳耳 经络经络 脏腑脏

5、腑 病候反应病候反应 借耳诊病借耳诊病 借耳防治疾病借耳防治疾病第3页/共15页耳郭表面解剖耳郭表面解剖 二轮：耳轮、对耳轮二轮：耳轮、对耳轮二二 二屏：耳屏、对耳屏二屏：耳屏、对耳屏 二根：上耳根、下耳根二根：上耳根、下耳根三三 三个切迹：屏上、屏间、屏轮三个切迹：屏上、屏间、屏轮 三个脚：耳轮脚、对耳轮上脚、三个脚：耳轮脚、对耳轮上脚、对耳轮下脚对耳轮下脚 四个凹窝：三角窝、耳舟、四个凹窝：三角窝、耳舟、四四 耳甲艇、耳甲腔耳甲艇、耳甲腔 一个耳轮结节一个耳轮结节 四个一四个一 一个外耳道口一个外耳道口 一个耳背沟一个耳背沟 一个耳垂一个耳垂 二轮三脚四间窝，二轮三脚四间窝，二屏三切四分一

6、。二屏三切四分一。第4页/共15页耳穴的分布规律耳穴的分布规律 倒置的胎儿倒置的胎儿 v 与与头面头面部相应的耳穴分布在部相应的耳穴分布在耳垂耳垂v 与与上肢上肢相对应的耳穴分布在相对应的耳穴分布在耳舟耳舟v 与与躯干躯干和和下肢下肢相应的耳穴分布在相应的耳穴分布在对耳轮体对耳轮体v 部部和对耳轮和对耳轮上、下脚上、下脚 与与内脏内脏相应的耳穴分布在相应的耳穴分布在耳甲耳甲第5页/共15页耳耳穴穴的的部部位位第6页/共15页耳穴的临床应用耳穴的临床应用 辅助诊断辅助诊断 防治疾病防治疾病第7页/共15页辅辅 助助 诊诊 断断 通过观察耳穴的各种不同的病理变化来进行辅助诊断和鉴别诊断的方法简通过

7、观察耳穴的各种不同的病理变化来进行辅助诊断和鉴别诊断的方法简称称耳诊耳诊。耳诊的作用耳诊的作用为疾病的定位诊断提供一定的依据；为疾病的定位诊断提供一定的依据；利于早期发现疾病；利于早期发现疾病；对不能叙述病史和症状，或因病情及条件不允许做特殊检查的患者，可提供对不能叙述病史和症状，或因病情及条件不允许做特殊检查的患者，可提供 一定的参考；一定的参考；指导选穴治疗。指导选穴治疗。诊察方法诊察方法肉眼观察法（视）：变色、变形、丘疹、充血、脱屑等阳性反应。肉眼观察法（视）：变色、变形、丘疹、充血、脱屑等阳性反应。压痛点探查法（触）：探寻压痛敏感点。由周围向中心，压力均匀。压痛点探查法（触）：探寻压痛

8、敏感点。由周围向中心，压力均匀。电测定法：测定耳穴皮肤电阻、电位等电特性的变化，以电阻值降低，导电电测定法：测定耳穴皮肤电阻、电位等电特性的变化，以电阻值降低，导电 量增加，形成良导点作为耳穴刺激点。量增加，形成良导点作为耳穴刺激点。第8页/共15页防防 治治 疾疾 病病 适应范围适应范围 选穴原则选穴原则第9页/共15页适适 应应 范范 围围v1 1疼痛性病症疼痛性病症v2 2炎症性病症炎症性病症v3 3功能紊乱性疾病功能紊乱性疾病 v4 4过敏与变态反应性疾病过敏与变态反应性疾病v5 5内分泌代谢性疾病内分泌代谢性疾病v6 6传染病传染病v7 7各种慢性病各种慢性病 v其他：针刺麻醉、妇科

9、疾病、预防感冒、晕车、晕船、其他：针刺麻醉、妇科疾病、预防感冒、晕车、晕船、v 输液反应、戒烟、减肥。输液反应、戒烟、减肥。第10页/共15页选选 穴穴 原原 则则v 根据相应病变部位选穴根据相应病变部位选穴v 根据中医理论辨证选穴根据中医理论辨证选穴v 根据现代医学理论选穴根据现代医学理论选穴v 根据临床经验选穴根据临床经验选穴第11页/共15页操操 作作 方方 法法 体位：坐位体位：坐位术前准备术前准备 定穴、消毒：压痕、定穴、消毒：压痕、2 2步消毒步消毒 选针：选针：28283030号，号，1 1寸寸 进针进针 左手：固定扶托左手：固定扶托 右手：持针刺入右手：持针刺入 速刺速刺 插入

10、插入 缓刺缓刺 捻入捻入 角度：角度：9090度度针刺针刺 深度：刺入软骨，不穿透背面皮肤，深度：刺入软骨，不穿透背面皮肤，2 23 3分分 运针手法、刺激强度运针手法、刺激强度 单刺法：轻单刺法：轻老、弱、久病、儿童老、弱、久病、儿童 捻转法：中捻转法：中一般病症一般病症 提插法：重提插法：重体强、急、实、瘀、痛。体强、急、实、瘀、痛。留针：留针：151530min30min，间隔行针，间隔行针1 12 2次。次。出针出针 快速起针快速起针 捻转起针（加强刺激）捻转起针（加强刺激）消毒：碘酒消毒：碘酒毫毫针针法法第12页/共15页操操 作作 方方 法法特点特点v安全轻痛，副作用少，不易引起耳

11、软骨膜炎。安全轻痛，副作用少，不易引起耳软骨膜炎。v有效、适应证广，尤适用于慢性病、老年、小儿、有效、适应证广，尤适用于慢性病、老年、小儿、v 惧痛的患者。惧痛的患者。v不受条件限制，便于持续刺激。不受条件限制，便于持续刺激。操作操作材料准备：籽、胶布、耳压板材料准备：籽、胶布、耳压板 消毒：酒精消毒：酒精贴压贴压 贴敷贴敷 按压：按压：1 12min/2min/穴穴嘱：嘱：3 35 5次次/天，天，1min/1min/次次/穴穴 压压丸丸法法第13页/共15页注注 意意 事事 项项v 严格消毒，防止感染。严格消毒，防止感染。v 耳郭上有湿疹、溃疡、冻疮破溃等，不宜用耳针。耳郭上有湿疹、溃疡、冻疮破溃等，不宜用耳针。v 习惯性流产的孕妇禁用。习惯性流产的孕妇禁用。v 年老体弱、有严重器质性疾病、高血压病者，刺激量不宜年老体弱、有严重器质性疾病、高血压病者，刺激量不宜v 过大。过大。v 防止晕针，及时处理。防止晕针，及时处理。v 肢体活动障碍及挫伤的患者，在耳针留针期间，应配合适肢体活动障碍及挫伤的患者，在耳针留针期间，应配合适v 量的肢体活动和功能锻炼。量的肢体活动和功能锻炼。第14页/共15页感谢您的观看！第15页/共15页