2022年特种设备检验检测人员执业注册申请表-特种设备检验检测人员.doc

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1、附件2：特种设备检验检测人员执业注册申请表（请打印填写，每人一份，手写无效）个人信息姓名身份证号申请注册项目与级别序号持证工程级别序号持证工程级别1829310411512613714注：“持证工程”指中华人民共和国特种设备检验检测人员证批准的工程。检验人员工程包括：锅炉、压力容器（气瓶）、压力管道、电梯、起重机械、厂（场）内机动车辆、游乐设备、客运索道。检验人员级别包括：高级检验师、检验师、检验员。无损检测人员工程包括：RT、UT（TOFD）、MT、PT、AE、EMT。无损检测人员级别包括：级、级、级。现执业单位信息单位名称温州市特种设备检测中心单位地址浙江省温州市吴桥路27号所在省份浙江组

2、织机构代码782913911联络（区号）0577-89616933邮编325028传真（区号）0577-89616906法人代表杨勇执业人声明本人目前在温州市特种设备检测中心（单位）执业，与该单位签订的劳动合同真实有效，我承诺在执业中恪守特种设备检验检测人员执业准则。执业人（签字）：日期：年月日特种设备检验检测人员执业准则(一)恪守国家和行业法律、法规和有关治理规定，恪守职业道德。(二)按照特种设备检验检测人员监视治理方法的规定履行检验检测责任。(三)依法从事注册资历范围内的检验检测工作，保证检验检测工作质量并出具相应检验检测报告。(四)不同时在两个或者两个以上单位执业。(五)在执业过程中，坚

3、持独立公正原则，不索贿、受贿或者谋取合法收入以外的其他利益。(六)在执业过程中，保守国家、行业、执业单位及效劳对象的商业、技术机密，主动回避可能与本人发生利害关系的业务。(七)按规定接受接着教育，不断提高执业水平。(八)正确保管和使用本人的注册资历及证书，不涂改、倒卖、出租、出借或者以其他方式转让注册资历和证书。续期注册（或注册期内工程与级别发生改变时）还应填写如下内容此前已经注册的工程与级别序号持证工程级别序号持证工程级别1829310411512613714变更注册（执业单位变更）还应填写如下内容原单位名称原所在省份现执业单位受权声明该人员现由我单位聘用，并在我单位执业，依其检验检测资历才

4、能，拟安排此持证人代表我单位从事其申请注册工程与级别的特种设备检验检测工作，出具相应检验检测报告。 受权人（签字）：申请日期（单位盖章）：年月日备注申请注册的，应视不同注册品种提交不同的申请材料。(一)初始注册：本特种设备检验检测人员执业注册申请表（“现执业单位受权声明”栏必须签属意见）；中华人民共和国特种设备检验检测人员证复印件；身份证复印件；与执业单位签订的劳动合同（聘用合同）复印件；执业单位组织机构代码证书复印件。(二)续期注册：本特种设备检验检测人员执业注册申请表（必须注明原注册工程及有效期）；续期注册的缘故及相应证明文件（如与执业单位续签的劳动合同）。(三)变更注册：本特种设备检验检

5、测人员执业注册申请表（必须注明原注册工程及有效期）；与前执业单位已解除劳动合同的相应见证材料（如，商定聘用期已满的原劳动合同、或者双方解除劳动合同所签署的文件）；与现执业单位签订的劳动合同；现执业单位组织机构代码证书复印件。以下由中国特种设备检验协会负责填写注册申请审查意见准许注册，注册有效期至年月日。不予注册，缘故：不具有完全民事行为才能；在两个或者两个以上单位注册；中华人民共和国特种设备检验检测人员证到期或被撤消；因健康或其它缘故不再接着从事特种设备检验检测工作；受刑事处分，刑事处分尚未执行完毕；以欺骗、贿赂等不正当手段获准注册被撤销；法律、法规规定不予注册的其他情形；本特种设备检验检测人员执业注册申请表相关内容不齐全、签章缺失。审核人（签章）：审核日期：年月日批准人（签章）：批准日期：年月日其它说明：