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1、2023年护理质量标准_护理专业质量标准 护理质量标准由我整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“护理专业质量标准”。 护理质量标准 1、基础护理 2、一级护理 3、重危护理 4、护理安全 5、消毒隔离 6、护理管理 基础护理质量标准 1.分级护理与医嘱、病情、病人生活自理能力相符 2.床单位管理,病人床铺清洁干燥、平整、无渣屑、无异味,无污迹;床头柜清洁,物品摆放整齐;床下无杂物;便器、脸盆、鞋子等物品规范放置。 3.晨间湿巾扫床,落实为病人洗脸、洗手梳头等护理,保持“三短九洁”,需要时做好指/趾甲护理 4.晨、晚间皮肤护理,落实温水擦洗,保持口腔、皮肤、会阴、肛门清洁 5.长
2、期卧床病人,根据病情2天1次床上温水擦浴,每周1次头发护理 6饮食护理,指导病人订餐,切实落实治疗饮食保持进餐环境 7根据医嘱给口服药,送药到手,指导服药,看服到口中,特殊情况做好交接班 8住院病人穿患服,患服清洁,护士协助病人更衣时注意保暖 9定时巡视病人,主动观察病人的病情,更换液体,拔针及时 10根据病情做好健康教育,如药物、饮食、特检、术前准备要求、健康行为训练及心理护理等 11护士实行责任包干制,责任护士对所负责的患者提供整体性、连续性、全程的护理服务。每位责任护士包干病人数8人 12责任护士做到十知道(床号、姓名、年龄、病情、治疗、护理、饮食、心理、家庭、经济状况) 13协助病人翻
3、身、床上移动及有效咳嗽,保护伤口,取舒适体位,保持肢体的功能位,有预防垂足的措施。各种管道妥善固定,标识清晰、床脚刹车固定 14协助卧床病人床上使用便器,有失禁的病人遵医嘱采取相应措施,如留置尿管或男病人采用尿套。会阴部皮肤清洁;尿管及尿袋妥善固定,定期更换,及时观察及排放尿液 15对病人有安全知识指导,提供安全的环境,有预防跌倒、坠床、烫伤的警示标识。地面无障碍物、热水瓶、床摇柄归位放置。协助行动不便病人下床、入厕、活动等 一级护理质量标准 1卧位舒适、安全(必要时使用护栏)、保持肢体功能位置,有预防垂足措施 2保持持续吸氧通畅、有效、输氧卡记录完整、规范导管、湿化水、湿化瓶定期更换 3保持
4、各种引流管位置正确的、妥善固定、通畅,定期更换;按时记录出入水量 4膀胱冲洗、肠内营养、腹腔及盆腔冲洗等操作规范,特殊治疗卡书写规范,挂有醒目的标识 5鼻饲、吸痰、胃肠减压病人床位按要求务治疗盘,操作规范 6使用压疮评估表对病人进行压疮风险评估;落实好压疮预防措施,带入、难免、院内发生压疮及时上报护理部 7输液卡签字规范、输液滴数与实际相符;输液瓶上的标签规范;PICC、留置针敷贴上签名及穿刺日期记录规范;无输液外渗、输液管中无气泡 8病人T37.5每日测量体温四次;T39每日测量体温六次,并有复测标记,落实降温处理措施 9根据病情需要认真观察、记录病情变化及处理措施 重危护理质量标准 1告病
5、重、病危或特护病人24小时内制订护理计划;要求护理谎话完整、准确;护理计划按医嘱及病情变化及时修改;护理记录规范 2床铺清洁、干燥、平整、无杂物;床头柜清洁、整齐,床下无杂物;物品规范放置 3卧位舒适,有安全防护措施;进行压疮风险及跟踪评估,并做好上报工作;落实好压疮防治措施;预防垂足发生 4落实病人三短九洁,做好口腔、尿道口等护理 5鼻饲、吸痰、胃肠减压病人床位按要求务治疗盘,每日更换;操作规范 6各种引流管、导管保持通畅,妥善固定,定时更换;按时记录出入水量准确、及时 7膀胱冲洗、肠内营养、腹腔及盆腔冲洗等操作规范,专科治疗卡书写规范,挂有醒目的标识 8输液卡、输液瓶上签字规范、输液滴数与
6、实际相符;中心静脉导管、PICC、留置针及时维护、记录规范;无输液外渗、输液管中无气泡 9保持监护、吸引、吸氧、呼吸机等抢救仪器使用的有效性;按要求落实消毒及灭菌工作 10 经管护士掌握病情、饮食、心理、诊断、治疗及特殊检查结果和阳性体征等;严密观察病情变化 护理安全管理质量标准 1抢救车用物齐全、性能良好;抢救车内用物消毒时间不超过一周;急救药品无破损、浑浊、变质、过期专人管理,每周清点并记录;用后及时补充;封条规范 2常备注射药品定点存放,标签醒目;药品不得混放;有效期管理,每月清理并有记录;口服药物原始包装保存;无“三无”药品;冰箱内无过期药品、物品 3外用药、内用药、消毒剂分类、定点存
7、放,不得混放;标签醒目;无过期、变质现象;原装容器储存,容器一次性使用 4麻醉、剧毒药品定量存放;专人负责,专柜专锁;用后及时记录并补充;每班清点记录 5氧气、吸引器、呼吸囊性能良好,处于备用状态 6药物过敏试验应带急救盘,并向病人宣教注意事项 7学生操作有老师指导 8治疗、护理中认真落实三查七对制度 9对特殊病人,有预防病人走失、坠床、跌倒、烫伤等措施 消毒隔离质量标准 1 病床用一次性扫床巾扫床;床头柜一柜一巾(每天擦试一次),用后放入消毒液中浸泡清洗拧干备用 2 终末处理及时:出院、转科病人病床单元用500mg/L含氯消毒液擦试;死亡及传染病病人病床单元用2000mg/L含氯消毒液擦试
8、3 治疗室、换药室、检查室(1)(2)(3)(4)(5)严格区分清洁区、污染区 每日用消毒液擦试治疗台、拖地2次,并有专用抹布,拖把有标识 每天用紫外线照射2小时,并按要求登记,紫外线灯管定期用酒精棉球擦拭 启封瓶有日期、时间(不得超过24小时),抽出的药液不得超过4小时 无菌钳、镊应定期消毒,浸泡液面达镊(钳)1/2-2/3,每周更换2次;干燥保存有效期4-8小时(6)物品摆放规范 4 实行一人一针一管一带一消毒;每操作一人后应用快速消毒剂消毒手,手消毒剂开启后应标明日期、责任人 5 无菌包应小于30cm30cm50cm;内放化学消毒指示卡,外贴3M胶带,标明消毒日期、责任者、物品名称;按有
9、效期顺序专柜保存;物品符合消毒、灭菌要求 6 凡病人用过的湿化瓶浸泡入500mg/L含氯消毒液30分钟,清水冲净后凉干,备用于清洁盘中 7 电动吸引器使用后储液瓶初步清洁,集中消毒灭菌处理;备用情况下每周消毒一次,储液瓶装入200ml消毒液,瓶外标明消毒日期及责任者 8 体温表用后及时用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒,每天更换消毒液一次;每周大消毒一次 9 血压表袖带、氧气枕、平车、轮椅无污迹,各类监护仪器、病历夹定期擦试 10生活垃圾与感染垃圾分别存放及处理,严格执行医疗废物交接制度,认真填写交接本。11病房内换下的被服必须丢入污衣袋内,不在病区、走廊清点 12一次性物品不得重复;使用后的
10、一次性利器放入利器盒,放至3/4时更换,利器盒外记录使用科室及日期。 13一次性物品计划领取、数量清楚、登记齐全,每月结余不超过领用数的10%。14每月有微生物感染监测,记录齐全,结果符合要求。 护理管理质量标准 1各项护理标识齐全、醒目床头卡、一览牌(危、重标识)、经管护士包干门栏标识、禁食、记录出入水量、隔离、药物过敏 2每日打印服药单、治疗单、注射单、饮食单等,有查对者及执行者签名,并按日期顺序保存 3有陪伴管理措施;专人管理工休会工作;经常征求病人及陪伴意见,有记录和反馈;陪伴不得睡病床 4卫生宣传栏结合季节与专科特点,每月上旬更换一期,并有记录 5病房财产每半年清点一次,被服每季清点
11、一次,日常使用财产每班清点均有记录 6办公室内用具定点放置,无非办公用品;冰箱定期清理,无私人物品 7配餐间清洁、整齐、安全、无私人物品;休息室整洁、舒适;库房整洁、安全 8微波炉定位放置,有安全使用说明及专人管理;病区内禁止吸烟,禁止使用电热杯、电炉、电饭煲等 9保持病区安静、整洁;窗帘整齐、无积尘、无蜘蛛网、无痰迹、无臭味,摇床柄放置规范 10护理业务学习及护理查房每月1次,交替进行,并有记录 11护士交接班记录重点突出,记录完整、签名清楚 12按规定每天查对医嘱、治疗、给药执行情况,及时记录及签名 13有护理缺陷、事故登记本;发生缺陷及时记录,每周有一次讨论、分析、每月有总结 14保持安
12、全消防通道通畅,通道、管道井、配电房内无杂物堆放;应急箱处于备用状态 15病区备用灭火器人人会用,每班清点,有记录 护理质量控制目标 达标率: 基础护理合格率95% 一级护理合格率95% 重危护理合格率95% 病房管理合格率95% 护理安全合格率95% 消毒隔离合格率95% 健康教育知晓率95% 健康教育覆盖率95% 消毒灭菌合格率100% 病人对护理工作满意度95% 基础护理质量标准 基础护理质量标准基础护理合格率90.基础护理质量标准要求做到三短、六洁、三保持、四及时、五无、四 周道。三短: 头发短、胡须短、指 (趾)甲短、无污秽。六洁:口腔洁:无残渣、. 扬州市护理质量标准 扬州市护理质
13、控中心四、查对制度质量标准一、医嘱执行、查对制度质量标准1、护士遵医嘱实施治疗护理工作,接收医嘱时,应仔细核对,对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。每班接班. 护理工作质量标准 护理工作质量标准一、护理管理质量标准(一)护理部工作质量标准1、护理指挥系统健全,实施二级管理,各级人员分工明确,有岗位职责、考核标准,并定期组织考核。2、结合医院年度工作任. 神经外科护理质量标准 神经外科护理质量标准一、专科物品配备1、氧源配备:每病床配备一套中心供氧装置,病区备氧气袋4个2、负压吸引系统配备:备有功能完好的可移动负压吸引器2台,每床配备一套中心吸引. 急诊科护理质量标准 急诊科护理质量标准项 目 质 量 标 准 评估方法 一、制度与护理常规1、急诊科工作制度2、抢救室工作制度3、危重病人抢救制度4、急诊科消毒隔离制度5、查对制度6、值班交接.