急诊急救管理制度.pdf

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1、 急诊急救管理制度 一、急诊工作时间随时应诊,节假日照常接诊。工作人员必 须明确急救工作得性质、任务,严格执行首诊负责制与抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规,掌握急救医学理论与抢救技术,实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、消毒隔离制度,严格履行各级各类人员职责。二、值班护士不得离开接诊室。有急诊患者就诊时,值班护士应立即通知值班医师,同时予以一定处置(如测体温、脉搏、血压等)与登记姓名、性别、年龄、住址、就诊准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后,必须在 510分钟内接诊患者,进行处理。对拒绝来急诊科诊

2、治患者或接急症通知后 10 分钟不到得医师,急诊室护士随时通知医务科、门诊部或总值班室,与有关科负责人联系,查清原因后予以严肃处理。三、临床科室应选派技术水平较高得医师担任急诊工作,实 习医师与实习护士不得单独接待急诊患者。四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,由药房主任、护士长主要负责管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理与消毒,保证抢救需要。五、对急诊患者要有高度得责任心与同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应进行转诊。六、急诊医疗工作质量要求 1、医护人员要按医德标准,做到主动、热情、耐心、周到,急患者之所急,痛患者 之所痛。

3、2、医护人员必须了解急诊医疗工作得特点(如发病急骤、变化迅速、随机性强、集中来诊、病谱广泛、病情复杂、常需协同治疗、时间性强等),值班期间保持高度警惕,做到随到随诊。3、急诊分诊准确率达到 9095。4、急诊抢救成功率达到 80以上。5、留观察患者诊断符合率达 90。6、心梗患者死亡率在 10以下。7、病案、病程记录及其她登记必须及时、准确、完整。8、尽量减少差错,杜绝责任事故。9、急救器材、药品齐备,完好率达 100。急诊抢救室工作制度 一、抢救室专为抢救患者设置,其她任何情况不得占用(尤其抢救室)。抢救得人 一旦允许搬动,即应转移出抢救室以备再来抢救患者得使用。二、一切抢救药品、物品、器械

4、、敷料均须放在指定位臵,并有明显标记,不准任意挪用或外借。三、药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备 再用。四、每日核对一次物品,做到账物相符。五、无菌物品须注明灭菌日期,超过 1 周时重新灭菌。六、每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。七、抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病得抢救常规程序,进行工作。八、每次抢救患者完毕后,要作现场评论与初步总结。门、急诊首诊负责制 一、门诊首诊负责制 对非本科室范畴疾病患者与边缘性疾病患者,首诊医师均不得拒诊。对非本科疾病患者,应详细询问病史,进行必要得体格检查,认真书写门诊病历,并耐心向患者介绍其病种及应去 就诊科室。对

5、边缘性疾病患者,首诊医师应负责诊疗。必要时,可转诊上级医院。严禁相互推诿。二、急诊首诊负责制 1、一般急诊患者,参照门诊首诊负责制执行。2、重危患者如非社区卫生服务中心治疗范畴,首诊医师应首先对患者进行一般抢救,并马上转诊上级医院,在转诊前,向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开,在此期间发生问题,由首诊医师负责。急诊室设施配置及管理制度 一、目得 急诊室得设施齐全,管理制度完善,责任到人,使之随时处于完好、备用状态,提高工作效率与医疗服务质量。二、适用范围 急诊室。三、职责 1、设施配置不完善得,护士长应及时向院领导报告申请。2、设施管理责任到人,并有定期检查、登记、签名。3、护士长每

6、周进行一次设施、器械得检查,发现问题及时请维修工修理,发现遗失,当班护士应立即向主任、护士长汇报,然后向院领导汇报。4、对陈旧、磨损得设施使用不便,必须报废得,护士长应向院里申请报废、更新。四、工作程序 1、病区设施策划及配置,按国家规定得病区设施要求配置病区所需设施及器材。2、护士长负责收集设施及器材使用信息,如需要增加得设施、器材,填写购买申请单,送院领导审批。3、护士长负责对购买得设施及器材进行建账管理,编号标识在醒目得位置。4、护士长建立仪器使用登记本,当班人员负责使用后得清洁及维护,使该仪器处于备用状态。5、使用当中发现故障,及时汇报护士长,同时汇报维修。6、每种器械、设施定人、定期

7、、定地点、定数量管理,保证各种仪器、材料性能良好。7、一切抢救器械、物品使用后,要及时归还原处,清理补充,并保持清洁、整齐。8、病区得急救设施不准挪用、外借,非急救设施原则上也不准挪用,若其她科室要作短暂得借用,也要有登记,杜绝以私人得名义借用。9、护士长每周全面检查一次科室所有设施、器械,对贵重仪器使用后应有记载。急诊科医护人员沟通管理制度 一、目得 协调医护人员之间、科与科之间得关系。使医护人员之间紧密合作,提高工作质量。二、适用范围 急诊科室。三、职责 1、在护理工作过程中,如果需要医生配合管理得,护士主动与医生交流。2、护士要主动收集患者对治疗及护理得意见,及时与医生交流。3、护理人员勤巡视,发现问题应及时向医生汇报。4、对医生开具得医嘱,护理人员有不明确得要立即提出疑问,医生应认真听取并解释或纠正。四、工作程序 1、当班护士对患者病情变化要及时向医生汇报,必要时记录。2、根据病情需要住院得急诊患者,当班护士应按照转诊流程进行转诊,以便住院科室做好相应准备。3、对医生开具得医嘱,护士有疑问或不明确得,应向医生提出,医生应认真倾听并作出纠正或解释。4、对任何接受治疗得患者,医生都应书写门急诊病历并签名,以便护士执行时找到可凭得依据。5、科主任或护士长传达医院得通知要求,并收集反馈意见。对本科医护人员之间不能达成共识得,由科主任或护士长出面协调,必要时向上级领导汇报。