留置导尿术的评估规范.pdf

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留置导尿术的评估规范 1/2 留置导尿术的评估规范 医生下达医嘱 安置患者并介绍自己 生命体征平稳 评估患者病情 操作前告知 导尿后再次评估患者 健康宣教 送患者离院 为患者进行导尿 观察并记录尿液的颜色和量 首次放尿不能超过 1000ML 关注患者面色、主诉 流程图 操作规范 留置导尿术的评估规范 2/2 201年 2 月日修订 步骤 项目 行为规范 语言规范 安置 患者 将患者安置于病床上,评估病人，介绍自己。您好,请问您叫什么名字？我是您的责任护士,根据您的病情将要为你导尿。谢谢配合 2 评估患 者病情 屈膝仰卧位，叩诊膀胱区呈浊音,触诊腹壁紧张有压痛,并观察会阴部皮肤情况。您多久没有排尿了?现在是否有尿但是又尿不出来的感觉,以前是否出现过这种症状，有无诱因。如饮酒、着凉等,男性有无前列腺增生或前列腺炎。操作前 告知 告知患者导尿可能出现的并发症，并在侵入性操作知情同意书上签字按手印。你好,您不要紧张,稍后我会将一些导尿的注意事项告诉您。只要您能照着去做,就会减少并发症的出现。4 导尿后 再次评 估患者 询问患者感受，再次评估病人 你好,尿已经导出来了，您感觉好些了吗?还有哪里感觉不舒服？5 健康 宣教 向患者讲解留置导尿期间的注意事项 你好,在您留置尿管期间可以多喝温开水,病情允许每日饮水量在 20l，这样可以达到自然冲洗的目地。减少尿路感染的发生。