专业技术职务任职资格评审表(初级职务晋升).pdf

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1、编号：专业技术职务任职资格评审表专业技术职务任职资格评审表单位姓名现任专业技术职务评审任职资格申报专业联系电话填 表 时 间：2015 年 7 月 15 日贵州省人事厅印制填表说明 1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。17 页由被评审者填写，811 页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。3、“最高学历”的“毕(肄、结)业时间”，应将非选择项用笔划去。4、“考试成绩及答辩情况栏填写理论考试、答辩考核、人机对话成绩及其它考试情况。5、“年度及任职期满考核结果”栏，由人事组织部门填写任职期内历年考核结果情况和任职期满

2、考核结果。6、“任现职后主要专业技术工作业绩”栏如填写内容较多，可另加附页。7、“教师资格情况”栏,仅限于高教、中专、技校、中、小学系列教师申报晋升职称时填写。姓名现名曾用名出生地参加工作时间最高学历第一学历第一学历现任专业技术职务及任职时间专业技术职务任职资格(取得时间及审批机关)懂何种外语基本情况性别出生日期标准工资身体状况学校专业现从事何种专业技术工作外语考试国家级合格省内合格情况国家级合格省内合格免试免试民族学制相片毕(肄、结)业 时 间学 位当年参考当年参考计 算 机 考 试 情 况教师资格情况现(兼)任行政职务 及任职时间何时加人中国共产党(共青团)任何职务何时何地参加何种民主党派

3、任何职务参加何种学术团体、任何种职务有何社会兼职是否职得教师资格教师资格证书编号-1-工作经历起止时 间年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月单位从事何专业技术工作职务-2-任现职前主要专业技术工作业绩起止时间专业技术工作名称(项目、课题、成果等)工作内容、本人起何作用(主持、参加、独立、日常工作量)完成情况及效果-3-学 习 培 训 经 历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人-4-任现职后主要专业技术工作业绩（一）起止时间

4、工作内容、本人起何作用专业技术工作名称(主持、参加、独立、日(项目、课题、成果等)常工作量)完成情况及效果-5-任现职后主要专业技术工作业绩（二）起止时间工作内容、本人起何作用专业技术工作名称(主持、参加、独立、日常(项目、课题、成果等)工作量)完成情况及效果-6-任现职后著作、论文及重要技术报告日期名称及内容提要出版、登载、获奖或在学术会议上交流情况合(独)著、译-7考 试 成 绩 及 答 辩 情 况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位答辩情况18 页属实。公章负责人：2015 年 7 月 16 日-8-年 度 及 任 职 期 满 考 核 结 果该同志任现职以来近该同志任现职以来近 5

5、5 年年度考核结果如下：年年度考核结果如下：公章负责人：2015 年 7 月 16 日-9-单 位 推 荐 意 见基 层 单 位 意 见考核合格，同意推荐评审学级教师任职资格。公章负责人：学校校长 2015 年 7 月 17 日呈 报 单 位 意 见同意推荐评审学级教师职务任职资格公章负责人：何建宏 2015 年 7 月 18 日主管部门意见(地、州、市人事部门意见)同意推荐评审学级教师职务任职资格公 章负责人：尹肇中 2015 年 7 月 19 日-10-评评 审审 审审 批批 意意 见见专家评议组或同行专家意见签字年月日总人数 参加人数评审组织意见赞成人数表 决 结 果反对人数备注公章主任签字年月日负责人年月日-11-人事部门审批意见