《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》_2.docx

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1、国家基本医疗保险和工伤保险药品目录 国家基本医疗保险和工伤保险药品目录 凡例 国家基本医疗保险和工伤保险药品目录(简称药品目录)是基本医 疗保险、工伤保险基金支付药品费用的标准。临床医师根据病情开具处方及参保人 员购买和使用药品不受药品目录的限制。“凡例”是药品目录的组成部 分,是对药品目录中药品的分类与编号、名称与剂型、使用范围限定等内容的 解释和说明。 一、目录构成 ( 一 ) 药品目录中的药品分西药、中成药和中药饮片三部分。其中,基本 医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1027 个和 1031 个,中成 药品种 823 个,民族药品种 47 个。医疗保险、工伤保险基金不予

2、支付费用的中药饮 片 127 种及 1 个类别,其中,单方不予支付的有 99 种,单、复方均不予支付的有 28 种和 1 个类别。 ( 二) 基本医疗保险药品分甲、乙类。西药部分甲类品种有315 个,乙类品种有 712 个;中成药部分的甲类品种有 135 个,乙类品种有 688 个。工伤保险药品不分甲、乙类。 二、编排与分类 ( 三) 西药、中成药、民族药分别按药品品种编号,不同剂型的同一品种只编一 个号 , 重复出现时标注“”,并在括号内标注该品种编号。药品编号的先后次 序无特别涵义。 ( 四 ) 西药主要依据临床药理学和临床科室用药分类,中成药主要依据临床科室用 药和功能主治分类。临床各科

3、医师依据病情用药,不受药品目录分类的限 制。 三、名称与剂型 ( 五) 除在“备注”一栏标有“”的药品外,西药名称采用中文通用名和英 文国际非专利药名(INN)中表达化学成分的部分,未包括命名中的盐基、酸根部分,剂型单列 ( 如青霉素钠粉针 , 三磷酸腺苷二钠注射液 , 盐酸利多卡因注射液 , 葡萄糖氯化钠 ) 。 中成药名称采用药品标准中的正式品名。为使编排简洁,在甲乙分类、给药途径相同的情况下,对正式品名相同但剂型不同的药品并列。如藿香正气丸、藿 香正气颗粒、藿香正气胶囊、藿香正气软胶囊、藿香正气片、藿香正气滴丸、藿香 正气口服液 7 个品种表达为藿香正气丸(颗粒、胶囊、软胶囊、片、滴丸、

4、口服 液)。 ( 六) 西药剂型在中国药典( 2000 年版)“制剂通则”规定的基础上进行 归类处理,未归类的剂型以药品目录标注的为准。 国家基本医疗保险和工伤保险药品目录 凡例 国家基本医疗保险和工伤保险药品目录(简称药品目录)是基本医 疗保险、工伤保险基金支付药品费用的标准。临床医师根据病情开具处方及参保人 员购买和使用药品不受药品目录的限制。“凡例”是药品目录的组成部 分,是对药品目录中药品的分类与编号、名称与剂型、使用范围限定等内容的 解释和说明。 一、目录构成 ( 一 ) 药品目录中的药品分西药、中成药和中药饮片三部分。其中,基本 医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1

5、027 个和 1031 个,中成 药品种 823 个,民族药品种 47 个。医疗保险、工伤保险基金不予支付费用的中药饮 片 127 种及 1 个类别,其中,单方不予支付的有 99 种,单、复方均不予支付的有 28 种和 1 个类别。 ( 二) 基本医疗保险药品分甲、乙类。西药部分甲类品种有315 个,乙类品种有 712 个;中成药部分的甲类品种有 135 个,乙类品种有 688 个。工伤保险药品不分甲、乙类。 二、编排与分类 ( 三) 西药、中成药、民族药分别按药品品种编号,不同剂型的同一品种只编一 个号 , 重复出现时标注“”,并在括号内标注该品种编号。药品编号的先后次 序无特别涵义。 (

6、四 ) 西药主要依据临床药理学和临床科室用药分类,中成药主要依据临床科室用 药和功能主治分类。临床各科医师依据病情用药,不受药品目录分类的限 制。 三、名称与剂型 ( 五) 除在“备注”一栏标有“”的药品外,西药名称采用中文通用名和英 文国际非专利药名(INN)中表达化学成分的部分,未包括命名中的盐基、酸根部分,剂型单列 ( 如青霉素钠粉针 , 三磷酸腺苷二钠注射液 , 盐酸利多卡因注射液 , 葡萄糖氯化钠 ) 。 中成药名称采用药品标准中的正式品名。为使编排简洁,在甲乙分类、给药途径相同的情况下,对正式品名相同但剂型不同的药品并列。如藿香正气丸、藿 香正气颗粒、藿香正气胶囊、藿香正气软胶囊、藿香正气片、藿香正气滴丸、藿香 正气口服液 7 个品种表达为藿香正气丸(颗粒、胶囊、软胶囊、片、滴丸、口服 液)。 ( 六) 西药剂型在中国药典( 2000 年版)“制剂通则”规定的基础上进行 归类处理,未归类的剂型以药品目录标注的为准。

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