绪论骨学总论躯干骨.pptx

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1、绪论一、人体解剖学的定义（研究范围）1、定义：是研究正常人体形态结构的科学。注意正常人体形态：什么样子。结构：什么构造。位置：什么地方。人体的构成：构成人体的基本单位是细胞。细胞组织器官系统九大系统：运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、循环系统、内分泌系统、感觉器系统、神经系统学习正常人体解剖学的意义：是学习其它中医学基础课的基础 是学习临床课的基础 医学中有三分之一的名词来源于正常人体解剖学。正常人体解剖学是医学基础的基础。第1页/共38页二、解剖学姿势 标准姿势身体直立，两眼向前平视，双下肢靠拢，足尖向前，两上肢自然下垂，手掌朝前。一直、三前、一并拢。第2页/共38页三、方位

2、术语共6对 以解剖学姿势为标准 相对的1、上和下 头 足2、前和后（腹侧和背侧）前面 后面 第3页/共38页3、内侧和外侧：靠近身体正中矢状面为内侧。内侧：尺侧外侧：桡侧内侧：胫侧外侧：腓侧前臂小腿第4页/共38页4、浅和深：靠近皮肤为浅人体的基本层次：浅深皮肤浅筋膜深筋膜骨骼肌骨骼内脏5、内和外：体腔和有腔器官位置关系。6、近侧和远侧：四肢的空间关系连接躯干的一端为近侧，远离者为远侧。手的掌面称掌侧，足的底面称跖侧。近内腔者为内，远离内腔者为外。第5页/共38页皮肤浅筋膜深筋膜肌肉神经血管骨第6页/共38页四、人体切面术语 三个互相垂直1、矢状面：沿前后方向，将人体或器官纵切 左、右两部分

3、。正中矢状面：将人体纵切为左、右完全等分的两半。2、水平面：是与人体或器官的长轴垂直。切上、下两部分，横切面。3、冠状面：在左右方向，将人体或器官纵切前、后两部分的切面，额状面。冠状面矢状面水平面第7页/共38页第一章 运动系统第一节 概述一、运动系的组成：占全身体重的60%骨骨连结骨骼肌第8页/共38页二、运动系的功能：运动、保护和支持骨与骨之间的连接装置，称骨连结。骨+骨连结骨骼支架+骨骼肌杠杆枢纽基本外形动力保护附着骨骼上的肌，称骨骼肌。运动体腔支持第9页/共38页骨性或肌性标志：在体表可摸到或看到的骨性或肌性标志在临床上有重要的意义。可作为针灸取穴的标志 可作为找寻深面神经和血管走行的

4、标志。第10页/共38页第二节 骨学 总论下肢骨 62块成人为206块，成人约占体重1/5，新生儿占1/7。颅骨 29块躯干骨 51块上肢骨 64块第11页/共38页一、骨的形态 四类 1、长骨：长管状，一体和两端。1)体又名骨干，围成骨髓腔，内含骨髓。有滋养孔。2)端又名骺，具有关节面，覆以关节软骨。3)分布于四肢，在运动中起杠杆作用。长骨短骨扁骨不规则骨第12页/共38页4、不规则骨：形态不规则，如椎骨。有些不规则骨，内有含气的腔，称为含气骨。2、短骨：矮立方形，多成群，如腕骨（8块）和跗骨（7块）。3、扁骨：板状，分布于头、胸等。主要构成骨性腔的壁，对腔内器官有保护作用。第13页/共38

5、页第14页/共38页二、骨的构造每个骨块 骨质 骨髓骨膜 +血管、神经构成。1、骨质：骨的主要成分，有密质和松质两种形式。1)骨密质：外层。致密坚硬。抗压、抗扭曲。在颅盖骨，构成外板和内板。2)骨松质：内部。骨小梁。在内、外板之间，为板障。第15页/共38页外板内板板障第16页/共38页 2、骨髓：充填于髓腔和骨松质间隙内。1)红骨髓：有造血功能。2)黄骨髓：脂肪组织。胎儿及幼儿：全是红骨髓。六岁前后：髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓，松质内仍保留红骨髓，继续造血。成人：骨髓腔含黄骨髓，红骨髓只存在于各类骨的松质内。3、骨膜：由致密结缔组织构成，对骨有营养、再生、修复和感觉作用，包裹除关节面以外

6、的整个骨面。第17页/共38页功能和结构 存在部位与年龄 骨松质间隙 长骨骨干骨髓腔 红红骨髓 造血 一生 胎儿、幼儿，六岁左右开始逐渐被黄骨髓代替。黄黄骨髓脂肪组织 无 成人 成人间隙内红骨髓髓腔内黄骨髓胎儿幼儿间隙和髓腔内红骨髓第18页/共38页二、骨学各论（一）躯干骨椎骨肋胸骨第19页/共38页1、椎骨 数目：颈椎（7块）胸椎（12块）腰椎（5块）骶椎（5块）尾椎（45块）成人颈椎（7块）胸椎（12块）腰椎（5块）骶骨（1块）尾骨（1块）总数26块幼儿总数3334块第20页/共38页 椎体椎弓根椎弓板椎孔棘突横突 上关节突一对横突，一对上关节突一对下关节突单一的棘突椎上切迹椎下切迹椎体（

7、前面）椎弓（后面）七个突起（椎弓上）1）椎骨的一般形态第21页/共38页（1）椎体：为椎骨的前部，呈短圆柱状，表面为骨密质，内部为骨松质。椎骨的负重部位。压缩性骨折。第22页/共38页 椎体椎弓根椎弓板椎孔棘突横突 上关节突椎上切迹椎下切迹（2）椎弓：是椎体后方的弓形骨板，弓与椎体连结的部分较细，其上、下缘各有一切迹，分别称为椎上切迹和椎下切迹。第23页/共38页椎间孔：椎骨迭连时，上位椎骨的下切迹和下位椎骨的上切迹围成一孔，称为椎间孔(主要名词)，有脊神经和血管通过。椎孔：椎弓与椎体围成一孔，称为椎孔。全部椎骨的椎孔连成一管，称为椎管，椎管内容纳脊髓和脊神经根等。第24页/共38页第25页/

8、共38页 椎体椎弓根椎弓板椎孔棘突横突 上关节突一对横突，一对上关节突一对下关节突单一的棘突上关节突下关节突（3）七个突起 （椎弓上）第26页/共38页2、各部椎骨的特征（1）颈椎：横突孔1）有横突孔：有椎动脉、静脉通过。2）椎体小，椎孔大。第27页/共38页第28页/共38页寰椎枢椎第1颈椎又称寰椎，主要特点是无椎体。第2颈椎又称枢椎，主要特点是有齿突。第7颈椎又称隆椎，棘突最长，该突特别隆起，皮下易于触及，是临床计数椎骨数目和针炙取穴的标志。第7颈椎棘突的下方为大椎穴。特殊颈椎第29页/共38页第30页/共38页（2）胸椎：横突肋凹上肋凹下肋凹横突肋凹1）有肋凹：椎体肋凹和横突肋凹2）棘突

9、长，斜向后下方第31页/共38页（3）腰椎：最大1）椎体肥厚2）棘突短、宽，水平伸向后方第32页/共38页（4）骶骨 略呈三角形，其底向上，尖向下。尾骨骶前孔耳状面骶后孔骶管裂孔骶角骶岬（5）尾骨 退化 骶管耳状面第33页/共38页第34页/共38页（二）胸骨3、分部颈静脉切迹胸骨体胸骨柄剑突胸骨角1、形态：一块扁骨。2、位置：胸前部正中。4、胸骨角 体与柄相接处形成突向前方的横行隆起(主要名词)，它平对第2肋，为计数肋的重要标志，胸骨角平对4、5胸椎之间。5、剑突：主要体表标志。胸骨体胸骨柄剑突第35页/共38页（三）肋由肋骨（扁骨）与肋软骨构成，共12对。肋骨肋头肋颈肋结节肋体肋角肋沟前端：连接肋软骨。中部：肋体，内侧面下缘 处有肋沟，内有肋间血管和神经通过。后端：肋头，有关节面与胸椎体的肋凹相关节。肋头的外侧有肋结节。肋结节有关节面与胸椎横突的肋凹相关节。第36页/共38页复习题 1.什么是解剖学姿势？解剖学常用术语和断面术语有哪些？2.运动系统的组成和功能如何？3.骨的形态和构造如何？4.躯干骨有哪几部分组成？5.椎骨的数目（注意成人和幼儿数目的区别）、一般形态如何？6.椎孔、椎管和椎间孔的概念如何？7.胸骨的位置和形态如何？8.胸骨角的概念如何？第37页/共38页感谢您的观看！第38页/共38页