项目国家级、省级青少年科技教育基地科普设施建设项目申报书.docx

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1、项目编号:国家级、省级青少年科技教育基地科普设施建设项目申报书项 目 名称:申请单位:项目负责人:联系电话:归口管理部门:联系电话:广东省科学技术厅二OO四年制填写说明1 .填写申请书内各项内容应如实填报,表述明确,字迹工整; 外来语要同时用原文和中文表达,第一次出现的缩略词,须注明 全称。2 .项目只接受单位申报,不接受个人申报。申报单位负责项 目的具体实施,承担相应的权利与义务。3 .申报书规格为A4纸,可以打印,一式6份(需盖申请单位 公章),并附软盘。项目申请单位应按规定程序递交申请书和软 盘。4 .申报书中有关项目页面不够时,可加附页。5 .项目编号由省科技厅填写。项目名称研究起止日

2、期年 月 日至年 月 日项 目 申 请 单 位名 称项目负责人联系电话职称/职务传真项目联系人联系电话职称/职务传真通讯地址邮政编码电子邮件申请单位意见:申请单位负责人(签章):(单位公章)年 月 日归 口 管理 部门(由 主管 行政 部门 填报)名 称项目负责人联系电话职称/职务传真项目联系人联系电话职称/职务传真归口管理部门意见:归口管理部门负责人(签章):(单位公章)年 月 日一、基地现状(基地规模、科普工作管理制度、人员配备情况等)(可另加页)二、建设方案1.具体建设内容、拟解决的关键问题及本项目的创新之处(可另加页)2.建设项目计划及预期进展3.预期提供的项目建设情况及形式(可另加页

3、)三、项目负责人及主要研究人员1.项目负责人:姓名性别年龄职务职称学历所学专业现从事 专业所在单位在本项目中承提的任务2.主要研究人员:姓名性别年龄职务职称学历所学专业现从事 专业所在单位在本项目中承提的任务四、经费预算1.申请项目经费预算表:序号经费开支科目金额(元)说 明1基建费其中2设备购置费其中3资料费4国内调研差旅费5管理费6计算机使用费7其它合计2.申请单位自筹资金或归口管理部门配套资金情况说明:自筹资金情况说明配套资金情况说明归口管理部门(盖章)2000年 月 日存市科技行政部门审核意见负责人:(签名)单位公章:年 月 日联系人电话传真E-mail木 省科技厅行政部门审核意见负责人:(签名)单位公章:年 月日

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