对比剂过敏反应处理制度.pdf

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1、对比剂过敏反应处理应急预案对比剂过敏反应处理应急预案在应用对比剂时在应用对比剂时,对比剂的浓度越高、对比剂的浓度越高、剂量越大、剂量越大、注射速度越快注射速度越快,过敏过敏反应会机率会越高反应会机率会越高;所以在介入治疗过程中除应严格控制对比剂应用外所以在介入治疗过程中除应严格控制对比剂应用外,还要做好对比剂不良反应的识别及对症处理还要做好对比剂不良反应的识别及对症处理;一、轻度不良反应一、轻度不良反应1、临床表现：临床表现：患者会出现面色潮红、恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒、球结膜充血、少数红疹、轻度荨麻疹等;2、处理：处理：出现类似情况时,应暂时停止注射对比剂,让患者安静休息并密切观察发展趋势,

2、一般无需用药症状自行缓解,必要时遵医嘱应用地塞米松或其他抗组胺药物;患者须观察至少 30min 方可离开导管室,由医务人员车床护送回病房并做好交接班;二、中度不良反应二、中度不良反应1、临床表现：临床表现：患者可出现胸闷、气短、剧烈呕吐、腹痛腹泻、大量皮疹、球结膜充血、血压可出现短暂性下降;2、处理：处理：出现此类叫危急的反应,应立即停止注射对比剂,患者平卧吸氧,保持呼吸道的通畅；遵医嘱应用抗过敏药物：如地塞米松、非那根等,肌注抗组胺药物、皮下注射肾上腺素等药物对症处理;同时应做好护理记录并观察30min病情稳定后由医务人员用车床护送回病房,做好交接班;三、严重不良反应三、严重不良反应1、临床表现：临床表现：患者会出现意识模糊、血压下降、脉搏细速、呼吸衰竭、心跳骤停等严重循环衰竭的表现;2.2.处理：处理：一旦出现严重不良反应,必须立即停止注射对比剂就地抢救,遵医嘱应用抗过敏药物、抗组胺药物、肾上腺素等药物、呼吸囊辅助呼吸等对症处理,同时通知相关科室进行协助抢救；若出现呼吸心跳骤停,应立即进行 CPR、气管插管以确保患者呼吸道通畅;病情稳定后护送 CCU 观察,并做好抢救记录及交接班;