计划生育高危手术管理制度.pdf

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1、计划生育高危手术管理制度计划生育高危手术管理制度一、高危手术范围一、高危手术范围1年龄20 岁或50 岁。2半年内有终止妊娠或 1 年内有两次人工流产史，或总计 3 次以上人工流产史。3剖宫手术后 1 年内，哺乳期或长期服用甾体避孕药及带节育器妊娠。4生殖道畸形或合并盆腔肿物。5子宫位置高度倾屈或宫颈暴露困难。6既往妊娠有胎盘粘连出血史。7子宫穿孔史或阴道宫颈穿破史。8脊柱、下肢、骨盆病变截石位困难。9并发内科严重器质性疾病或出血性疾病。10宫角妊娠、宫颈妊娠、子宫峡部妊娠、胎盘着床与剖宫产瘢痕处。11宫内节育器嵌顿、断裂、变形、异位或绝经 1 年以上者。12稽留流产、可疑异位妊娠、可疑滋养层

2、细胞疾病。二、高危手术管理二、高危手术管理高危手术管理是对高危因素者的特殊管理，对有高危因素者给予最好的计划生育手术服务。1门诊高危筛查，文件标上高危标志，填写高危因素。2术前向家属说明手术难度及后果，消除受术者顾虑，并签写知情同意。3作为重点手术，安排充足手术时间。4必须由有经验的医师承担手术。5充分考虑手术的困难，必要时进行术前会诊讨论，采取预防措施。6术后观察 2 小时以上，检查无异常方可离站。7术后向受术者宣传避孕知情选择知识，知道落实节育措施。8疑难高危手术应在二级以上医疗机构，妇幼保健机构、计划生育技术服务机构进行，必要时住院手术。！9术后观察 2 小时，检查无异常方可离去。10术后落实节育措施。XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX制制