糖尿病肾病与糖尿病合并非糖尿病肾病的鉴别.pptx

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1、会计学1糖尿病肾病糖尿病肾病(shn bn)与糖尿病合并非与糖尿病合并非糖尿病肾病糖尿病肾病(shn bn)的鉴别的鉴别第一页，共6页。糖尿病肾病糖尿病肾病(shn bn)与糖尿病合并非糖尿病肾病与糖尿病合并非糖尿病肾病(shn bn)的鉴别的鉴别一、1型糖尿病发病后5年，2型糖尿病确诊的同时，出现(chxin)持续蛋白尿，同时合并有糖尿病眼底病变等。第1页/共6页第二页，共6页。糖尿病肾病糖尿病肾病(shn bn)与糖尿病合并非糖尿病肾病与糖尿病合并非糖尿病肾病(shn bn)的鉴别的鉴别二、病理 光镜：肾小球基底膜增厚，基质(j zh)增生形成典型的K-W结节，内皮下纤维蛋白帽、球囊滴、小

2、动脉透明样变，肾小管萎缩，近端肾小管上皮细胞空泡变性、肾乳头坏死及间质炎症细胞浸润。第2页/共6页第三页，共6页。糖尿病肾病糖尿病肾病(shn bn)与糖尿病合并非糖尿病肾与糖尿病合并非糖尿病肾病病(shn bn)的鉴别的鉴别病理：免疫荧光：沿肾小球毛细血管袢、肾小管和肾小球基底膜弥散的线状IgG沉积，可伴IgM,C3沉积。电镜：早期肾小球基底膜不规则增厚，系膜区扩大，基质(j zh)增多，晚期形成结节状。第3页/共6页第四页，共6页。糖尿病肾病糖尿病肾病(shn bn)与糖尿病合并非糖尿病肾病与糖尿病合并非糖尿病肾病(shn bn)的鉴别的鉴别三、以下为非糖尿病肾病：1、无糖尿病视网膜病变 2、肾小球滤过率在短期内快速(kui s)下降 3、短期内蛋白尿明显增加 4、顽固性高血压 5、肾源性血尿 6、其他系统的症状和体征第4页/共6页第五页，共6页。谢谢谢谢(xi xie)！第5页/共6页第六页，共6页。