拔罐法针灸学优秀课件.ppt

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1、拔罐法针灸学课件第1页，本讲稿共45页拔罐的含义拔罐的含义v拔罐法（拔罐法（cupping therapycupping therapy）v是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法排除是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法排除罐内空气，造成负压，使之吸附于腧穴或应罐内空气，造成负压，使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，使局部皮肤充血、瘀血，以拔部位的体表，使局部皮肤充血、瘀血，以达到防治疾病目的的方法。达到防治疾病目的的方法。v 拔罐法，或称吸筒疗法，古称角法拔罐法，或称吸筒疗法，古称角法。第2页，本讲稿共45页一、罐的种类一、罐的种类 v（一）竹罐（一）竹罐v 用直径用直径3535厘米坚固无损的竹子，制成

2、厘米坚固无损的竹子，制成6868厘米或厘米或810810厘米长的竹管，一端留节作底，厘米长的竹管，一端留节作底，另一端作罐口，用刀刮去青皮及内膜，制成另一端作罐口，用刀刮去青皮及内膜，制成形如腰鼓的圆筒。用砂纸磨光，使罐口光滑形如腰鼓的圆筒。用砂纸磨光，使罐口光滑平正。平正。v竹罐的优点是取材较容易，经济易制，轻巧竹罐的优点是取材较容易，经济易制，轻巧价廉，不易摔碎，适于煎煮。缺点是容易燥价廉，不易摔碎，适于煎煮。缺点是容易燥裂、漏气，吸附力不大。裂、漏气，吸附力不大。第3页，本讲稿共45页一、罐的种类一、罐的种类v（二）陶罐（二）陶罐v 用陶土烧制而成，有大有小，罐口光整，肚用陶土烧制而成，

3、有大有小，罐口光整，肚大而圆，口、底较小，其状如腰鼓。大而圆，口、底较小，其状如腰鼓。v优点是吸附力大，缺点是质地较重，易于摔优点是吸附力大，缺点是质地较重，易于摔碎、损坏。碎、损坏。第4页，本讲稿共45页一、罐的种类一、罐的种类v（三）玻璃罐（三）玻璃罐v玻璃罐是在陶罐的基础上，改用玻璃加工而玻璃罐是在陶罐的基础上，改用玻璃加工而成，其形如球状，罐口平滑；分大、中、小成，其形如球状，罐口平滑；分大、中、小三种型号，也可用广口罐头瓶代替。三种型号，也可用广口罐头瓶代替。v优点是质地透明，使用时可以观察所拔部位优点是质地透明，使用时可以观察所拔部位皮肤充血、瘀血程度，便于随时掌握情况。皮肤充血、

4、瘀血程度，便于随时掌握情况。缺点也是容易摔碎、损坏。缺点也是容易摔碎、损坏。第5页，本讲稿共45页一、罐的种类一、罐的种类v（四）抽气罐（四）抽气罐v用透明塑料制成，上面加置活塞，便于抽气。用透明塑料制成，上面加置活塞，便于抽气。v也有用特制的橡皮囊排气罐，其规格大小不也有用特制的橡皮囊排气罐，其规格大小不同。同。v新型的抽气罐具有使用方便，吸着力强，且新型的抽气罐具有使用方便，吸着力强，且较安全，又不易破碎等优点。较安全，又不易破碎等优点。第6页，本讲稿共45页竹竹罐罐陶陶瓷瓷罐罐玻璃罐玻璃罐第7页，本讲稿共45页v(二)新型罐具v 1 挤压排气罐挤压排气罐v （1）挤压排气橡胶罐）挤压排气

5、橡胶罐v （2）挤压排气组合罐）挤压排气组合罐v 2 抽气排气罐抽气排气罐v （1）连体式抽气罐）连体式抽气罐v （2）注射器抽气罐）注射器抽气罐v 3 多功能罐器多功能罐器第8页，本讲稿共45页第9页，本讲稿共45页 二、罐的吸附方法二、罐的吸附方法 v（一）火吸法（一）火吸法v1 1闪火法闪火法v 用长纸条或用镊子夹酒精用长纸条或用镊子夹酒精棉球一个，用火将纸条或酒精棉球一个，用火将纸条或酒精棉球点燃后，使火在罐内绕棉球点燃后，使火在罐内绕1313圈后，将火退出，迅速将罐扣圈后，将火退出，迅速将罐扣在应拔的部位，即可吸附在皮在应拔的部位，即可吸附在皮肤上。此法在罐内无火，比较肤上。此法在罐

6、内无火，比较安全，是最常用的吸拔方法。安全，是最常用的吸拔方法。但需注意切勿将罐口烧热，以但需注意切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤。免烫伤皮肤。第10页，本讲稿共45页二、罐的吸附方法二、罐的吸附方法v（一）火吸法（一）火吸法v 2 2投火法投火法v用易燃纸片或棉花，点用易燃纸片或棉花，点燃后投入罐内，迅速将燃后投入罐内，迅速将罐扣在应拔的部位，即罐扣在应拔的部位，即可吸附在皮肤上。此法可吸附在皮肤上。此法由于罐内有燃烧物质，由于罐内有燃烧物质，容易落下烫伤皮肤，故容易落下烫伤皮肤，故适宜于侧面横拔。适宜于侧面横拔。第11页，本讲稿共45页二、罐的吸附方法二、罐的吸附方法v（一）火吸法（一）火吸法

7、v 3 3滴酒法滴酒法v 用用9595酒精或白酒，滴人罐内酒精或白酒，滴人罐内1313滴（切勿滴（切勿滴酒过多，以免拔罐时流出，烧伤皮肤），滴酒过多，以免拔罐时流出，烧伤皮肤），沿罐内壁摇匀，用火点燃后，迅速将罐扣在沿罐内壁摇匀，用火点燃后，迅速将罐扣在应拔的部位。应拔的部位。第12页，本讲稿共45页二、罐的吸附方法二、罐的吸附方法v（一）火吸法（一）火吸法v 4 4贴棉法贴棉法v 用大小适宜的酒精棉花一块，贴在罐内用大小适宜的酒精棉花一块，贴在罐内壁的下壁的下1 13 3处，用火将酒精棉花点燃后，迅处，用火将酒精棉花点燃后，迅速扣在应拔的部位。此法需注意棉花浸酒精速扣在应拔的部位。此法需注意

8、棉花浸酒精不宜过多，否则燃烧的酒精滴下时，容易烫不宜过多，否则燃烧的酒精滴下时，容易烫伤皮肤。伤皮肤。第13页，本讲稿共45页二、罐的吸附方法二、罐的吸附方法v（二）水吸法（二）水吸法v 水吸法是利用沸水排出罐内空气，形成负压，使水吸法是利用沸水排出罐内空气，形成负压，使罐吸附在皮肤上的方法。此法一般选用竹罐。即选用罐吸附在皮肤上的方法。此法一般选用竹罐。即选用510510枚完好无损的竹罐，放在锅内，加水煮沸，然后枚完好无损的竹罐，放在锅内，加水煮沸，然后用镊子将罐口朝下夹出，迅速用凉毛巾紧扪罐口，以用镊子将罐口朝下夹出，迅速用凉毛巾紧扪罐口，以便吸去药液，降低罐口温度，保持罐内温度，然后趁便

9、吸去药液，降低罐口温度，保持罐内温度，然后趁罐内充满药蒸汽迅速将罐扣在皮肤上手持竹罐稍加按罐内充满药蒸汽迅速将罐扣在皮肤上手持竹罐稍加按压半分钟使之吸牢即可。可根据病情需要在锅中放人压半分钟使之吸牢即可。可根据病情需要在锅中放人适量的祛风活血药物，如羌活、独活、当归、红花、适量的祛风活血药物，如羌活、独活、当归、红花、麻黄、艾叶、川椒、木瓜、川乌、草乌等，即称药罐麻黄、艾叶、川椒、木瓜、川乌、草乌等，即称药罐法。法。第14页，本讲稿共45页二、罐的吸附方法二、罐的吸附方法v（三）抽气吸法（三）抽气吸法v 此法先将抽气罐的瓶底紧扣在穴位上，用此法先将抽气罐的瓶底紧扣在穴位上，用注射器或抽气筒通过

10、橡皮塞抽出罐内空气，注射器或抽气筒通过橡皮塞抽出罐内空气，使其产生负压，即能吸住。使其产生负压，即能吸住。第15页，本讲稿共45页三、拔罐方法三、拔罐方法v（一）留罐法（一）留罐法v又称坐罐法，即将罐吸附在体表后，使罐子又称坐罐法，即将罐吸附在体表后，使罐子吸拔留置于施术部位吸拔留置于施术部位10151015分钟，然后将罐起分钟，然后将罐起下。此法是常用的一种方法，一般疾病均可下。此法是常用的一种方法，一般疾病均可应用，而且单罐、多罐皆可应用。应用，而且单罐、多罐皆可应用。单单罐罐法法多多罐罐法法第16页，本讲稿共45页三、拔罐方法三、拔罐方法v（二）走罐法（二）走罐法v亦称推罐法，即拔罐时先

11、在所拔亦称推罐法，即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上，涂一层凡部位的皮肤或罐口上，涂一层凡士林等润滑剂，再将罐拔住。然士林等润滑剂，再将罐拔住。然后，医者用右手握住罐子，向上、后，医者用右手握住罐子，向上、下或左、右需要拔的部位，往返下或左、右需要拔的部位，往返推动，至所拔部位的皮肤红润、推动，至所拔部位的皮肤红润、充血，甚或瘀血时，将罐起下。充血，甚或瘀血时，将罐起下。v适宜于面积较大、肌肉丰厚部位，适宜于面积较大、肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。如脊背、腰臀、大腿等部位。第17页，本讲稿共45页三、拔罐方法三、拔罐方法v（三）闪罐法（三）闪罐法v即将罐拔住后，立即起即将罐拔住后，立

12、即起下，如此反复多次地拔下，如此反复多次地拔住起下，起下拔住，直住起下，起下拔住，直至皮肤潮红、充血，或至皮肤潮红、充血，或瘀血为度。瘀血为度。v多用于局部皮肤麻木、多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患，疼痛或功能减退等疾患，尤其适用于不宜留罐的尤其适用于不宜留罐的患者，如小儿、年轻女患者，如小儿、年轻女性的面部。性的面部。第18页，本讲稿共45页三、拔罐方法三、拔罐方法v（四）刺血拔罐法（四）刺血拔罐法v又称刺络拔罐法，即在应又称刺络拔罐法，即在应拔部位的皮肤消毒后，用拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤三棱针点刺出血或用皮肤针叩打后，再将火罐（最针叩打后，再将火罐（最好采用透明

13、的罐具，以便好采用透明的罐具，以便观察出血量）吸拔于点刺观察出血量）吸拔于点刺的部位，使之出血，以加的部位，使之出血，以加强刺血治疗的作用。强刺血治疗的作用。v一般刺血后拔罐留置一般刺血后拔罐留置10151015分分钟，多用于治疗丹毒、扭伤、钟，多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。乳痈等。第19页，本讲稿共45页三、拔罐方法三、拔罐方法v（五）留针拔罐法（五）留针拔罐法,简简称针罐称针罐v即在针刺留针时，将罐即在针刺留针时，将罐拔在以针为中心的部位拔在以针为中心的部位上，约上，约510510分钟，待皮分钟，待皮肤红润，充血或瘀血时，肤红润，充血或瘀血时，将罐起下，然后将针起将罐起下，然后将针起出。出

14、。v此法能起到针罐配合的此法能起到针罐配合的作用作用 。第20页，本讲稿共45页 四、拔罐的作用和适应范围四、拔罐的作用和适应范围 v拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。痛、祛风散寒等作用。v其适应范围较为广泛，一般多用于风寒湿其适应范围较为广泛，一般多用于风寒湿痹、腰背肩臂腿痛、关节痛、软组织闪挫痹、腰背肩臂腿痛、关节痛、软组织闪挫扭伤及伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃扭伤及伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、痛经、中风偏脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、痛经、中风偏枯等。枯等。第21页，本讲稿共45页五、起罐方法和注意事项五、起

15、罐方法和注意事项 v（一）起罐方法（一）起罐方法v 起罐时，一般先用一手夹住火罐，另一起罐时，一般先用一手夹住火罐，另一手拇指或食指从罐口旁边按压一下，使气体手拇指或食指从罐口旁边按压一下，使气体进入罐内，即可将罐取下。若罐吸附过强时，进入罐内，即可将罐取下。若罐吸附过强时，切不可用力猛拔，以免擦伤皮肤。切不可用力猛拔，以免擦伤皮肤。第22页，本讲稿共45页五、起罐方法和注意事项五、起罐方法和注意事项v（二）注意事项（二）注意事项v1 1拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位。若体位不当、拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位。若体位不当、移动，骨骼凸凹不平，毛发较多的部位，火罐容易脱落，均移动，

16、骨骼凸凹不平，毛发较多的部位，火罐容易脱落，均不适用。不适用。v2 2拔罐时要根据所拔部位的面积大小而选择大小适宜的罐。拔罐时要根据所拔部位的面积大小而选择大小适宜的罐。若应拔的部位有皱纹，或火罐稍大，不易吸拔时，可作一薄若应拔的部位有皱纹，或火罐稍大，不易吸拔时，可作一薄面饼，置于所拔部位，以增加局部面积，即可拔住。操作时面饼，置于所拔部位，以增加局部面积，即可拔住。操作时必须动作迅速，才能使罐拔紧、吸附有力。必须动作迅速，才能使罐拔紧、吸附有力。第23页，本讲稿共45页五、起罐方法和注意事项五、起罐方法和注意事项v（二）注意事项（二）注意事项v3.3.用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。若烫伤

17、或留罐时用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，小的勿须处理，仅敷以消毒纱布，间太长而皮肤起水泡时，小的勿须处理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即可；水泡较大时，用消毒针将水放出，涂以龙防止擦破即可；水泡较大时，用消毒针将水放出，涂以龙胆紫药水，或用消毒纱布包敷，以防感染。胆紫药水，或用消毒纱布包敷，以防感染。v 4 4皮肤有过敏、溃疡、水肿及心脏、大血管分布部皮肤有过敏、溃疡、水肿及心脏、大血管分布部位，不宜拔罐。高热抽搐者，以及孕妇的腹部、腰骶位，不宜拔罐。高热抽搐者，以及孕妇的腹部、腰骶部位，亦不宜拔罐。部位，亦不宜拔罐。第24页，本讲稿共45页关于罐斑的几个问题关

18、于罐斑的几个问题v拔罐可使皮肤出现各种各样的不同反应，主拔罐可使皮肤出现各种各样的不同反应，主要是颜色与形态的变化，这种现象称之为要是颜色与形态的变化，这种现象称之为“罐斑罐斑”。常见的皮肤变化有潮红、紫黑或紫。常见的皮肤变化有潮红、紫黑或紫黑色瘀斑。一般阳证、热证、实证多呈现鲜黑色瘀斑。一般阳证、热证、实证多呈现鲜红色瘀斑反应；阴证、寒证、血瘀证多呈现红色瘀斑反应；阴证、寒证、血瘀证多呈现紫红色、暗红色瘀斑反应；寒证、湿证皮肤紫红色、暗红色瘀斑反应；寒证、湿证皮肤多呈现水珠或水泡；热毒炽盛皮肤常出现出多呈现水珠或水泡；热毒炽盛皮肤常出现出血点或血泡；慢性病变或虚证的患者皮肤多血点或血泡；慢性

19、病变或虚证的患者皮肤多呈现潮红或淡红色。呈现潮红或淡红色。第25页，本讲稿共45页为什么说拔罐疗法可以治疗各种疼痛为什么说拔罐疗法可以治疗各种疼痛v“不通则痛，通则不痛”，这是中医治病常说的话。祖国医学认为，疼痛主要是由于经络、气血瘀滞不通所致。拔罐疗法具有疏通经络，行气活血，祛除瘀滞的作用。有些常见的疾病，如急性腰扭伤、落枕、头痛等疾病，利用局部拔罐法，可起到立竿见影的止痛之效。所以拔罐法具有缓解疼痛，家庭保健的作用。v现代医学认为，疼痛是大脑皮层对身体某一局部病症的病理反应。由于疼痛部位的血液循环受阻，酸性代谢产物聚集，或炎症、癌症等疾病产生的致痛物质刺激了末梢神经的化学感受器。这些刺激通

20、过神经传到大脑皮层即反应为疼痛。而拔罐可以调整神经系统的功能，改善全身的血液和淋巴循环，促进体内的新陈代谢。大脑的功能得到了调整，改变了原来的痛阈，血液循环的改善加速了体内酸性代谢产物和有害致痛物质的排除，同时缓解了局部血管和平滑肌的痉挛状态，解除了末梢神经的压迫症状，所以拔罐具有明显的缓解疼痛的作用。第26页，本讲稿共45页落枕的拔罐治疗落枕的拔罐治疗v落枕落枕是指急性单纯性颈项强痛，活动受限的是指急性单纯性颈项强痛，活动受限的一种病症。本病多因颈部扭伤，或睡眠姿势一种病症。本病多因颈部扭伤，或睡眠姿势不当、枕头高低不适，或局部感受风，导致不当、枕头高低不适，或局部感受风，导致局部经脉不调，

21、气血闭阻不通，筋脉拘急，局部经脉不调，气血闭阻不通，筋脉拘急，肌肉痉挛。临床上以颈项部强直疼痛，转动肌肉痉挛。临床上以颈项部强直疼痛，转动不灵，活动受限为特点。如果经常落枕，治不灵，活动受限为特点。如果经常落枕，治疗不当或不及时，容易继发颈椎病。疗不当或不及时，容易继发颈椎病。第27页，本讲稿共45页v拔罐法治疗落枕效果较好，对于急性期的患拔罐法治疗落枕效果较好，对于急性期的患者，一般者，一般1-2次即可治愈。对于慢性反复发作次即可治愈。对于慢性反复发作的患者，一般多治疗几次效果也很好。在取的患者，一般多治疗几次效果也很好。在取穴上应强调穴上应强调“以痛为腧以痛为腧”，在患侧选准痛点，在患侧选

22、准痛点（阿是穴）或者疼痛局部的穴位，进行拔罐（阿是穴）或者疼痛局部的穴位，进行拔罐或走罐治疗，留罐或走罐治疗，留罐10-15分钟，将局部皮肤拔分钟，将局部皮肤拔出紫红色瘀血为度，一般拔罐结束后，症状出紫红色瘀血为度，一般拔罐结束后，症状可立即缓解。每周拔罐可立即缓解。每周拔罐1-2次，次，5次为一疗程。次为一疗程。第28页，本讲稿共45页v预防本病主要是指导病人正确用枕，睡眠时预防本病主要是指导病人正确用枕，睡眠时枕头高低要适度，枕头应能够支撑颈部，使枕头高低要适度，枕头应能够支撑颈部，使颈椎保持正常的生理弯曲；长期伏案工作的颈椎保持正常的生理弯曲；长期伏案工作的病人，应定时抬头活动颈部，以减

23、少颈部的病人，应定时抬头活动颈部，以减少颈部的疲劳状态；同时应注意局部保暖，尤其睡眠疲劳状态；同时应注意局部保暖，尤其睡眠时避免颈部受寒。时避免颈部受寒。第29页，本讲稿共45页颈椎病的拔罐治疗v颈椎病颈椎病又称颈椎综合征，引起颈椎病的原因很多，由于又称颈椎综合征，引起颈椎病的原因很多，由于长期用枕不当，睡眠时颈部得不到支撑，头部呈强迫性长期用枕不当，睡眠时颈部得不到支撑，头部呈强迫性低头姿势，使颈部肌肉长期处于紧张痉挛状态，颈椎曲低头姿势，使颈部肌肉长期处于紧张痉挛状态，颈椎曲度变直；长期伏案工作，造成颈部肌肉劳损，颈椎曲度度变直；长期伏案工作，造成颈部肌肉劳损，颈椎曲度消失；颈部外伤，造成

24、颈椎间盘突出或颈椎错位；颈椎消失；颈部外伤，造成颈椎间盘突出或颈椎错位；颈椎间盘和骨关节发生退行性改变。总之无论什么原因，均间盘和骨关节发生退行性改变。总之无论什么原因，均可影响到邻近的肌肉、神经、脊髓、椎动脉等，导致以可影响到邻近的肌肉、神经、脊髓、椎动脉等，导致以颈项和肩背酸痛，活动受限等为主要症状的综合征。颈项和肩背酸痛，活动受限等为主要症状的综合征。第30页，本讲稿共45页v在临床上颈椎病可分为几个型。颈型：在临床上颈椎病可分为几个型。颈型：头、颈、肩疼痛头、颈、肩疼痛为主要症状。为主要症状。神经根型：神经根型：在在C5C5以下者可见颈僵，活动受以下者可见颈僵，活动受限，有一侧或两侧颈

25、、肩、臂放射痛并伴有手指麻木限，有一侧或两侧颈、肩、臂放射痛并伴有手指麻木。椎动脉型：椎动脉型：表现为颈肩痛或颈枕痛、头晕、恶心、呕吐、表现为颈肩痛或颈枕痛、头晕、恶心、呕吐、位置性眩晕、猝倒、持物落地、耳鸣耳聋、视物不清等临位置性眩晕、猝倒、持物落地、耳鸣耳聋、视物不清等临床症状。床症状。脊髓型：脊髓型：以四肢无力等脊髓受压症状为主要临床以四肢无力等脊髓受压症状为主要临床表现。表现。交感神经型：交感神经型：头晕、耳鸣、心跳加速、心律不齐，头晕、耳鸣、心跳加速、心律不齐，心前区痛和血压升高主要表现。心前区痛和血压升高主要表现。混合型：混合型：最为常见的是最为常见的是同时存在两型或两型以上的各种

26、症状。同时存在两型或两型以上的各种症状。第31页，本讲稿共45页v拔罐治疗颈椎病，主要是通过疏通经络，行气活血，消除拔罐治疗颈椎病，主要是通过疏通经络，行气活血，消除瘀滞，缓解颈部肌肉的紧张痉挛，解除神经、血管的压迫瘀滞，缓解颈部肌肉的紧张痉挛，解除神经、血管的压迫症状。所以在临床上应以局部取穴为主，配合循经取穴。症状。所以在临床上应以局部取穴为主，配合循经取穴。选择颈部华佗夹脊穴、大椎、风池、大杼、风门、肩井、选择颈部华佗夹脊穴、大椎、风池、大杼、风门、肩井、天宗、秉风、阿是穴等，最好采用走罐法，也可用留罐法、天宗、秉风、阿是穴等，最好采用走罐法，也可用留罐法、针罐法、血罐法或药罐法，一般每

27、周治疗针罐法、血罐法或药罐法，一般每周治疗1-2次，次，8次为一次为一疗程。如上肢麻木重可加肩髃、臂臑、曲池、手三里、八疗程。如上肢麻木重可加肩髃、臂臑、曲池、手三里、八邪等穴；如头晕、耳鸣重者加率谷、百会、三阴交、太冲邪等穴；如头晕、耳鸣重者加率谷、百会、三阴交、太冲等穴；如心慌、心悸重者加心俞、膻中、内关、足三里等等穴；如心慌、心悸重者加心俞、膻中、内关、足三里等穴。穴。第32页，本讲稿共45页背痛的拔罐治疗v背痛背痛是以背部疼痛为主要症状的一种临床常是以背部疼痛为主要症状的一种临床常见病，属于中医的见病，属于中医的“痹症痹症”范畴，主要是由范畴，主要是由于寒邪侵袭、跌打损伤、慢性劳损等原

28、因导于寒邪侵袭、跌打损伤、慢性劳损等原因导致背部经脉闭阻不通，气血流通不畅。本病致背部经脉闭阻不通，气血流通不畅。本病多发于长期伏案工作的人及驾驶员。多发于长期伏案工作的人及驾驶员。第33页，本讲稿共45页v背部主要循行的经脉是督脉和足太阳膀胱经，所以在治疗上背部主要循行的经脉是督脉和足太阳膀胱经，所以在治疗上应以调理这两条经脉为主，选择背部的背俞穴和华佗夹脊穴、应以调理这两条经脉为主，选择背部的背俞穴和华佗夹脊穴、阿是穴、天宗、秉风、肩井等穴。采用走罐法、留罐法、血阿是穴、天宗、秉风、肩井等穴。采用走罐法、留罐法、血罐法、药罐等。另外根据罐法、药罐等。另外根据“经脉所过，主治所及经脉所过，主

29、治所及”的理论，的理论，也可配合循经取穴，如委中穴刺血拔罐等。每周治疗也可配合循经取穴，如委中穴刺血拔罐等。每周治疗1-2次，次，4-6次为次为1疗程，拔罐治疗背部疼痛效果比较理想，大部分病疗程，拔罐治疗背部疼痛效果比较理想，大部分病人治疗人治疗1-3次，背部疼痛即可明显减轻或消失。在治疗期间，次，背部疼痛即可明显减轻或消失。在治疗期间，医生应知道病人注意背部肌肉的锻炼，尤其长期伏案工作及医生应知道病人注意背部肌肉的锻炼，尤其长期伏案工作及腰背部负重工作的病人应注意适当的活动腰背部肌肉，避免腰背部负重工作的病人应注意适当的活动腰背部肌肉，避免腰背部肌肉扭挫及受寒。腰背部肌肉扭挫及受寒。第34页

30、，本讲稿共45页急性腰扭伤的拔罐治疗v急性腰扭伤，是由于腰部用力不当而引起的腰部肌肉、韧带、肌腱等的急性腰扭伤，是由于腰部用力不当而引起的腰部肌肉、韧带、肌腱等的损伤。临床症状为腰部活动受限、肌肉疼痛等。损伤。临床症状为腰部活动受限、肌肉疼痛等。v治疗本病应循经远端取穴配合局部取穴，取委中、阿是、肾俞、志室、治疗本病应循经远端取穴配合局部取穴，取委中、阿是、肾俞、志室、大肠俞、气海俞、腰俞等穴。委中穴先用三棱针点刺或用梅花针叩刺后大肠俞、气海俞、腰俞等穴。委中穴先用三棱针点刺或用梅花针叩刺后拔罐，其他穴位也可以采用刺血拔罐法或留罐法和针罐法，采用血罐法拔罐，其他穴位也可以采用刺血拔罐法或留罐法

31、和针罐法，采用血罐法的出血量一般在的出血量一般在5-10毫升；采用留罐法一般留罐毫升；采用留罐法一般留罐10-20分钟，使局部穴位分钟，使局部穴位出现紫红色瘀血为佳；针罐法应采用强刺激泻法，或平补平泻法，针刺出现紫红色瘀血为佳；针罐法应采用强刺激泻法，或平补平泻法，针刺得气后再进行拔罐治疗。每日治疗得气后再进行拔罐治疗。每日治疗1次。一般次。一般1-3次即可缓解。次即可缓解。第35页，本讲稿共45页慢性腰痛的拔罐治疗v慢性腰痛主要是由于腰部肌肉及其软组织长慢性腰痛主要是由于腰部肌肉及其软组织长期慢性劳损、感受风寒之邪或肾气虚弱所引期慢性劳损、感受风寒之邪或肾气虚弱所引起的经脉闭阻不通，气血运行

32、不畅，致使腰起的经脉闭阻不通，气血运行不畅，致使腰部疼痛，活动受限，遇寒或劳累则加重。部疼痛，活动受限，遇寒或劳累则加重。第36页，本讲稿共45页v治疗本病应以局部取穴为主，配合循经远端取穴。取肾俞、命治疗本病应以局部取穴为主，配合循经远端取穴。取肾俞、命门、腰阳关、腰俞、委中、阿是穴。采用留罐法、针罐法或药门、腰阳关、腰俞、委中、阿是穴。采用留罐法、针罐法或药罐法。委中穴最后采用血罐法，先用三棱针点刺罐法。委中穴最后采用血罐法，先用三棱针点刺1-3下，然后拔下，然后拔罐，拔出瘀血罐，拔出瘀血3-5毫升。背部穴位一般留罐毫升。背部穴位一般留罐10-15分钟，拔出紫分钟，拔出紫红色瘀斑为度。针罐

33、法针刺时一般采用平补平泻的手法，得气红色瘀斑为度。针罐法针刺时一般采用平补平泻的手法，得气后再进行拔罐治疗。每周治疗后再进行拔罐治疗。每周治疗1-2次，次，6-8次为次为1个疗程。如伴有个疗程。如伴有臀部疼痛，可配合环跳、秩边、阿是穴采用针罐法治疗；如伴臀部疼痛，可配合环跳、秩边、阿是穴采用针罐法治疗；如伴有下肢疼痛，可配合环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉、承山有下肢疼痛，可配合环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉、承山等穴应用针罐法治疗。环跳、秩边、承扶等穴针刺时，应有向等穴应用针罐法治疗。环跳、秩边、承扶等穴针刺时，应有向足部放电样的针感，然后再拔罐治疗。拔罐法治疗腰痛效果较足部放电样的针感，然后

34、再拔罐治疗。拔罐法治疗腰痛效果较好，一般拔罐后，患者会感觉腰部疼痛有所减轻，但欲彻底治好，一般拔罐后，患者会感觉腰部疼痛有所减轻，但欲彻底治愈，还应该鼓励患者坚持治疗。愈，还应该鼓励患者坚持治疗。第37页，本讲稿共45页v治疗期间，患者应注意休息，防止受凉，避治疗期间，患者应注意休息，防止受凉，避免腰部持重不平衡。有些患者腰椎间盘严重免腰部持重不平衡。有些患者腰椎间盘严重突出，压迫神经症状较重，拔罐治疗虽有一突出，压迫神经症状较重，拔罐治疗虽有一定的效果，但很难彻底治愈，应采取相应的定的效果，但很难彻底治愈，应采取相应的中西医结合治疗，以免延误病情。中西医结合治疗，以免延误病情。第38页，本讲

35、稿共45页感冒的拔罐预防和治疗感冒的拔罐预防和治疗v普通感冒是由于感受风寒或风热之邪引起的普通感冒是由于感受风寒或风热之邪引起的一种外感表证，无传染性，一般上呼吸道症一种外感表证，无传染性，一般上呼吸道症状较重，全身症状较轻，主要症状表现是鼻状较重，全身症状较轻，主要症状表现是鼻塞、流涕、喷嚏、声重、咳嗽、咽喉肿痛、塞、流涕、喷嚏、声重、咳嗽、咽喉肿痛、头痛、食欲减退、疲倦乏力，有时出现低热。头痛、食欲减退、疲倦乏力，有时出现低热。此病并非重症，有的不需治疗即可自愈。而此病并非重症，有的不需治疗即可自愈。而有些人平素肺气虚弱，卫外不固，如不及时有些人平素肺气虚弱，卫外不固，如不及时治疗，可能反

36、复罹患感冒，缠绵难愈或继发治疗，可能反复罹患感冒，缠绵难愈或继发其他病症。其他病症。第39页，本讲稿共45页v一般可采用背部膀胱经走罐或大椎、肺俞、一般可采用背部膀胱经走罐或大椎、肺俞、风门等穴拔罐的方法治疗，普通感冒一般风门等穴拔罐的方法治疗，普通感冒一般1-3次即可治愈。头痛重者可拔太阳、印堂；咽次即可治愈。头痛重者可拔太阳、印堂；咽痛重者可拔天突；咳嗽重者可拔天突、肺俞、痛重者可拔天突；咳嗽重者可拔天突、肺俞、定喘；痰多者可拔丰隆穴等。定喘；痰多者可拔丰隆穴等。第40页，本讲稿共45页气管炎的拔罐治疗气管炎的拔罐治疗v气管炎是一种常见的呼吸道疾病，临床上有气管炎是一种常见的呼吸道疾病，临

37、床上有急、慢性之分。急性支气管炎多伴有上呼吸急、慢性之分。急性支气管炎多伴有上呼吸道感染的症状，多由感冒并发而来；慢性支道感染的症状，多由感冒并发而来；慢性支气管炎多由急性支气管炎反复感染发作后引气管炎多由急性支气管炎反复感染发作后引起，有啥由于天气寒冷或感冒而急性发作。起，有啥由于天气寒冷或感冒而急性发作。本病主要是由于外邪侵袭人体使肺气不得宣本病主要是由于外邪侵袭人体使肺气不得宣发或脏腑功能失调累及于肺，使肺气失其肃发或脏腑功能失调累及于肺，使肺气失其肃降。无论外感咳嗽或内伤咳嗽，肺脏功能失降。无论外感咳嗽或内伤咳嗽，肺脏功能失调是其发病的关键。调是其发病的关键。第41页，本讲稿共45页v

38、急、慢性支气管炎的治疗方法基本相同，选择肺俞、定喘、风门、急、慢性支气管炎的治疗方法基本相同，选择肺俞、定喘、风门、尺泽、丰隆、天突、膻中等穴位，采用留罐法、血罐法或针罐法，尺泽、丰隆、天突、膻中等穴位，采用留罐法、血罐法或针罐法，将穴位局部皮肤拔出红色瘀斑，或拔出一定量的毒血。将穴位局部皮肤拔出红色瘀斑，或拔出一定量的毒血。v也可以采用背部膀胱经和任、督二脉走罐的范围主要在胸背部，也可以采用背部膀胱经和任、督二脉走罐的范围主要在胸背部，以出现红色瘀斑为度。每周治疗以出现红色瘀斑为度。每周治疗1-2次，次，5-10次为次为1疗程。也可疗程。也可采用冬治采用冬治“三九三九”、夏治、夏治“三伏三伏

39、”方法，即每年拔罐治疗方法，即每年拔罐治疗2次，次，在冬天的三九天和夏天的三伏天进行，取肺俞、定喘、风门等在冬天的三九天和夏天的三伏天进行，取肺俞、定喘、风门等穴，将所选穴位拔出水泡或血泡，然后用注射器抽出泡内毒血，穴，将所选穴位拔出水泡或血泡，然后用注射器抽出泡内毒血，直至水泡自行愈合为止。本法对于慢性气管炎可起到预防和巩直至水泡自行愈合为止。本法对于慢性气管炎可起到预防和巩固疗效的作用。固疗效的作用。第42页，本讲稿共45页拔罐减肥拔罐减肥v人体内脂肪积聚过多，体重超过标准体重人体内脂肪积聚过多，体重超过标准体重20%以上时，即称以上时，即称为肥胖病。成人标准体重为肥胖病。成人标准体重(k

40、g)=身高身高(cm)-100 0.9。肥胖。肥胖的原因，除一部分内分泌失调或其他疾病引起以外，大多数的原因，除一部分内分泌失调或其他疾病引起以外，大多数属于单纯性肥胖。属于单纯性肥胖。v近年来随着生活水平的提高，肥胖的发病率有增长的趋势。近年来随着生活水平的提高，肥胖的发病率有增长的趋势。肥胖的病因较复杂，与体质、年龄、饮食习惯、劳逸、情肥胖的病因较复杂，与体质、年龄、饮食习惯、劳逸、情志等许多因素有关。但是引起肥胖的主要原因是脾胃功能志等许多因素有关。但是引起肥胖的主要原因是脾胃功能失调，水湿停滞，聚湿生痰，痰湿留于肌肤及心肺而变成失调，水湿停滞，聚湿生痰，痰湿留于肌肤及心肺而变成他病，故

41、有他病，故有“胖人多痰胖人多痰”之说。此外，气血运行缓慢，气之说。此外，气血运行缓慢，气机阻滞，体内脂膏、痰湿停聚不行也是引起此病的重要原机阻滞，体内脂膏、痰湿停聚不行也是引起此病的重要原因。因。第43页，本讲稿共45页v肥胖病人多由于平素脾胃湿热蕴结，胃火偏旺，导致善食易肥胖病人多由于平素脾胃湿热蕴结，胃火偏旺，导致善食易饥，胃纳亢进，同时由于气血运行缓慢，使脂肪沉积于体内。饥，胃纳亢进，同时由于气血运行缓慢，使脂肪沉积于体内。由于脂肪沉积过多而懒于活动，活动量偏少，则导致脂肪进由于脂肪沉积过多而懒于活动，活动量偏少，则导致脂肪进一步沉积，从而产生恶性循环现象。一步沉积，从而产生恶性循环现象

42、。v治疗本病应以清胃泻火，祛湿化痰，疏通经络，运行气血治疗本病应以清胃泻火，祛湿化痰，疏通经络，运行气血为主，取胃俞、三焦俞、脾俞、肺俞、中脘、天枢、大横、为主，取胃俞、三焦俞、脾俞、肺俞、中脘、天枢、大横、丰隆、三阴交、阴陵泉、足三里穴，将以上穴位分成两组，丰隆、三阴交、阴陵泉、足三里穴，将以上穴位分成两组，交替拔罐治疗。患者在治疗期间应少吃高脂肪食物及甜食，交替拔罐治疗。患者在治疗期间应少吃高脂肪食物及甜食，多吃蔬菜、水果、低脂肪等食物。适当减少饮食和睡眠，多吃蔬菜、水果、低脂肪等食物。适当减少饮食和睡眠，增加运动量。增加运动量。第44页，本讲稿共45页面部痤疮的拔罐治疗面部痤疮的拔罐治疗v面部痤疮是青壮年常见的一种皮肤疾患，也称“粉刺”，多发生于青春期，其特点是颜面部红色丘疹、黑头丘疹或白头丘疹，内有黑头或白头脓塞，有点病人也可发生于胸背部。引起本病的原因主要是过食肥甘厚味及辛辣刺激性食物，使脾胃内蕴湿热，或素体脾胃湿热内郁，痰湿热上冲而致面部痤疮；或因忧思恼怒，肝气郁结，气血阻滞化热，上冲于颜面而致面部痤疮。第45页，本讲稿共45页