激光脱毛培训学习教案.pptx

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1、会计学1激光脱毛激光脱毛(tu mo)培训培训第一页，共62页。激光激光(jgung)简介简介 激光全称激光全称“受激辐射放大的光受激辐射放大的光”，我国著名科学家钱，我国著名科学家钱学森建议为学森建议为“激光激光”。激光是激光是2020世纪最重要的发明之一，其诞生不久就和医世纪最重要的发明之一，其诞生不久就和医学结下了不解之缘。近学结下了不解之缘。近2020年来，激光医学发展非常迅年来，激光医学发展非常迅速，已在临床上用于多种疾病的诊断与治疗，有着传速，已在临床上用于多种疾病的诊断与治疗，有着传统方法无可比拟的优点统方法无可比拟的优点(yudin)(yudin)。激光美容医学正式大规模开展仅

2、激光美容医学正式大规模开展仅1010余年时间，但已在余年时间，但已在激光医学和美容医学中占据了相当的比重，成为治疗激光医学和美容医学中占据了相当的比重，成为治疗皮肤色素性疾病、血管瘤、血管畸形、多毛症、不良皮肤色素性疾病、血管瘤、血管畸形、多毛症、不良纹身以及嫩肤除皱等美容治疗中重要的治疗方法。纹身以及嫩肤除皱等美容治疗中重要的治疗方法。第1页/共62页第二页，共62页。皮肤是人体的第一道屏障皮肤是人体的第一道屏障(pngzhng)(pngzhng)，是人体最大的器官，是人体最大的器官，柔软而坚韧。柔软而坚韧。人类健康皮肤应该是细润、光滑、富有光泽和弹性的。人类健康皮肤应该是细润、光滑、富有光

3、泽和弹性的。重量占体重的重量占体重的8-10%8-10%。面积：成人皮肤的面积为面积：成人皮肤的面积为1.5-21.5-2平方米平方米;新生儿的皮肤面积为新生儿的皮肤面积为0.210.21平方米平方米;皮皮 肤肤概概述述第2页/共62页第三页，共62页。厚度：皮肤的厚度因人而异，因部位而异，约为厚度：皮肤的厚度因人而异，因部位而异，约为0.5-0.5-4.0mm 4.0mm，以眼睑最薄，掌跖最厚；表皮，以眼睑最薄，掌跖最厚；表皮0.04-1.6mm0.04-1.6mm，平均，平均(pngjn)(pngjn)厚度为厚度为0.1mm0.1mm。颜色：受种族、年龄、性别、环境等因素影响而各不颜色：受

4、种族、年龄、性别、环境等因素影响而各不 相同。相同。皮肤表面的纹路皮肤表面的纹路-皮嵴、皮沟和皱襞。皮嵴、皮沟和皱襞。皮肤的附属器有毛发、指（趾）甲、皮脂腺和汗腺。皮肤的附属器有毛发、指（趾）甲、皮脂腺和汗腺。皮皮 肤肤概概述述第3页/共62页第四页，共62页。皮肤皮肤(p f)分类分类 高加索人种（高加索人种（-类）：也称白种人，特征是肤色浅淡；柔软类）：也称白种人，特征是肤色浅淡；柔软波状的头发，颜色多金黄；眼色碧蓝或灰棕色；毛发较浓密；波状的头发，颜色多金黄；眼色碧蓝或灰棕色；毛发较浓密；鼻子窄而高；唇薄或适中。鼻子窄而高；唇薄或适中。东亚人种（东亚人种（-类）：也称黄种人，亚美人种，蒙

5、古人种。主类）：也称黄种人，亚美人种，蒙古人种。主要体质特征为皮肤呈黄色；头发色黑形直，胡须和体毛不甚发要体质特征为皮肤呈黄色；头发色黑形直，胡须和体毛不甚发达；脸面达；脸面(linmin)(linmin)扁平，眼球呈褐色，鼻梁不高，鼻宽中等；扁平，眼球呈褐色，鼻梁不高，鼻宽中等；唇厚适中。唇厚适中。第4页/共62页第五页，共62页。皮肤皮肤(p f)分型分型 非洲人种（-类）：也称黑色人种、尼格罗人种。非洲人种皮肤黑色，头发黑而弯曲，头部狭长，眼球突出(t ch)，鼻厚大，口唇胀厚，多数人有八字脚。除北部非洲人外，其他非洲人皆属之。第5页/共62页第六页，共62页。表皮层表皮层真皮层真皮层真

6、皮层真皮层皮下组织皮下组织皮下组织皮下组织(pxizzh)(pxizzh)皮肤皮肤(p f)(p f)组成组成第6页/共62页第七页，共62页。表皮：皮肤表层由复层扁平上皮组成表皮：皮肤表层由复层扁平上皮组成表皮：皮肤表层由复层扁平上皮组成表皮：皮肤表层由复层扁平上皮组成(z chn)(z chn)(z chn)(z chn)。表皮厚度随部位而异；一般为表皮厚度随部位而异；一般为表皮厚度随部位而异；一般为表皮厚度随部位而异；一般为0.07-0.12mm0.07-0.12mm0.07-0.12mm0.07-0.12mm。表皮有两类细胞：表皮有两类细胞：表皮有两类细胞：表皮有两类细胞：上皮细胞构成

7、表皮的主体。此类细胞不断由深向浅上皮细胞构成表皮的主体。此类细胞不断由深向浅上皮细胞构成表皮的主体。此类细胞不断由深向浅上皮细胞构成表皮的主体。此类细胞不断由深向浅增殖分化形成角质层细胞。增殖分化形成角质层细胞。增殖分化形成角质层细胞。增殖分化形成角质层细胞。非角质形成细胞其数量较少，散在于角质形成细胞非角质形成细胞其数量较少，散在于角质形成细胞非角质形成细胞其数量较少，散在于角质形成细胞非角质形成细胞其数量较少，散在于角质形成细胞之间（黑素细胞、郎格罕细胞和麦克尔细胞）。之间（黑素细胞、郎格罕细胞和麦克尔细胞）。之间（黑素细胞、郎格罕细胞和麦克尔细胞）。之间（黑素细胞、郎格罕细胞和麦克尔细胞

8、）。表表皮皮层层第7页/共62页第八页，共62页。表表皮皮层层黑素细胞黑素细胞麦克尔细胞麦克尔细胞(xbo)(xbo)朗格朗格(ln)(ln)汉斯细胞汉斯细胞非角质形成非角质形成(xngchng)(xngchng)细胞细胞角质形成细胞角质形成细胞表皮细胞表皮细胞第8页/共62页第九页，共62页。黑色素细胞位于基底层中，主要作用是产生黑色素。黑色素细胞位于基底层中，主要作用是产生黑色素。黑色素的功能是遮挡和反射光线，保护深部组织黑色素的功能是遮挡和反射光线，保护深部组织(zzh)(zzh)免受辐射和损伤，并维持人体皮肤的正常免受辐射和损伤，并维持人体皮肤的正常颜色。颜色。黑人、白人、黄种人皮肤颜

9、色不同，是因为黑色素黑人、白人、黄种人皮肤颜色不同，是因为黑色素细胞产生黑色素的量和色泽不完全相同，而皮肤细胞产生黑色素的量和色泽不完全相同，而皮肤所含黑色素细胞的数量并无显著差异。所含黑色素细胞的数量并无显著差异。黑黑黑黑色色素素素素细细胞胞胞胞第9页/共62页第十页，共62页。郎格罕细胞分散在表皮的棘细胞之间，占表皮细郎格罕细胞分散在表皮的棘细胞之间，占表皮细胞的胞的3%-5%3%-5%。属于单核。属于单核-吞噬细胞吞噬细胞(tn sh x(tn sh x bo)bo)系统，能识别、结合和处理侵入皮肤的抗原，系统，能识别、结合和处理侵入皮肤的抗原，并把抗原传送给并把抗原传送给T T细胞，是

10、皮肤免疫功能的重要细胞，是皮肤免疫功能的重要细胞，在对抗侵入皮肤的病毒和监视表皮癌变细细胞，在对抗侵入皮肤的病毒和监视表皮癌变细胞方面起重要作用，并在排斥移植的异体组织中胞方面起重要作用，并在排斥移植的异体组织中起重要作用。起重要作用。郎郎郎郎格格格格罕罕罕罕细细细细胞胞胞胞第10页/共62页第十一页，共62页。麦克尔细胞又叫触觉细胞，呈卵圆形或圆形，位于基底细麦克尔细胞又叫触觉细胞，呈卵圆形或圆形，位于基底细胞层附近，它与神经末结成麦克尔触盘，感受机械胞层附近，它与神经末结成麦克尔触盘，感受机械(jxi)(jxi)刺激和触觉。刺激和触觉。麦麦克克克克尔尔尔尔细细细细胞胞胞胞第11页/共62页

11、第十二页，共62页。表表皮皮分分层层基底层基底层棘棘棘棘 层层层层颗粒颗粒颗粒颗粒(kl)(kl)层层层层透明透明透明透明(tumng)(tumng)层层层层角质层角质层角质层角质层内内内内外外外外第12页/共62页第十三页，共62页。皮皮皮皮肤肤肤肤结结结结构构构构第13页/共62页第十四页，共62页。基底层：上皮细胞中分裂增殖能力最强的一层细胞，故又称基底层：上皮细胞中分裂增殖能力最强的一层细胞，故又称生发层。由基底细胞和黑色素细胞组成。生发层。由基底细胞和黑色素细胞组成。作用：作用：基底细胞呈圆柱状，直接从真皮层毛细血管基底细胞呈圆柱状，直接从真皮层毛细血管(mo x xu(mo x x

12、u un)un)中吸收营养，具有分裂繁殖能力。是表皮层细胞的生中吸收营养，具有分裂繁殖能力。是表皮层细胞的生命之源，产生的新细胞逐渐向上推进变成表皮各层。命之源，产生的新细胞逐渐向上推进变成表皮各层。黑色素细胞可以分泌黑色素，黑色素颗粒可以吸收、阻挡紫黑色素细胞可以分泌黑色素，黑色素颗粒可以吸收、阻挡紫外线射入体内，保护内部组织。外线射入体内，保护内部组织。基基基基底底层层层层第14页/共62页第十五页，共62页。棘层：位于基底层的浅面，由棘层：位于基底层的浅面，由棘层：位于基底层的浅面，由棘层：位于基底层的浅面，由4-104-104-104-10层多角形细胞层多角形细胞层多角形细胞层多角形细

13、胞组成组成组成组成(z chn)(z chn)(z chn)(z chn)。是表皮层最厚的一层。是表皮层最厚的一层。是表皮层最厚的一层。是表皮层最厚的一层。作用：细胞间隙中有组织液，为细胞提供营养，作用：细胞间隙中有组织液，为细胞提供营养，作用：细胞间隙中有组织液，为细胞提供营养，作用：细胞间隙中有组织液，为细胞提供营养，具有较强的生命活力。下层的棘细胞有分裂能力，具有较强的生命活力。下层的棘细胞有分裂能力，具有较强的生命活力。下层的棘细胞有分裂能力，具有较强的生命活力。下层的棘细胞有分裂能力，可以参与外伤的愈合。可以参与外伤的愈合。可以参与外伤的愈合。可以参与外伤的愈合。棘棘棘棘层层层层第1

14、5页/共62页第十六页，共62页。颗粒层：位于棘细胞层浅面。由颗粒层：位于棘细胞层浅面。由颗粒层：位于棘细胞层浅面。由颗粒层：位于棘细胞层浅面。由2-52-52-52-5层较厚的扁平细层较厚的扁平细层较厚的扁平细层较厚的扁平细胞组成。胞组成。胞组成。胞组成。作用：颗粒层细胞内含有透明蛋白，角质蛋白形成的作用：颗粒层细胞内含有透明蛋白，角质蛋白形成的作用：颗粒层细胞内含有透明蛋白，角质蛋白形成的作用：颗粒层细胞内含有透明蛋白，角质蛋白形成的小颗粒，有折光作用，可以减少紫外线射入小颗粒，有折光作用，可以减少紫外线射入小颗粒，有折光作用，可以减少紫外线射入小颗粒，有折光作用，可以减少紫外线射入(sh

15、 r)(sh r)(sh r)(sh r)体内。体内。体内。体内。颗颗颗颗粒粒层层层层第16页/共62页第十七页，共62页。透明层位于颗粒层浅层，由透明层位于颗粒层浅层，由透明层位于颗粒层浅层，由透明层位于颗粒层浅层，由2-32-32-32-3层扁平透明细胞组层扁平透明细胞组层扁平透明细胞组层扁平透明细胞组成。透明层是由颗粒层细胞转化而来，细胞排列成。透明层是由颗粒层细胞转化而来，细胞排列成。透明层是由颗粒层细胞转化而来，细胞排列成。透明层是由颗粒层细胞转化而来，细胞排列紧密，其界限不清。此层在薄的表皮中更薄甚至紧密，其界限不清。此层在薄的表皮中更薄甚至紧密，其界限不清。此层在薄的表皮中更薄甚

16、至紧密，其界限不清。此层在薄的表皮中更薄甚至不存在，只有手掌、足底皮肤最明显。不存在，只有手掌、足底皮肤最明显。不存在，只有手掌、足底皮肤最明显。不存在，只有手掌、足底皮肤最明显。作用：透明层细胞的主要成分是角母蛋白（角蛋白作用：透明层细胞的主要成分是角母蛋白（角蛋白作用：透明层细胞的主要成分是角母蛋白（角蛋白作用：透明层细胞的主要成分是角母蛋白（角蛋白有抗牵张性）和磷脂类物质（传递营养物质、排有抗牵张性）和磷脂类物质（传递营养物质、排有抗牵张性）和磷脂类物质（传递营养物质、排有抗牵张性）和磷脂类物质（传递营养物质、排出代谢产物），可以防止出代谢产物），可以防止出代谢产物），可以防止出代谢产物

17、），可以防止(fngzh)(fngzh)(fngzh)(fngzh)体内、体外的体内、体外的体内、体外的体内、体外的水、电解质和化学物质的透过，故又称屏障带。水、电解质和化学物质的透过，故又称屏障带。水、电解质和化学物质的透过，故又称屏障带。水、电解质和化学物质的透过，故又称屏障带。透透透透明明明明层层层层第17页/共62页第十八页，共62页。角质层能抵抗摩擦，防止体液外渗和化学物质内侵。角质层能抵抗摩擦，防止体液外渗和化学物质内侵。角质层能抵抗摩擦，防止体液外渗和化学物质内侵。角质层能抵抗摩擦，防止体液外渗和化学物质内侵。角质层是我们人体的第一道天然屏障：角质层是我们人体的第一道天然屏障：角

18、质层是我们人体的第一道天然屏障：角质层是我们人体的第一道天然屏障：*较强的吸水性，使皮肤柔软，不会干燥，皲裂的现象较强的吸水性，使皮肤柔软，不会干燥，皲裂的现象较强的吸水性，使皮肤柔软，不会干燥，皲裂的现象较强的吸水性，使皮肤柔软，不会干燥，皲裂的现象(xinxing)(xinxing)(xinxing)(xinxing)。*对光线有吸收能力，紫外线的大部分都被表皮吸收，对光线有吸收能力，紫外线的大部分都被表皮吸收，对光线有吸收能力，紫外线的大部分都被表皮吸收，对光线有吸收能力，紫外线的大部分都被表皮吸收，以保护机体的器官和组织免受阳光的损伤；以保护机体的器官和组织免受阳光的损伤；以保护机体的

19、器官和组织免受阳光的损伤；以保护机体的器官和组织免受阳光的损伤；*对化学性损伤的防护。如酸、碱等；对化学性损伤的防护。如酸、碱等；对化学性损伤的防护。如酸、碱等；对化学性损伤的防护。如酸、碱等；*角质层对微生物有良好的屏障作用（细菌、病毒）角质层对微生物有良好的屏障作用（细菌、病毒）角质层对微生物有良好的屏障作用（细菌、病毒）角质层对微生物有良好的屏障作用（细菌、病毒）*防止体内营养物质的丧失。防止体内营养物质的丧失。防止体内营养物质的丧失。防止体内营养物质的丧失。角角角角质质质质层层层层第18页/共62页第十九页，共62页。表表皮皮皮皮分分分分层层层层第19页/共62页第二十页，共62页。真

20、皮层分层：乳头层、网状层真皮层分层：乳头层、网状层 乳头层：真皮结缔组织向表皮隆起乳头层：真皮结缔组织向表皮隆起(ln q)(ln q)形成形成乳头，扩大了真皮与表皮的接触面，有利于二者乳头，扩大了真皮与表皮的接触面，有利于二者的紧密结合和表皮的营养与代谢。的紧密结合和表皮的营养与代谢。乳头层的纤维细而疏松、近似疏松结缔组织。该层乳头层的纤维细而疏松、近似疏松结缔组织。该层含有丰富的毛细血管和感受器。毛细血管的扩张含有丰富的毛细血管和感受器。毛细血管的扩张和收缩有助于体温调节，感受器感受皮肤外界刺和收缩有助于体温调节，感受器感受皮肤外界刺激。在乳头层下方存在血管网。激。在乳头层下方存在血管网。

21、真真真真皮皮皮皮层层层层第20页/共62页第二十一页，共62页。网状层：属致密结缔组织，包括胶原纤维网状层：属致密结缔组织，包括胶原纤维(xinwi)(xinwi)、网、网状纤维状纤维(xinwi)(xinwi)和弹力纤维和弹力纤维(xinwi)(xinwi)。三种纤维三种纤维(xinwi)(xinwi)及作用：及作用：*胶原纤维胶原纤维(xinwi)(xinwi)：为真皮的主要成分，约占：为真皮的主要成分，约占95%95%。纤。纤 维具有韧性，抗牵引力强维具有韧性，抗牵引力强.*弹力纤维弹力纤维(xinwi)(xinwi)：赋予皮肤弹性外，也构成皮肤及：赋予皮肤弹性外，也构成皮肤及其其 附属

22、器的支架。附属器的支架。*网状纤维网状纤维(xinwi)(xinwi)：被认为是未成熟的胶原纤维：被认为是未成熟的胶原纤维(xinwi)(xinwi)，它环，它环 绕于皮肤附属器及血管周围。绕于皮肤附属器及血管周围。真真真真皮皮皮皮层层层层第21页/共62页第二十二页，共62页。表皮没有血管，所以很浅的受伤不会出血，伤及表皮没有血管，所以很浅的受伤不会出血，伤及表皮没有血管，所以很浅的受伤不会出血，伤及表皮没有血管，所以很浅的受伤不会出血，伤及真皮乳头的毛细血管时才会出血。真皮乳头的毛细血管时才会出血。真皮乳头的毛细血管时才会出血。真皮乳头的毛细血管时才会出血。皮肤的血液供给是以形成皮肤动脉网

23、为特征的。皮肤的血液供给是以形成皮肤动脉网为特征的。皮肤的血液供给是以形成皮肤动脉网为特征的。皮肤的血液供给是以形成皮肤动脉网为特征的。动脉由深丛进入皮肤，首先在皮下脂肪和真皮交动脉由深丛进入皮肤，首先在皮下脂肪和真皮交动脉由深丛进入皮肤，首先在皮下脂肪和真皮交动脉由深丛进入皮肤，首先在皮下脂肪和真皮交界处形成真皮下血管网，由此血管网向真皮发出界处形成真皮下血管网，由此血管网向真皮发出界处形成真皮下血管网，由此血管网向真皮发出界处形成真皮下血管网，由此血管网向真皮发出分支形成真皮内血管网，并由上行小动脉延伸到分支形成真皮内血管网，并由上行小动脉延伸到分支形成真皮内血管网，并由上行小动脉延伸到分

24、支形成真皮内血管网，并由上行小动脉延伸到乳头下，形成乳头下血管网。再发出许多乳头下，形成乳头下血管网。再发出许多乳头下，形成乳头下血管网。再发出许多乳头下，形成乳头下血管网。再发出许多(xdu)(xdu)(xdu)(xdu)小动脉终末支到乳突，形成毛细血管袢。小动脉终末支到乳突，形成毛细血管袢。小动脉终末支到乳突，形成毛细血管袢。小动脉终末支到乳突，形成毛细血管袢。皮皮皮皮肤肤肤肤血血血血管管第22页/共62页第二十三页，共62页。静脉回流自真皮乳头层开始，伴随动脉走行，在动脉网静脉回流自真皮乳头层开始，伴随动脉走行，在动脉网静脉回流自真皮乳头层开始，伴随动脉走行，在动脉网静脉回流自真皮乳头层

25、开始，伴随动脉走行，在动脉网处形成相对应的静脉丛。流经乳头下血管网的血量，处形成相对应的静脉丛。流经乳头下血管网的血量，处形成相对应的静脉丛。流经乳头下血管网的血量，处形成相对应的静脉丛。流经乳头下血管网的血量，可通过动静脉短路进行控制。可通过动静脉短路进行控制。可通过动静脉短路进行控制。可通过动静脉短路进行控制。皮肤的血管结构除供给本身的营养外，对体温皮肤的血管结构除供给本身的营养外，对体温皮肤的血管结构除供给本身的营养外，对体温皮肤的血管结构除供给本身的营养外，对体温(twn)(twn)(twn)(twn)的调节则更为重要。的调节则更为重要。的调节则更为重要。的调节则更为重要。真皮内血管网

26、被认为是皮片移植血运重建的解剖基础。真皮内血管网被认为是皮片移植血运重建的解剖基础。真皮内血管网被认为是皮片移植血运重建的解剖基础。真皮内血管网被认为是皮片移植血运重建的解剖基础。皮皮皮皮肤肤肤肤血血血血管管管管第23页/共62页第二十四页，共62页。皮皮皮皮肤肤肤肤血血管管第24页/共62页第二十五页，共62页。皮肤中有极丰富的神经纤维和神经末梢，从皮下组织来皮肤中有极丰富的神经纤维和神经末梢，从皮下组织来皮肤中有极丰富的神经纤维和神经末梢，从皮下组织来皮肤中有极丰富的神经纤维和神经末梢，从皮下组织来的神经纤维束在真皮中水平方向的神经纤维束在真皮中水平方向的神经纤维束在真皮中水平方向的神经纤

27、维束在真皮中水平方向(fngxing)(fngxing)(fngxing)(fngxing)扩展，分扩展，分扩展，分扩展，分支形成网丛，网丛的每一根神经纤维最后都单独行走，支形成网丛，网丛的每一根神经纤维最后都单独行走，支形成网丛，网丛的每一根神经纤维最后都单独行走，支形成网丛，网丛的每一根神经纤维最后都单独行走，供给一小块皮肤，故有重叠分布，所以任何一处皮肤供给一小块皮肤，故有重叠分布，所以任何一处皮肤供给一小块皮肤，故有重叠分布，所以任何一处皮肤供给一小块皮肤，故有重叠分布，所以任何一处皮肤都有网丛的数根神经纤维供给。大多数神经末梢止于都有网丛的数根神经纤维供给。大多数神经末梢止于都有网丛

28、的数根神经纤维供给。大多数神经末梢止于都有网丛的数根神经纤维供给。大多数神经末梢止于真皮，有些穿过基膜，进入表皮深部。真皮，有些穿过基膜，进入表皮深部。真皮，有些穿过基膜，进入表皮深部。真皮，有些穿过基膜，进入表皮深部。皮皮皮皮肤肤肤肤神神经经经经第25页/共62页第二十六页，共62页。皮皮皮皮肤肤组组组组织织织织第26页/共62页第二十七页，共62页。皮肤皮肤皮肤皮肤(p f)(p f)的附属器的附属器的附属器的附属器皮皮皮皮 脂脂脂脂 腺腺腺腺汗汗汗汗 腺腺腺腺指（趾）甲指（趾）甲指（趾）甲指（趾）甲毛毛毛毛 发发发发第27页/共62页第二十八页，共62页。皮皮皮皮肤肤肤肤附附属属属属腺腺

29、腺腺第28页/共62页第二十九页，共62页。皮脂腺位于真皮内，大多位皮脂腺位于真皮内，大多位于毛囊和立毛肌之间，由一于毛囊和立毛肌之间，由一个或几个囊状的腺泡与一个个或几个囊状的腺泡与一个共同的短导管构成共同的短导管构成(guchng)(guchng)。大多开口于毛。大多开口于毛囊上段，也有些直接开口在囊上段，也有些直接开口在皮肤表面。皮肤表面。皮脂腺皮脂腺皮脂腺皮脂腺皮肤皮肤皮肤皮肤(p f)(p f)附属结构附属结构附属结构附属结构皮皮皮皮脂脂脂脂腺腺腺腺第29页/共62页第三十页，共62页。皮脂腺作用：皮脂腺作用：*滋润皮肤、毛发。如果离开皮脂的润泽滋润皮肤、毛发。如果离开皮脂的润泽 和

30、滋养，将会出现皮肤粗糙和毛发枯槁和滋养，将会出现皮肤粗糙和毛发枯槁*皮脂可以和汗液一起形成脂质膜保护皮皮脂可以和汗液一起形成脂质膜保护皮 肤。防止皮肤水分肤。防止皮肤水分(shufn)(shufn)蒸发。蒸发。*皮脂呈弱酸性，可以抑制和杀灭皮肤表面的细皮脂呈弱酸性，可以抑制和杀灭皮肤表面的细 菌。菌。皮脂腺皮脂腺皮脂腺皮脂腺皮皮皮皮肤肤肤肤附附属属腺腺腺腺第30页/共62页第三十一页，共62页。汗腺：汗腺在人类非常发达，人体全身汗腺约汗腺：汗腺在人类非常发达，人体全身汗腺约200200万万450450万条。汗腺的分布随部位不同万条。汗腺的分布随部位不同(b tn)(b tn)而异，而异，手掌、

31、足底和腋窝的汗腺最多，随后头皮、躯干和手掌、足底和腋窝的汗腺最多，随后头皮、躯干和四肢依次递减。红唇、阴茎头、阴蒂和小阴唇等处四肢依次递减。红唇、阴茎头、阴蒂和小阴唇等处无汗腺无汗腺 作用：分泌汗液，调节体温，湿润皮肤，排泄废物。作用：分泌汗液，调节体温，湿润皮肤，排泄废物。汗汗汗汗 腺腺腺腺皮皮皮皮肤肤肤肤附附附附属属属属腺腺腺腺第31页/共62页第三十二页，共62页。根据毛发的生长及质地分类（三种）根据毛发的生长及质地分类（三种）*胎毛：胎内生长，无色素的细而软的毛，一般胎毛：胎内生长，无色素的细而软的毛，一般 出生出生4 4周左右脱落。周左右脱落。*毳毛：（汗毛）偶见色素，常不超过毳毛：

32、（汗毛）偶见色素，常不超过2cm2cm。主要分布在。主要分布在面部面部(min b)(min b)、颈部、躯干及四肢。、颈部、躯干及四肢。*终毛：长而粗，有色素。（头发、睫毛、眉毛、终毛：长而粗，有色素。（头发、睫毛、眉毛、阴毛及腋毛等）。阴毛及腋毛等）。毛毛毛毛 发发发发皮皮皮皮肤肤肤肤附附附附属属属属腺腺腺腺第32页/共62页第三十三页，共62页。毛干：毛发在皮肤表面以上可见毛干：毛发在皮肤表面以上可见毛干：毛发在皮肤表面以上可见毛干：毛发在皮肤表面以上可见 部分部分部分部分毛根：在毛囊内部肉眼不可见，毛根：在毛囊内部肉眼不可见，毛根：在毛囊内部肉眼不可见，毛根：在毛囊内部肉眼不可见，毛球

33、：毛根下段膨大的部分毛球：毛根下段膨大的部分毛球：毛根下段膨大的部分毛球：毛根下段膨大的部分毛乳头：突入毛球底部的部分。毛乳头：突入毛球底部的部分。毛乳头：突入毛球底部的部分。毛乳头：突入毛球底部的部分。毛乳头含丰富的血管和神经，毛乳头含丰富的血管和神经，毛乳头含丰富的血管和神经，毛乳头含丰富的血管和神经，以维持毛发的营养和生成，以维持毛发的营养和生成，以维持毛发的营养和生成，以维持毛发的营养和生成，如发生萎缩，则发生毛发脱如发生萎缩，则发生毛发脱如发生萎缩，则发生毛发脱如发生萎缩，则发生毛发脱落。毛发呈周期性生长与休落。毛发呈周期性生长与休落。毛发呈周期性生长与休落。毛发呈周期性生长与休止，

34、但全部毛发并不处在同止，但全部毛发并不处在同止，但全部毛发并不处在同止，但全部毛发并不处在同一一一一(tngy)(tngy)(tngy)(tngy)周期，故人体的周期，故人体的周期，故人体的周期，故人体的头发是随时脱落和生长的。头发是随时脱落和生长的。头发是随时脱落和生长的。头发是随时脱落和生长的。毛毛毛毛 发发发发第33页/共62页第三十四页，共62页。毛囊：外裹毛根，形成口毛囊：外裹毛根，形成口袋状。袋状。一般来说，人不能生长出一般来说，人不能生长出新毛囊，毛囊是令毛发新毛囊，毛囊是令毛发生长的皮肤细胞。所有生长的皮肤细胞。所有的毛囊与人一起出生的毛囊与人一起出生(chshng)(chsh

35、ng)，并伴随人，并伴随人的一生，毛囊死亡后是的一生，毛囊死亡后是不能再生的。不能再生的。毛毛毛毛 发发发发第34页/共62页第三十五页，共62页。毛发的色泽可呈黑色、褐色、金黄色、红色毛发的色泽可呈黑色、褐色、金黄色、红色(hngs)(hngs)和白色等，和白色等，主要由毛囊基质处黑色素细胞合成黑色素多少决定，毛球和毛主要由毛囊基质处黑色素细胞合成黑色素多少决定，毛球和毛凸中的黑色素细胞合成黑色素颗粒，并向基质细胞转运，集中凸中的黑色素细胞合成黑色素颗粒，并向基质细胞转运，集中在毛干和毛球的上部，黑色素是毛发和皮肤的色基，是激光去在毛干和毛球的上部，黑色素是毛发和皮肤的色基，是激光去除毛发的

36、靶组织。除毛发的靶组织。毛毛毛毛 发发发发第35页/共62页第三十六页，共62页。毛发生长周期一般分为生长期、退行期和静止期。毛发生长周期一般分为生长期、退行期和静止期。大多数毛发（大多数毛发（80-85%80-85%）都处在生长期，约）都处在生长期，约2%2%处在退行期，处在退行期，10-10-15%15%处在静止期。处在静止期。毛发的生长期在时间上可有很大的不同，可达毛发的生长期在时间上可有很大的不同，可达3 3年，退行期相年，退行期相对对(xingdu)(xingdu)比较固定，一般比较固定，一般3 3周。静止期通常为周。静止期通常为3 3个月左右。个月左右。毛发生长毛发生长毛发生长毛发

37、生长(shngzhng)(shngzhng)周期周期周期周期第36页/共62页第三十七页，共62页。生长期：毛发生长活跃，毛母质细胞（具有多能性的生发细胞）快速分生长期：毛发生长活跃，毛母质细胞（具有多能性的生发细胞）快速分裂，黑色素最多，对激光极其敏感。裂，黑色素最多，对激光极其敏感。退行期：毛母质退化，细胞分裂停止，养分减少，毛乳头萎缩，毛球黑退行期：毛母质退化，细胞分裂停止，养分减少，毛乳头萎缩，毛球黑色素细胞停止产生和向角质形成细胞转运黑色素。色素细胞停止产生和向角质形成细胞转运黑色素。静止期：毛囊静止期：毛囊(monng)(monng)与毛乳头分离，毛发脱落。与毛乳头分离，毛发脱落。

38、毛发生长毛发生长毛发生长毛发生长(shngzhng)(shngzhng)周期周期周期周期第37页/共62页第三十八页，共62页。身体身体(shnt)不同部位的毛发生长周期不同部位的毛发生长周期表表静止静止(jngzh)(jngzh)期期%生长期生长期%静止静止(jngzh)(jngzh)时间时间7070 30 1030 10周周4 4月月第38页/共62页第三十九页，共62页。多毛症和毛增多多毛症和毛增多(zn du)症症 人体人体(rnt(rnt)体表任何部体表任何部位出现异常毛发生长，位出现异常毛发生长，毛密度增加，毛发变长、毛密度增加，毛发变长、变粗、变黑超出正常界变粗、变黑超出正常界限

39、者。限者。多毛症病因复杂，一般多毛症病因复杂，一般分为先天性多毛症和获分为先天性多毛症和获得性多毛症。得性多毛症。第39页/共62页第四十页，共62页。先天性多毛症先天性多毛症先天性多毛症多与种族、家庭先天性多毛症多与种族、家庭先天性多毛症多与种族、家庭先天性多毛症多与种族、家庭(jitng)(jitng)(jitng)(jitng)遗传有关。遗传有关。遗传有关。遗传有关。先天性全身多毛症：先天性全身多毛症：先天性全身多毛症：先天性全身多毛症：*人类遗传中教罕见的现象，属返祖现象。人类遗传中教罕见的现象，属返祖现象。人类遗传中教罕见的现象，属返祖现象。人类遗传中教罕见的现象，属返祖现象。*基因

40、突变，绝大多数是常颜色体显性遗传。基因突变，绝大多数是常颜色体显性遗传。基因突变，绝大多数是常颜色体显性遗传。基因突变，绝大多数是常颜色体显性遗传。*患者一般出生后全身长满乌黑坚硬的毛，面及躯干四患者一般出生后全身长满乌黑坚硬的毛，面及躯干四患者一般出生后全身长满乌黑坚硬的毛，面及躯干四患者一般出生后全身长满乌黑坚硬的毛，面及躯干四 肢毛致密而长，俗称肢毛致密而长，俗称肢毛致密而长，俗称肢毛致密而长，俗称“狼人综合症狼人综合症狼人综合症狼人综合症”。*身体其他状态与常人无异，智力发育多正常（毛孩）。身体其他状态与常人无异，智力发育多正常（毛孩）。身体其他状态与常人无异，智力发育多正常（毛孩）。

41、身体其他状态与常人无异，智力发育多正常（毛孩）。先天性局部多毛症：先天性局部多毛症：先天性局部多毛症：先天性局部多毛症：*先天性的色素毛痣。在黑色素痣的基础上长出黑毛，先天性的色素毛痣。在黑色素痣的基础上长出黑毛，先天性的色素毛痣。在黑色素痣的基础上长出黑毛，先天性的色素毛痣。在黑色素痣的基础上长出黑毛，又称毛痣或痣样多毛症。又称毛痣或痣样多毛症。又称毛痣或痣样多毛症。又称毛痣或痣样多毛症。*病人患有先天性脊柱裂，在腰骶部长出黑长毛（黑色素性病人患有先天性脊柱裂，在腰骶部长出黑长毛（黑色素性病人患有先天性脊柱裂，在腰骶部长出黑长毛（黑色素性病人患有先天性脊柱裂，在腰骶部长出黑长毛（黑色素性 神

42、经纤维瘤）。神经纤维瘤）。神经纤维瘤）。神经纤维瘤）。第40页/共62页第四十一页，共62页。先天性多毛症先天性多毛症先天性多毛症先天性多毛症第41页/共62页第四十二页，共62页。获得性多毛症获得性多毛症 症状性多毛症多与全身疾病有关，是身体疾病的一种表症状性多毛症多与全身疾病有关，是身体疾病的一种表现现(bioxin)(bioxin)。*遗传性疾病：卟啉症（皮肤色素增多）。遗传性疾病：卟啉症（皮肤色素增多）。*内分泌障碍：甲亢、甲减、库欣综合征等内分泌障碍：甲亢、甲减、库欣综合征等 医源性多毛症：长期服用皮质类固醇激素治疗患者等医源性多毛症：长期服用皮质类固醇激素治疗患者等 特发性多毛症：

43、无内分泌紊乱，也没有医源性的原因，特发性多毛症：无内分泌紊乱，也没有医源性的原因，即无明显原因的布偶猫正，多是由于皮肤内毛囊对雄激即无明显原因的布偶猫正，多是由于皮肤内毛囊对雄激素敏感性增加所致。素敏感性增加所致。第42页/共62页第四十三页，共62页。传统脱毛传统脱毛(tu mo)方法方法 刮除脱毛：很快生长，且再生长是又粗又硬。刮除脱毛：很快生长，且再生长是又粗又硬。蜡疗脱毛：会再生，且易造成毛囊炎或皮肤感染。蜡疗脱毛：会再生，且易造成毛囊炎或皮肤感染。化学脱毛：（脱毛膏化学脱毛：（脱毛膏)可大面积脱毛，但是损伤皮肤，敏可大面积脱毛，但是损伤皮肤，敏感皮肤容易引起感皮肤容易引起(y(y n

44、qnq)红肿、过敏。红肿、过敏。电解法脱毛：可以达到永久脱毛，但是对操作要求高，电解法脱毛：可以达到永久脱毛，但是对操作要求高，需逐根去除毛发，效率低，有明显疼痛感，皮肤上留有需逐根去除毛发，效率低，有明显疼痛感，皮肤上留有小红点不美观小红点不美观第43页/共62页第四十四页，共62页。激光激光(jgung)脱毛原理脱毛原理 激光脱毛的原理是基于选择性光热作用理论，通过激光脱毛的原理是基于选择性光热作用理论，通过(tnggu)(tnggu)合理调节激光波长、能量、脉宽，激光便能穿过皮肤表层到达合理调节激光波长、能量、脉宽，激光便能穿过皮肤表层到达毛发的根部毛囊。毛囊和毛干中有丰富的黑色素，黑色

45、素分布毛发的根部毛囊。毛囊和毛干中有丰富的黑色素，黑色素分布于毛球基质的细胞之间，并且能向毛干的结构中转移，激光能于毛球基质的细胞之间，并且能向毛干的结构中转移，激光能以黑色素为靶目标，黑色素在吸收了激光的能量后，温度急剧以黑色素为靶目标，黑色素在吸收了激光的能量后，温度急剧升高，从而导致周围毛囊组织的破坏，将毛发去除。升高，从而导致周围毛囊组织的破坏，将毛发去除。第44页/共62页第四十五页，共62页。选择性光热选择性光热(un r)作用作用 定义：是使靶目标（毛囊内的黑色素）对特定的波长具有定义：是使靶目标（毛囊内的黑色素）对特定的波长具有(jy(jy u)u)良好的吸收性，每个脉冲的治疗

46、时间等于或小于靶目良好的吸收性，每个脉冲的治疗时间等于或小于靶目标的热驰豫时间（即靶目标温度降低一半所需要的时间），使标的热驰豫时间（即靶目标温度降低一半所需要的时间），使得光热作用局限于靶目标内，从而防止毛发吸收激光能量后所得光热作用局限于靶目标内，从而防止毛发吸收激光能量后所产生的热能对其周围组织的损伤并达到有效破坏毛囊并阻碍毛产生的热能对其周围组织的损伤并达到有效破坏毛囊并阻碍毛发再生的目的，且无瘢痕形成的可能，其作用表现为毛囊的退发再生的目的，且无瘢痕形成的可能，其作用表现为毛囊的退行性变性、再生毛发的色素减退等。行性变性、再生毛发的色素减退等。第45页/共62页第四十六页，共62页。

47、激光激光(jgung)脱毛具备条件脱毛具备条件 透入到皮肤透入到皮肤(p f)(p f)的波长必须为理想的靶目标优先吸收。的波长必须为理想的靶目标优先吸收。激光的治疗时间必须小于或等于靶目标冷却所需的时激光的治疗时间必须小于或等于靶目标冷却所需的时 间（热驰豫时间）。间（热驰豫时间）。足够引起靶目标达到损伤温度的能量密度。足够引起靶目标达到损伤温度的能量密度。第46页/共62页第四十七页，共62页。光的本质光的本质(bnzh)光是电磁波的一种，电磁波谱从短波到长波排列依次为光是电磁波的一种，电磁波谱从短波到长波排列依次为射线射线(shxin)(shxin)、X X射线射线(shxin)(shx

48、in)、紫外线、可见、紫外线、可见光、红外线、微波、无线电波。光、红外线、微波、无线电波。电磁波谱及可见电磁波谱及可见(kjin)(kjin)光光谱谱第47页/共62页第四十八页，共62页。激光脱毛激光脱毛(tu mo)波长波长毛球和毛凸是毛囊干细胞所在的部位，光子必须能达到此毛球和毛凸是毛囊干细胞所在的部位，光子必须能达到此深度方才有效，如果波长太短，表皮的黑色素会与毛囊的深度方才有效，如果波长太短，表皮的黑色素会与毛囊的黑色素竞争性吸收较多能量，因而易引起表皮损伤黑色素竞争性吸收较多能量，因而易引起表皮损伤(snshng)(snshng)。所以激光脱毛波长以。所以激光脱毛波长以694nm-

49、1064nm694nm-1064nm为佳。为佳。不同波长激光能到达不同波长激光能到达(dod)毛囊深度毛囊深度不同波长穿透深度（不同波长穿透深度（nm）第48页/共62页第四十九页，共62页。激光激光(jgung)脱毛脉宽脱毛脉宽 激光脱毛脉宽应大于表皮热弛豫时间（激光脱毛脉宽应大于表皮热弛豫时间（0-10ms0-10ms），否则易引起表），否则易引起表皮损伤。皮损伤。热弛豫：当靶组织吸收激光能量后，温度一定会升高，也必须向热弛豫：当靶组织吸收激光能量后，温度一定会升高，也必须向周围邻近组织发生周围邻近组织发生(fshng)(fshng)热的传导。那么靶目标的热向周热的传导。那么靶目标的热向周

50、围组织发生围组织发生(fshng)(fshng)这种热的传导就叫热弛豫。这种热的传导就叫热弛豫。热弛豫时间：衡量热弛豫速度快慢。就是靶目标吸收激光热量后，热弛豫时间：衡量热弛豫速度快慢。就是靶目标吸收激光热量后，温度降低一半（冷却）时所需要的时间。温度降低一半（冷却）时所需要的时间。第49页/共62页第五十页，共62页。激光激光(jgung)脱毛脉宽脱毛脉宽 通过加长激光脉宽，接近毛囊的热弛豫时间（通过加长激光脉宽，接近毛囊的热弛豫时间（40-100ms40-100ms）可提高疗效，脉宽越长，表皮中的微小结构如黑色素小可提高疗效，脉宽越长，表皮中的微小结构如黑色素小体损伤的可能性就越小，而相对