医师资格(认定)信息修改申请审核表.pdf

上传人:1398****507 文档编号:71752116 上传时间:2023-02-05 格式:PDF 页数:2 大小:61.96KB
返回 下载 相关 举报
医师资格(认定)信息修改申请审核表.pdf_第1页
第1页 / 共2页
医师资格(认定)信息修改申请审核表.pdf_第2页
第2页 / 共2页
亲,该文档总共2页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《医师资格(认定)信息修改申请审核表.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医师资格(认定)信息修改申请审核表.pdf(2页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

医师资格(认定)信息修改申请审核表医师资格(认定)信息修改申请审核表姓姓名名出生日期出生日期毕业学校毕业学校专专业业学学历历身份证号身份证号、性性别别男女年月日专业(身份证同底板或近 6 月免冠 2 吋彩色证件照)医师资格证书编码医师资格证书编码取得医师资格证书时间取得医师资格证书时间年月日以上为修改前医师资格信息!以上为修改前医师资格信息!申请修改内容申请修改内容修改为修改为¥姓名性别出生日期身份证号毕业学校学历医师相关信息发生变化 填写医师资格证书时发生错误录入医师资格信息时发生错误 修改原因修改原因修改原因修改原因具体说明具体说明所在县(市、区)卫生行政管理部门审核所在县(市、区)卫生行政管理部门审核设区市卫生行政管理部门审核意见:设区市卫生行政管理部门审核意见:意见:意见:经审核,符合规定,同意同意修改。经审核,符合规定,同意同意修改。设区市卫生行政管理部门盖章所在县(市、区)卫生行政管理部门盖章经办人签字:日期:经办人签字:日期:注:注:1.“”内不能为空,“是”打“”,“非”打“”。2.用蓝黑色或黑色钢笔、签字笔填写,不得涂改。

展开阅读全文
相关资源
相关搜索

当前位置:首页 > 应用文书 > 工作报告

本站为文档C TO C交易模式,本站只提供存储空间、用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。本站仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知得利文库网,我们立即给予删除!客服QQ:136780468 微信:18945177775 电话:18904686070

工信部备案号:黑ICP备15003705号-8 |  经营许可证:黑B2-20190332号 |   黑公网安备:91230400333293403D

© 2020-2023 www.deliwenku.com 得利文库. All Rights Reserved 黑龙江转换宝科技有限公司 

黑龙江省互联网违法和不良信息举报
举报电话:0468-3380021 邮箱:hgswwxb@163.com