浙江省特种设备科学研究院.pdf

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1、ZTJ/JL-ZL165-2019/1浙江省特种设备科学研究院浙江省特种设备科学研究院：施工单位（盖章）统一社会信用代码联 系 人联系电话施 工 地 点制 造 单 位施工许可证号施工类别序号设备情况1234设备名称电梯安装（改造、重大修理）监督检验申请表申请表使用单位（盖章）统一社会信用代码联 系 人联系电话使用单位地址邮编安装改造大修移装出厂编号、主要参数备注（如有需要填写）共台（注：如设备数量较多，可按此表格式另加附页如设备数量较多，可按此表格式另加附页）报检资料报检资料见电梯安装(改造、重大修理)监督检验资料一览表1 电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯TSG T7001-200

2、92 电梯监督检验和定期检验规则液压电梯TSG T7004-20123 电梯监督检验和定期检验规则自动扶梯与自动人行检验依据道TSG T7005-20124 电梯监督检验和定期检验规则杂物电梯TSG T7006-2012（以上检规均包含修改单）约约定定1、施工单位申请监督检验前，应先自检合格，并根据检验机构的要求提供所需的相关资料和安全必要的检验条件；施工单位应对所提供资料的真实性、准确性和完整性负责，如因资料不实缺漏，导致检验工作发生错误的，施工单位应承担相应责任。2、检验单位按照安全技术规范的要求进行监督检验工作。检验意见是检验机构根据申请检验单位提供的资料和设备检验当时状况，在安全技术规

3、范的范围内，对相关设备在接受检验时的安全性能评价，并不当然推论出设备没有任何隐蔽的安全风险，也不当然免除设计、制造、安装、改造、维护、修理、使用等单位在相应环节内的责任。检验合格后，使用单位必须严格执行安全技术规范和管理制度，加强日常检查、自行检测、维护保养和监督管理，严格按操作规程操作和管理，保证电梯安全，并应按照规定按时申请定期检验。3、对检验单位在检验过程中提出的事故隐患或待整改事项，施工单位、维保单位、使用单位等相关单位必须高度重视，及时采取改正措施。4、施工单位、维保单位、使用单位及其工作人员不得向检验单位的任何工作人员赠送任何有价证券、礼品、现金等，不得邀请检验单位的工作人员参加由

4、施工单位等单位付费的经营性娱乐活动。5、受理后施工单位应与检验部门及时约定检验时间。检验报告自设备检验合格之日起 10 个工作日内出具（特殊项目由双方另行约定）。检验检测机构对报告数据的真实性、准确性及报告结论负责，如委托方对报告有异议，应自收到报告之日起 15 日内向受托方提出异议，受托方应做好报告解释工作。6、检验费参照浙价费2011249 号文件规定支付。7、发生无法预见、无法避免、无法控制、无法克服的意外事件或自然灾害（如地震、火灾、水灾等），以致检验机构不能依约履行职责或不能如期履行职责，检验机构应免除履行职责的责任或推迟履行职责。默认为自取，如需其他领取方式请勾选按施工单位地址邮寄按使用单位地址邮寄其他报告报告提取方式提取方式