2023年全科医师岗位培训大纲.docx

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1、2023年全科医师岗位培训大纲 第一篇：全科医师岗位培训大纲 附件1： 全科医师岗位培训大纲 一、培训目标 通过培训使学员驾驭全科医学的基本理论、基础学问和基本技能，熟识全科医疗的诊疗思维模式，提高其对社区常见健康问题和疾病的防治实力，具有为人民健康服务的职业道德，能够运用生物心理社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭、社区供应公共卫生和基本医疗服务，到达全科医师岗位基本要求。 二、培训对象 从事社区卫生服务的临床类别执业医师。 三、培训方法 1.根据各地区实际状况，实行脱产、半脱产的集中培训方式。 2.接受理论讲授、小组案例探讨、临床和社区实践相结合的教学方法。合理利用现代化教学

2、等帮助手段开展培训。 3.参考学时： 500-600学时，其中理论教学240学时，实践教学260学时社区实践不少于60学时，有条件的地区可支配100学时的选修内容。 四、培训内容与要求 一全科医学基础。 1.基本理论。 驾驭：社区卫生服务和全科医学的相关概念；全科医疗的基本原则和服务模式；以人为中心、家庭为单位、社区为基础、预防为导向服务的基本理论与方法；全科医师的临床诊疗策略；社区卫生服务中的人际关系与沟通技巧；健康管理的相关理论与方法；医德医风的有关规定和要求。 熟识：全科医师的工作职责；基本医疗保险的相关规定；社区卫生服务管理的基本概念与方法。 了解：社区卫生服务相关的卫生政策、法规及相

3、关管理要求。 2.基本技能。 驾驭：社区居民健康档案的建立与动态管理方法；医疗人际关系的沟通技巧。 熟识：家系图绘制与分析方法；家庭生活周期的划分及常见健康问题；常见家庭压力事务的种类；双向转诊的基本流程。 3.实践教学。 驾驭：个人及社区健康档案的内容、书写与管理规范；社区卫生服务信息系统及其管理程序；家系图绘制与分析；医患沟通技巧；双向转诊的流程。 4参考学时。 总学时56，其中理论授课40学时，实践教学16学时。 二全科医疗。1.基本理论。 驾驭：病史采集的方法、住院病历书写的基本要求；系统的体格检查；常见症状的诊断与鉴别诊断；以症状为导向的诊疗模式；社区常见病、多发病和传染病的诊断、鉴

4、别诊断、防治原则和转诊指征；常见急症的处理原则和院前急救的基本学问；全科医疗中用药的原则；医源性疾病的预防；无菌概念。 熟识：社区常用帮助检查项目及其合理选用的原则、各项检查结果的临床意义；社区常用中成药的应用原则。 了解：医学心理学的基本概念；常见身心疾病的临床表现、诊断和防治原则；中医诊疗的基本方法。2.基本技能。 驾驭：病史采集和住院病历书写的基本技术；系统的体格检查操作规范；心电图机、快速血糖测定仪等操作技术；常见典型心电图、X光片的结果报告及结果解读；门诊无菌操作技术；创口的包扎、换药及拆线；洗胃、导尿和灌肠等操作技术；心肺复苏等院前急救。 熟识：社区常用化验、帮助检查的适用范围及其

5、结果的临床意义；隔离衣穿脱的操作规范；骨折、脱位的固定和搬运技术；伤口的清创缝合；脓肿的切开、引流技术；儿科问诊和查体技术；小儿液体疗法、药物剂量计算和儿童喂药的方法；小儿高热物理降温方法；眼底镜、喉镜的运用；乳腺触诊、肛门指诊检查技术。 3.实践教学。 驾驭：病史采集和住院病历书写；呼吸、消化、心脑血管、内分泌等系统疾病的病案综合分析；系统的体格检查操作；乳腺触诊、肛门指诊；血、尿、便三大常规检查的操作与报告解读；心电图机、快速血糖测定仪等操作，常见典型心电图报告；常见病X光片阅读；常用影像学检查项目及其检查结果的临床意义；隔离衣的穿、脱；门诊无菌操作；清创缝合、包扎、换药、拆线、脓肿切开引

6、流等技术；洗胃、导尿和灌肠等操作；院前急救与转送的基本技术；心肺复苏技术；骨折、脱位的固定和搬运；妇科常规的检查方法；社区妇科常见疾病的诊断和处理；儿科病史采集、查体、小儿发热的处理；小儿液体疗法及药物剂量计算和喂药方法；常用心理量表的运用；眼底、视力、斜视、弱视的检查；眼底镜、额镜、间接喉镜和耳镜的运用方法。 4.参考学时。 总学时328，其中理论授课136学时，实践教学192学时。 三社区预防。 1.基本理论。 驾驭：三级预防的概念；社区诊断的概念与方法；高危人群和重点慢性病筛查的原则与方法；高危人群和重点慢性病病例管理；传染病的监测与报告；健康教化、健康促进的概念、基本原则、内容、策略。

7、 熟识：社区常见健康危险因素及其干预方法；社区卫生诊断的概念与方法；养分素的基本学问与平衡膳食原则；突发公共卫生事务的处理原则与基本方法；社区常用的统计学和流行病学的基本概念及常用方法。 了解：社区常见意外损害的种类、特点及其主要影响因素和预防要点。 2.基本技能。 驾驭：社区常见病筛查和普查的原则与方法；社区卫生服务资料的收集、统计与分析技术；社区健康促进与健康教化的设计、实施与评价；高危人群和重点慢性病筛查，高危人群和重点慢性病病例管理；社区重点人群和重要健康问题的健康教化策略。 熟识：社区常用统计图表的编制；社区卫生诊断的方法；社区养分调查与评价的方法。 3.实践教学。 驾驭：社区卫生诊

8、断技术；社区常用统计方法及应用；社区居民健康和重点慢性病病例管理。 了解：公共卫生体系、社区服务管理机构运转机制。 4.参考学时。 总学时60，其中理论授课32学时，实践教学28学时。 四社区保健与康复。 1.基本理论。 驾驭：小儿生长发育规律及其影响因素；儿童听力、视力异样的筛检方法；儿童支配免疫和预防接种；妊娠诊断和围产期保健；支配生育、优生优育的相关技术与学问；社区老年保健的目标、内容与方法；老年常见健康问题及常见病的预防与康复。 熟识：母乳喂养、人工喂养指导；新生儿护理方法；小儿行为发育、心理发育的监测和健康评价；儿童龋齿的防治和牙齿畸形矫正的时机；青少年常见健康问题的干预方法；妇女各

9、期保健的内容与方法；妇女疾病普查原则及方法；常规支配生育方法，药具避孕的相宜对象和运用留意事项；临终关心的概念与方法；康复医学和社区康复的基本概念；社区常见病的社区康复要点。 了解：支配生育相关政策；改善老年人生活质量的方法；康复服务体系和社区康复的工作内容。 2.基本技能。 驾驭：小儿生长发育的规律及常用测量技术；儿童支配免疫和预防接种技术；常用避孕工具和早孕HCG试纸的运用方法；老年人健康促进的方法。 熟识：母乳喂养、人工喂养指导的基本内容与技术；新生儿护理技术；儿童听力、视力异样的筛查方法；儿童龋齿的防治；青少年常见健康问题的干预方法；妇女疾病普查的相宜技术。 了解：儿童牙齿畸形矫正的基

10、本技术；老年人健康状况和生活质量的评价方法；临终关心中的好用技术。 3.实践教学。 小儿生长发育的测量方法；新生儿家庭访视；乳腺检查；早孕试纸的运用、工具和药物避孕的方法；常用物理疗法、作业疗法、日常生活实力训练和中医康复方法。 4.参考学时。 总学时56，其中理论授课32学时，实践教学24学时。 五选修内容。 1.理论培训。 社区卫生服务和全科医疗服务中常见的法律法规问题；全科医疗的组织与管理；与社区卫生服务相关的卫生经济学学问等。 2.临床实践：可根据学员的状况确定学习内容。 3.参考学时：100学时。 五、组织管理与实施 1.省级卫生行政部门负责培训的组织与管理，并制定具体的培训支配和培

11、训方案。 2.省级卫生行政部门托付省级全科医学培训中心或其认可的培训机构具体实施。 理论培训：在省级卫生行政部门认定的、具有大专及以上学历教化资质的培训机构担当。 临床技能培训：在省级卫生行政部门认定的临床培训基地进行。 社区实践：主要在省级卫生行政部门认定的社区培训基地进行。 根据需要适当支配到预防保健机构、基本医疗保险经办机构、街道办事处、社区居民委员会考察见习。 六、考核与结业 卫生部建立试题库，并统一命题，考核内容分为理论考试和实践技能考核两部分，由省级卫生行政部门统一组织。考核合格者，由省级卫生行政部门颁发全科医师岗位培训合格证书。卫生部将对培训效果进行抽查。 七、其他 目前在社区卫

12、生服务机构从业的临床类别执业助理医师，参照执行上述规定。根据居民需求和当地实际，地方区县级以上卫生行政部门可适当限制高等专科及以下学历的医学院校毕业生到社区卫生服务机构从事全科医学专业工作，以逐步提高全科医学岗位新执业者的学历层次。 附件2： 全科医师骨干培训大纲 一、培育目标 遵循以全科医学的基本理论为指导，社区卫生需求为导向，实践、思索、学习为方法，培育全科医师的综合服务实力为目标，通过较为系统的全科医学及相关理论、临床和社区实践技能培训，培育学员酷爱、忠诚社区卫生服务事业的精神，驾驭全科医疗的工作方式，全面提高其对社区常见病多发病的诊断、鉴别诊断、转诊、预防保健和健康教化技能，具有确定的

13、社区卫生服务组织管理实力，到达全科医师骨干的基本要求，成为社区卫生服务队伍中的业务骨干人才。 二、培训对象 社区卫生服务机构中现从事医疗工作的注册执业医师，并同时具有大专及以上学历、主治医师及以上职称或五年及以上高年资医师。 三、培训时间与方法 培训时间：全脱产10个月，分三个阶段进行。 1.理论培训：1个月。 2.临床科室轮转培训：8个月。 3.社区实践：1个月。 四、培训内容及要求 培训内容分为理论培训、医院科室轮转和社区培训三个部分，具体内容和要求如下： 第一部分理论培训1个月 一全科医学基本理论。 驾驭：我国社区卫生服务的内容、功能与服务体系；全科医学产生和进展的历史背景、主要概念与基

14、本原则；全科医学的诊疗思维模式、接诊技巧及工作方式；全科医学以家庭为单位的照看方式；生命周期保健和临床预防的概念与原则；周期性健康检查的原则；社区慢性病的全科医疗管理技能，包括主要慢性非传染性疾病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性非传染性疾病防治原则与工作内容；社区卫生服务信息管理的基本内容与方法；医德医风的有关规定和要求。 熟识：全科医师应具备的学问、技能与看法；家庭评估的基本工具及特点。 了解：我国卫生体制改革的目标与任务、新时期卫生工作的方针与政策；国内外全科医学教化培训的特点与教学方法；循证医学在全科医学中的应用和特点、循证的基本方法。 二医患关系与沟通技巧 驾驭：医学伦理学的基本

15、原则、病人的基本权利和义务；医患关系模型及其意义、调整医患关系的主要方法。 熟识：与患者沟通的常用技巧；常见医疗纠纷问题及解决的策略。 三康复医学。 熟识：社区康复的概念、组成要素、工作任务及组织机构；社区康复的服务模式与内容。 了解：康复医学的概念、服务对象；康复工作的基本原则、内容和方法；康复评定的种类和特点。 四心理卫生。 熟识：社区常见心理问题和神经症的临床特征、诊断、鉴别诊断、转诊及处理原则。 了解：社区常见心理问题的询问方法与技术。 五文献收集及利用。 熟识：计算机文献检索的基本途径与方法、文献评阅的基本思路；熟识论文撰写的方法。 六常见症状鉴别诊断。 驾驭乏力、发热、腹泻、失眠、

16、消瘦等常见症状的诊断和鉴别诊断。 七临床岗前培训。 驾驭：体格检查操作规范；心电图机操作及留意事项；驾驭无菌操作的基本步骤与方法；临床常见X线、B超结果的解读；常用试验室检查项目和化验值的解读；病历的基本内容与书写要求；常用药物的合理应用。 熟识：临床培训基地的规章制度。 其次部分医院轮转培训8个月 根据社区卫生服务实际需要的学问和实力要求，组织和支配教学活动。支配内科4个月；急诊1个月；急救院前0.5个月；妇产科0.5个月；儿科0.5个月；外科0.5个月；传染科0.5个月；机动0.5个月。各科实习内容，可根据各地实际状况作适当调整。 一内科4个月。 1.心血管系统疾病。 1实习内容：高血压病

17、、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。 2基本学问：驾驭以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。 3基本技能。 驾驭：血压的测量；循环系统的体格检查；心肺复苏；心绞痛、心肌梗死、心功能不全的急救；正确认读常见典型异样心电图。 熟识：心脏X线特点；超声心动图结果解读；心脏起博器安装的适应症及社区指导原则。 了解：动态心电图、动态血压监测的适应症及其检查结果的临床意义。 2.呼吸系统疾病。 1实习内容：上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性堵塞性肺疾病、肺源性心脏病、呼吸衰竭。 2基本学问：驾驭以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊

18、指征及预防策略。 3基本技能。 驾驭：正确痰标本的留取方法；常见呼吸系统疾病X线片判读；危重病人吸痰；正确吸氧的方法、简易呼吸器的运用。 熟识：雾化吸入器和气雾剂的运用方法。 3.消化系统疾病。 1实习内容：消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、急慢性肠炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎。 2基本学问：驾驭以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。 3基本技能。 驾驭：腹部查体的方法；安臵胃管、灌肠的技术。 4.内分泌及代谢性疾病。 1实习内容：糖尿病、甲状腺功能异样甲亢、甲低、高脂血症、痛风。 2基本学问：驾驭以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及

19、预防策略。 3基本技能。 驾驭：快速血糖测定方法；尿糖试纸的运用方法；胰岛素的运用方法。 熟识：尿微量蛋白试纸运用方法。 5.血液系统疾病。 1实习内容：贫血、出血性疾病、白血病。 2基本学问：驾驭以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。 3基本技能： 驾驭：血液细胞分析结果的辨别。 了解：骨髓穿刺的适应证和操作方法。 6.泌尿系统疾病。 1实习内容：尿路感染、肾小球肾炎、肾病综合症、慢性肾功能不全。 2基本学问：驾驭以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。 3基本技能： 驾驭：尿标本的采集方法；导尿术。 7.风湿免疫性疾病。 1

20、实习内容：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热。 2基本学问：驾驭以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。 3基本技能： 了解：抗核抗体ANA、类风湿因子RF、抗“O、C反应蛋白CRP、免疫球蛋白、补体等检查的临床意义。 8.神经系统疾病。 1实习内容：脑血管病、痴呆。 2基本学问：驾驭以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略；老年痴呆的早期识别及社区照看原则。 3基本技能。 驾驭：常用神经系统的物理诊断方法；眼底镜的检查技术。 二外科0.5个月。 1.实习内容：外科感染、甲状腺肿、急性乳腺炎、乳腺囊性增生症、疝、阑尾炎、急性胆囊

21、炎、下肢静脉曲张、烧伤、前列腺疾病。 2.基本学问：驾驭以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。 3.基本技能。 驾驭：无菌操作技术。 熟识：外科清创原则与方法；小伤口的缝合技术。 三妇产科0.5个月。 1.实习内容：围产期保健、流产、妊娠高血压综合征、妊娠合并糖尿病、异样产褥、围绝经期综合征、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤、月经失调、阴道膨出、子宫脱垂、支配生育指导。 2.基本学问：驾驭以上疾病/健康问题的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略；围产期保健和支配生育的基本学问。熟识青春期、围产期保健方法与技术。 3.基本技能。 驾驭：阴

22、道窥器运用；妇科双合诊检查；各种避孕工具运用方法。 四儿科0.5个月。 1.实习内容：新生儿黄疸、上呼吸道感染、肺炎、腹泻、贫血、养分不良、佝偻病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、高热惊厥。 2.基本学问：驾驭以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。 3.基本技能。 驾驭：查体方法、用药特点、药物剂量的计算、小儿液体疗法的方法。 熟识：小儿病史特点、小儿急诊急救方法、儿童生长发育指导。 五传染病0.5个月。 1.实习内容：病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、肾综合征出血热、禽流感。其他传染病根据当地的流行状况支配。 2.基本

23、学问：驾驭以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。 六急诊1个月。 1.实习内容：高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血、腹痛、呕血、便血、尿道刺激症、血尿、鼻出血、电解质紊乱及酸碱失衡、休克；各系统的急危重症；中毒和意外损害。 2.基本学问： 驾驭：心肺复苏药、强心利尿药、血管活性药、抗心律失常药、解痉平喘药、镇痛冷静药物、止血药、解毒药物的合理应用。 熟识：上述急诊常见症状和问题的诊断、鉴别诊断、处理原则与方法及流程。 3.基本技能。 驾驭：洗胃、催吐、导泻技术。 了解：电除颤的方法；呼吸机的运用方法。 七院前急救0.5个月。 驾驭：院前急

24、救的基本原则与方法；徒手心肺复苏技术；包扎、止血、固定、搬运的原则与方法；理化因素所致损害的处理原则和方法；运用救援车转运病人的留意事项和转诊前的准备。 八选修机动0.5个月。 学员可自选12个临床科室进行实习。各地区根据学员学习需求状况具体支配。 第三部分社区培训1个月 社区实践包括一周的理论培训和三周的社区实践。 一理论培训1周。 1.全科医学理论与实践。 驾驭：健康档案的内容与书写方式；驾驭家庭生活周期保健的内容与方法、家系图的绘制与家庭结构分析。 熟识：社区卫生服务需求评价、社区卫生问题诊断的原则和基本步骤；社区卫生服务支配、实施与评价的基本方法；社区卫生服务网络及团队合作的工作方法；

25、双向转诊原则及其操作方式。 2.好用卫生统计与流行病学方法。 驾驭：流行病学的基本概念、基本方法；与社区诊断有关的资料收集与整理、统计分析等方法。 3.预防医学。 驾驭：社区常见慢性非传染性疾病高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病的常见危险因素及其评价、预防限制原则与管理规范；社区慢性病糖尿病等的膳食指导原则与方法；社区居民群体和病人个体健康教化的组织、实施和评价方法。 了解：环境对健康的影响及干预策略；职业性危害因素及其预防策略。 4.社区卫生服务管理。 驾驭：病人满足度调查及分析方法。 熟识：社区卫生服务质量管理的基本概念、常用的质量评价指标和管理原则。 了解：社区卫生服务机构的运行及管理模式。

26、 二社区实践3周。 1.全科医疗服务技能。 驾驭：全科医生的接诊方式、与病人沟通技巧；全科医学基本理论和医学伦理学基本原则的实际应用；以个人为中心、家庭为单位的照看方式；社区健康档案建立的思路和资料收集途径；培训期间，每人至少完成2份不同健康问题的健康档案内容包括：个人的一般信息、SOAP的记录方式、家系图、随访记录、流程表；社区常用药物的用量、用法及不良反应；病人群体和个体的教化技能包括教化、询问、评价等，至少组织实施一次群体性的健康教化活动；法定传染病报告程序。 通过社区诊断的个案教学，基本驾驭所在社区卫生服务机构的社区诊断资料的形成过程。 熟识：社区常见传染病如肝炎、肺结核的社区管理方法

27、；药物的互相作用以及运用中的留意事项。 2.社区重点人群保健。 驾驭：重点人群老人、妇女、儿童、残疾人、贫困居民的健康管理及相关政策。 3.全科医疗服务管理。 驾驭：社区卫生/全科医疗服务中的质量管理的方法、常用评价指标、评价方法和程序；病人满足度调查及分析方法。 熟识：社区卫生服务团队的工作模式；与社区组织和其他专业人员沟通的渠道和沟通的技术。 了解：社区卫生服务机构的医疗、药品、财务与信息等管理原则及程序。 4.疾病预防限制中心或预防保健机构见习。 熟识：疾病预防限制体系工作内容与程序。 了解：儿童保健、产后访视。 五、组织管理与培训基地 省级卫生行政部门负责培训的组织与管理，并制定具体的

28、培训支配和方案。 1.理论培训：在省级卫生行政部门认定的、具有大专及以上学历教化资质的培训机构担当。 2.临床技能培训：在省级卫生行政部门认定的临床培训基地进行。 3.社区实践：在省级卫生行政部门认定的社区培训基地进行。 六、考核与结业 考核工作由省级卫生行政部门统一组织。考核内容分为理论考试和实践技能考核两部分。考核合格者，由以上卫生行政部门颁发全科医师骨干培训合格证书。 附件3： 社区护士岗位培训大纲 一、培训目标 通过培训使学员逐步转变服务理念，驾驭社区护理的基本理论和基础学问，具备向个人、家庭和社区供应综合性、连续性、协调性和高情感性护理服务的基本技能，从而到达社区护士岗位的基本要求。

29、 二、培训对象 从事社区卫生服务工作的注册执业护士。 三、培训方法 1.根据各地区实际状况，实行脱产、半脱产的集中培训方式。 2.实行理论讲授与实践相结合的教学方法，并辅以自学的方式。 3.参考学时：共240学时，其中理论教学120学时，实践教学120学时。课程设臵和学时支配见附件。 四、培训内容与要求 培训内容共分为十个教学模块，具体内容和要求如下。 一社区卫生服务概论。 1.基本理论。 驾驭：社区的定义及其构成要素；社区卫生服务的定义、特点及工作范围；全科医学的基本概念与特点；社区常用的统计学指标发病率、患病率、罹患率、疾病谱、死亡率、病死率、死因顺位等；三级预防的概念及主要策略；医患关系

30、与沟通技巧；医德医风的有关规定和要求。 熟识：社区的功能；社区卫生服务组织机构设臵的原则及主要功能；社区居民健康档案的内容。 了解：社区卫生服务相关的政策与法规；医学伦理学原则及社区卫生服务中常见伦理学问题；我国社区卫生服务进展的现状。 2.参考学时。 理论讲授8学时。 二社区护理概论。 1.基本理论。 驾驭：社区护理的定义、特点、工作内容；社区护士的职责、角色及实力要求；个人、家庭、社区评估的主要内容及评估方法；制定社区护理支配的基本原则；社区护理评价的种类；家庭的定义、分类、功能；家庭与疾病和健康的关系；家庭访视的步骤及留意事项，人际沟通技巧。 熟识：社区护理诊断的描述方式；社区护理的服务

31、模式；家庭的结构、生活周期；家系图的含义。 了解：社区护理的进展过程。 2.实践教学。 驾驭：制定家庭访视支配的方法。 熟识：对个人、家庭、社区评估的主要方法。 3.参考学时。 共16学时，其中理论授课8学时，实践教学8学时。 三社区健康教化与健康促进。 1.基本理论。 驾驭：健康、健康教化与健康促进的概念及健康的影响因素；社区健康教化的重点对象及主要内容；社区健康教化的方法与技巧；社区健康教化效果评价的方法。 熟识：健康相关行为的基本概念。健康信息收集与收集方法。 2.实践教学。 驾驭：制定社区群体健康教化支配的方法；健康教化的方法与技巧包括健康询问和居民健康评价。 3.参考学时。 共12学

32、时，其中理论授课4学时，实践教学8学时。 四社区特殊人群的保健。 1.基本理论。 驾驭：社区儿童保健：新生儿访视及护理指导、母乳喂养询问及指导；婴幼儿早期教化、辅食添加及养分指导，生长发育评价；儿童保健指标及正常值；儿童支配免疫接种的类型、时期及留意事项；儿童各期意外损害的预防及指导。 社区妇女保健：围产期、围绝经期妇女常见的健康问题及预防；支配生育；婚前婚后、孕期妇女的保健指导；产褥期妇女的保健指导；围绝经期妇女生理和心理健康特点及保健指导，包括合理就医、饮食、熬炼及用药。 社区老年人保健：老年人的日常生活保健指导；老年人社会心理问题的预防；老年人的平安防护。 熟识：社区儿童保健：儿童常见的

33、生理、心理健康问题及缘由。 社区妇女保健：围产期、围绝经期妇女的生理变更。 社区老年人保健：老年人生理、心理特点。 2.实践教学。 驾驭：新生儿家庭访视母乳喂养询问及指导；学会婴儿沐浴、抚触的方法；乳房自检法。 3.参考学时。 共36学时，其中理论授课24学时，实践教学12学时。 五社区常见慢性非传染性疾病病人的护理及康复。 1.基本理论。 驾驭：慢性疾病的管理原则；康复护理的要点；高血压、糖尿病的诊断标准、健康教化；COPD家庭氧疗的原则、方法及留意事项；呼吸功能的康复；脑卒中、冠心病的危险因素、临床表现与院前急救指导及康复护理；恶性肿瘤患者的造口护理原则。 熟识：高血压、糖尿病管理流程与随

34、访监测；尿糖试纸、手指血糖仪的运用；COPD的危险因素、预防原则护理措施；脑卒中病人的日常生活活动实力评定。 了解：高血压、糖尿病筛查、评估、分类与转诊指标。 2.实践教学。 驾驭：制定慢性非传染性疾病病人的健康教化支配的方法；高血压、糖尿病病人的健康教化；尿糖试纸、手指血糖仪的运用。 熟识：进行脑卒中病人的日常生活活动实力评定及康复指导；COPD呼吸功能的康复指导。 3.参考学时。 共60学时，其中理论授课32学时，实践教学28学时。 六社区常见传染病的护理与突发公共卫生事务的处理。 1.基本理论。 驾驭：传染病基本概念，三个基本环节；传染病报告；社区传染病的管理原则；肺结核、痢疾、病毒性肝

35、炎的危险因素与传播途径，消毒与隔离措施及健康教化内容；艾滋病的概念与传播途径，高危人群的管理与人群预防策略；突发公共卫生事务的概念、类型、分级、特点及应急处理程序；医源性感染的预防。 熟识：性传播疾病概念与常见疾病，高危人群的管理与健康教化；艾滋病危害；肺结核的治疗方案；病毒性肝炎的传播途径。 2.实践教学。 驾驭：常见传染病病人的家庭消毒隔离技术。 熟识：法定传染病和突发公共卫生事务报告程序。 3.参考学时。 共14学时，其中理论授课8学时，实践教学6学时。 七社区精神卫生及精神障碍者的护理管理。 1.基本理论。 驾驭：精神健康的概念及标准。 熟识：社区人群常见心理问题的应对措施；抑郁症、精

36、神分裂症、老年痴呆病人意外事务的家庭指导及服药的视察。 2.实践教学。 参观：老年病院/科；精神病院。 3.参考学时。 共16学时，其中理论授课8学时，实践教学8学时。 八社区紧急救援。 1.基本理论。 驾驭：心脏骤停的推断要点，徒手心肺复苏技术及有效指标；意识障碍的临床分级；昏迷病人的紧急救援。 熟识：社区紧急救援的基本原则；急性中毒食物中毒、一氧化碳、安眠药、鼠药病人的救援方法；意外损害电击伤、烫伤、动物咬伤的紧急处理。 了解：食物中毒的概念、分类、临床特点。 2.实践教学。 驾驭：心肺脑复苏技术；止血、包扎、固定、搬运技术；洗胃技术。 3.参考学时。 共24学时，其中理论授课12学时，实

37、践教学12学时。 九临终关心。 1.基本理论。 驾驭：临终关心的概念；临终病人的主要心理反应、生理转变；临终病人的护理；难过的概念，难过评估，限制难过的基本原则及方法，难过的护理。 熟识：WHO癌症难过分级方法，临终病人家属的心理转变和指导。 2.参考学时。 理论授课4学时。 十社区常用护理技术操作。 1.基本技术。 驾驭：生命体征的视察，测量与记录；皮内、皮下、肌肉、静脉注射及静脉输液的技术；吸氧、管饲、导尿、灌肠法、洗胃的技术；常用药物的给药方法及原则包括中药的煎煮方法及服药指导；压疮护理；口腔护理；无菌技术操作技术；膀胱、结肠造口的护理；外科换药技术；心电图基本操作方法；医疗废弃物管理。

38、 熟识：血、尿、便检验标本的采集方法及留意事项；严峻心律失常心电图的识图。 2.参考学时。 共50学时，其中理论授课12学时，实践教学38学时。 五、组织管理与实施 省级卫生行政部门负责培训的组织与管理，并制定具体的培训支配和方案。 1.理论培训：由省级卫生行政部门认定的培训机构担当。 2.临床技能培训：在省级卫生行政部门认定的临床培训基地进行。 3.社区实践：在省级卫生行政部门认定的社区培训基地进行。 根据需要适当支配到预防保健机构和街道办事处、社区居民委员会的考察见习。 六、考核与结业 卫生部建立试题库，并统一命题，考核内容分为理论考试和实践技能考核两部分。考核工作由省级卫生行政部门统一组

39、织。考核合格者，由省级卫生行政部门颁发社区护士岗位培训合格证书。卫生部将对培训效果进行抽查。 其次篇：广东省社区卫生人员岗位培训大纲全科医师 附件1 社区卫生人员岗位培训大纲全科医师 2023年版 一、培训目标 通过培训使学员驾驭全科医学的基本理论、基础学问和基本技能，熟识全科医疗的诊疗思维模式，提高其对社区常见健康问题和疾病的防治实力，具有为人民健康服务的职业道德，能够运用生物心理社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭、社区供应公共卫生和基本医疗服务，到达全科医师岗位基本要求。 二、培训对象 从事社区卫生服务的临床类别执业医师。 三、培训方法 一根据各地区实际状况，实行脱产、半脱

40、产或业余学习的方式。 二接受理论讲授、小组案例探讨、临床和社区实践相结合的教学方法。提倡利用现代化教学等帮助手段开展培训。 三参考学时： 500学时，其中理论教学240学时，实践教学260学时社区实践不少于60学时。 四、培训内容与要求(一)全科医学基础及相关理论。1.基本理论。驾驭： 1社区卫生服务和全科医学的相关概念；全科医疗的基本原则和服务模式；以人为中心、家庭为单位、社区为基础、预防为导向服务的基本理论与方法；全科医师的临床诊疗策略；社区卫生服务中的人际关系与沟通技巧； 2居民健康档案的内容、流程和管理要求；健康管理的相关理论与方法；医德医风的有关规定和要求。 熟识：全科医师的工作职责

41、；基本医疗卫生制度；社区卫生服务管理的基本概念与方法。 了解： 1医学心理学的基本概念；常见心身疾病的临床表现、诊断和防治原则； 2社区卫生服务相关的卫生政策、法规及相关管理要求。 2.基本技能。 驾驭：社区居民健康档案的建立与动态管理方法，对高血压、糖尿病、COPD等慢性病患者、高危人群、社区居家重性精神疾病患者等进行综合、连续性健康管理；医疗人际关系的沟通技巧。熟识：家系图绘制与分析方法；家庭生活周期的划分及常见健康问题；常见家庭压力事务的种类；双向转诊的基本流程。 3.实践教学。 驾驭：居民健康档案管理服务规范；社区卫生服务信息系统及其管理程序；家系图绘制与分析；医患沟通技巧；双向转诊的

42、流程。 4.参考学时。 总学时56，其中理论授课40学时，实践教学16学时。 二全科医疗。1.基本理论。驾驭： 1病史采集的方法、规范的首次接诊记录书写的基本要求；系统的体格检查；常见症状的诊断与鉴别诊断；以症状为导向的诊疗模式； 2社区常见病、多发病和传染病的诊断、鉴别诊断、防治原则和转诊指征；常见急症的处理原则和院前急救的基本学问；全科医疗中用药的原则，慢性病常用药物的药物指导和不良反应的视察；医源性疾病的预防；无菌概念。 熟识：社区常用帮助检查项目及其合理选用的原则、各项检查结果的临床意义；国家基本药物的应用。了解：中医诊疗的基本方法。2.基本技能。 驾驭：病史采集和规范的首次接诊记录书写的基本技术；系统的体格检查操作规范；心电图