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1、单核细胞系形态识别单核细胞系形态识别n【目的】掌握各阶段单核【目的】掌握各阶段单核细胞的形态特点。细胞的形态特点。n【标本】【标本】M5患者的骨髓片。患者的骨髓片。单核细胞系统包括:n原始单核细胞n幼稚单核细胞n单核细胞单核细胞系统的形态特征单核细胞系统的形态特征n胞体较大胞体较大n胞核大而不规则胞核大而不规则n染色质疏松染色质疏松n胞质量多,呈不透明灰蓝色,有细胞质量多,呈不透明灰蓝色,有细小、均匀的灰尘样颗粒,常有空泡。小、均匀的灰尘样颗粒,常有空泡。原始单核细胞原始单核细胞幼稚单核细胞幼稚单核细胞单核细胞单核细胞胞体胞体1525um,圆、,圆、椭圆椭圆 1525um,圆、,圆、不规则不规
2、则 1220um,圆、,圆、不规则不规则胞核胞核较大、圆、类较大、圆、类圆、不规则圆、不规则 圆、不规则、圆、不规则、扭曲、折叠扭曲、折叠不规则、凹陷、不规则、凹陷、扭曲、马蹄形扭曲、马蹄形核仁核仁13个个不清或无不清或无无无染色染色质质纤细、疏松、纤细、疏松、网状、结构不网状、结构不清清 疏松、丝网状,疏松、丝网状,比原始粗比原始粗疏松、丝网状、疏松、丝网状、条索状条索状细胞细胞质质较丰富,灰蓝、较丰富,灰蓝、不透明,可有不透明,可有空泡空泡较多,灰蓝色、较多,灰蓝色、不透明不透明多,灰蓝色、多,灰蓝色、毛玻璃感毛玻璃感颗粒颗粒无无细小、紫红色细小、紫红色嗜天青颗粒嗜天青颗粒细小、散在、细小
3、、散在、尘土样尘土样原始单核细胞幼稚单核细胞成熟单核细胞原始单核细胞与原始粒细胞的鉴别原始单核细胞与原始粒细胞的鉴别原始粒细胞原始粒细胞原始单核细胞原始单核细胞胞体胞体中等大小,中等大小,1018um大,大,1525um,圆、椭圆,圆、椭圆 胞核胞核圆、椭圆,较规则圆、椭圆,较规则较大、圆、类圆、不规则较大、圆、类圆、不规则 核仁核仁25个,较小,界限清晰个,较小,界限清晰13个,大而清个,大而清染色染色质质细颗粒状,均匀、平坦细颗粒状,均匀、平坦纤细、疏松、网状、结构纤细、疏松、网状、结构不清不清,有起伏感,有起伏感细胞细胞质质较少,透明天蓝色,有水较少,透明天蓝色,有水彩画感彩画感较丰富,
4、灰蓝、不透明,较丰富,灰蓝、不透明,有伪足有伪足颗粒颗粒型无,型无,型可有少量细型可有少量细小颗粒小颗粒无无中性中幼粒细胞中性中幼粒细胞单核细胞单核细胞胞体胞体1018um,圆,圆 1220um,圆、不规则,圆、不规则胞核胞核圆、椭圆或一侧扁圆、椭圆或一侧扁平平 不规则、扭曲折叠、马不规则、扭曲折叠、马蹄形、肾形、笔架形蹄形、肾形、笔架形染色染色质质聚集条索状聚集条索状疏松、丝网状、条纹状,疏松、丝网状、条纹状,起伏感起伏感细胞细胞质质较多,淡红或粉红较多,淡红或粉红 多,灰蓝色或灰红色、多,灰蓝色或灰红色、毛玻璃感,常有空泡毛玻璃感,常有空泡颗粒颗粒中等量,大小一致中等量,大小一致细小紫红色细小紫红色细小、散在、尘土样细小、散在、尘土样