《经腧穴及常用奇穴》PPT课件.ppt

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1、十四经腧穴及常用奇穴一、督脉一、督脉经脉循行体内：起于小腹内，出会阴，支脉入络脑。体表：从会阴沿骶、腰、背、项正中上头顶，下前额，经鼻柱，止于上唇内。腧穴 本经共28穴：长强、腰俞、腰阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎、哑门、风府、脑户、强间、后顶、百会、前顶、囟会、上星、神庭、素髎、水沟、兑端、龈交。定位：在尾骨端下，当尾骨端与 肛门连线的中点处。作用：通腑消痔，宁神止痛。主治：泄泻，便血，便秘，痔 疾，癫狂，痫证，腰 脊、尾骶部疼痛。应用：痔疮配二白、阴陵泉、上 巨虚；脱肛、痔疮配百会 （灸）。操作：斜刺，针尖向上与骶骨平 行刺入0.81寸。不宜直 刺，

2、以免伤及直肠。长强长强腰阳关腰阳关定位：在腰部，当后正中线上，第腰椎棘突下凹陷中。约与髂嵴相平。作用：补肾壮腰。主治：月经不调，遗精，阳萎，腰骶痛，下肢痿痹。应用：腰脊痛配肾俞、次髎、委中；腰腿痛配腰夹脊、秩边、承山、飞扬；遗精阳痿配三阴交、关元。操作：向上斜刺0.51寸。多用灸法。命门命门定位：在腰部，当后正中线上，第二腰椎棘突下凹 陷中。作用：益肾固精，调经止带。主治：阳萎，遗精，遗尿，尿频，带下，月经不 调，泄泻，腰脊强痛，手足厥冷。应用：阳痿，遗精，遗尿配肾俞、太溪；五更泄配关元、肾俞、神阙（艾灸）；肾虚腰痛配肾俞、三阴交；腰扭伤痛配阿是穴、委中；操作：向上斜刺0.51寸。多用灸法。至

3、阳至阳定位：在后正中线上，平第7胸椎棘突下凹陷中。平肩胛下角。作用：宽胸利气，健脾调中。主治：黄疸、胸胁胀满等肝胆疾病；咳嗽、气喘；腰背疼痛、脊强。应用：配阳陵泉、日月治胁肋痛；配内关、三里治胃病。操作：向上斜刺0.51寸。大椎大椎 定位：在项部，当后正中线上，第七颈椎棘突下 凹陷中。作用：祛风清热，宣肺定喘。主治：热病，疟疾，咳嗽，气喘，骨蒸盗汗，癫 痫，头痛项强，腰背痛，腰脊强痛，风 疹。应用：外感热病配曲池、合谷、风池、外关；咳喘配肺俞、尺泽、丰隆；痫证配照海、申脉、丰隆；操作：向上斜刺0.51寸。哑门哑门定位：当后发际正中直上0.5寸，第1颈椎下。后发 际正中直上0.5寸。功效：熄风通

4、络，开窍醒神主治：口舌疾患:音哑，舌缓不语，重舌失语。舌 骨肌麻痹，语言障碍。头项疾患：头风头痛，项强不得回顾，脊强反 折。脑性瘫痪，脑膜炎。神志疾患，癫疾。【操作】伏案正坐位或俯卧位，使头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入.寸。针感为局部胀痛。深部刺及脊髓时，可有触电感向四肢放散。可灸。风府风府定位：在项部，当后发际正中直上寸，枕外隆 凸直下，两侧斜方肌之间凹陷处。作用：熄风止痛，开音醒脑。主治：头痛、项强、眩晕、咽喉肿痛、失语、中 风。应用：头痛配百会、太阳；眩晕、中风先兆配水沟、中 冲、合谷；癫狂配昆仑；舌强不语配金津、玉 液、廉泉。操作：向下颌方向缓缓刺入0.51寸，不可向上深刺，以

5、免刺入枕骨大孔，误伤延髓。百会百会 定 位：在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳 尖连线的中点处。功 效：升阳固脱、开窍宁神、清热熄风 主 治：头面部疾患：眩晕头痛、头胀、神经性头 痛,高血压、美尼尔氏综合症、脑供血不 足。神志疾患：角弓反张、小儿惊痫、癫狂、痫证、癔 病、健忘、老年性痴呆、精神分裂证、休克。脏气下陷：脱肛、阴挺、泄泻、疝气、胃下垂、子 宫下垂。应 用：配中脘、足三里、气海治疗中气 不足，胃下 垂。操 作：正坐或卧位取穴。平刺.寸，局部 酸胀，可灸。定定 位：仰靠坐位。在面部，当人中沟的上位：仰靠坐位。在面部，当人中沟的上1/31/3与中与中 1/3 1/3交点处。交点处。功功

6、 用：醒神开窍、通经活络用：醒神开窍、通经活络 主主 治：神志疾患：休克，昏厥，癔病，精神分裂治：神志疾患：休克，昏厥，癔病，精神分裂 症，抽搐，小儿惊风。症，抽搐，小儿惊风。头面疾患：中风口噤，口眼歪斜，面肿唇动，鼻塞鼻头面疾患：中风口噤，口眼歪斜，面肿唇动，鼻塞鼻 衄。鼻炎，龋齿痛，面神经炎，面神经痉衄。鼻炎，龋齿痛，面神经炎，面神经痉 挛。挛。经脉循行所过部位疾患：腰背强痛，闪挫腰痛。急性经脉循行所过部位疾患：腰背强痛，闪挫腰痛。急性 腰扭伤。腰扭伤。操操 作：向上斜刺作：向上斜刺0.30.30.50.5寸（或用指甲按切）；寸（或用指甲按切）；不灸。不灸。水沟水沟督脉督脉小结1.经脉走向

7、l 起于胞中，出会阴，向后行于腰背正中，经项入络脑，上巅顶，下前额，经鼻柱，止于上唇系带。l起于长强，止于龈交，体表共28穴。l联系脏腑有肾、心。联系的器官有胞宫、生殖器、脑、鼻、咽、口唇、眼等。2.取穴要点尾骨端与肛门连线中点取长强；第四、二腰椎棘突下取腰阳关、命门；第七颈椎棘突下取大椎；后发际正中直上半寸、一寸取哑门、风府；两耳尖连线中点取百会；人中沟上、中1/3交界取水沟。3.主治要点 主治要点本经腧穴主治神志病，热病，腰骶、背、头项等局部病症及相应的内脏疾病。4.操作要点 长强斜刺，与骶骨平行；命门、大椎向上斜刺；哑门、风府直刺或向下斜刺，注意针刺方向和深度；百会平刺 水沟向上斜刺。二

8、、任脉二、任脉经脉循行体内：起于小腹 内，出会阴。体表：从会阴沿腹、胸、颈正中至口唇下。支脉环绕口唇，经面部入目眶下。腧穴 本经共有24个腧穴：会阴、曲骨、中极、关元、石门、气海、阴交、神阙、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突、廉泉、承浆。中极定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。作用：益肾调经，通利膀胱。主治：小便不利，遗尿，疝气，遗精，阳痿，月经 不调，崩漏，带下，阴挺，不孕。应用：遗尿配三阴交、肾俞；小便不利、尿潴留配 委阳、膀胱俞；崩漏配子宫。（大成）。操作：直刺11.5寸，针刺前须排空小便；尿潴留慎 针；孕妇慎针灸。关元定位：在下腹

9、部，前正中线上，当脐中下3寸。作用：培补元气，益肾调经。主治：遗尿，尿频，尿闭，泄泻，腹痛，遗精，阳萎，疝气，月经不调，带下，不孕，中风脱证，虚劳 羸瘦。应用：中风脱证配神阙隔盐灸；虚劳羸瘦配足三里、脾 俞、大肠俞；月经不调（冲任不固）配三阴交、血海；阳萎、遗精配大赫、肾俞、次髎；泄痢不 止、五更泄（肾阳虚衰）配太溪、肾俞。操作：直刺11.5寸。孕妇慎针灸。气海定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。作用：益气升阳，补肾调经。主治：腹痛，泄泻，便秘，痢疾，遗尿，疝气，遗 精，阳痿，月经不调，经闭，崩漏，虚脱，虚 劳羸瘦。应用：脾虚腹痛、泄痢配足三里、脾俞、天枢、上巨 虚；月经不调配中极、

10、带脉、肾俞、三阴交；疝气配关元；（席弘赋）遗精配三阴交。操作：直刺11.5寸。多用灸法，孕妇慎针灸。神阙神阙定位：在腹中部，脐中央。作用：培元固本，开窍醒神。主治：腹痛，泄泻，脱肛，水肿，虚脱。应用：配足三里治疗肠鸣腹痛，配气海、阴陵泉 治疗泄泻不止。操作：因消毒不便，故一般不针刺，多用艾条或 艾柱隔盐灸。中脘定位：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。取法：胸剑联合与脐中连线中点。作用：和胃理气，通腑化滞。主治：胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，腹胀，泄泻，黄 疸，癫狂。应用：急性胃痛、呕吐配梁丘、内关；胃脘痛、吞 酸配胃俞、太冲、三阴交、公孙；脘腹胀满 配气海、足三里、百会。操作：直刺11.5寸。妊娠

11、3个月后慎针灸。膻中 定位：在胸部，当前正中线上，平第四肋 间，两乳头连 线的中点。作用：宽胸降气，宣肺通乳。主治：咳嗽，气喘，胸痛，心悸，乳少，呕吐，噎膈。应用：咳喘配天突、肺俞、定喘；呕吐、呃逆、噎膈配膈俞、中脘、气海；产后缺乳配乳根、少泽。操作：平刺0.30.5寸。天突定位：在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。作用：宣肺降气，利咽开音。主治：咳嗽，气喘，胸痛，咽喉肿痛，暴喑，瘿 气，梅核气，噎膈。应用：暴喑、失语配廉泉、通里、照海；咳喘配 膻中、尺泽；咽喉肿痛配少商。操作：先直刺0.20.3寸，然后将针尖转向下方紧靠胸骨后方刺入11.5寸。本穴必须严格掌握针刺的角度和深度，以防刺伤肺和血

12、管。廉泉定位：在颈部，当前正中线上，结喉上方，舌骨 上缘凹陷处。作用：开音利咽。主治：舌下肿痛，舌纵流涎，舌强不语，暴喑，喉痹，吞咽困难。应用：舌下肿痛配中冲；（百症赋）舌强不 语配金津、玉液、风府。操作：向舌根斜刺0.50.8寸。承浆定位：在面部，当颏唇沟的正中凹陷处。作用：疏风泻火，通利口齿。主治：口歪，齿龈肿痛，流涎，暴喑，癫狂。应用：口角歪斜配地仓、颊车；牙龈肿痛配合 谷、内庭。操作：斜刺0.30.5寸。任脉小结1.经脉走向 起于胞中，出会阴，向前循腹胸颈部正中上行至唇下，环唇分成两支入目眶。本经共有24个腧穴，起与会阴，止于承浆。2.取穴要点l脐下4寸、3寸、1寸半取中极、关元、气海

13、；l脐上4寸取中脘；l乳头连线中点取膻中；l胸骨上窝取天突；l舌骨上取廉泉；l颏唇沟正中取承浆。3.主治要点l下腹部腧穴治下焦病：中极治膀胱病，关元、气海治肝、肾、大肠及妇科病，且治回阳救逆治虚证。l上腹部腧穴治中焦病：中脘治脾胃病。l胸部腧穴治上焦病：咳喘，胸痛，噎膈；膻中兼治乳病；天突兼利咽喉。l颈部颏部腧穴治局部疾病：廉泉治舌咽病；承浆治口腔病。4.操作要点l腹部腧穴妊娠禁针；l膻中平刺；l天突向胸骨后方斜刺；l廉泉向舌根斜刺。三、手太阴肺经 经脉循行 体内：起于中焦，下络大肠，返循胃口，上膈属肺。体表：从胸前壁外上方，沿上肢内侧前缘下行，止于拇指桡侧端。支脉从腕后到食指桡侧端，与手阳明

14、大肠经相接。腧穴腧穴 本经共11个穴，中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商。中府定位：在胸前壁外上方，前正中线旁开定位：在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平寸，平 第第1肋间隙。锁骨下窝凹陷处（云门）下肋间隙。锁骨下窝凹陷处（云门）下1寸。寸。作用：泄胸中热，调理肺气。作用：泄胸中热，调理肺气。主治：支气管炎，支气管哮喘，肺炎，肺结核，主治：支气管炎，支气管哮喘，肺炎，肺结核，胸膜炎，肋间神经痛等。胸膜炎，肋间神经痛等。应用：治疗喉痹配合谷，风府。应用：治疗喉痹配合谷，风府。治疗外感咳嗽配大椎，肺俞。治疗外感咳嗽配大椎，肺俞。操作：向外斜刺或平刺操作：向外斜刺或平刺

15、0.50.8寸，不可向内深寸，不可向内深 刺，以免伤及内脏，引起气胸。刺，以免伤及内脏，引起气胸。尺泽定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。取法：仰掌，微屈肘，在肘横纹中可摸到肱二头肌腱，其桡侧凹陷处为穴。作用：清肺降气，和肠舒筋。主治：咳嗽，气喘，咯血，潮热，咽喉肿痛，胸部 胀满，小儿惊风，吐泻，肘臂挛痛。应用应用：肺系病咳嗽、气喘配肺俞。咽喉肿痛配少商。咯血配鱼际。急症 吐泻配委中。（点刺放血）外经病肘臂挛痛配曲池。操作：直刺0.51.2寸，或三棱针点刺出血。孔最孔最定位：在前臂掌面桡侧,尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸处。取法：尺泽与太渊连线中点上1寸。作用：降气止血。主治：咳嗽,气喘,咯

16、血,咽喉肿痛，肘臂 挛痛，痔疮。应用：肺系病咯血配曲泽、肺俞。哮喘孔最温针配定喘、天突、丰隆。外经病肘臂挛痛配曲池。操作：直刺0.5-1寸。列缺列缺（八脉交会穴之一）八脉交会穴之一）定位：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。取法：两手虎口垂直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷为穴。作用：祛风宣肺，通络止痛。主治:咳嗽，气喘，咽喉痛，半身不遂，口眼歪 斜，偏头痛，颈项强痛，牙痛。应用：肺 系 病伤风咳嗽配合谷、风门、风池。咽 喉痛、咳嗽配照海。头项疾病头痛，颈项强痛配后溪。口眼歪斜 配地仓。操作:向上斜刺0.5 0.8寸。太渊太渊定位：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏

17、动。取法：腕横纹分为三等分，桡侧1/3中点为穴。作用：清宣肺气，复脉通络。主治：咳嗽，气喘，咳血，胸痛，咽喉肿 痛，无脉症，手腕痛。应用：肺系病咽喉肿痛、咳嗽、气喘配列 缺、合谷。外经病手腕痛配阳溪。无脉症配内关。操作：避开桡动脉，直刺寸。少商少商定位：拇指桡侧甲角旁约0.1寸。取法：0.1寸内经形容为：去爪甲角如韭叶。沿甲底部引水平线与沿指甲桡侧缘引垂线交点处。作用：醒脑开窍，清热利咽。主治:咽喉肿痛，中风昏迷，中暑呕吐，小儿惊 风，癫狂，咳嗽，鼻衄。应用：急症中风昏迷配中冲、水沟、足三 里。小儿惊风配合谷、曲池。热病咽喉肿痛配天突、合谷。狂证配大敦。操作:浅刺0.1寸，或点刺出血。手太阴肺

18、经小结手太阴肺经小结1、手太阴肺经起于中焦，下络大肠，属肺。体、手太阴肺经起于中焦，下络大肠，属肺。体 表循行于上肢内侧手少阴和手厥阴之前，过表循行于上肢内侧手少阴和手厥阴之前，过鱼际，止于少商。支脉从列缺分出，在商阳鱼际，止于少商。支脉从列缺分出，在商阳与手阳明大肠经相连。联系脏腑有肺、大肠、与手阳明大肠经相连。联系脏腑有肺、大肠、胃、膈、咽喉、气道。胃、膈、咽喉、气道。2、本经腧穴起于中府，止于少商，共、本经腧穴起于中府，止于少商，共11穴。左穴。左右对称。右对称。3、本经主要病候以肺系疾病为主，以及上肢内、本经主要病候以肺系疾病为主，以及上肢内侧病变。侧病变。4、特殊作用、特殊作用 尺泽

19、治胃肠病，尺泽治胃肠病，孔最治咯血，孔最治咯血，列缺治头项病，列缺治头项病，太渊治无脉症，太渊治无脉症，少商治急症、热病。少商治急症、热病。5、取穴要点：、取穴要点：肘横纹肱二头肌腱桡侧取尺泽。肘横纹肱二头肌腱桡侧取尺泽。尺泽与太渊连线上取孔最。尺泽与太渊连线上取孔最。桡骨茎突上方取列缺。桡骨茎突上方取列缺。腕横纹桡动脉搏动处取太渊。腕横纹桡动脉搏动处取太渊。拇指桡侧甲角旁取少商。拇指桡侧甲角旁取少商。6、中府、云门不可深刺，以免伤及肺脏，、中府、云门不可深刺，以免伤及肺脏，造成气胸，少商治疗实热证时，用三棱造成气胸，少商治疗实热证时，用三棱针点刺出血，关节部位腧穴不宜用直接针点刺出血，关节部

20、位腧穴不宜用直接灸。灸。四、手少阴心经经脉循行体内：起于心中，出属心系，下络小肠，支脉上挟咽喉，连目系。体表：从腋窝循上肢内侧后缘下行，经手掌，至小指桡侧端与手太阳小肠经相接。腧穴 本经共9穴：极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲。少海定位：屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。作用：清心宁神，化痰通络。主治：心痛，手颤，健忘，暴喑，肘臂麻木酸痛，肘臂屈伸不利，瘰疬，腋胁痛。应用：两臂顽麻配手三里。瘰疬配天井。尺神经痛配神门、阴郄、通里。肘臂屈伸不利配曲池。操作：直刺0.5l寸。通里通里定位：腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧。作用：利咽开窍，宁心通络。主治：暴喑，舌强不

21、语，心悸，怔忡，腕臂痛。应用：失语配廉泉、照海。心悸、怔忡配内关、心俞。腕臂痛配少海。操作：直刺0.30.5寸。定位:在腕横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧 缘。作用：宁心安神，清心除烦。主治：心痛、惊恐、心悸、吐血、衄血、失语、骨蒸盗汗。应用：配复溜治疗盗汗。操作：直刺0.30.5寸，不宜深刺，以免伤及血 管和神经。留针时，不可做屈腕动作。阴郄阴郄 神门神门定位：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。取法：将腕横纹三等分，在尺侧1/3的中点。作用：安神定志，宁心清热。主治：心痛，心烦，惊悸，怔忡，健忘，失眠，癫狂，痫证，胸胁痛。应用：失眠配安眠、三阴交。癫狂配后溪、冲阳。（大成：发狂登高而

22、歌，弃衣而走：神门、后溪、冲阳）心痛（心绞痛）配内关、心俞。惊悸、怔忡配支正。（大成：惊悸呕血及怔忡，神门、支正何堪缺）操作：直刺0.20.5寸。少冲少冲定位：小指桡侧指甲角旁0.1寸。作用：醒脑开窍，清热熄风。主治：心悸、心痛、癫狂、昏迷；热病；胸胁痛。操作：浅刺0.1寸，或点刺出血。手少阴心经小结1.经脉走向起于心中，出属心系，下络小肠，上挟咽喉，连目系。体表路径：从腋窝循上肢内侧后缘下行，经手掌，至小指桡侧端与手太阳小肠经相接。本经腧穴起于极泉，止于少冲，共9穴。本经联系的脏腑器官有心、小肠、肺、膈、咽、目。2.取穴要点腋窝顶点取极泉。肘横纹内侧端与肱骨内上髁中点取少海。腕横纹尺侧端取神

23、门。神门上1寸取通里。3.主治要点心胸病：心痛，心悸，心烦，胸闷，胸痛。神志病：不寐，多梦，癫狂，痫证，小儿高 热惊厥。外经病：肘臂痛，掌心热。4.特殊作用通里治舌咽病。5.操作要点极泉避开动脉针刺。五、手厥阴心包经经脉循行体内：起于胸中，属心包，络三焦。体表：从胸部抵腋下，沿上肢内侧正中下行，止于中指端。支脉从掌中至无名指尺侧端，与手少阳三焦经相接。腧穴 本经共9穴：天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲。曲泽曲泽定位：肘横纹中，当肱二头肌腱尺侧缘。作用：清心安神，缓急止痛。主治：心痛，心悸，胃痛，呕吐，泄泻，热 病，肘臂挛痛。应用：心痛，心悸配大陵；胃痛，呕吐配内关、中脘；中

24、暑配委中、曲池；肘臂挛痛配尺泽。操作：直刺11.5寸。治热病用三棱针点刺放 血。间使间使定位定位：在腕横纹上：在腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕寸，掌长肌腱与桡侧腕 曲肌腱之间。曲肌腱之间。作用：宁心安神，合胃祛痰。作用：宁心安神，合胃祛痰。主治：心痛、心悸、胃痛、呕吐、热病、主治：心痛、心悸、胃痛、呕吐、热病、癫狂、疟疾等。癫狂、疟疾等。应用：治疗癫痫配伍大椎、后溪；治疗疟应用：治疗癫痫配伍大椎、后溪；治疗疟 疾配伍大椎、陶道。疾配伍大椎、陶道。操作：直刺操作：直刺0.51寸。寸。内关（八脉交会穴之一，通阴维脉）（八脉交会穴之一，通阴维脉）定位：腕横纹上2寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。功效：

25、宁心安神，镇静止痛，理气和中。主治：1、心血管系统疾病：心痛、心悸。2、精神、神经系统病证：癫痫、热 病、失眠、眩晕、偏头痛。3、消化系统病证：胃痛、呕吐、呃 逆。4、呼吸系统病证：胸闷、胸痛。5、临床急救穴之一。应用：心痛，心悸配郄门；失眠配神门；胸闷，胃痛，呕吐配公孙；上肢痿痹配极泉、尺泽、合谷。操作：直刺0.51寸。可透外关。现代研究 1、对心率的双向调节作用。2、对心功能有良好的调整作用。3、缓解心绞痛。4、对胃酸分泌有抑制作用。5、对抢救过敏性休克由显著疗效。大陵定位：腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之 间。作用：清心安神，宽胸理气。主治：心痛、心悸、胸胁胀满；胃痛、呕吐、口 臭等

26、胃腑疾病；喜笑悲恐、癫狂等神志疾 病；臂、手挛痛。操作：直刺0.30.5寸。劳宫定位：第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳时中指尖接触处。作用：清心安神。主治：心痛，呕吐，癫狂，痫证，口疮，口臭。应用：心痛配心俞；口疮、口臭配内庭；癫狂配少商、曲池、颊车。操作：直刺0.30.5寸。中冲中冲定位：手中指末节尖端中央。作用：清热、开窍、利喉舌。主治：心痛，昏迷，舌强肿痛，热病，小 儿夜啼，中暑，晕厥。应用：舌强肿痛配金津、玉液、廉泉；中暑、中风昏迷配内关、水沟。操作：浅刺0.1寸，或三棱针点刺出血。手厥阴心包经小结1、体内：起于胸中，属心包，络三焦。体表：从胸部抵腋下，沿上肢内侧正中下行，止于中指端

27、。支脉从掌中至无名指尺侧端，与手少阳三焦经相接。本经腧穴起于天池，止于中冲，共9穴。本经联系的脏腑器官有心包、三焦。2.取穴要点 肱二头肌腱尺侧缘取曲泽。腕横纹上2寸取内关。握拳时中指尖接触处取劳宫。腕横纹中央取大陵。手中指末节尖端中央取中冲。3.主治要点 心胸病：心痛，心悸，怔忡，心烦，胸痛。神志病：不寐，癫狂痫。外经病：肘臂痛，掌心热。4.特殊作用 对心率的双向调节作用。六、手阳明大肠经六、手阳明大肠经经脉循行经脉循行 体表：从食指桡侧端沿上肢外侧前缘上行，经肩颈上颜面，在人中沟交叉到对侧，在在鼻翼旁与足阳明胃经相接。体内：络肺，属大肠。面部支脉进入下齿龈，绕上唇。腧穴腧穴 本经共20穴：

28、商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香。商阳商阳定位：食指桡侧甲角旁约0.1寸。作用：清热泻火，醒脑开窍。主治：咽喉肿痛，耳鸣耳聋，中风昏迷，热 病无汗，下齿痛，青盲（青光眼）。应用：感冒发热，热病无汗配合谷。耳鸣耳聋配中渚、外关。齿痛配厉兑、合谷。青盲配巨髎 中风昏迷、中暑配水沟、劳宫。操作：浅刺0.1寸,或点刺出血。二间二间定位：微握拳，在食指桡侧，第2掌指关节前凹陷处。作用：清热散风，消肿止痛。主治：鼻衄衄齿痛等五官疾病，热病。操作：直刺0.20.3寸。合谷合谷定位：手背第1、2掌骨之间，约平第2掌骨中

29、点处。取法：将对侧拇指指关节横纹放在拇食指之间的指蹼缘上，屈指当拇指尖处为穴。作用：祛风解表，清热通络。主治:头痛，齿痛，目赤肿痛，咽喉肿痛，失音，口眼歪斜，鼻衄，牙关紧闭，耳鸣耳聋，痄腮，疔疮，上肢瘫痪，腹痛，发热恶寒，无汗，多汗，小儿惊风，经闭，滞产。应用：头痛、齿痛配三间。目赤肿痛配太阳。口眼歪斜配颊车、下关。鼻衄配上星。感冒发热恶寒配大椎、风池。小儿惊风配太冲。热病无汗、多汗配复溜。滞产配三阴交。经闭配血海。操作：直刺0.51寸。孕妇慎针。阳溪阳溪定位：在腕背横纹桡侧，拇指向上翘起时，当拇短伸肌 腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。作用：泻火利节。主治：头痛，耳聋耳鸣，咽喉肿痛，齿痛，腕臂痛。

30、应用：头面五官疾病 耳鸣耳聋配翳 风、听宫。外经病 腕臂痛配阳池、阳谷。操作：直刺0.50.8寸。偏历定位：曲肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上3寸处。作用：清热疏肺，通调水道。主治：耳鸣、鼻衄 等五官疾病，手臂酸 痛，腹部胀满，水肿等。应用：配太渊为原络配穴法，主治感冒、头痛、咽喉痛。操作：直刺或斜刺0.50.8寸。手三里手三里定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与 曲池连线上，曲池下2寸。作用：祛风通络，理气通腑。主治：肘臂疼痛，上肢痿痹，腹痛，腹泻，腹胀，齿痛，失音。应用：齿痛配颊车。失音配温溜、曲池、中渚、丰隆。上肢痿痹配合谷、外关、肩髃。腹痛腹泻配上巨虚、天枢。操作：直刺0.81.2寸。曲

31、池定位:在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱 骨外上髁连线中点。作用：祛风解表，清热凉血。主治:热病，咽喉肿痛，目赤痛，齿痛，上肢不遂，手臂肿痛，风疹，高血压，瘰疬，癫狂，腹痛吐泻。应用：感冒、咽喉肿痛、目赤痛配合谷、外关。风疹配风池、血海、足三里。上肢瘫痪配合谷、外关、肩髃。手臂肿痛配尺泽、天井、外关、合谷操作:直刺11.5寸。肩髃定位：在肩部，三角肌上，上臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。取法：上臂平举时，肩部出现两个凹陷，前方的凹陷中。作用：活血通络，疏风清热主治：肩臂疼痛，上肢不遂，手臂挛急，瘾疹，瘰疬。应用：瘰疬（颈部淋巴结结核）配曲池。风热瘾疹配阳溪。操作：直刺或向下斜刺0.81

32、.5寸。迎香定位：在鼻翼外缘中点旁约0.5寸，当鼻唇沟中。作用：活血通络，通窍驱虫。主治：鼻塞，鼻鼽，鼻衄，鼻息肉，口歪，面痒，胆道蛔虫应用：鼻塞、鼻鼽、不闻香臭配合谷、印堂、上 星。口歪配颊车、四白。面痒配合谷。胆蛔症透四白配阳陵泉。操作：直刺或斜刺0.30.5寸，不宜灸。手阳明大肠经小结1.经脉走向：从食指桡侧端，沿上肢外侧前缘经肩、颈上颜面，止于对侧鼻翼旁。体内支属大肠，络肺。联系的器官有齿（入下齿中）、口、鼻（还出夹口上夹鼻孔）。本经共有腧穴20个，起于商阳，止于迎香。2.取穴要点食指桡侧甲角旁取商阳。第一、二掌骨间取合谷。拇短、长伸肌腱之间凹陷取阳溪。尺泽与肱骨外上髁之间取曲池。曲池

33、下两寸取手三里。肩峰前下方凹陷取肩髃。鼻唇沟中取迎香。3.主治要点 头面五官病：咽喉肿痛，齿痛，目赤肿 痛，头痛，鼻衄。热 病：身热，热病无汗，多汗。外 经 病：瘰疬，肩臂痛，上肢不遂。4.特殊作用 商阳治中风昏迷。合谷治滞产、经闭。曲池、肩髃治风疹、瘾疹。5.操作要点商阳浅刺或点刺放血。合谷孕妇慎针。迎香向上斜刺或平刺，不宜艾炷灸。七、手太阳小肠经经脉循行体表：起于小指尺侧端，沿上肢外侧后缘上行，经肩，绕肩胛，上颜面，过目外眦至耳屏前。支脉从颧部至目内眦，与足太阳膀胱经相接。体内：络心，属小肠。腧穴 本经共19穴：少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷、养老、支正、小海、肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、

34、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎、听宫。少泽定位：小指尺侧指甲根角旁0.1寸。作用：开窍泻热，利咽通乳。主治：乳痈、乳汁少等，昏迷热病等急 症，头痛、咽喉肿痛。应用：妇人无乳，少泽、合谷、膻中。操作：斜刺0.1寸。或用三棱针点刺出血。可灸。后溪后溪定位：握拳，第五掌指关节后尺侧，掌横纹头赤白肉际。作用：止痛通络，聪耳宁神。主治：头项强痛，耳聋，热病，疟疾，癫狂，痫证，盗汗，目赤，目眩，咽喉肿痛。应用：头项强痛，落枕配天柱。后头痛配风府、至阴。腰背痛，闪腰配水沟。合谷透后溪，配合腰部活 动。痫证配鸠尾、神门。荨麻疹点刺后放血，配针 曲池、足三里。耳鸣耳聋配翳风、听宫。操作：直刺0.51寸。治疟疾

35、用灸法。腕骨定位：在手掌尺侧，当第5掌骨基底与三角骨之间的凹陷处，赤白肉际。作用：舒筋活络。主治：指腕挛痛，头项强痛；黄疸，疟疾，高热。应用：配太冲、阳陵泉治疗黄疸，胁痛，胆囊炎；配足三里、三阴交主治消渴。操作：直刺0.30.5寸。支正支正定位：在前臂背面尺侧，当阳谷与小海的连线上，腕背横纹上5寸。取法：腕背横纹上5寸，尺骨掌侧缘为穴。作用：清热解表，通络宁神。主治：项强，肘挛，手指痛，头痛，目眩，热 病，好笑善忘，消渴。应用：头痛配合谷。目眩配飞扬。操作：直刺或斜刺0.50.8寸。小海定位：屈肘，在尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹陷处。作用：驱风、通经、活络。主治：肘臂疼痛、麻木，癫痫。应用：配

36、曲池、臂臑治疗肘臂疼痛。操作：直刺0.30.5寸。天宗定位：肩胛骨岗下窝的中央，平第4胸椎。取法：肩胛岗下缘中点与肩胛骨下角连线上、中1/3交界处。作用：祛风通络，理气通乳。主治：肩胛疼痛，肘臂外后侧痛，气 喘，乳痈。应用：肩胛痛、肩凝、肩背痛配曲垣。乳痈、乳汁少配膻中。操作：直刺或斜刺0.51寸。定位：耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处。作用：聪耳安神。主治：耳鸣，耳聋，齿痛，癫狂，痫证。应用：耳鸣耳聋配翳风、外关。操作：张口，直刺0.51寸。手太阳小肠经小结1.经脉走向 从小指尺侧端，沿上肢外侧后缘上行，绕肩胛，止于耳屏前。体内路径：络心，属小肠。本经腧穴一共19个，起于少泽，止于听

37、宫。2.取穴要点 掌横纹头赤白肉际取后溪。肩胛岗下窝中央取天宗。下颌骨髁状突后缘取听宫。3.主治要点 头面五官疾病：耳鸣耳聋，齿痛，头 痛，目翳，咽喉痛。热 病：发热，疟疾，黄疸。外经病：肘臂痛，肩背痛，颈项强痛。4.特殊作用 后溪治疟疾。天宗治气喘，乳痈。5.操作要点 听宫张口直刺。经脉循行经脉循行体表：起于无名指尺侧端，体表：起于无名指尺侧端，沿上肢外侧正中上行，沿上肢外侧正中上行，经肩、颈，绕耳，止于经肩、颈，绕耳，止于眉梢，支脉在目外眦与眉梢，支脉在目外眦与足少阳胆经相接。足少阳胆经相接。体内：属三焦，络心包，体内：属三焦，络心包，支脉到额角、面颊、目支脉到额角、面颊、目眶下和耳内。眶

38、下和耳内。腧穴腧穴 本经共本经共2323穴：穴：关冲关冲、液门、液门、中渚中渚、阳阳池池、外关外关、支沟支沟、会宗、三阳络、四渎、会宗、三阳络、四渎、天井天井、清冷渊、消泺、臑会、清冷渊、消泺、臑会、肩髎肩髎、天、天髎、天牖、髎、天牖、翳风翳风、瘈脉、颅息、瘈脉、颅息、角孙、角孙、耳门耳门、耳和髎、耳和髎、丝竹空丝竹空。关冲关冲定位：无名指尺侧指甲根角旁定位：无名指尺侧指甲根角旁0.10.1寸。寸。作用：清热解表，清心聪耳。作用：清热解表，清心聪耳。主治：头痛、目赤、耳鸣、耳聋等头面主治：头痛、目赤、耳鸣、耳聋等头面 五官疾病；热病、中暑。五官疾病；热病、中暑。应用：配少商、少泽主治咽喉肿痛。

39、配应用：配少商、少泽主治咽喉肿痛。配 人中、劳宫主治中暑。人中、劳宫主治中暑。操作：浅刺操作：浅刺0.10.1寸；或点刺放血。寸；或点刺放血。中渚中渚定位：手背第定位：手背第4 4、5 5掌骨间凹陷处。掌骨间凹陷处。作用：清热利咽，聪耳通络。作用：清热利咽，聪耳通络。主治：头痛，目赤，耳鸣，耳聋，喉痹，热病，主治：头痛，目赤，耳鸣，耳聋，喉痹，热病，手指屈伸不利。手指屈伸不利。应用：头痛配率谷；应用：头痛配率谷；耳鸣耳聋配听宫、翳风；耳鸣耳聋配听宫、翳风；咽喉肿痛配少商；咽喉肿痛配少商；手指屈伸不利配外关、八邪。手指屈伸不利配外关、八邪。操作：直刺操作：直刺0.30.30.50.5寸。寸。阳池

40、阳池定位：在腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中。定位：在腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中。作用：清热通络，疏调三焦。作用：清热通络，疏调三焦。主治：目赤肿痛、耳聋、耳鸣、喉痹等五官疾病；主治：目赤肿痛、耳聋、耳鸣、喉痹等五官疾病；消渴、口干；腕痛、肩臂痛。消渴、口干；腕痛、肩臂痛。应用：配外关、曲池主治前臂肌痉挛或麻痹；配脾应用：配外关、曲池主治前臂肌痉挛或麻痹；配脾 俞、太溪主治消渴。俞、太溪主治消渴。操作：直刺操作：直刺0.50.51 1寸。寸。外关外关（八脉交会穴通阳维脉）（八脉交会穴通阳维脉）（八脉交会穴通阳维脉）（八脉交会穴通阳维脉）定位：腕背横纹上定位：腕背横纹上2 2寸，桡骨与

41、尺骨之间。寸，桡骨与尺骨之间。作用：疏风清热，理气通络。作用：疏风清热，理气通络。主治：热病；头痛目赤、耳鸣耳聋；胁肋主治：热病；头痛目赤、耳鸣耳聋；胁肋 痛；上肢痿痹不遂。痛；上肢痿痹不遂。应用：配大椎、曲池治疗热病。配曲池、应用：配大椎、曲池治疗热病。配曲池、肩肩髃髃 治疗上肢痿痹。配后溪治疗头痛、治疗上肢痿痹。配后溪治疗头痛、颈项胀痛。颈项胀痛。操作：直刺操作：直刺0.50.51 1寸。寸。支沟支沟定位：腕背横纹上定位：腕背横纹上3 3寸，桡骨与尺骨之间。寸，桡骨与尺骨之间。作用：疏风利窍，泻火通便。作用：疏风利窍，泻火通便。主治：耳鸣，耳聋，暴喑，瘰疬，胁肋主治：耳鸣，耳聋，暴喑，瘰疬

42、，胁肋 痛，便秘，热病。痛，便秘，热病。应用：耳鸣、耳聋配翳风；应用：耳鸣、耳聋配翳风；便秘配照海；便秘配照海；胸肋痛配章门、外关。胸肋痛配章门、外关。操作：直刺操作：直刺0.50.51 1寸。寸。肩髎肩髎定位：臂外展时，肩峰后下方呈现凹陷处。定位：臂外展时，肩峰后下方呈现凹陷处。作用：舒经活络。作用：舒经活络。主治：肩痛，肩重不能举。主治：肩痛，肩重不能举。应用：肩痛、肩重不能举配肩井、天宗。应用：肩痛、肩重不能举配肩井、天宗。操作：直刺操作：直刺1.01.01.51.5寸。寸。手少阳三焦经小结手少阳三焦经小结1.1.经脉走向经脉走向体表：起于无名指尺侧端，沿上肢外侧体表：起于无名指尺侧端，

43、沿上肢外侧 正中上行，经肩、颈，绕耳，止于眉正中上行，经肩、颈，绕耳，止于眉 梢，支脉在目外眦与足少阳胆经相接。梢，支脉在目外眦与足少阳胆经相接。体内：属三焦，络心包，支脉到额角、面颊、体内：属三焦，络心包，支脉到额角、面颊、目眶下和耳内。目眶下和耳内。本经腧穴共本经腧穴共2323个，起于关冲，止于丝竹空。个，起于关冲，止于丝竹空。2 2、取穴要点、取穴要点 无名指尺侧指甲根角旁取关冲。无名指尺侧指甲根角旁取关冲。指总伸肌腱尺侧缘凹陷中取阳池。指总伸肌腱尺侧缘凹陷中取阳池。腕背横纹上腕背横纹上2 2寸取外关，与内关相对。寸取外关，与内关相对。3 3、主治要点、主治要点 头面五官疾病：偏头痛，耳

44、鸣，耳聋，目头面五官疾病：偏头痛，耳鸣，耳聋，目 赤肿痛，咽喉痛。赤肿痛，咽喉痛。热热 病：感冒发热，疟疾，便秘。病：感冒发热，疟疾，便秘。外经病：手背肿痛，肘臂痛，肩背痛，颈外经病：手背肿痛，肘臂痛，肩背痛，颈 项痛。项痛。4 4、特殊作用、特殊作用 支沟治疗便秘。支沟治疗便秘。九、足阳明胃经经脉循行l体表：起于鼻翼旁，上行眼眶下缘，折回下行口角，在下颌角前分成两支，一支上额角，另一支下沿颈前外下行缺盆，循乳中，夹脐旁两寸，经下肢前缘下行，止于足次趾外侧端。胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧，跗部支脉从足背至大趾内侧端，与足太阴脾经相接。l体内：属胃，络脾。入上齿龈。腧穴本经共45穴：承泣、四白、

45、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑。承泣承泣定位：在面部瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。作用：疏风清热，明目止痛。主治：眼睑跳动、目赤肿痛、夜盲、口眼喎斜、迎风流泪。应用：配睛明治疗近视。操作：紧靠眶下缘直刺0.30.7寸；不宜灸。针刺时，应缓慢进针，不宜提插，以防刺破血管，引起眶内出血。四白四白定位：目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中。取法：可用指甲切按到眶下孔。作用：

46、祛风明目，通络止痛。主治：目赤痛痒，目翳，迎风流泪，眼睑瞤动，口眼歪斜，头面疼痛。应用：目赤肿痛目痒配太阳、太冲、合谷。眼睑瞤动、口眼歪斜配阳白。头痛、目眩配涌泉、大杼。操作:直刺或斜刺0.20.5寸。不宜灸。直刺从眶下孔刺入，不可深刺，不宜提插，针宜细，出针后用干棉球揉按针孔。地仓地仓定位:口角外侧，上直瞳孔。作用：祛风通络。主治：口眼歪斜，口角瞤动，齿痛，流涎，唇缓不收。应用：口眼歪斜配颊车。口角瞤动配颧髎。唇缓不收、流涎配水沟、承浆。操作:向颊车方向平刺0.51.5寸。颊车颊车定位:下颌角前上方一横指，咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。作用：祛风清热，启利牙关。主治:口眼歪斜，颊肿，齿痛，牙关

47、紧闭，口角瞤动。应用：口眼歪斜配地仓、水沟、承浆、听会、合谷。牙关紧闭配承浆、合谷。齿痛配下关、合谷。面颊肿痛配内庭。操作:直刺0.30.5寸，治口眼歪斜向地仓平刺11.5寸。下关下关定位：当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。取法：在耳屏前约1寸，颧弓下缘与下颌切迹之间凹陷。合口有孔，张口即闭。作用：祛风止痛，聪耳启关。主治:牙关紧闭，下颌关节痛，口眼歪斜，面痛，齿痛，耳鸣耳聋，聤耳。应用：耳鸣耳聋配阳溪、关冲、液门、阳谷。聤耳配耳门、听宫、翳风、外关。牙关紧闭配合谷。下颌关节痛配翳风。操作：直刺0.51.2寸。闭口针刺，针刺后不要张口。头维头维定位：额角发际直上0.5寸。作用：祛风泻火，止痛明目

48、。主治:头痛，目眩，目痛，迎风流泪，眼睑瞤动，视物不明。应用：前头痛配合谷、太阳。侧头痛配率谷、风池。眩晕配百会（灸）。迎风流泪配攒竹、阳白。眼痛配大陵操作:向上平刺0.51寸。禁灸天枢天枢定位：脐中旁开2寸。作用：调理肠腑，利湿调经。主治：腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，肠痈，热病，疝气，水肿，月经不调。应用：腹痛配关元。腹泻配大肠俞、足三里。便秘配支沟。痢疾配上巨虚、合谷。月经不调配水泉。操作：直刺11.5寸。妊娠禁针灸。归来归来定位：在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸。作用：调经止带，理气止痛。主治：少腹疼痛、经闭、痛经、子宫下垂、白带、疝气、茎中痛、小便不利。应用：配子宫、关元

49、、三阴交治前列腺炎。操作：直刺08-12寸；可灸。梁丘梁丘定位:屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。作用:舒筋活络，理气止痛。主治:急性胃病，下肢不遂，乳痈。应用：配犊鼻、阳陵泉治疗膝关节疼痛。操作:直刺11.5寸。犊鼻犊鼻定位:屈膝，在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。作用:通经活络，理气止痛。主治:膝痛，曲伸不利，下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。应用：配梁丘、膝眼治疗膝关节炎。操作:向后斜刺0.51寸。足三里定位:髌骨下缘下3寸，胫骨前缘外一横指。取法：同侧手张开虎口围住髌骨外上缘，四指直下，中指尖为穴。作用：健脾和胃，安神补虚。主治:胃痛，呕吐，腹胀，肠鸣，消化不良，泄泻，痢疾

50、，便秘，疳积，下肢痿痹，脚气，水肿，癫狂，虚劳羸瘦。应用：脾胃病-胃脘痛配中脘、内关。腹胀、吐泻配脾俞、天枢。乳痈配梁丘、期门、内关、肩井。下肢痿痹配髀关、解溪。治疗各种虚证，为保健要穴操作:直刺12寸。上巨虚上巨虚定位：当髌骨下缘下6寸,胫骨前缘外1横指。取法：足三里下3寸。作用：调理肠胃，疏经行气。主治：腹痛，腹胀，痢疾，泄泻，便秘，肠痈，下肢痿痹，脚气。应用：腹痛、泄泻配天枢、大肠俞。便秘配支沟、天枢。肠痈配阑尾穴。操作：直刺12寸。下巨虚下巨虚定位：在小腿前外侧，髌骨下缘下寸，胫骨前缘外1横指。取法：上巨虚下3寸。作用：通降腑气，通经行气主治：小腹痛，腰脊痛引睾丸，泄泻，痢疾，乳痈，下