【精品推荐】天花可以用针灸治疗吗.doc

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2、轻型、重型。(一)普通型(ordinarysmallpox):即呈现上述的典型症状。未种过痘的患者约90%表现为此型。(二)轻型(variolaminor):包括以下3种类型又称咽型天花,或一过性天花。常见于已对天花存在有部分免疫力的患者,例如曾经种过牛痘,但未按计划复种者。表现为有短暂的发热,头痛、肌痛、腰痛,及前驱疹,但无典型天花皮疹。无疹型天花患者具有传染性,临床诊断困难,主要依据血清学检查才能确诊。病情轻,体温不高,皮疹少,一般不形成脓疱,无瘢痕形成。病程短,约10天结痂。为类天花病毒感染所致,由于毒力较弱,潜伏期可长达20天左右。病情轻,病程短,病死率不到1%。皮疹少,不留瘢痕,此型

3、疱疹质软易破,有时可呈单房,极易误诊为水痘。(三)重型(variolamajor):病死率高,可达20%50%。可分融合性和出血性两类。皮疹多,分布广泛,发展迅速,脓疱互相融合,脓疱周围组织的炎症反应使皮肤显著肿胀,以面部、手背及足背为重。黏膜溃疡,红肿亦明显,患者痛苦异常。伴严重的毒血症症状,高热、衰竭等。又称黑天花,多为凝血功能障碍所致。皮肤黏膜可有瘀点、瘀斑,内脏严重出血,易被误诊为出血性疾病。由于高热、烦躁及虚脱等严重的感染中毒症状,多数患者皮疹未及发展至疱疹,即可能已经死亡。根据临床表现各病期的特征,前驱症状,出疹期皮疹部位的顺序、性质、转化和消退的特点,体温呈双峰曲线,脓毒血症等;结合流行病学、牛痘接种等情况进行诊断。但由于天花业已从世界上消失多年,牛痘预防接种也早已不再推行,而天花又是一种列为甲类管理的烈性传染病,故首发病例的确诊必须积极而又十分慎重,有赖于病毒及血清免疫学的检查。

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