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1、 董之督董之督 教授教授 首先,我先给大家出两道选择题:首先,我先给大家出两道选择题:1.1.您是通过什么途径知道了您是通过什么途径知道了“肺结核肺结核”这种疾这种疾病病:()()A.A.身边亲朋或自己就患过肺结核身边亲朋或自己就患过肺结核 B.B.未见过此类患者,但曾听身边人提过未见过此类患者,但曾听身边人提过 C.C.通过媒体或附近医院医护工作者的宣通过媒体或附近医院医护工作者的宣 传传 D.D.根本不知道根本不知道 2.2.您知道得了肺结核都有一些什么样的表现您知道得了肺结核都有一些什么样的表现:()A.A.全部都知道全部都知道 B.B.知道一部分知道一部分 C.C.一点不知道一点不知道
2、 肺结核病的历史、肺结核病的历史、发展、现状发展、现状 肺结核病的历史、发展、现状肺结核病的历史、发展、现状 走近肺结核病走近肺结核病 1 1、肺结核病概念;、肺结核病概念;1 1、肺结核病概念:、肺结核病概念:肺结核病肺结核病 是由是由结核分枝杆菌结核分枝杆菌引起的一引起的一种种慢性呼吸系统传染病慢性呼吸系统传染病。结核病结核病虽是一种传染病,但并不是所有结虽是一种传染病,但并不是所有结核病人都具有传染性,痰液中有结核菌的核病人都具有传染性,痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。医学研究证明,肺结核病人才有传染性。医学研究证明,发现健康人受到结核菌感染后,不一定都发现健康人受到结核菌感染后,
3、不一定都发生结核病,是否发生结核病,主要受到发生结核病,是否发生结核病,主要受到感染结核病菌毒力的大小和身体抵抗力高感染结核病菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响。低的影响。肺结核病的历史、发展、现状肺结核病的历史、发展、现状 走近肺结核病走近肺结核病 1 1、肺结核病概念;、肺结核病概念;2 2、肺结核病的临床表现;、肺结核病的临床表现;2 2、肺结核病的临床表现;、肺结核病的临床表现;1 1)呼吸系统症状:呼吸系统症状:咳嗽、咳痰,可伴有不同程咳嗽、咳痰,可伴有不同程度度 的咯血,有胸闷气促、胸痛的咯血,有胸闷气促、胸痛 2 2)全身症状:全身症状:午后低热、乏力、食欲减退、午后低热、乏力、
4、食欲减退、消瘦、盗汗。女性会出现月经消瘦、盗汗。女性会出现月经 失调和闭经;失调和闭经;综上,综上,当连续咳嗽、咳痰当连续咳嗽、咳痰2 2周以周以上或伴痰中带血,低热或胸痛上或伴痰中带血,低热或胸痛2 2周,周,应考虑患有肺结核病。应考虑患有肺结核病。肺结核病的历史、发展、现状肺结核病的历史、发展、现状 走近肺结核病走近肺结核病 1 1、肺结核病概念;、肺结核病概念;2 2、肺结核病的临床表现;、肺结核病的临床表现;3 3、肺结核病的传播途径;、肺结核病的传播途径;3 3、肺结核病的传播途径;、肺结核病的传播途径;结核菌主要是通过结核菌主要是通过呼吸道呼吸道传播传染。传播传染。传染途径是传染途
5、径是:当排菌的肺结核病人咳嗽、打喷嚏、当排菌的肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时,把大量含有结核菌的微小痰大声说话时,把大量含有结核菌的微小痰(飞)沫排放至空气中,健康人吸入含有(飞)沫排放至空气中,健康人吸入含有结核菌的痰(飞)沫,即会受到传染,医结核菌的痰(飞)沫,即会受到传染,医学上又称受到结核菌的感染。也就是说学上又称受到结核菌的感染。也就是说痰痰中带菌的肺结核病人会具有传染性。中带菌的肺结核病人会具有传染性。肺结核病的历史、发展、现状肺结核病的历史、发展、现状 走近肺结核病走近肺结核病 1 1、肺结核病概念;、肺结核病概念;2 2、肺结核病的临床表现;、肺结核病的临床表现;3 3、肺
6、结核病的传播途径;、肺结核病的传播途径;4 4、患了肺结核病该怎么办?、患了肺结核病该怎么办?3.3.患了肺结核怎么办患了肺结核怎么办?肺结核病必须用药治疗肺结核病必须用药治疗!疗程一般为疗程一般为6-96-9个月,最长达个月,最长达1212个月,遵医嘱坚持不懈服药!个月,遵医嘱坚持不懈服药!抗结核药物主要有异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、乙胺丁醇、利福平等抗结核药物主要有异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、乙胺丁醇、利福平等发现连续咳嗽、咳痰两周以上或伴随咯血、低热、胸痛、乏力、盗汗、食欲减退、近期消瘦等症状,考虑可能患了肺结核病。到医疗机构或所在地结核防治所就诊痰涂片结核菌素实验排胸片检查提示检查
7、提示肺结核病肺结核病在医生督导下早期、联合、适量、规律、全程坚持应用抗结核药痰中带菌者隔离严格消毒周边环境身边接触者做上述检查无正常生活有有有有营养疗法肺结核病痊愈休息痰菌阳性者用药后会很快转阴痰涂片排胸片肺结核病的历史、发展、现状肺结核病的历史、发展、现状 走近肺结核病走近肺结核病 1 1、肺结核病概念;、肺结核病概念;2 2、肺结核病的临床表现;、肺结核病的临床表现;3 3、肺结核病的传播途径;、肺结核病的传播途径;4 4、患了肺结核病该怎么办?、患了肺结核病该怎么办?5 5、肺结核病的痊愈、食疗、预防、肺结核病的痊愈、食疗、预防。5 5、肺结核病的痊愈、食疗、预防、肺结核病的痊愈、食疗、
8、预防肺结核病的痊愈肺结核病的痊愈 肺结核病的肺结核病的痊愈痊愈是指结核感染病灶是指结核感染病灶彻底消除,包括完全吸收或能确定病灶彻底消除,包括完全吸收或能确定病灶内已无结核菌存活,这才叫做痊愈内已无结核菌存活,这才叫做痊愈。抗结核药物治疗同时的营养疗法抗结核药物治疗同时的营养疗法ABCABCA.A.丰富蛋白质丰富蛋白质 要重视蛋白质的供给和摄入要重视蛋白质的供给和摄入 鸡肉、鸭肉、禽蛋鸡肉、鸭肉、禽蛋 B.B.补充维生素补充维生素 尤其是维生素尤其是维生素B1B1、维生素、维生素B6B6和维生素和维生素C C的补充的补充 蔬菜蔬菜:油菜、马铃薯、西红柿、韭菜油菜、马铃薯、西红柿、韭菜 水果水果
9、:大枣、梨、苹果大枣、梨、苹果不宜多吃含酚胺物质较多的海鲜、肝脏、香蕉不宜多吃含酚胺物质较多的海鲜、肝脏、香蕉以及酒类。绝对禁酒,忌饮浓茶、牛奶。以及酒类。绝对禁酒,忌饮浓茶、牛奶。C.C.注意服药的饮食宜忌注意服药的饮食宜忌肺结核病的预防肺结核病的预防 卡介苗接种卡介苗接种 卡介苗卡介苗(BCG)(BCG)是活的无毒力牛型结核菌是活的无毒力牛型结核菌 疫苗,接种后可使人体产生对结核菌的获得疫苗,接种后可使人体产生对结核菌的获得性免疫力。卡介苗不能预防感染,但能降低性免疫力。卡介苗不能预防感染,但能降低感染的发病率、减轻病情,保护力可维持感染的发病率、减轻病情,保护力可维持5-5-1010年。其接种对象是未受感染的年。其接种对象是未受感染的新生儿、儿新生儿、儿童及青少年童及青少年。祝祝 大大 家家健健 康康 快快 乐乐