PDCA循环管理PDCA循环与质量指标分析课件.ppt

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1、PDCAPDCA循循环与质环与质量指量指标标分析分析课程内容天津汉邦企业管理咨询有天津汉邦企业管理咨询有限公司限公司2什什么么是是PDCAPDCA循循环环？1 1PDCAPDCA循循环环的特点的特点2 2PDCAPDCA循循环环的八步的八步骤骤3 3质质量指量指标标分析分析4 4什什么么是是PDCAPDCA循循环环?PDCA循循环又叫又叫戴明戴明环，是美国，是美国质量管理量管理专家戴家戴明博士提出的，它是全面明博士提出的，它是全面质量管理所量管理所应遵循的科遵循的科学程序。学程序。PDCA四个步四个步骤骤计计划划PLAN实实施施DO检查检查CHECK改改进进ACTION它它是做什是做什么么的？

2、的？PDCA循循环是开展所有是开展所有质量活量活动的科学方法的科学方法能使任何一能使任何一项活活动有效有效进行的一种合乎行的一种合乎逻辑的工作程序的工作程序不不论提高提高XX质量，量，还是减少是减少XX不合格率，都要不合格率，都要先提出目先提出目标即即质量提高到什么程度，不合格率降低多少量提高到什么程度，不合格率降低多少?就要有个就要有个计划划；这个个计划不划不仅包括目包括目标，而且也包括，而且也包括实现这个目个目标需要采取需要采取的措施；的措施；计划制定之后，就要按照划制定之后，就要按照计划划进行行检查，看是否，看是否实现了了预期效果，有没有达期效果，有没有达到到预期的目期的目标；通；通过检

3、查找出找出问题和原因；和原因；最后就要最后就要进行行处理理，将，将经验和教和教训制制订成成标准、形成制度。准、形成制度。PDCA的四个的四个阶阶段段P(P(计划计划):包括方包括方针针和目和目标标的确定以及活的确定以及活动计划动计划的制定；的制定；D(D(实实施施):实实施行施行动计划动计划C(C(检查检查):总结执总结执行行计划计划的的结结果，分果，分清哪清哪些些对对了，了，哪哪些些错错了了，明确效果，找出，明确效果，找出问题问题；A(A(处处理理):对总结检查对总结检查的的结结果果进进行行处处理，成功的理，成功的经验经验加以肯加以肯定，定，并并予以予以标标准化，或制定作准化，或制定作业业指

4、指导书导书，便于以，便于以后工作后工作时时遵循；遵循；对对于失于失败败的的教训教训也要也要总结总结，以免，以免重重现现。对对于于没没有解有解决决的的问题问题，应应提提给给下一下一个个PDCAPDCA循循环环中去解中去解决决。天津汉邦企业管理咨询有限公司天津汉邦企业管理咨询有限公司CP PD DA AC CP PA AD DC CP PA AC CD DPDCAPDCA循循环环的特点的特点天津汉邦企业管理咨询有限公司天津汉邦企业管理咨询有限公司61 1、大、大环环套小套小环环，小，小环环保大保大环环，互相促，互相促进进，推，推动动大循大循环环原有水平原有水平新的水平新的水平P PA AD DC

5、CP PA AC CD DPDCAPDCA循循环环的特点的特点天津汉邦企业管理咨询有限公司天津汉邦企业管理咨询有限公司72、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，每转动一周，质量就提高一步PDCAPDCA循循环环的特点的特点天津汉邦企业管理咨询有限公司天津汉邦企业管理咨询有限公司83 3、PDCAPDCA循循环环是是综综合性循合性循环环，4 4个阶个阶段是相段是相对对的，的，它们它们之之间间不是截然分不是截然分开开的的.4 4、推、推动动PDCAPDCA循循环环的的关键关键是是“处处置置”阶阶段段PDCAPDCA循循环环解解决问题决问题的八的八个个步步骤骤天津汉邦企业管理咨询有限公司天津汉邦企业管

6、理咨询有限公司9步步骤骤 1.1.分析分析现状现状，找出存在的，找出存在的质质量量问题问题 1.1 1.1 确确认问题认问题1.2 1.2 收集和收集和组织数组织数据据1.3 1.3 设设定目定目标标和和测测量方法量方法步步骤骤 2.2.分析分析产产生生质质量量问题问题的各的各种种原因或影原因或影响响因素因素 2.12.1寻寻找可能的影找可能的影响响因素因素并验证并验证步步骤骤 3.3.找出影找出影响质响质量的主要因素量的主要因素 3.1 3.1 比比较并选择较并选择主要的、直接的影主要的、直接的影响响因素因素步步骤骤 4.4.针对质针对质量量问题问题的主要因素，制定措施，提出行的主要因素，制

7、定措施，提出行动计划动计划 4.1 4.1 寻寻找可能的解找可能的解决决方法方法 4.2 4.2 测试并选择测试并选择 4.34.3提出行提出行动计划动计划和相和相应应的的资资源源PDCAPDCA循循环环解解决问题决问题的八的八个个步步骤骤天津汉邦企业管理咨询有限公司天津汉邦企业管理咨询有限公司10步步骤骤 5.5.实实施行施行动计划动计划 5.1 5.1 按照按照既既定的定的计划执计划执行措施行措施 (协调协调和跟和跟进进)5.25.2收集收集数数据据PDCAPDCA循循环环解解决问题决问题的八的八个个步步骤骤天津汉邦企业管理咨询有限公司天津汉邦企业管理咨询有限公司11步步骤骤 6.6.评评

8、估估结结果果 (分析分析数数据据)6.1 6.1 结结果同目果同目标标相符相符吗吗?6.2 6.2 每每项项措施的有效性如何措施的有效性如何?6.3 6.3 哪哪里里还还存在着距离存在着距离?6.4 6.4 我我们学们学到了什到了什么么?确确认认措施的措施的标标准化准化确确认认新的操作新的操作标标准准PDCAPDCA循循环环解解决问题决问题的八的八个个步步骤骤天津汉邦企业管理咨询有限公司天津汉邦企业管理咨询有限公司12步步骤骤 7.7.标标准化和准化和进进一步推广一步推广 7.1 7.1 采取措施以保采取措施以保证长证长期的有效性期的有效性 7.2 7.2 将将新新规则规则文件化：文件化：设设

9、定程序和衡量方法定程序和衡量方法 7.3 7.3 分享成果分享成果 7.4 7.4 重重复复解解决决方法方法 (交流好的交流好的经验经验)步步骤骤 8.8.提出提出这这一循一循环尚环尚未解未解决决的的问题问题，把，把它们转它们转到下一到下一个个 PDCAPDCA循循环环 8.18.1总结这总结这一一PDCAPDCA循循环环中中尚尚未解未解决决的的问题问题，把，把它们它们 转转到下一到下一个个PDCAPDCA循循环环质质量指量指标标分析分析临临床床护护理理质质量指量指标标全面提高临床护理质量促进护理服务的 科学化 专业化 规划化 精细化基基础护础护理理质质量指量指标标（1414项项）1、使用、使

10、用药物物错误的的发生例数（例）生例数（例）2高危高危药物外渗的物外渗的发生率（生率（%）3、输血反血反应发生率（生率（%）4、护士士发生生锐器器伤的例数（例）的例数（例）5、PICC置管病人置管病人非非计划拔管划拔管发生率（生率（）6、压疮发生率（生率（%）7、医源性皮肤、医源性皮肤损伤发生率（生率（%）基基础护础护理理质质量指量指标标（1414项项）8、失禁病人皮肤、失禁病人皮肤损伤发生率（生率（%）9、患者跌倒、患者跌倒发生率（生率（%）10、患者走失、患者走失发生率（生率（%）11、老年患者、老年患者误吸吸/误食食/窒息例数（例）窒息例数（例）12、运送患者意外事件、运送患者意外事件发生

11、率（生率（%）13、患者足下垂、关患者足下垂、关节僵硬、跟僵硬、跟踺挛缩及及肌肉萎肌肉萎缩的的发生例次生例次14、深静脉血栓的深静脉血栓的发生例次生例次重点重点专专科科护护理理质质量指量指标标（8 8个专个专科）科）新生儿新生儿/NICU护理安全理安全质量指量指标（15-21）血液血液净化化护理理质量指量指标（22-27）糖尿病糖尿病护理理质量指量指标（29-31）骨科骨科护理理质量指量指标（32-35）助助产专科科护理理质量指量指标（36-44）急急诊护理理质量指量指标（45-48）成人成人/综合合ICU护理理质量指量指标（49-54）手手术护理理质量指量指标（55-61）临临床床护护理理质

12、质量指量指标数标数据据库库基基础护理理质量指量指标：1大大项10小小项-绿色色患者安全患者安全质量指量指标：12大大项44小小项-红色色药物使用及安全指物使用及安全指标：2大大项11小小项-黄色黄色专科指科指标：各：各专科自己定科自己定-蓝色色临临床床护护理理质质量指量指标数标数据的收集据的收集关于关于计算率的基算率的基础数据每天夜班数据每天夜班统计少少发不良事件：不良事件：发生生时记录输血反血反应、非、非计划拔管、高危划拔管、高危药物外渗物外渗基基础护理及安全指理及安全指标抽抽查数据：每周一次数据：每周一次质质量指量指标统计标统计分析分析建立数据建立数据收集数据收集数据分析数据分析数据基于数

13、据的持基于数据的持续质量改量改进应用用PDCA循循环，进行行质量指量指标分析分析计划-步骤1.1确认问题目的：对问题进行确实可行的定义过程：-1.评审现有的描述问题的数据-2.收集团队的反馈，其它实际数据-3.如果可能，去调查一下问题-4.完整的描述.-何事/何地/何人/何时/如何（六何）-5.确认如果问题得到解决，情况会有什么变化工具-问题陈述 -5W1H -流程图提示：提示：l不要不要将问题将问题表述成了原因表述成了原因l避免避免问题问题式的或方案式的表述式的或方案式的表述l尽尽可能用事可能用事实实去定去定义问题义问题l是不是急待解是不是急待解决决的或的或实际实际存在的存在的问题问题计划-

14、步骤1.2.收集和组织数据目的：收集数据以便更好地理解问题过程：-1.用头脑风暴法收集所需的数据-2.画流程图-3.准备数据收集计划（何人/何事/何时/如何）-4.执行计划-5.用直观的形式组织数据（图表、曲线、排列图）-6.分析组织好的数据工具数据收集计划检查表排列图控制图直方图流程图其他图形提示：提示：要明白要明白你为你为什什么么要作要作这这些些图图形形 “要避免要避免没没有目的地有目的地滥滥用用图图表表”-戴明戴明Upper control limitAverageLower control limitOut of controlTimeUnit控制控制图图用于数据采集及分析的工具Def

15、ectMOTUWETHFRTotalA3B1C5D15E18Total17866542Week/March 2-6Resp.Supervisor:GlenDEFECTS IN FINAL ASSEMBLY检查检查表表Ranking of problems(number of events)Frequency(defects/week)排列排列图图检查表收集和组织数据作用作用什什么样么样的事的事实实或或数数据形式可据形式可以以帮帮助我助我们们更好地理解更好地理解发发生生的的问题问题及造成的原因及造成的原因?如何如何将将我我们对问题们对问题的看法的看法转转化化为为事事实实？检查检查表用于活表用于活

16、动动起始起始时时捕捕获获事事实数实数据据.检查检查表由表由员员工根工根据据数数据收集据收集计划填写计划填写，来来描描述情述情况况.缺陷缺陷MOTUWETHFR合合计计A3B1C5D15E18合合计计l17866542周周/March 2-6负责负责主管：主管：xxx最最终终装配工位的缺陷情装配工位的缺陷情况况排列图描述问题的相对重要性各各类问题类问题的排列的排列(事件的事件的数数目目)频数频数(缺陷缺陷/周周)缺陷缺陷各各类问题类问题的排列的排列(成本成本)返工成本返工成本/周周,以美元以美元计计缺陷缺陷作用作用问题问题的各的各个个部分的相部分的相对对重要性如何重要性如何?问题问题解解决决的出

17、的出发发点点应应该该是什是什么么?我我们应们应该将该将注意力放在什注意力放在什么么地方地方?控制图了解在一个工序中的变异情况作用作用在在质质量量诊断诊断方面，可以用方面，可以用来来度量度量过过程的程的稳稳定性，即定性，即过过程是否程是否处处于于统计统计控制控制状状态态?在在质质量控制方面，可以用量控制方面，可以用来来确定什确定什么时么时候需要候需要对过对过程加以程加以调调整，而什整，而什么时么时候候则则需使需使过过程保持相程保持相应应的的稳稳定定状态状态?在在质质量改量改进进方面，可以用方面，可以用来来确确认认某某过过程是否得到了程是否得到了改改进进?上控限上控限中心中心线线 下控限下控限超出

18、控制界限超出控制界限时间时间单单位位控制控制图图偶波偶波 Vs.异异波波直方图描写质量特性数据的分布状态作用作用某某个个具体影具体影响响出出现现的的频频率是率是多少多少?分布的形分布的形状状如何如何 是正是正态态分分布布还还是某些其是某些其它统计它统计分布分布?超出超出规规格的格的频频率是多少率是多少?考察工序能力，估算生考察工序能力，估算生产过产过程不合格品率，了解工序能程不合格品率，了解工序能力力对产对产品品质质量的保量的保证证情情况况。组组 距距频频 数数其他图表分析和表述不同类型的数据趋势图趋势图柱柱状图状图ABCDEFG饼饼分分图图DEBCGFA作用作用随随着着时间时间的的变变化，化

19、，数数据呈据呈现现什什么样么样的的趋势趋势或形或形态态?均均值随值随着着时间变时间变化了化了吗吗?结结果果随时间变随时间变化化吗吗？具有？具有周期性周期性吗吗？同同类类似情似情况况相比，某相比，某个时个时段、班次或操作活段、班次或操作活动动是不是不是有更多的是有更多的问题发问题发生生?雷雷达图达图计划 步骤 1.3设定目标和测量方法目标：清晰地界定和确认目标过程1.根据数据分析，确认问题陈述和相关联的目标（时间/成本/质量）和测量方法2.同管理层确认目标PLAN-1:PLAN-1:分析分析现状现状，找出，找出问题问题应应用控制用控制图图，找出，找出问题问题，确，确认问题认问题及目及目标标计划-

20、步骤2：分析原因目标：寻找可能的原因过程：1.头脑风暴法找出所有可能的原因2.组织数据（因果图）3.根据因果图选择（通过小组讨论）2至3个主要原因4.对主要原因进行进一步的分析，5Whys5.通过试验和测量确认，所选择的原因是问题真正的原因（根本原因）工具头脑风暴排列图因果图散布图5 whys提示提示不要不要匆匆匆匆忙忙就排除原因忙忙就排除原因在这个阶段可以使用的工具PROBLEMMETHODMATERIALMACHINEMANENVIRONMENT因果因果图图Ranking of problems(number of events)Frequency(defects/week)排列排列图图V

21、ariable 1Variable 2散布散布图图确确认问题认问题的主要根源的主要根源why why why why why rootcause5 Whys头脑风头脑风暴暴头脑风暴广开言路，激发灵感，集体创造思维的方法所有的小组成员都应该参与明确头脑风暴会议的目的发表想法、观点，但不评论、不驳斥别人的想法和观点发表观点时应简单明确每次讨论结束之后组织、归类和评估因果图（特性要因图）描述造成某个具体问题的可能原因作用作用n用于辨用于辨认问题认问题的症的症结结所所在在,和描述造成某和描述造成某个个具具体体问题问题的可能原因的可能原因n哪哪些是造成些是造成这个问题这个问题的的根本原因根本原因?n在在

22、规规模上模上哪哪些因素是重些因素是重要的要的?n哪哪些因素是可能被些因素是可能被项项目目小小组组所解所解决决的的?n在我在我们们行行动动目目标标里，里，哪哪个个具体的具体的“原因原因”或或问题问题的的导导火火线线是我是我们们想要解想要解决决的的?问题问题法法料料机机人人环环散布图研究成对出现的两个变量之间的相关关系作用确认两个变量是否相关。变更之间关系的性质是什么?变变量量 1变变量量 25Whys确认问题的主要根源作用打破沙锅到底，连续的why越接近根本原因更全面的思考问题的各个层面确确认问题认问题的主要根源的主要根源why why why why why rootcause5 WhysPL

23、AN-2:PLAN-2:分析分析问题产问题产生的原因生的原因PLAN-3:PLAN-3:找出主要的原因找出主要的原因新护士对胰岛素笔的使用欠规范防针刺伤意识不强根据因果根据因果图图，通，通过过小小组讨论组讨论，选择选择2-3主要原因主要原因再采用再采用5 whys方法：方法：确确认问题认问题的主要根源的主要根源计划 步骤 4.1寻找可能的解决方法目标确认所有可能的解决方法，以及简单、快速地验证这些方法的可能性过程1.用头脑风暴法获得所有的解决方法2.针对主要原因验证所建议的解决方法3.选择那些最佳的备选方法4.明确描述解决方法5.决定简单的验证是否可能提示提示解解决决方案限制在方案限制在10个

24、个以下以下工具工具头脑风头脑风暴和投票法暴和投票法投票法选择解决方案的一种技术1票每每个个小小组组成成员从员从建建议议的方的方案中案中选择选择一一个个得票最多的方案得票最多的方案将将被接收被接收3票每每个个小小组组成成员员可以投可以投3 3票，票，而而3 3票分票分别标别标上上1 1分、分、2 2分或分或3 3分分每每个个小小组组成成员对员对建建议议的方的方案案进进行打分行打分得分最高的方案得分最高的方案将将予保留予保留计划 步骤 4.2 测试和选择目标选择将要实施的最终解决方法过过程程1.决决定和定和执执行行针对简针对简便便验证验证方法的方法的验证计划验证计划2.确确认验证结认验证结果果3.

25、建立挑建立挑选选矩矩阵图阵图4.作出最作出最终选择终选择5.如有必要，同管理如有必要，同管理层层确确认认所所选选方法方法提示提示制制订订准准则则以便以便优优先先顺顺序的序的统计统计工具工具数数据收集据收集散布散布图图决决策矩策矩阵阵决策矩阵决定评估准则决策矩阵 加权评选法评估准则评估准则1X加权加权评估准则评估准则2X加权加权评估准则评估准则3X加权加权评估准则评估准则4X加权加权评估准则评估准则5X加权加权总分总分评分评分得分得分评分评分得分得分评分评分得分得分评分评分得分得分评分评分得分得分1号号方案方案2号号方案方案3号号方案方案计划 步骤 4.3提出行动计划和相应的资源过程:对每一个解

26、决方案,界定:1.做什么2.谁去做3.何时完成4.需要哪些资源5.预期结果是什么目目标标建立有效的和可操作的行建立有效的和可操作的行动计划动计划提示提示确保必要的确保必要的协调协调，以免各，以免各项项任任务间务间的冗余的冗余如果行如果行动责动责任人不是小任人不是小组组成成员员，应应和和该责该责任人分享相任人分享相关关信息信息工具工具行行动计划动计划甘特甘特图图甘特图推行计划初始初始会议会议制定制定计划计划改良改良设备设备试运试运行行l确确认认评审结评审结果果改改进进标标准化准化甘特甘特图图表示表示将将要推要推行的各行的各个个步步骤骤，以，以及每及每个个活活动开动开始和始和结结束的束的时间时间，

27、关键关键项项目目间间的的联联系。系。流程流程图图用于表示涉用于表示涉及推行及推行计划计划的各步的各步骤骤的的逻辑关逻辑关系系PLAN-4:PLAN-4:制定制定计划计划措施措施对低年低年资护士士进行防范行防范针刺刺伤培培训计划划(P):收集培收集培训需求需求,明确培明确培训目的目的,确定培确定培训负责人人,培培训内容内容,培培训师,需要需要参加培参加培训的人的人员,时间,地点地点,培培训形式及需要哪些条件形式及需要哪些条件,培培训资料料,策划如何策划如何评价价这次培次培训.实施施(D):发通知通知,确确认参加参加,举办培培训,培培训记录.检查(C):通通过调查访谈测验实践践检验等方式等方式检查

28、是否达到了培是否达到了培训目的目的,培培训安排是否有安排是否有问题,培培训师在内容和形式上有没有需要改在内容和形式上有没有需要改进的地方的地方,培培训资料是否料是否满足需要足需要,参参训人人员还有没有其他建有没有其他建议和要求和要求.改改进(A):把成功的和行之有效的地方固化下来把成功的和行之有效的地方固化下来,形成形成标准准;把需要改把需要改进的地方明的地方明确下来确下来,制制订改改进计划划.进入下一个入下一个PDCA循循环 实施 步骤 5实施行动计划目标将措施付诸实施过过程程1.实实施培施培训训和信息和信息计划计划2.在在实验实验的基的基础础上上实实施措施施措施3.评评估估结结果果4.措施

29、的全方位措施的全方位应应用用5.检查检查所有措施的完成情所有措施的完成情况况提示提示在在现场现场推推动动和跟和跟进进将将措施和措施和结结果可果可视视化化工具工具行行动计划动计划甘特甘特图图DODO实实施施步步骤骤5.5.实实施行施行动计划动计划天津汉邦企业管理咨询有限公司天津汉邦企业管理咨询有限公司57项项次次任任务务/地点地点责责任者任者所需所需资资源源完成完成时间时间预预期期结结果果执执行行现状现状1 1胰岛胰岛素素笔笔的的规规范使用范使用/治治疗疗室室叶莉叶莉胰岛胰岛素素笔笔2012.6.22012.6.25 5使用使用规规范范工作工作计划计划完成完成2 2防范防范针针刺刺伤伤的的重要性

30、重要性/治治疗疗室室苏苏永永静静不良事件上不良事件上报报表表2012.6.22012.6.28 8针针刺刺伤发伤发生率降低生率降低工作工作计划计划完成完成3 3检查执检查执行行标标准准黄黄月友月友指指标查标查房房记记录录本本2012.72012.7始始针针刺刺伤发伤发生率降低生率降低按按计划进计划进行行收集收集数数据据检查 步骤 6 评估结果6.1 结果同目标相符吗？6.2 每项措施的有效性如何？6.3 哪里还存在着距离？6.4 我们学到了什么？确认措施的标准化确认新的操作标准CHECKCHECK检查检查步步骤骤6.6.评评估估结结果果A A处处置置-步步骤骤 7.7.标标准化和推广准化和推广

31、天津汉邦企业管理咨询有限公司天津汉邦企业管理咨询有限公司60 7.1 7.1 采取措施以保采取措施以保证长证长期的有效性期的有效性（在治（在治疗疗室室张贴张贴不同不同类类型型胰岛胰岛素素笔针头笔针头安装及拆卸方法）安装及拆卸方法）7.2 7.2 将将新新规则规则文件化：文件化：设设定程序和衡量方法定程序和衡量方法制作制作胰岛胰岛素素笔笔使用流程指引及操作考核使用流程指引及操作考核标标准准 7.3 7.3 分享成果分享成果将将制作完成的流程指引上制作完成的流程指引上报报科室或科室或护护理部，理部，进进行流程行流程优优化化 7.4 7.4 重重复复解解决决方法方法 (交流好的交流好的经验经验)民主

32、生活民主生活会会或科室或科室/护护理部理部业务学习时业务学习时交流交流经验经验或撰或撰写论写论文文A A处处置置-步步骤骤 8.8.遗遗留留问题转问题转下期下期 天津汉邦企业管理咨询有限公司天津汉邦企业管理咨询有限公司618.18.1总结这总结这一一PDCAPDCA循循环环中中尚尚未解未解决决的的问题问题，把，把它们它们 转转到下一到下一个个PDCAPDCA循循环环锐锐器箱的放置器箱的放置过满过满锐锐器存在二次器存在二次倾倾倒倒问题问题质质量指量指标标分析分析实实例例2 2PLAN-1:PLAN-1:分析分析现状现状，找出，找出问题问题PLAN-2:PLAN-2:分析分析问题产问题产生的原因生

33、的原因PLAN-3:PLAN-3:找出主要的原因找出主要的原因接电话者为患者主治医生填写完整性意识不强报告时间与实际有出入根据因果根据因果图图，通，通过过小小组讨论组讨论，选择选择2-3主要原因主要原因再采用再采用5 whys方法：方法：确确认问题认问题的主要根源的主要根源PLAN-4:PLAN-4:制定制定计划计划措施措施对医生医生护士士进行危急行危急值报告填写告填写规范的培范的培训确定培确定培训负责人人培培训内容内容培培训师需要参加培需要参加培训的人的人员时间,地点地点培培训形式及需要哪些条件形式及需要哪些条件培培训资料料策划如何策划如何评价价这次培次培训DODO实实施施步步骤骤5.5.实

34、实施行施行动计划动计划天津汉邦企业管理咨询有限公司天津汉邦企业管理咨询有限公司67项项次次任任务务/地点地点责责任者任者所需所需资资源源完成完成时间时间预预期期结结果果执执行行现状现状1 1危急危急值报值报告告填填写写注意事注意事项项/医医生生办办苏苏永永静静危急危急值报值报告告本本2012.11.2012.11.2727填写规填写规范范工作工作计划计划完成完成2 2危急危急值报值报名名填填写写培培训训/治治疗疗室室苏苏永永静静危急危急值报值报告告本本2012.11.2012.11.2626填写规填写规范范工作工作计划计划完成完成3 3检查执检查执行行标标准准黄黄月友月友指指标查标查房房记记录

35、录本本危急危急值报值报告告本本2012.122012.12月始月始危急危急值报值报告不合格告不合格例例数减数减少少按按计划进计划进行行收集收集数数据据CHECKCHECK检查检查步步骤骤6.6.评评估估结结果果A A处处置置-步步骤骤 7.7.标标准化和推广准化和推广天津汉邦企业管理咨询有限公司天津汉邦企业管理咨询有限公司69 7.1 7.1 采取措施以保采取措施以保证长证长期的有效性期的有效性（加强（加强质质控，每周控，每周检查填写检查填写情情况况）7.2 7.2 将将新新规则规则文件化：文件化：设设定程序和衡量方法定程序和衡量方法细细化化填写规填写规范，在危急范，在危急值报值报告本告本内页

36、内页注明注明 7.3 7.3 分享成果分享成果将将完成的完成的细则细则指引上指引上报报科室或科室或护护理部，理部，进进行流程行流程优优化化 7.4 7.4 重重复复解解决决方法方法 (交流好的交流好的经验经验)区会区会或民主生活或民主生活会时会时交流交流经验经验A A处处置置-步步骤骤 8.8.遗遗留留问题转问题转下期下期 天津汉邦企业管理咨询有限公司天津汉邦企业管理咨询有限公司708.18.1总结这总结这一一PDCAPDCA循循环环中中尚尚未解未解决决的的问题问题，把，把它们它们 转转到下一到下一个个PDCAPDCA循循环环报报告告医医生生时间与实际报时间与实际报告告时间时间有出入有出入同同样样方法可找出方法可找出并并解解决决其他其他问题问题谢谢 谢谢谢谢谢谢