CSSD-消毒供应中心去污区流程课件.ppt

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1、去污区去污区 .内容概括内容概括m概念概念m 回收回收 分类分类 流程流程 清洗（步骤、分类）清洗（步骤、分类）消毒（方法）消毒（方法）干燥（方法干燥（方法).去污区概念去污区概念 是是对对重重复复使使用用的的诊诊疗疗器器械械、器器具具、物物品品，进进行行回回收收、分分类类、清清洗洗、消消毒毒（包包括括运运送送器器具的清洗消毒等）的区域，为污染区域。具的清洗消毒等）的区域，为污染区域。.去污区流程去污区流程m1 1、回收、回收m2 2、分类、分类m3 3、清洗、清洗m4 4、消毒、消毒m5 5、干燥、干燥.m回收回收：（1)1)将将重重复复使使用用的的诊诊疗疗器器械械、器器具具、物物品品与与一

2、一次次性性使使用物品分开放置；用物品分开放置；（2 2）不不应应在在诊诊疗疗场场所所对对污污染染的的诊诊疗疗器器械械、器器具具、物物品品进行清点，采用封闭方式回收，避免反复装卸；进行清点，采用封闭方式回收，避免反复装卸；（3 3）回收工具每次使用后应清洗、消毒、干燥备用；）回收工具每次使用后应清洗、消毒、干燥备用；.m分类分类：（1 1）应应在在CSSDCSSD的的去去污污区区进进行行诊诊疗疗器器械械、器器具具、物物品品的的清点、核查；清点、核查；（2 2）应应根根据据器器械械物物品品材材质质、精精密密程程度度等等进进行行分分类类处处理理.m清洗清洗：（一）步骤：（一）步骤：冲冲洗洗：用用流流

3、动动水水去去除除器器械械、器器具具、物物品品表表面面污污物的过程物的过程 洗洗涤涤：用用含含有有化化学学清清洗洗剂剂的的清清洗洗用用水水去去除除器器械械、器具、物品污染物的过程器具、物品污染物的过程 漂漂洗洗：用用流流动动水水冲冲洗洗洗洗涤涤后后器器械械、器器具具、物物品品上残留物的过程上残留物的过程 终终末末漂漂洗洗：用用软软水水、纯纯化化水水或或蒸蒸馏馏水水对对漂漂洗洗后后的器械、器具、物品进行最终的处理过程的器械、器具、物品进行最终的处理过程.（二）分类：（二）分类：手工清洗（四步擦拭法：水、酶水、纯化水、手工清洗（四步擦拭法：水、酶水、纯化水、75%75%乙醇乙醇 和四步清洗：冲洗、洗

4、涤、漂洗、终末漂洗）和四步清洗：冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗）机械清洗（超声波清洗器、清洗消毒器）机械清洗（超声波清洗器、清洗消毒器）.m手工清洗注意事项：手工清洗注意事项：1 1、水温宜为、水温宜为1515至至3030摄氏度摄氏度 2 2、去去除除干干固固的的污污渍渍应应先先用用酶酶清清洗洗剂剂浸浸泡泡再再刷刷洗洗或或擦擦洗洗 3 3、刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶、刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶 4 4、管管腔腔器器械械应应用用压压力力水水枪枪冲冲洗洗，可可拆拆卸卸部部分分应应拆拆开开后清洗后清洗 5 5、不不应应使使用用钢钢丝丝球球类类用用具具和和去去污污粉粉等等用用品品，

5、应应选选用用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损 6 6、清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒、清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒.m超声波清洗器：超声波清洗器：适用于精密、复杂器械的洗涤适用于精密、复杂器械的洗涤 时间：时间：3-5min3-5min，不宜超过，不宜超过10min10min 注意事项：注意事项：清洗时应盖好盖子，防止产生气溶胶清洗时应盖好盖子，防止产生气溶胶 应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率.m清洗消毒器：清洗消毒器：注意事项：注意事项：1.1.被清洗的器械、器具、物品应充分接触水流，轴关被清洗

6、的器械、器具、物品应充分接触水流，轴关 节充分打开，拆开至最小化节充分打开，拆开至最小化 2.2.精细器械和锐利器械应固定放置精细器械和锐利器械应固定放置 3.3.定时检查清洁剂管是否通畅，确保清洁剂用量准确定时检查清洁剂管是否通畅，确保清洁剂用量准确 4.4.设备舱内、旋臂应每天清洁、除垢设备舱内、旋臂应每天清洁、除垢 .m消毒消毒m消毒的方法：消毒的方法：机械热力消毒机械热力消毒 75%75%乙醇乙醇 酸性氧化电位水酸性氧化电位水 消毒药械消毒药械.（一）酸性氧化电位水（一）酸性氧化电位水：适用范围：适用范围：用用于于手手工工清清洗洗后后不不锈锈钢钢和和其其他他非非金金属属材材质质器器械械

7、、器器具具、物物品品灭菌前的消毒灭菌前的消毒 主要有效成分指标要求：主要有效成分指标要求：有效氯含量为有效氯含量为60mg/L60mg/L加或减加或减10mg/L10mg/LPHPH值范围为值范围为2.0-3.02.0-3.0氧化还原电位（氧化还原电位（ORPORP）大于等于）大于等于1100mv1100mv残留氯离子残留氯离子1000mg/L1000mg/L.使用方法：使用方法：手工清洗后的待消毒物品，手工清洗后的待消毒物品，使用酸性氧化电位水流动冲洗使用酸性氧化电位水流动冲洗或浸泡消毒或浸泡消毒2min2min，净水冲洗，净水冲洗30s30s再进行干燥等处理再进行干燥等处理 .m注意事项：

8、注意事项：m1.1.使使用用酸酸化化水水之之前前应应先先彻彻底底清清除除器器械械、器器具具和和物物品品上上的的有有机物，再进行消毒处理。机物，再进行消毒处理。m2.2.酸酸性性氧氧化化电电位位水水对对光光敏敏感感，有有效效氯氯浓浓度度随随时时间间处处长长而而下降，宜现制备现用。下降，宜现制备现用。m3.3.储储存存应应选选用用避避光光、密密闭闭、硬硬质质聚聚氯氯乙乙烯烯材材质质制制成成的的容容器。室温下贮存不超过器。室温下贮存不超过3d3d。m4.4.每每次次使使用用前前，应应在在使使用用现现场场酸酸性性氧氧化化电电位位水水出出水水口口处处，分别检测分别检测pHpH值和有效氯浓度。检测数值应符

9、合指标要求。值和有效氯浓度。检测数值应符合指标要求。m5.5.对对铜铜、铝铝等等非非不不锈锈钢钢的的金金属属器器械械、器器具具和和物物品品有有一一定定有腐蚀作用，应慎用。有腐蚀作用，应慎用。m6.6.不得将酸性氧化电位水和其他药剂混合使用。不得将酸性氧化电位水和其他药剂混合使用。m7.7.皮肤过敏人员操作时应带手套。皮肤过敏人员操作时应带手套。m8.8.酸酸性性氧氧化化电电位位水水长长时时间间排排放放可可造造成成排排水水管管路路的的腐腐蚀蚀，故应每次排放后再排放少量碱性还原电位水或自来水。故应每次排放后再排放少量碱性还原电位水或自来水。.m（二）湿热消毒（二）湿热消毒m消消毒毒后后直直接接使使

10、用用的的诊诊疗疗器器械械、器器具具和和物物品品，湿湿热热消消毒毒温温度度应应大大于于等等于于9090，时时间间大大于于等等于于5min5min或或AOAO值值大大于于等等于于30003000 ;消消毒毒后后继继续续灭灭菌菌处处理理的的，其其湿湿热热消消毒毒温温度度应应大大于于等等于于9090，时间，时间大于等于大于等于1min1min或或AOAO值大于等于值大于等于600600。m 知识链接：知识链接：mAOAO值值：评评价价湿湿热热消消毒毒效效果果的的指指标标，指指当当达达到到消消毒毒效效果果时时，温度相当于温度相当于8080摄氏度的时间（摄氏度的时间（s s）.m干燥干燥m方法：方法：1.

11、1.干燥设备干燥设备 2.2.低纤维擦布低纤维擦布 3.3.压力气枪压力气枪 4.95%4.95%酒精酒精.m注意事项：注意事项：m（1 1）宜宜首首选选干干燥燥设设备备进进行行干干燥燥处处理理，根根据据器器械械的的材材质质选选择择适适宜宜的的干干燥燥温温度度，金金属属类类干干燥燥温温度度7070至至9090摄摄氏氏度度，塑塑胶胶类干燥温度类干燥温度6565至至7575摄氏度摄氏度m（2 2）管腔内务必用高压气枪吹干管腔内务必用高压气枪吹干m（3 3）无无干干燥燥设设备备的的及及不不耐耐热热器器械械、器器具具、物物品品可可使使用用消消毒的毒的低纤维絮擦布进行干燥处理。低纤维絮擦布进行干燥处理。m（4 4）各各类类针针头头、手手术术吸吸引引头头等等管管腔腔类类器器械械应应使使用用高高压压气气枪或枪或95%95%乙醇进行干燥处理。乙醇进行干燥处理。m（5 5）不应该）不应该使用使用自然干燥自然干燥方法进行干燥方法进行干燥.