老年人安全用药.docx

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1、老年人的预防保健老年人的安全用药为什么要重视老年人的安全用药，老年人常同时患有多种疾病，应用药 品种类校多（老年人平均患有4-6种疾病，平均用药种 类4-5种）老化对于药物使用的影响为什么要重视老年人的安全 用药?为什么要重视老年人的安全用药为什么要重视老年人的安全用药3我国已进入老龄化社会，老年人由于机体 衰老出现了各种健康方面的问题，大多数 老年人处于带病生存状态，药物治疗是维 系生命的重要手段（中国老年人达2.12亿，占总人口的 15%左右）老化对于药物使用的影响?老化影响药物的吸收、分布、代谢、排泄老年人的口 I:生理变化：P体重下降基础代窗率变慢吸收胃酸分泌减少、胃肠蜻动减慢 可能会

2、使药物的吸收速率也变慢老化是怎么影响药物的使用的呢？身体含水量下降脂肪组织 比例上升对许多药物的吸收、分布、代谢、排泄功能也会发生改变体内脂肪增加，含水比例下降 使药物在体内之分布体积改变 因而影响药物血中浓度老化对于药物使用的影响二二XI肝脏对药物的代谢速率变慢 I易造成药物在体内的蓄积挑部肾脏血流下降、过滤速率减慢3_i I对药品的排泄功能也受影响为什么要重视老年人的安全用药女发生药物不良反应的几率增高（65岁以上老年人有10-20%出现不良反应80岁以上老年人有25%出现不良反应）为什么要重视老年人的安全用药*老年人服药依从性差1 .用药知识缺乏.认知能力和理解能力下降2 .记忆力减退.

3、经济和家庭因素女所以，做到安全用药对于我 们老年人的健康保健非常重 要！老年人用药的五大原则女1.受拉原则有明确的适应症，保证用药的受益/风险1老年人用药的五大原则去2.五种药物原则同时用药不能超过5种 5种以下药物 不良反应率为4%，610种为10%， 11-15种为 25%，1620种为 54%老年人用药的五大原则*3.小剂量原则原则上为成人量的3/4老年人用药的五大原则M择时原则抗高血压药要峰前给药恢后服的药：对斤肪刺激性大（抗生素、 抗肿瘤药）区前服的药：助消化、促K肠动力类药（ 吗丁味）、抑制以酸药（泮托拉哇）老年人用药的五大原则* 5.暂停用药原则当怀疑药品不良反应时，暂停用药是最

4、 简单、最有效的干预措施之一老年人服药常犯的六种错误* 6.亲朋好友推荐用药或看广告服药女L服错药* 2.服用错误的剂量3.忘圮服药* 4.服用过期药物5.自行额外加服药剂案例一* 李爷爷，81岁，因嗜唾三天入院，入院时 病人火于深睢状态，索属于入院当日发现 老人误把舒乐安定当作维生素B1服用，每 日三次，每次2片，总剂量不详。案例二7,王奶奶由于年纪大了记性不好，经常圮错 吃药的时间和次数。几天前，王姿类JT不 舒服，医生就给她开了埃索其拉噎。这种 药是每天早上饭前半小时吃的，一天只吃 一颗就够了，但是王要要却每天板后都吃 上一颗，结果胃难受的症状没有减轻，反 而加*了，询问之下才知道她记错

5、了吃药 的方法。案例三陈大爷，72岁 有冠心病，早晨泡备到公园晨练，临出发时，突然感觉到典口有点问，但想看身上带着应急药，所以他逐是出门了。开始舞剑前 ，陈大爷从多年来用的应急盒里，拿出了一粒硝 酸甘油，含在舌头底下然而，药物并不起作用 *他只觉着眼前一黑，便栽倒在地一起晨练的老伙伴们连忙将他送到医院原来他是冠心病并 发心律失常引起的肺部一过性供血不足，幸亏抢 救及时，陈大爷才转危为安。医生说，问愿就出在他那只应急药盒上首先， 药盒里的药放了两年，可能已像失效;再则老人一 般容易口干.救心药放在舌下，如果不压碎，含 服比校慢，所以也起不到急救作用案例四7,王大娘患2型精尿病，一直口服拜精平，病

6、 情稳定。近来，因宝贝孙子生病住院，她 又累又急，餐后2小时血施升到16mmol/升 。于是王大娘决定餐前加服1片达美康，连 服3天后却总感觉心慌、出汗、有饥饿或， 老伴用测桩仪检查发现，血桥只有 2.6mmol/升，出现了低血精。案例五7,王阿姨毒2型幡尿病多年，一直口服降幄药 物治疗，因饮食控制不佳，血桥一直控制 不理想。一天听信宣传，有一种保健药物 ，不含任何降施药物，服用几个疗程便可 治愈精尿病，便买来服用，结果用药一周 后出现低血林后经确定，保健品含有沟 汰多年的廉价降林药物。大家可知道：“老人用药”会 与“跌倒”有关 吗？老年用药与跌倒的关系 不可以咖啡、茶、果汁 代替5.注意一些

7、特殊药物的服用方式和服用时间老年人家庭用药的注意事项*5.有过敏体质的人，对抗生素、磺胺类、解 热止痛药等，要特别该慎。16.有呼吸衰竭者，慎用镇舲催眠药，尤其在 用止咳化痰药的时候。*7.有慢性胃炎或胃、十二指肠清疡者，要避 免用阿司匹林或消炎痛等药物。老年人家庭用药的注意事项*8.高血压、冠心病患者，若发生头痛、头桑 等症，首先应测量血压，而不是盲目地自 行服药或加大剂量。,9.服用降精药物或使用胺岛素要注意饮食情 况。*10.注意观察用药后的反应，出现不适时最 好及时就诊。老年人家庭安全用药的小窍门将每天要吃的量分开包装好，注明日期与 吃药时间，并放在明显的地方。注意饭前、饭后或睡前使用（可用闹钟或彩 色药盒提示）。会祝福您：身体永健康，快乐永相伴!家庭用药的管理V避光、干燥、密封、阴凉处存放，不要放 在潮湿、高温和阳光直射的地方。如硝酸甘油、腴岛素,内服药和外用药分开存放。%中药材不宜放在冰箱内贮存。定期清除过期药品、标签不全的药品。老年人养生一二三四五*一个中心：以自己的身心健康为中心曝二个要点：潇洒一点，糊涂一点小三个忘记：忘记年龄，忘记疾病，忘记恩 怨四老：有个老伴*有个老窝有点老底 有几个老友。*五要：要放、要跳、要笑、要俏、要乐