中医内科学背诵版表格(共14页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上一、感冒解表达邪是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。证型治法代表方药1. 风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散 2. 风热犯表证辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤 3. 暑湿伤表证清暑祛湿解表新加香薷饮 4. 气虚感冒益气解表参苏饮 5. 阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤6. 阳虚感冒助阳解表再造散 二、咳嗽外感咳嗽应祛邪利肺；内伤咳嗽标实者祛邪止咳，本虚者扶正补虚。指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截

2、然分开，故以咳嗽并称。证型治法代表方药1）风寒袭肺证疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散 2）风热犯肺证疏风清热、宣肺止咳桑菊饮 3）风燥伤肺证疏风清肺、润燥止咳桑杏汤 4）痰湿蕴肺证燥湿化痰、理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤 5）痰热郁肺证清热肃肺、豁痰止咳清金化痰汤 6）肝火犯肺证清肺泻肝、顺气降火黛蛤散合加减泻白散 7）肺阴亏耗证滋阴润肺、化痰止咳沙参麦冬汤三、哮病发时治标，平时治本是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。证型治法代表方药1. 发作期1）冷哮证宣肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤2）热哮证清热宣肺、化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤3）寒包热哮

3、证解表散寒、清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4）风痰哮证祛风涤痰、降气平喘三子养亲汤加味5）虚哮证补肺纳肾、降气化痰平喘固本汤附：喘脱危证补肺纳肾、扶正固脱回阳急救汤合生脉饮2. 缓解期1）肺脾气虚证健脾益气、补土生金六君子汤2）肺肾两虚证补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证实喘治肺，祛邪利气；虚喘培补摄纳喘即气喘、喘息。喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为临床特征的病证。证型治法代表方药1.实喘 1）风寒壅肺证宣肺散寒麻黄汤合华盖散 2）表寒肺热证解表清里、化痰平喘麻杏石甘汤 3）痰热郁肺证清热化痰、宣肺平喘桑白皮汤 4）痰浊阻肺证祛痰降逆、宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤 5

4、）肺气郁痹证开郁降气平喘五磨饮子2.虚喘1）肺气虚耗证补肺益气养阴生脉散合补肺汤2）肾虚不纳证补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散 3）正虚喘脱证扶阳固脱,镇摄肾气参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉五、肺痈以祛邪为原则，采用清热解毒、化瘀排脓的治法，脓未成重清肺消痈，脓已成需排脓解毒是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征。证型治法代表方药1. 初期疏风散热、清肺化痰银翘散 2. 成痈期清热解毒、化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散 3. 溃脓期排脓解毒加味桔梗汤 4. 恢复期清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六、肺痨补虚培元，抗痨杀虫是具有传染性的慢性虚

5、弱疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。病轻者，不一定诸证悉具，重者则每多兼见。证型治法代表方药1）肺阴亏损证滋阴润肺月华丸 2）虚火灼肺证滋阴降火，百合固金汤合秦艽鳖甲散 3）气阴耗伤证益气养阴保真汤或参苓白术散 4）阴阳虚损证滋阴补阳补天大造丸七、肺胀抓住治标、治本两个方面，扶正与祛邪共施，依其标本缓急，有所侧重。是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁心悸,面色晦暗,或唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿等其病程缠绵，时轻时重，经久难愈，严重者可出现神昏、惊厥、出血、喘脱等危重证候。证型治

6、法代表方药1）痰浊壅肺证化痰降气、健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤2）痰热郁肺证清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤3）痰蒙神窍证涤痰、开窍、熄风涤痰汤4）阳虚水泛证温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散5）肺肾气虚证补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤合补肺汤八、肺痿 补肺生津指肺叶萎弱不用，临床以咳吐浊唾涎沫为主症，为肺脏的慢性虚损性疾患。证型治法代表方药1）虚热证滋阴清热、润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤2）虚寒症温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤九、心悸分虚实论治。虚证予以补气、养血、滋阴、温阳；实证予以祛痰、化饮、清火、行瘀指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证,临床一般多呈发作性,每因情

7、志波动或劳累过度而发作,且常伴胸闷气短、失眠健忘、眩晕耳鸣等症。证型治法代表方药1）心虚胆怯证镇惊定志、养心安神安神定志丸2）心血不足证补血养心、益气安神归脾汤3）阴虚火旺证滋补清火、养心安神天王补心丹合朱砂安神丸4）心阳不振证温补心阳、安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5）水饮凌心证振奋心阳、化气利水、宁心安神苓桂术甘汤6）瘀阻心脉证活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7）痰火扰心证清热化痰，宁心安神黄连温胆汤十、胸痹先治其标，后治其本，必要时可祛邪扶正兼顾。指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者胸痛彻背，背痛彻心

8、。证型治法代表方药1）心血瘀阻证活血化瘀、通脉止痛血府逐瘀汤2）气滞心胸证疏肝理气、活血通络柴胡疏肝散3）痰浊闭阻证通阳泻浊、豁痰宣痹瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤4）寒凝心脉证辛温散寒、宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5）气阴两虚证益气养阴、活血通脉生脉散合人参养荣汤6）心肾两虚证滋阴清火、养心和络天王补心丹合炙甘草汤7）心肾阳虚证温补阳气、振奋心阳参附汤合右归饮附：真心痛是胸痹进一步发展的严重病证，其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸,水肿,肢冷,喘促,汗出,面色苍白等症状,甚至危及生命。证型治法代表方药1）气虚血瘀证益气活血、通脉止痛保元汤合血府逐瘀汤2）寒凝心脉证温补心阳、散寒通脉当归四逆

9、汤加味3）正虚阳脱证回阳救逆、益气固脱四逆加人参汤十一、不寐补虚泻实，调整脏腑阴阳是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间，深度的不足，轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,常影响人们的正常工作,生活,学习和健康。证型治法代表方药1）肝火扰心证疏肝泻火、镇心安神龙胆泻肝汤2）痰热扰心证清化痰热、和中安神黄连温胆汤 3）心脾两虚证补益心脾、养血安神归脾汤4）心肾不交证滋阴降火、交通心肾六味地黄丸合交泰丸5）心胆气虚证益气镇惊、安神定志安神定志丸合酸枣仁汤附：健忘指记忆力减退，遇事善忘的一种病证，亦称“喜忘”“善忘”“多忘”等。证型治法代表方药1）心

10、脾不足证补益心脾归脾汤2）肾精亏耗证填精补髓河车大造丸3）痰浊扰心证痰浊扰心证温胆汤4）血瘀痹阻证活血化瘀血府逐瘀汤附：多寐指不分昼夜，时时欲睡，呼之即醒，醒后复睡的病证，亦称“嗜睡”“多卧”“嗜眠”“多眠”等。证型治法代表方药1）湿盛困脾证燥湿健脾、醒神开窍平胃散2）瘀血阻滞证活血通络通窍活血汤3）脾气虚弱证健脾益气香砂六君子汤4）阳气虚衰证益气温阳附子理中丸合人参益气汤十二、癫狂 初期以邪实为主，治当理气解郁，畅达神机，降（泄）火豁痰 ，化瘀通窍； 后期以正虚为主，治当补益心脾，滋阴养血，调整阴阳。为临床常见的精神失常疾病。癫病以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。狂病

11、以精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为特征。均以青壮年罹患者多。因二者在临床症状上不能截然分开，又能相互转化，故以癫狂并称。证型治法代表方药癫证1）痰气郁结证理气解郁、化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤2）心脾两虚证健脾益气、养心安神养心汤合越鞠丸狂证1）痰火扰神证清心泻火、涤痰醒神生落铁饮2）痰热郁结证豁痰化瘀、调畅气血癫狂梦醒汤3）火盛阴伤证育阴潜阳、交通心肾二阴煎合琥珀养心丹十三、痫病急则开窍醒神以治其标；缓则祛邪补虚以治其本。是一种反复发作性神智异常的病证，亦称“癫癎”，俗称“羊癎风”。临床以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫,移时苏醒,一如

12、常人为特征。发作前可伴眩晕，胸闷等先兆，发作后常有疲倦乏力等症状。证型治法代表方药1）风痰闭阻证涤痰熄风、开窍定定 丸2）痰火扰神证清热泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤3）瘀阻脑络证活血化瘀、息风通络通窍活血汤4）心脾两虚证补益气血、健脾宁心六君子汤合归脾汤5）心肾亏虚证补益心肾、潜阳安神左归丸合天王补心丹十四、痴呆 开郁逐痰、活血通窍、平肝泻火治其标，补虚扶正、充髓养脑治其本。是由髓减脑消，神机失用所导致的一种神智异常的疾病，以呆傻愚笨，智能低下，善忘为主要临床表现。其轻者可见神情淡漠，寡言少语，反应迟钝，善忘；重则为终日不语，或闭门独居，或口中喃喃，言辞颠倒,行为失常,忽笑忽哭,或不欲食,

13、数日不知饥饿等。证型治法代表方药1）髓海不足证补肾益髓、填精养神七福饮2）脾肾两虚证补肾健脾、益气生精还少丹3）痰浊蒙窍证豁痰开窍、健脾化浊涤痰汤4）瘀血内阻证活血化瘀、开窍醒脑通窍活血汤十五、厥证醒神回厥是以突然昏倒，不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。病情轻者，一般在短时间内苏醒，但病情重者，则昏厥时间较长，严重者甚至一厥不复而导致死亡。证型治法代表方药1.气厥实证开窍、顺气、解郁通关散合五磨饮子 虚证补气、回阳、醒神生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮2.血厥实证平肝潜阳、理气通瘀羚角钩藤汤合通瘀煎 虚证补养气血急用独参汤灌服，继服人参养营汤3.痰厥行气豁痰导痰汤十六、胃痛理气和胃

14、止痛 又称胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。证型治法代表方药1）寒邪客胃证温胃散寒、行气止痛香苏散合良附丸2）饮食伤胃证消食导滞、和胃止痛保和丸3）肝气犯胃证疏肝解郁、理气止痛柴胡疏肝散4）湿热中阻证清化湿热、理气和胃清中汤5）瘀血停胃证化瘀通络、理气和胃失笑散合丹参饮 6）胃阴亏耗证养阴益胃、和中止痛一贯煎合芍药甘草汤7）脾胃虚寒证温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤附：吐酸指胃中酸水上泛，又称泛酸。若随即咽下称为吞酸，若随即吐出称为吐酸，可单独出现，但常与胃痛兼见。证型治法代表方药1）热证清泻肝火、和胃降逆左金丸加味2）寒证温中散寒、和胃制酸香砂六君子汤加味附：嘈杂指胃中空虚,似饥非

15、饥,似辣非辣,似痛非痛,莫可名状,时作时止的病证。可单独出现,又常与胃痛,吞酸兼见。证型治法代表方药1）胃热证清热化痰和中温胆汤加味2）胃虚证健脾益胃和中四君子汤加味3）血虚证益气养血和中归脾汤十七、痞满调理脾胃升降，行气除痞消满指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。按部位痞满可分为胸痞,心下痞等.心下痞即胃脘部.本节主要讨论以胃脘部出现上述症状的痞满,又可称胃痞。证型治法代表方药实痞1）饮食积滞证消食和胃、行气消痞保和丸2）痰湿中阻证除湿化痰、理气和中二陈平胃散3）湿热阻胃证清热化湿、和胃消痞泻心汤合连朴饮4）肝胃不和证疏肝解郁、和胃消痞越鞠丸合枳术丸虚痞

16、1）脾胃虚弱证补气健脾、升清降浊补中益气汤2）胃阴不足证养阴益胃、调中消痞益胃汤指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病症。一般以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为呕吐。证型治法代表方药实证1）外邪犯胃证疏邪解表、化浊和中藿香正气散2）食滞内停证消食化滞、和胃降逆保和丸 3）痰饮内阻证温中化饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤 4）肝气犯胃证疏肝理气、和胃降逆四七汤 虚证1）脾胃气虚证健脾益气、和胃降逆香砂六君子汤2）脾胃阳虚证温中健脾、和胃降逆理中汤3）胃阴不足证滋养胃阴、降逆止呕麦门冬汤十八、呕吐和胃降逆十九、噎膈初期重在治标，宜理气、

17、化痰、消瘀、降火为主；后期重在治本，宜滋阴润燥，或补气温阳为主。指吞咽食物哽噎不顺,饮食难下,或纳而复出的疾患。噎即噎塞,指吞咽之时哽噎不顺;膈为格拒,指饮食不下。噎虽可单独出现，而又每为膈的前驱表现，故临床往往以噎膈并称。证型治法代表方药1）痰气交阻证开郁化痰、润燥降气启膈散 2）瘀血内结证滋阴养血、破血行瘀通幽汤3）津亏热结证滋阴养血、润燥生津沙参麦冬汤4）气虚阳微证温补脾肾补气运脾汤附：反胃 温中健脾，降逆和胃指饮食入胃，宿谷不化，经过良久，由胃反出之病。证型治法代表方药脾胃虚寒证温中健脾、降气和胃丁香透膈散是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，难以自制为主要表现的病证。

18、证型治法代表方药1）胃中寒冷证温中散寒、降逆止呃丁香散2）胃火上逆证清胃泄热、降逆止呃竹叶石膏汤 3）气机郁滞证顺气解郁、和胃降逆五磨饮子4）脾胃阳虚证温补脾胃止呃理中丸5）胃阴不足证养胃生津、降逆止呃益胃汤合橘皮竹茹汤二十、呃逆理气和胃、降逆止呃二十一、腹痛通指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病症。腹部分大腹、小腹和少腹。脐以上为大腹,属脾胃,为足太阴、足阳明经脉所主;脐以下为小腹,属肾、大小肠、膀胱、胞宫,为足少阴、手阳明、手足太阳经脉及冲、任、带脉所主;小腹两侧为少腹,属肝、胆,为足厥阴、足少阳经脉所过。证型治法代表方药1）寒邪内阻证散寒温里、理气止痛良附丸合正气天香散 2）湿

19、热壅滞证泄热通腑、行气导滞大承气汤3）饮食积滞证消食导滞、理气止痛枳实导滞丸4）肝郁气滞证疏肝解郁、理气止痛柴胡疏肝散5）瘀血内停证活血化瘀、和络止痛少腹逐瘀汤6）中脏虚寒证温中补虚、缓急止痛小建中汤二十二、泄泻运脾化湿是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。古有将大便溏薄而势缓者称为泄，大便清稀如水而势急者称为泻，现临床一般统称泄泻。证型治法代表方药暴泻1）寒湿内盛证芳香化湿、解表散寒藿香正气散2）湿热伤中证清热燥湿、分利止泻葛根芩连汤3）食滞伤胃证消食导滞、和中止泻保和丸久泻1）脾胃虚弱证健脾益气、化湿止泻参苓白术散2）肾阳虚衰证温肾健脾、固涩止泻四神丸3）肝气乘

20、脾证抑肝扶脾痛泻要方二十三、痢疾热痢清之,寒痢温之,初痢实则通之,久痢虚则补之,寒热交错者温清并用,虚实夹杂者攻补兼施。赤多重用血药，白多者重用气药。是以大便次数增多，腹痛，里急后重，痢下赤白黏冻为主症。是夏秋季常见的肠道传染病。证型治法代表方药1）湿热痢清肠化湿、调气和血芍药汤2）疫毒痢清热解毒、凉血除积白头翁汤合芍药汤3）寒湿痢温中燥湿、调气和血不换金正气散 4）阴虚痢养阴和营、清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸5）虚寒痢温补脾肾、收涩固脱桃花汤合真人养脏汤 6）休息痢温中清肠、调气化滞连理汤二十四、便秘通下+实秘祛邪为主，虚秘扶正为先。指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长；或周期不长，但

21、粪质干结，排出艰难；或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。证型治法代表方药实秘1）热秘泻热导滞、润肠通便麻子仁丸 2）气秘顺气导滞六磨汤 3）冷秘温里散寒、通便止痛温脾汤合半硫丸虚秘1）气虚秘益气润肠黄芪汤2）血虚秘养血润燥润肠丸3）阴虚秘滋阴通便增液汤二十五、胁痛疏肝和络止痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病症，是临床上比较多见的一种自觉症状。胁，指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部的总称。证型治法代表方药1）肝郁气滞证疏肝理气柴胡疏肝散 2）肝胆湿热证清热利湿龙胆泻肝汤 3）瘀血阻络证祛瘀通络 血府逐瘀汤或复元活血汤5）肝络失养证养阴柔肝一贯煎二十六、黄疸化湿邪，利小便是以目黄、身黄、

22、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染尤为本病的重要特征。证型治法代表方药1阳黄1）热重于湿证清热通腑、利湿退黄茵陈蒿汤 2）湿重于热证利湿化浊运脾、佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹 3）胆腑郁热证疏肝泄热、利胆退黄大柴胡汤4）疫毒炽盛证(急黄)清热解毒、凉血开窍千金犀角散加味2阴黄1）寒湿阻遏证温中化湿、健脾和胄茵陈术附汤 2）脾虚湿滞证健脾养血、利湿退黄黄芪建中汤3黄疸消退后的防治1）湿热留恋证清热利湿茵陈四苓散2）肝脾不调证调和肝脾、理气助运柴胡疏肝散或归芍六君子汤3）气滞血瘀证疏肝理气、活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸二十七、积聚积证初期属邪实，应予消散；中期邪实正虚，予消补兼施；后期以正虚为主，

23、应予养正除积。 聚证多实，以行气散结为主。是腹内结块，或胀或痛的病证。分别言之，积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。因积与聚关系密切，故两者往往一并论述。证型治法代表方药1聚证1）肝气郁结证疏肝解郁、行气散结逍遥散、木香顺气散 2）食滞痰阻证理气化痰、导滞散结六磨汤2积证1）气滞血阻证理气消积、活血散瘀柴胡舒肝散合失笑散2）淤血内结证祛瘀软坚、佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤3）正虚瘀结证补益气血、活血化瘀八珍汤合化积丸二十八、鼓胀攻补兼施是指腹部胀大如鼓的一类病证,临床以腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特征，故名

24、鼓胀。 证型治法代表方药1）气滞湿阻证疏肝理气、运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤2）水湿困脾证温中健脾、行气利水实脾饮3）水热蕴结证清热利湿、攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤4）瘀结水留证活血化瘀、行气利水调营饮5）阳虚水盛证温补脾肾、化气利水附子理苓汤或济生肾气丸6）阴虚水停证滋肾柔肝、养阴利水六味地黄丸合一贯煎二十九、头痛外感头痛属实，主以疏风，兼以散寒、清热、祛湿；内伤虚者滋阴养血，益肾填精为主，实证平肝、化痰、行瘀，虚实夹杂者兼顾并治。是临床常见的自觉症状，可单独出现，亦见于多种疾病的过程中。本节所讨论的头痛，是指因外感六淫、内伤杂病而引起的，以头痛为主要表现的一类病证。若头痛属某一疾病过程中所

25、出现的兼证，不属本节讨论范围。证型治法代表方药外感头痛1）风寒头痛疏散风寒止痛川芎茶调散 2）风热头痛疏风清热和络芎芷石膏汤 3）风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤 内伤头痛1）肝阳头痛平肝潜阳息风天麻钩藤饮 2）血虚头痛养血滋阴、和络止痛加味四物汤 3）痰浊头痛健脾燥湿、化痰降逆半夏白术天麻汤4）肾虚头痛养阴补肾、填精生髓大补元煎 5）瘀血头痛活血化瘀、通窍止痛通窍活血汤三十、眩晕补虚泻实，调整阴阳眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见,故统称为“眩晕”。轻者闭目即止；重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。证型治法代表方药1

26、）肝阳上亢证平肝潜阳、清火息风天麻钩藤饮 2）气血亏虚证补益气血、调养心脾归脾汤 3）肾精不足证滋养肝肾、益精填髓左归丸4）痰浊中阻证化痰祛湿、健脾和胃半夏白术天麻汤5）瘀血阻窍证祛瘀生新、活血通窍通窍活血汤三十一、中风中经络平肝熄风，化痰祛瘀通络为主。中脏腑闭证息风清火，豁痰开窍，通腑泄热；脱证救阴回阳固脱；内闭外脱醒神开窍与扶正固脱兼用。是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜，言语不利为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。证型治法代表方药1中经络1）风痰入络证祛风化痰通络真方白丸子2）风阳上扰证平肝潜阳、活血通络天麻钩藤饮3）阴虚风动证滋阴潜阳、息风通络镇肝熄风汤

27、2中脏腑1）闭证1）痰热腑实证通腑泄热、息风化痰桃仁承气汤2）痰火瘀闭证息风清火、豁痰开窍羚角钩藤汤3）痰浊瘀闭证化痰息风、宣郁开窍涤痰汤2）脱证（阴竭阳亡）回阳救阴、益气固脱参附汤合生脉散3恢复期1）风痰瘀阻证搜风化痰、行瘀通络解语丹 2）气虚络瘀证益气养血、化瘀通络补阳还五汤 3）肝肾亏虚证滋养肝肾左归丸合地黄饮子三十二、瘿病理气化痰、消瘿散结是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。古籍中有称瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋等名者。证型治法代表方药1）气郁痰阻证理气舒郁、化痰消瘿四海舒郁丸2）痰结血瘀证理气活血、化痰消瘿海藻玉壶汤 3）肝火旺盛证清肝泻火、消瘿散结栀子清肝汤合消瘰丸4）

28、心肝阴虚证滋阴降火、宁心柔肝天王补心丹或一贯煎三十三、疟疾祛邪截疟是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一类疾病。本病常发生于夏秋季节，但其他季节亦可发生。证型治法代表方药1.正疟祛邪截疟、和解表里柴胡截疟饮或截疟七宝饮2.温疟清热解表、和解祛邪白虎加桂枝汤或白虎加人参汤3.寒疟和解表里、温阳达邪柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮4.疟瘴1）热瘴解毒除瘴、清热保津清瘴汤2）冷瘴解毒除瘴、芳化湿浊加味不换金正气散5.劳疟益气养血、扶正祛邪何人饮三十四、水肿发汗，利水，泻下逐水。（“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”）是体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身

29、浮肿为特征的一种病证。证型治法代表方药阳水1）风水相搏证疏风清热、宣肺行水越婢加术汤2）湿毒浸淫证宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍证运脾化湿、通阳利水五皮饮合胃苓汤4）湿热壅盛证分利湿热疏凿饮子阴水1）脾阳虚衰证健脾温阳利水实脾饮2）肾阳衰微证温肾助阳、化气行水济生肾气丸合真武汤。3）瘀水互结证活血祛瘀、化气行水桃红四物汤合五苓散三十五、淋证实则清利，虚则补益是以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。证型治法代表方药1.热淋清热利湿通淋八正散2.石淋清热利湿、排石通淋石韦散3.血淋清热通淋、凉血止血小蓟饮子4.气淋理气疏导、通淋利尿沉香散5.膏淋清热利湿、

30、分清泄浊程氏萆解分清饮6.劳淋补脾益肾无比山药丸三十六、癃闭腑以通为用。实证治宜清邪热，利气机，散瘀结，而通利水道；虚证治宜补脾肾，助气化，不可不经辨证，滥用通利小便之法。癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。证型治法代表方药1）膀胱湿热证清利湿热、通利小便八正散2）肺热壅盛证清泄肺热、通利水道清肺饮3）肝郁气滞证疏利气机、通利小便沉香散4）浊瘀阻塞证行瘀散结、通利水道代抵当丸5）脾气不升证升清降浊、化气行水补中益气汤合春泽汤6）肾阳衰惫证温补肾阳、化气利水济生肾气丸附：关格治主当缓，治客

31、当急关格是以脾肾虚衰，气化不利，浊邪壅塞三焦，而致小便不通与呕吐并见为临床特征的危重病症。分别言之，小便不通谓之关，呕吐时作称之格。多见于水肿、淋证、癃闭的晚期。证型治法代表方药1）脾肾阳虚，湿浊内蕴证温补脾肾、化湿降浊温脾汤合吴茱萸汤2）肝肾阴虚，肝风内动证滋补肝肾、平息肝风杞菊地黄丸合羚羊钩藤汤3）肾气衰微，邪陷心包证温阳固脱、豁痰开窍急用参附汤合苏合香丸，继用涤痰汤 三十七、阳痿 实证者，肝郁宜疏通，湿热应清利；虚证者，命门火衰宜温补，结合养精，心脾血虚当调养气血，佐以温补开郁；虚实夹杂者标本兼顾。阳痿是指成年男子性交时，由于阴茎萎软不举，或举而不坚，或坚而不久，无法进行正常性生活的病证

32、。但对发热、过度劳累、情绪反常等因素造成的一时性阴茎勃起障碍，不能视为病态。证型治法代表方药1）命门火衰证温肾壮阳赞育丸2）心脾亏虚证补益心脾归脾汤3）肝郁不舒证疏肝解郁逍遥散4）惊恐伤肾证益肾宁神启阳娱心丹5）湿热下注证清利湿热龙胆泻肝汤 三十八、遗精实证以清泄为主，虚证以补肾固涩为主指不因性生活而精液遗泄的病证。其中因梦而遗精的称“梦遗”，无梦而遗精,甚至清醒时精液流出的谓“滑精”。必须指出,凡成年未婚男子,或婚后夫妻分居,长期无性生活者,一月遗精12次属生理现象。如梦遗次数过多,每周2次以上,或清醒时流精,并有头昏,精神萎靡,腰腿酸软,失眠等症,则数病态。证型治法代表方药1）君相火旺证清

33、心泻肝黄连清心饮合三才封髓丹2）湿热下注证清热利湿程氏萆藓分清饮3）劳伤心脾证调补心脾、益气摄精妙香散4）肾气不固证补肾固精金锁固精丸附：早泄 虚证者以补脾肾为主，实证者宜清热利湿，清心降火。慎用补涩，忌苦寒太过，以防恋邪或伤及脾胃。是指房事时过早射精而影响正常性交而言，是男子性机能障碍的常见病症，多与遗精、阳痿相伴出现。证型治法代表方剂1）肝经湿热证清泻肝经湿热龙胆泻肝汤2）阴虚火旺证滋阴降火知柏地黄丸3）心脾亏虚证补益心脾归脾汤4）肾气不固证益肾固精金匮肾气丸三十九、郁病理气开郁，条畅气机，怡情易性是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒喜哭，或咽中如

34、有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病症。证型治法代表方药1）肝气郁结证疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散2）气郁化火证疏肝解郁、清肝泻火丹栀逍遥散3）痰气郁结证行气开郁、化痰散结半厦厚朴汤 4）心神失养证甘润缓急、养心安神甘麦大枣汤 5）心脾两虚证健脾养心、补益气血归脾汤 6）心肾阴虚证滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸四十、血症治火，治气，治血凡血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出肌肤,所形成的一类出血性疾患,统称为血症。证型治法代表方药一、鼻衄1）热邪犯肺证清肺泄热、凉血止血桑菊饮2）胃热炽盛证清胃泻火、凉血止血玉女煎3）肝火上炎证清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤4）气血亏虚证补气摄

35、血归脾汤二、齿衄1）胃火炽盛证清胃泻火、凉血止血加味清胃散合泻心汤2）阴虚火旺证滋阴降火、凉血止血六味地黄丸合茜根散三、咳血1）燥热犯肺证清热润肺、宁络止血桑杏汤 2）肝火犯肺证清肝泻火、凉血止血泻白散合黛蛤散3）阴虚肺热证滋阴润肺、宁络止血百合固金汤 四、吐血1）胃热壅盛证清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散2）肝火犯胃证泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤3）气虚血溢证健脾益气摄血归脾汤 五、便血1）肠道湿热证清化湿热、凉血止血地榆散合槐角丸2）气虚不摄证益气摄血归脾汤3）脾胃虚寒证健脾温中、养血止血黄土汤六、尿血1）下焦湿热证清热利湿、凉血止血小蓟饮子2）肾虚火旺证滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸3）脾

36、不统血证补中健脾、益气摄血归脾汤4）肾气不固证补益肾气、固摄止血无比山药丸七、紫癜1）血热妄行证清热解毒、凉血止血十灰散2）阴虚火旺证滋阴降火、宁络止血茜根散3）气不摄血证补气摄血归脾汤四十一、痰饮温化是指体内水液输布、运化失常，停积于某些部位的一类病证。痰，古通“淡”，是指水一类的可以“淡荡流动”的物质。饮也是指水液,作为致病因素，则是指病理性质的液体。为此，古代所称的“淡饮”、“流饮”，实均指痰饮而言。证型治法代表方药1.痰饮1）脾阳虚弱证温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2）饮留胃肠证攻下逐饮甘遂半夏汤或已椒苈黄丸2.悬饮1）邪犯胸肺证和解宣利柴枳半夏汤 2）饮停胸胁证泻肺祛饮椒目瓜蒌

37、汤合十枣汤或控涎丹3）络气不和证理气和络香附旋覆花汤 4）阴虚内热证滋阴清热沙参麦冬汤合泻白散3.溢饮表寒里饮证发表化饮小青龙汤4.支饮1）寒饮伏肺证宣肺化饮小青龙汤2）脾肾阳虚证温痞补肾、以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤四十二、消渴清热润燥，养阴生津是指以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。证型治法代表方药上消肺热津伤证清热润肺、生津止渴消渴方中消1）胃热炽盛证清胃泻火、养阴增液玉女煎2）气阴亏虚证益气健脾、生津止渴七味白术散下消1）肾阴亏虚证滋阴固肾六味地黄丸2）阴阳两虚证滋阴温阳、补肾固涩金匮肾气丸四十三、自汗、盗汗虚证治以益气、养阴、补血、调和营卫；实证当清

38、肝泄热，化湿和营；虚实夹杂者适当兼顾。是指由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗,亦称为寝汗。证型治法代表方药1）肺卫不固证益气固表桂枝加黄芪汤或玉屏风散 2）心血不足证养血补心归脾汤3）阴虚火旺证滋阴降火当归六黄汤4）邪热郁蒸证清肝泄热、化湿和营龙胆泻肝汤四十四、内伤发热-属实者治宜解郁、活血、除湿为主，适当配伍清热。属虚者,则应益气、养血、滋阴、温阳,除阴虚发热可适当配伍清退虚热的药物外,其余应当以补为主。虚实夹杂者宜兼顾之。是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以

39、发热为主要临床表现的病证。一般起病较缓，病程较长，热势轻重不一，但以低热为多，或自觉发热而体温并不升高。证型治法代表方药1）阴虚发热证滋阴清热清骨散2）血虚发热证益气养血归脾汤3）气虚发热证益气健脾、甘温除热补中益气汤4）阳虚发热证温补阳气、引火归元金匮肾气丸5）气郁发热证疏肝理气、解郁泻热丹栀逍遥散6）痰湿郁热证燥湿化痰、清热和中黄连温胆汤合中和汤7）血瘀发热证活血化瘀血府逐瘀汤四十五、虚劳补益又称虚损，是以脏腑亏损，气血阴阳虚衰，久虚不复成劳为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的慢性虚弱证候的。证型治法代表方药一、气虚1）肺气虚证补益肺气补肺汤2）心气虚证益气养心七福饮3）脾气虚证健脾益气

40、加味四君子汤4）肾气虚证益气补肾大补元煎二、血虚1）心血虚证养血宁心养心汤2）肝血虚证补血养肝四物汤三、阴虚1）肺阴虚证养阴润肺沙参麦冬汤2）心阴虚证滋阴养心天王补心丹3）脾胃阴虚证养阴和胃益胃汤4）肝阴虚证滋养肝阴补肝汤5）肾阴虚者滋补肾阴左归丸四、阳虚1）心阳虚证益气温阳保元汤2）脾阳虚证温中健脾附子理中汤3）肾阳虚证温补肾阳右归丸四十六、肥胖 补虚泻实是由于多种原因导致体内膏脂堆积过多，体重异常增加，并伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状的证型治法代表方药1）胃热滞脾证清胃泻火、佐以消导小承气汤合保和丸2）痰湿内盛证燥湿化痰、理气消痞导痰汤3）脾虚不运证健脾益气、渗利水湿参苓白术散合防己黄芪汤4）脾肾阳虚证温补脾肾、利水化饮真武汤合苓桂术甘汤四十七、癌病扶正祛邪，攻补兼施是多种恶性肿瘤的总称，以脏腑组织发生异常增生为其基本特征。临床表现主要为肿块逐渐增大,表面高低不平,质地坚硬,时有疼痛,发热,并常伴见纳差,乏力,日渐消瘦等全身症状。证型治法代表方药一、脑瘤1）痰瘀阻窍证息风化痰、祛瘀通窍通窍活血汤2）风毒上扰证平肝潜阳、清热解毒天麻钩藤饮合黄连解毒汤3）