生育保险保险攻略最全.pdf

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1、欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！生育保险保险攻略最全 生育保险保险攻略最全 生育保险保险攻略最全 1、入院后携身份证+农合本到门诊一楼新农合办公室领取新农合患者电话转诊登记表，并电话沟通县级农合办办理电子转诊。2、在产妇分娩后，请主管医生填写新农合患者电话转诊登记表并携带产妇身份证+农合本到农合办审核证件办理转诊接收。3、出院时，在接到办公室护士通知出院后，携带好产妇身份证+农合本+新农合患者电话转诊登记表+知情同意书红联去农合办打印补偿票据。4、住院收费处结账领取出院证。省市医保 郑州市居民医保，顺产定额报销补偿 800 元，剖宫

2、产 1500 元;郑州市、河南省职工医保，顺产定额报销补偿 2000 元，剖宫产 4300 元。1、入院之后请到门诊一楼医保办公室咨询领取郑州市城镇基本医疗保险住院申请表。2、分娩前请主管医生填写申请表，携带资料：(居民医保携带医保卡，身份证，生育证，结婚证及生育证，结婚证复印件;市职工医保携带医保卡，身份证，生育证;省职工医保携带医保卡，身份证，生育证及省医保审核表)到门诊一楼医保办审核。3、审核通过后到住院收费窗口“省、市医保窗口”转成医保状态。4、转医保后到门诊一楼医保办领取省、市生育保险政策规定标准，出院时交于主管医生填写，并把生育证暂且留存医保科。5、出院时，请携带省、市生育保险政策

3、规定标准到门诊一楼收费处结账报销。6、在门诊一楼医保办公室领取生育证。产妇生产时需要携带资料：1、医保卡;欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！2、夫妻双方的身份证、结婚证;3、产妇的围保本;4、生育证;5、新农合的产妇需要农合本。一、生育保险基金可以用于哪些支出?依据克拉玛依市城镇职工生育保险实施办法第十三条生育保险基金可以用于以下支出：(一)女职工产假生育津贴;(二)女职工生育医疗费用;(三)计划生育手术医疗费用;(四)女职工计划内妊娠自然流产医疗费用。二、男人为什么要交生育保险呢?大部分人都觉得，生育保险是针对女性朋友的，男性是不需

4、要买这种生育保险。生育保险是整个社会保险基金中的一个组成部分，并不仅限女职工参保，男职工交生育保险金是对女同胞的一种补偿。生育保险全部由公司代交，所以作为员工的话无论男女，均不用扣费。三、男职工如何享受生育保险?生育保险由公司按工资总额缴纳，如果男女双方都缴纳了生育保险，则生育保险待遇由女方单位办理，男方不享受。若女方没有生育保险，由于政策原因，从 2016 年 1 月 1 日取消了独生子女证的办理，男职工一次性生育补助金申领取消办理。四、生二胎仍可享受生育保险吗?随着“二孩”的全面放开，生育保险再次成为了热门话题。为了方便生育保险住院医疗费的报销结算，经升级医保网络系统，我县实现了在市内定点

5、医院生育医疗费在出院时持卡实时结算。也就是说，今后生孩子将享受到更多的实惠。只要参保人员符合生二胎的政策，就可以再次享受生育保险待遇。第一胎已经报销生育保险费用，生二孩时仍可享受待遇。不过需要注意的是，生育职工在办理生育保险待遇申报手续时，还需提供人口和计划生育部门批准的生育服务证明。工作或居住在异地的参保职工不能在我县生育保险定点医疗机构生育的，应欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！当在生育之前向其参保地生育保险经办机构提出书面申请(参保单位盖章)，说明不能在我县生育保险定点医疗机构生育的原因，明确异地生育的 1 所当地医保定点医疗机

6、构名称及等级(由异地生育保险经办机构盖章确认)。经参保地生育保险经办机构备案后异地生育的，方可享受生育保险待遇。五、职工生育或者实施计划生育手术所发生的医疗费用，生育保险基金支付标准是多少?答：生育或者实施计划生育手术的医疗费用，生育保险基金支付标准为，(1)门诊产前检查支付限额 500 元。(2)自然分娩(包括手法助产)支付限额 1800 元;助娩产支付限额 2000 元;剖宫产支付限额 3200 元。其中，三种分娩方式的支付限额均含分娩当次住院时发生的生育常见并发症和产后访视的费用。使用无痛技术增加的费用由个人负担。(3)门诊流产支付限额 200 元;住院流产、引产支付限额1000 元;放

7、置(取出)宫内节育器(含普通环，限价 25 元)支付限额 80 元。使用无痛技术增加的费用由个人负担。(4)对于产前及产后生育常见并发症，一次生育期间发生的.符合规定的医疗费用总额 2000 元(含 2000 元)以下的，生育保险基金支付比例为 60%;2000 元(不含 2000 元)以上的，生育保险基金支付比例为50%。对于生育少见并发症、输(精)卵管绝育术和复通术发生的符合规定医疗费用，生育保险基金支付比例为 70%。六、女职工生育或者终止妊娠享受多长时间的生育津贴?答：(1)妊娠满 28 周以上生产或者引产的，享受 90 天的生育津贴;难产的增加 15 天的生育津贴;多胞胎生育的，每多生育 1 个婴儿增加 15 天的生育津贴;晚育的增加 90 天的生育津贴。(2)妊娠满 12 周不满 28 周流产、引产的，享受 42 天的生育津贴。(3)妊娠满 8 周不满 12 周流产的，享受 30 天的生育津贴;妊娠不满 8周流产的，享受 15 天的生育津贴。