《工伤保险条例》第五章工伤保险待遇.pdf

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1、欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！伤保险条例第五章伤保险待遇第五章伤保险待遇第三条职因作遭受事故伤害或者患职业病进治疗,享受伤医疗待遇。职治疗伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗伤所需费符合伤保险诊疗项录、伤保险药品录、伤保险住院服务标准的,从伤保险基付。伤保险诊疗项录、伤保险药品录、伤保险住院服务标准,由国务院社会保险政部门会同国务院卫政部门、品药品监督管理部门等部门规定。职住院治疗伤的伙补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,伤职到统筹地区以外就医所需的交通、宿费从伤保险基付,基付

2、的具体标准由统筹地区民政府规定。伤职治疗伤引发的疾病,不享受伤医疗待遇按照基本医疗保险办法处理。伤职到签订服务协议的医疗机构进伤康复的费,符合规定的,从伤保险基付。符合规定的,从伤保险基付。第三条社会保险政部门作出认定为伤的决定后发政复议、政诉讼的,政复议和政诉讼期间不停付伤职治疗伤的医疗费。第三条伤职因常活或者就业需要,经劳动能鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假和配置轮椅等辅助器具,所需费按照国家规定的标准从伤保险基付。第三三条职因作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停作接受伤医疗的,在停留薪期内,原资福利待遇不变,由所在单位按付停留薪期般不超过12个。伤情严重或者情况特殊,经设区的

3、市级劳动能鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个。伤职评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。伤职在停留薪期满后仍需治疗的,继续享受伤医疗待遇。活不能理的伤职在停留薪期需要护理的,由所在单位负责。第三四条伤职已经评定伤残等级并经劳动能鉴定委员会确认需要活护理的,从伤保险基按付活护理费活护理费按照活完全不能理、活部分不能理或者活部分不能理 3个不同等级付,其标准分别为统筹地区上年度职平均资的50%、40%或者30%。第三五条职因致残被鉴定为级四级伤残的,保留劳动关系,退出作岗位,享受以下待遇:()从伤保险基按伤残等级付次性伤残补助,标准为:级伤残为27个的本资,级

4、伤残为25个的本资,三级伤残为23个的本资,四级伤残为21个的本资;()从伤保险基按付伤残津贴,标准为:级伤残为本资的90%,级伤残为本资的85%,三级伤残为本资的80%,四级伤残为本资的75%。伤残津贴实际额低于当地最低资标准的,由伤保险基补差额;(三)伤职达到退休年龄并办理退休续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养保险待遇。基本养保险待遇低于伤残津贴的,由伤保险基补差额。职因致残被鉴定为级四级伤残的,由单位 职个以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。第三六条职因致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:)从伤保险基按伤残等级付次性伤残补助,标准为:五级伤残为18个的本资,六级伤残

5、为16个的本资;()保留与单位的劳动关系,由单位安排适当作。难以安排作的,由单位按发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本资的70%,六级伤残为本资的60%,并由单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际额低于当地最低资标准的,由单位补差额。经伤职本提出,该职可以与单位解除或者终劳动关系,由伤保险基付次性伤医疗补助,由单位付次性伤残就业补助。次性伤医疗补助和次性伤残就业补助的具体标准由省、治区、直辖市民政府规定。第三七条职因致残被鉴定为七级级伤残的,享受以下待遇:()从伤保险基按伤残等级付次性伤残补助,标准为:七级伤残为13个的本资,级伤残为11个的本资,九级伤残为9个的本资,级伤残为

6、7个的本资;()劳动、聘合同期满终,或者职本提出解除劳动、聘合同的,由伤保险基付次性伤医疗补助,由单位付次性伤残就业补助。次性伤医疗补助和次性伤残就业补助的具体标准由省、治区、直辖市民政府规定。第三条伤职伤复发,确认需要治疗的,享受本条例第三条、第三条和第三三条规定的伤待遇。第三九条职因死亡,其近亲属按照下列规定从伤保险基领取丧葬补助、供养亲属抚恤和次性亡补助:()丧葬补助为6个的统筹地区上年度职平均资;()供养亲属抚恤按照职本资的定例发给由因死亡职前提供主要活来源、劳动能的亲属。标准为:配偶每40%,其他亲属每每30%,孤寡或者孤每每在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤之和不

7、应于因死亡职前的资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险政部门规定;(三)次性亡补助标准为上年度全国城镇居民均可配收的20倍。伤残职在停留薪期内因伤导致死亡的,其近亲属享受本条第款规定的待遇。级四级伤残职在停留薪期满后死亡的,其近亲属可以享受本条第款第1项、第2项规定的待遇。欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！第四条伤残津贴、供养亲属抚恤、活护理费由统筹地区社会保险政部门根据职平均资和活费变化等情况适时调整。调整办法由省、治区、直辖市民政府规定。第四条职因外出期间发事故或者在抢险救灾中下落不明的,从事故发当起3个内照发资,从第4个起停发资

8、,由伤保险基向其供养亲属按付供养亲属抚恤。活有困难的,可以预次性亡补助的50。职被民法院宣告死亡的,按照本条例第三九条职因死亡的规定处理。第四条伤职有下列情形之的,停享受伤保险待遇:)丧失享受待遇条件的;()拒不接受劳动能鉴定的;(三)拒绝治疗的。第四三条单位分、合并、转让的,承继单位应当承担原单位的伤保险责任;原单位已经参加伤保险的,承继单位应当到当地经办机构办理伤保险变更登记。单位实承包经营的,伤保险责任由职劳动关系所在单位承担。职被借调期间受到伤事故伤害的,由原单位承担伤保险责任,但原单位与借调单位可以约定补偿办法。企业破产的,在破产清算时依法拨付应当由单位付的伤保险待遇费。第四四条职被派遣出境作,依据前往国家或者地区的法律应当参加当地伤保险的,参加当地伤保险,其国内伤保险关系中;不能参加当地伤保险的,其国内伤保险关系不中。第四五条职再次发伤,根据规定应当享受伤残津贴的,按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇。