疾病预防控制论文预防疾病论文：疾病预防控制工作绩效考核理论与实践14205.docx

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1、 疾病预防控制论文预防疾病论文：疾病预防控控制工作绩绩效考核理理论与实践践探讨【关键词】疾病预防防控制;理理论;实践践2008年年12月,国家卫生生部下发了了卫疾控字字20008688号文件,确定了各各级疾病预预防控制(疾控)中中心基本职职责和疾控控工作绩效效考核评估估标准,并并制定方案案,要求33年内完成成第1轮全全国疾控工工作绩效考考核工作。22009年年3月,延延边自治州州疾控中心心被确定为为全国首批批7个疾控控绩效考核核测试单位位,同年66月13日日接受国家家专家组现现场考核指指导。笔者者现将绩效效考核有关关理论和在在实践中得得到的经验验总结如下下,旨在为为今后开展展此项工作作提供参考

2、考。1疾控工工作绩效考考核概念11-3绩效(peerforrmancce)是“结果”“过程”以及“未来目标标”的总体策策略,共包包括以下几几个方面的的含义:一一是组织目目标或承担担的职能;二是实现现目标或完完成职能的的过程和行行为;三是是实现目标标或完成职职能的结果果、工作成成绩和工作作效果;四四是提供的的条件,尤尤其是在特特定条件下下的工作结结果,即胜胜任能力。绩绩效评估是是将上述四四个方面的的工作内容容,通过可可以度量的的指标量化化出来的过过程,以客客观表达组组织职能完完成状况。疾疾控工作绩绩效是在现现有的条件件下,从事事疾控工作作的机构和和组织落实实疾病预防防控制7项项职能(卫卫生部第4

3、40号令关关于疾病预预防控制体体系建设的的若干规定定第二章章第十一条条)的过程程、工作的的成绩和效效果。疾控控绩效评估估是建立并并运用科学学的评估指指标体系,将这些条条件、职能能落实过程程、工作成成绩和效果果量化表达达。2疾控工工作绩效考考核理论体体系21疾疾控工作绩绩效考核内内容疾控控绩效评估估的对象主主要包括55个层次:区域、机机构、科室室、项目和和岗位。前前2者是政政府和社会会关注的焦焦点,后33者是疾控控机构内部部管理的重重点。区域域指标评估估反映某一一特定区域域内疾控工工作的总体体水平,代代表了“政府领导导、部门协协作、卫生生主体、社社会参与”这一机制制下疾控工工作的整体体效果,以以

4、及为达成成相关目标标必须具备备的能力和和与经济社社会发展相相适应的保保障条件。考考核机构指指标反映各各级疾病预预防控制机机构履行公公共职能的的条件、能能力、过程程、结果等等。22疾疾病预防控控制工作绩绩效考核指指标2211区域指指标体系区域指标标按其职能能归属分为为6个类别别17项指指标,分别别为传染病预预防控制能能力;慢性非传传染性疾病病控制能力力;突发公共共卫生事件件处置能力力;健康危害害因素监测测评价与干干预能力;健康教育育和健康促促进能力;运行保障障能力等。117个指标标涵盖了疾疾病预防控控制工作绩绩效的不同同方面,包包括疾病预预防控制工工作的社会会环境和工工作基础、工工作过程、工工作

5、的直接接结果(系系统结果)和最终结结果(健康康结果)。体体现了结构构-过程-结果的系系统论观念念:“在特定工工作条件下下(结构),通过管管理和工作作过程(过过程),产产出了相应应的结果(结果)”。考核重重点放在了了工作过程程(6个指指标)和工工作结果(6个指标标),而社社会环境的的重视程度度和工作基基础,分别别只有1个个和4个指指标表达,体现疾病病预防控制制工作作为为公共产品品,其基础础是政府的的重视以及及需要良好好的工作条条件,两者者结合形成成疾病预防防控制工作作的运行保保障能力。2222机构指指标体系机构指标标分为省、市市、县三级级。根据各各级疾控机机构职能上上的差异,其指标、指指标数量和

6、和指标内涵涵等也略有有差异。共共包括疾病病预防控制制、公共卫卫生突发事事件应急处处置、信息息管理、健健康危害因因素监测与与控制、实实验室检验验、健康教教育与健康康促进、技技术指导与与应用研究究、综合指指标等8个个类别(省省级机构334个项目目77个指指标,设区区市级355个项目1104个指指标,县级级机构355个项目1101个指指标)。重重点评估各各级疾病预预防控制机机构工作过过程、数量量质量、能能力水平和和工作效果果等,兼顾顾疾病预防防控制机构构履行公共共职能的政政策环境和和资源投入入等。虽然然三级机构构的评估类类别和项目目基本相同同,但省级级机构侧重重于对下级级机构的督督导和技术术指导,县

7、县级机构侧侧重于实践践操作的评评估,而市市级机构则则兼两者。23考考核流程分准备阶阶段(制定定方案,落落实组织,全员培训训,指标分分解)、考考核阶段(收集资料料,验证核核实,综合合分析,录录入数据)、报告阶阶段(综合合评判,报报告反馈,后续指导导)。3讨论疾控工作绩绩效考核是是卫生部课课题组经过过长期摸索索和反复论论证逐渐建建立起来的的,从20011年起起,各省、市市、县疾病病预防控制制工作绩效效考核将纳纳入常态管管理。按照照卫生部工工作部署22010年年底前要完完成第一轮轮绩效考核核工作。笔笔者认为,在现阶段段实施疾病病预防控制制工作绩效效考核应注注意以下几几个问题。31组组织工作3111应

8、形成成绩效考核核氛围李李立明等44指出资资源稀缺与与人类不断断增长的卫卫生服务需需求之间的的矛盾是永永恒的。公公共卫生服服务既要追追求效率,又要兼顾顾公平。同同时,民众众要求政府府行政公开开透明的呼呼声日益强强烈。这些些都迫使公公共卫生政政策制定必必须从既往往较大的随随意性、“暗箱操作作”向着循证证实践的模模式转变,以便改善善中国公共共卫生政策策的科学性性、针对性性、及时性性、有效性性等,这是是一个时代代发展的必必然。现阶阶段我国疾疾病预防控控制工作绩绩效考核正正处于“开端”和“试行”状态。因因此,各级级卫生行政政部门和疾疾控机构要要充分认识识国家实施施“疾控工作作绩效考核核”的现实意意义,积

9、极极调动各级级人员的参参与意识。3122建立健健全绩效考考核工作机机制制定定实施方方案,并并组建与绩绩效考核领领导小组相相对应的绩绩效考核技技术骨干小小组(协协作小组),成员可可以包括传传染病控制制,规划免免疫,信息息管理,财财会,质量量管理,人人事管理等等科室的业业务骨干。绩绩效考核技技术骨干小小组(协协作小组)成员根据据“领导小组组”指示,长长期从事培培训、指导导、考核等等工作。在在绩效考核核准备阶段段还应建立立协调会议议制度和督督办机制,把信息报报告、材料料核实、问问题反馈等等工作分阶阶段实施,并通过督督办机制来来监控每个个阶段工作作完成情况况。在指标标分解阶段段应建立责责任制和奖奖惩机

10、制。分分解指标时时应把各项项指标任务务落实到科科室和人,实现“人跟着业业务走、业业务跟着指指标走”,并强调调“平时工作作留痕迹”。3133加强培培训,提高高认识当当前,一些些人员和科科室认为绩绩效考核工工作是单位位主要领导导和绩效办办的事情,对自己科科室关系不不大。在这这种认识下下,很多人人员对绩效效考核不接接纳、不理理解、不支支持。因此此,在绩效效考核实施施前必须对对全单位职职工认真进进行培训,并加强动动员力度,让更多的的人了解绩绩效考核的的基本原理理和实施目目的。3144走出“绩效考核核为本”误区绩绩效考核只只是绩效管管理的一个个手段、一一个环节。因因此,各级级卫生行政政部门和疾疾病预防控

11、控制机构只只有积极推推行绩效管管理理念,加强内部部管理,才才能防止考考核工作“过于形式式化”。实施疾疾病预防控控制工作绩绩效考核是是循序渐进进的过程。现现阶段考核核只是基础础,是探索索,是原始始数据的积积累,也是是磨合,应应注意处理理管理和考考核两者之之间的关系系,让疾控控工作绩效效考核理论论更好地为为一个区域域的疾控事事业发展服服务。3155绩效考考核是整个个组织群体体行为55, 6绩效办办对绩效管管理的有效效实施确实实负有责任任,但绝不不是完全责责任,绩效效办在绩效效管理实施施过程中只只扮演流程程、程序的的制定和咨咨询顾问的的角色,至至于拍板推推行则与绩绩效办无关关,所以只只靠一个部部门,

12、绩效效管理工作作根本无法法开展下去去。疾控工工作绩效考考核最终要要考核的是是当地政府府对疾病预预防控制事事业的投入入以及重视视程度和产产出效果等等。因此,在具体工工作实施过过程中,当当地卫生行行政部门的的认识、理理解和支持持程度起举举足轻重的的作用。32技技术工作3211考核标标准的制定定要实际疾控工作作绩效考核核指标是具具有前瞻性性和引导性性的,很多多指标是短短时期内无无法达到或或开展不了了的。因此此,“考核主体体”在确定考考核标准时时应注意考考虑下级疾疾控机构现现有实际工工作情况,避免忽略略和削弱现现有工作业业绩。3222充分解解读疾病病预防控制制工作绩效效考核操作作手册(操作手册册)操操

13、作手册是是国家绩效效考核技术术专家组听听取各方意意见,通过过反复论证证和全国77个测试单单位现场验验证精心编编写的,是是开展绩效效考核主要要依据。因因此,各级级人员应充充分解读操操作手册,尤其要加加深对各个个指标分子子和分母的的理解,读读懂其内涵涵。3233上级要要做好技术术环节的指指导工作目前,各各级卫生行行政部门和和疾控机构构对绩效考考核理论体体系的理解解参差不齐齐。在这样样情形下,上级部门门对下级的的正确指导导显得非常常重要。上上级要尽量量按照统一一口径指导导下级,下下级要与上上级加强沟沟通,积极极改进自己己工作方式式。必要时时上级要制制定统一的的文本模板板(二级表表,自评报报告等)发发到下级,让下级“少走弯路路”。同时,统一考核核方式和内内容,以显显公平。4参考文文献1王王萍考核与绩绩效管理MM北京:湖湖南师范大大学出版社社,20007: 112卓卓越政府绩效效管理导论论M北京:清清华大学出出版社,22006: 13赵赵日磊绩效魔方方M北京:北北京工业大大学出版社社,20008:14李李立明,吕吕筠关注循证证公共卫生生政策JJ中华流行行病学杂志志, 20006, 27(11): 115马马作宽,王王黎组织绩效效管理MM北京:中中国经济出出版社,22009: 16易易发久,白白沙绩效管理理的6大实实战方案JJ北京:电电子工业出出版社, 20099: 1