《保险法》和相关法规学习大纲502.docx

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1、保险法和相关法规学习大纲 一、保险合同法【学习目的】了解保险合同的的概念、特征征、分类等基基本理论，熟熟悉或掌握投投保人、被保保险人和保险险人的义务，保保险合同的效效力、解除以以及重复保险险等法律知识识，以提高其其运用法律手手段解决保险险业务问题的的能力。【学习内容】掌握：1、保险险利益（1）财产保险险和人身保险险在保险利益益主体、存在在时点上的区区别（第12条第1款、第第2款）（2）人身保险险合同中投保保人对哪些人人员具有保险险利益（第31条） 22、保险合同同的成立和生生效（1）保险合同同的订立程序序和形式（第13条第1款款、第2款）（2）保险合同同的生效（第13条第33款） 33、投保人

2、的告知知义务 （1）告知义务务的履行主体体和内容（第16条第11款）（2）违反告知知义务的法律律后果（第16条第22、4、5款）（3）不可抗辩辩条款（第16条第33款）（4）弃权与禁禁止反言（第16条第6款） 4、保险人的的明确说明义义务 掌握明确说明的的含义、内容容、方式，注意意投保单附格格式条款的要要求 第17条5、理赔资料的的收集与理赔赔时限第22条第2款款、第23条条、24条、225条，注意各种种时限要求。6、保险合同的的转让财产保险保险标标的转让对保保险合同的影影响（第49条）7、保险人代位位求偿权（第60条）8、责任保险（1）责任保险险的含义（第65条第11款、第4款款）（2）责任

3、保险险中受害第三三人的利益保保护（第65条第22款、第3款款）（3）责任保险险中争议处理理费用的承担担（第66条）熟悉：1、财产产保险合同中中保险人的法法定解除权第16条投保人人违反如实告告知义务；第第27条故意意制造保险事事故或谎称发发生保险事故故；第49条条因保险标的的转让导致危危险程度显著著增加；第551条违反安安全维护义务务；第52条条违反危险程程度增加的通通知义务2、保险合同的的效力格式保险条款的的无效情形（第19条）3、保险事故的的通知义务未履行出险通知知义务的法律律后果（第21条）4、保险合同的的解释原则第30条5、人身保险合合同中第三人人订立死亡保保险合同的限限制第34条第1款

4、款、第3款6、受益人的指指定第39条7、定值保险与与不定值保险险（1）保险价值值的确定（第55条第11款、第2款款）（2）保险金额额超过保险价价值的处理（第55条第33款）（3）保险金额额低于保险价价值的处理（第55条第44款）8、重复保险及及保险责任的的承担（1）重复保险险的概念（第56条第44款）（2）重复保险险的各保险人人如何承担保保险责任（第56条第22款）了解：1、保险险合同的概念念第10条 2、保险合同的的当事人和关关系人（1）保险合同同的当事人：保险人、投投保人（第10条）（2）保险合同同的关系人：被保险人、受受益人（第12条第第5款、第118条第3款）3、保险合同内内容的变更第

5、20条4、保险诉讼时时效第26条二、保险业法和和监管法规【学习目的】通过学习，掌握握保险法中中关于保险监监管方面的规定，加深对保监会会70号文件件以及其他重重要监管规定定、公司反洗钱钱制度的了解解和认识，以以提高其依法法合规经营意意识和水平。【学习内容】（一）保险业的的监督管理（保保险法第三三、四、六、七七章）掌握：1、保险险公司向保险险监督管理机机构报送的有有关报告、报报表、文件和和资料的基本要求，以及及违反要求的的法律后果 第86条、第1172条2、保险公司及及其工作人员员在保险业务务活动中的禁禁止性行第116条、第第162条 3、未按照照规定使用经经批准或备案案的保险条款款费率的法律律后

6、果第137条 4、对违法法违规责任人人的禁入保险险业制度第179条5、保险法中中对高级管理理人员的任职职要求第81条、822条熟悉：1、保险险公司有哪些些情形需要经经过保险监督督管理机构批批准第84条 2、保险公公司对每一危危险单位所承承担的责任的的限额 第103条条3、保险监管机机构对保险公公司监督检查查可以采取的的措施 第第155条了解：1、设立立保险公司应应当具备的条条件以及注册册资本的最低低限额第69条第1款款、第3款 2、对偿付付能力不足的的保险公司可可采取的监管管措施第139条3、对保险公司司接管的条件件与期限 第第145条、第第147条、第第148条（二）关于印发发中国保监监会关

7、于进一一步规范财产产保险市场秩秩序工作方案案的通知（保监会会70号文件件）掌握： 规范财财产保险市场场秩序的重点点内容熟悉：保监会对对财产保险市市场秩序整顿顿的主要措施施（三）保险公公司管理规定定（保监会会令20099年第1号）掌握：1、保险险公司分支机机构包括哪些些层级保险公司管理理规定第115条限额公司则与条条件与采取的的措施熟悉：1、保险公司司的分支机构构不得跨省、自自治区、直辖辖市经营保险险业务的要求求（1）保险公公司管理规定定第41条条、第42条条（2）中国保监监会关于保保险公司经营营区域有关问问题的批复（保保监中介22004442号）、关关于大型商业业保险和统括括保单业务有有关问题

8、的通通知（保监监发2000216号号）、关于统括括保单业务有有关问题的补补充通知（保保监发20002322号）、关于统括保保单有关问题题的复函（保保监厅函（22010）4429号）（3）山东保监监局关于明明确与规范保保险机构跨区区域展业相关关问题的通知知（鲁保监监发2000567号号） 22、保险公司司分支机构变变更、撤销的审批批要求 保保险公司管理理规定第226条第5项，第第27条第33项，第31条条了解：1、保险险公司分支机机构的设立条条件 （11）保险公公司管理规定定第18条条第7项 （2）关关于明确保险险公司分支机机构管理有关关问题的通知知（保监发22010449号）中有有关“重大行政

9、处处罚”的规定（四）保险公公司董事、监监事和高级管管理人员任职职资格管理规规定（保监监会令2010年第第2号）掌握：1、保险险公司高级管管理人员的范范围第4条2、中国保监会会不予核准保保险公司董事事、监事和高高级管理人员员任职资格的的情形第21条熟悉：1、关于于保险机构临临时负责人的的规定第32条 22、有关高级级管理人员职职务变动报告告的规定第33条（五）保险公公司中介业务务违法行为处处罚办法（保保监会令20009年第44号）掌握：保险公司司及工作人员员在处理中介介业务中的几几种禁止性行行为 第第12条、15条、16条、18条（六）保险营营销员管理规规定（保监监会令20006年第3号号）掌握

10、：1、关于于展业证注销销的规定第27条2、关于重要单单证应交付投投保人、被保保险人签字的的规定第33条了解：1、保险险营销员从事事保险营销活活动的禁止性性规定第36条2、保监会对违违规行为的处处罚规定第55条（七）财产保保险公司保险险条款和保险险费率管理办办法（保监监会令20110年第3号号）掌握：1、保险险条款和费率率的申报主体体第4条 22、须经审批批的保险险种种范围（第5条；参考考关于实施有关问题的的通知（保监发22010443号）3、保险协议的的审批或备案案第29条熟悉：1、省级级分公司调整整保险费率的的权限第10条2、组合式及共共保保险条款款和保险费率率的管理第16、17、118条（

11、八）中国人人民财产保险险股份有限公公司关于“六条禁令”处理办法掌握：“六条禁禁令”的内容熟悉：违反“六六条禁令”的处理办法法（九）中国人人民财产保险险股份有限公公司反洗钱工工作办法（人人保财险发2007150号）掌握：1、不同同业务环节客客户身份识别别要求 （11）投保环节节要求（第112条） （22）退保环节节要求（第113条） （33）理赔环节节要求（第114条） 2、客户身身份资料与交交易记录保存存要求及时限限第28条熟悉：1、大额额及可疑交易易的标准及报报送时限第31条、322条2、公司反洗钱钱财务制度第40、41、442、43条条了解：1、重新新识别客户的的情形及措施施第20条、211条 2、违反反反洗钱制度的的处罚措施第50条、511条