XX医院各类应急预案汇编5144.docx

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1、第一部分、XXXXXX突发重重大事件件应急处处置工作作方案为使不可预预见的突突发性事事件在最最短时间间内得到到有效处处理，保保证集团团内各医医院正常常医疗工工作秩序序，特制制订本工工作方案案。一、工作原原则 1.预防防为主，常常备不懈懈。 2.统一一领导，分分级负责责。 3.以人人为本，快快速反应应。 4.科学学处置，协协调合作作。二、领导机机构集团成立突突发重大大事件应应急管理理委员会会，下设设医疗救救护领导导小组，后后勤保障障领导小小组，信信息保障障领导小小组，安安全保障障领导小小组。（一）突发发重大事事件应急急管理委委员会（以以下简称称“应急管管委会”）主 任：XXXX常务副主任任：XX

2、XX委 员：XXXX应急管委会会工作职职责：1.监督落落实各项项防范措措施，做做好人员员、技术术、物资资和设备备的应急急储备工工作。2.一旦发发生突发发事件，据据其影响响，决定定是否启启动应急急预案。3.及时、有有效开展展监测、分分析和决决策工作作，必要要时请求求外力支支援。4.指定新新闻发言言人，按按照有关关规定作作好信息息发布、传传递工作作。5.在突发发事件的的应急处处理过程程中，对对做出贡贡献的人人员，给给予表彰彰和奖励励。对不不负责任任、不履履行岗位位职责、不不服从指指挥调度度、散布布谣言、扰扰乱医疗疗秩序、危危害公众众健康等等行为者者，按照照国家法法律法规规和集团团有关规规定处理理。

3、（二）应急急管委会会下设四四个领导导小组1.医疗救救护领导导小组组 长：XXXX副组长：XXXX组 员：XXXX2.后勤保保障领导导小组组 长：XXXX副组长：XXXX组 员：XXXX3.信息保保障领导导小组组 长：XXXX副组长：XXXX组 员：XXXX4.安全保保障领导导小组组 长：XXXX副组长：XXXX组 员：XXXX各领导小组组职责：（1）接到到突发事事件报告告时，迅迅速组织织核实具体体情况后后向应急急管委会会汇报并并提出是是否启动动相关应应急预案案的建议议；（2）接到到应急管管委会指指令后，迅迅速组织织启动应应急预案案并及时时向应急急管委会会汇报；（3）监督督、指导导应急工工作的开

4、开展，必必要时提提供人力力、物资资、设备备等有效效支持；（4）总结结应急处处置工作作的实施施情况和和所取得得效果并并向应急急管委会会汇报。三、应急处处置流程程一旦发生突突发事件件，当事事人按照照事件性性质上报报相关领领导小组组，由相相关领导导小组组组织核实实具体情情况后上上报应急急管委会会并提出出是否启启动相应应应急预预案建议议，由应应急管委委会决定定是否启启动应急急预案，如如无须启启动应急急预案，直直接安排排相关人人员落实实；如需需启动应应急预案案，相关关领导小小组迅速速介入，组组织实施施相应应应急预案案，必要要时可请请其他小小组协助助。第二部分、突突发公共共卫生事事件应急急预案一、突发公公

5、共卫生生事件应应急预案案为有效预防防、及时时控制和和消除突突发公共共卫生事事件的危危害，保保障公众众身心健健康与生生命安全全，依据据国家有有关法律律法规，制制订本预预案。本预案所称称突发公公共卫生生事件是是指突然然发生，造造成或可可能造成成公众健健康严重重损害的的重大传传染病疫疫情、群群体性不不明原因因疾病、重重大食物物和职业业中毒以以及因自自然灾害害、事故故灾难或或社会安安全等事事件引起起的严重重影响公公众健康康的事件件。（一）应急急组织机机构成立应急医医疗救护护工作组组 组 长：医务科科长副组长：护护理部主主任、感感控科科科长、急急诊科主主任组 员：各临床床、医技技科室负负责人及及各护理理

6、单元负负责人工作职责：在医疗救护护领导小小组领导导下履行行好以下下职责：1.平时做做好应急急抢救物物资的准准备，包包括救护护车、急急诊抢救救设备和和药品的的完好并并齐全。加加强急诊诊绿色通通道的日日常管理理。2.强化卫卫生应急急管理规规范，加加强救治治工作组组成员及及医务人人员应急急处置能能力的培培训，适适时演练练。3.一旦发发生突发发公共卫卫生事件件，第一一时间内内组织人人员对患患者进行行救治，落落实相关关卫生防防护、监监测检验验和疫情情控制措措施。 4.服从上上级调遣遣，积极极参与社社会救护护工作。（二）应急急启动程程序一线医务人员遇到紧急情况医务科（工作日）行政总值班（夜间、节假日）医疗

7、救护领导小组确定事态向应急管委会汇报启动预案应急救治工作组立即开始工作立即进入应急状态（三）应急急处理1.突发公公共卫生生事件发发生后，医医疗救护护领导小小组立即即对突发发事件进进行综合合评估，初初步判断断突发事事件的类类型，提提出是否否启动突突发事件件应急预预案的建建议。2.经应急急管委会会批准启启动应急急预案后后，医疗疗救护领领导小组组有权紧紧急调集集人员、物物资、交交通工具具以及调调用相关关设施、设设备等；必要时时，配合合市、区区卫生行行政主管管部门进进行人员员疏散或或隔离，并并可依法法对传染染病疫区区进行封封锁。所所有科室室及个人人应当服服从医疗疗救护领领导小组组的统一一指挥，相相互配

8、合合，各司司其职，集集中力量量保证突突发事件件的有效效控制，努努力将损损失降到到最低。3.后勤保保障要尽尽一切努努力充分分保证突突发事件件应急处处理所需需的医疗疗救护设设备、防防护用品品，包括括生活必必需品的的供应。药药剂科要要保证药药品的供供应。4.根据突突发事件件的类型型，卫生生防疫及及相关专专业人员员应当先行一一步，对对事件现现场进行行紧急处处置，对对参加突突发事件件应急处处理的工工作人员员及可能能受到影影响的人人群进行行分类指指导，制制定相应应的防护护控制措措施，保保障人员员安全，防防止交叉叉感染，提提供突发发事件防防治知识识的宣传传资料，为为应急处处理领导导小组提提供及时时准确的的信

9、息。5.急诊科科及门诊诊各诊室室应当严严格落实实“首诊负负责制”，对在在突发事事件中致致病的人人员提供供医疗救救护和现现场救援援服务。对对就诊患患者必须须接诊治治疗，并并书写详详细、完完整的病病历记录录；对需需要转送送的患者者，应当当按照规规定将患患者及其其病历记记录转送送至接诊诊地或者指指定的医医疗机构构。并结结合疫情情，采取取相应卫卫生防护护措施，防防止交叉叉感染和和污染。同同时加强强急救医医疗服务务网络的的建设，配配备相应应的医疗疗救治药药物、技技术、设设备和人人员，提提高院前前急救应应对各类类突发事事件的救救治能力力。 6.感控科科、医务务科、办办公室等等部门应应当对突突发事件件现场等

10、等采取控控制措施施，宣传传突发事事件防治治知识，及及时对易易受感染染的人群群和其他他易受损损害的人人群采取取应急接接种、预预防性投投药、群群体防护护等措施施。7.医务人人员应当当配合卫卫生行政政主管部部门或其其他部门门指定的的专业技技术机构构，开展展突发事事件的调调查、采采样、技技术分析析和检验验。8.对新发发现的突突发传染染病、不不明原因因的群体体性疾病病、重大大食物和和职业中中毒事件件，立即即上报卫卫生主管管部门，并并采取控控制措施施。9.对收治治的传染染病患者者、疑似似传染病病患者，依依法报告告属地主主管部门门和疾病病预防控控制中心心。对传传染病做做到早发发现、早早报告、早早隔离、早早治

11、疗，切切断传播播途径，防防止扩散散。（四）附则则医疗救护领领导小组组有权根根据突发发事件的的变化和和实施中中发现的的问题及及执行过过程中的的经验或或失误及及时修订订、补充充、调整整和完善善本预案案。二、XXXX急救分分站突发发公共卫卫生事件件应急预预案（一）编制制目的在自然灾害害、事故故灾难、公公共卫生生、社会会安全事事件等突突发公共共事件（以以下简称称突发公公共事件件）发生生后，提提高应对对各类突突发公共共事件的的应急反反应能力力和医疗疗卫生救救援水平平，确保保医疗救救护及时时、安全全、顺畅畅，最大大程度地地减少人人员伤亡亡和健康康危害，保保障人民民群众身身体健康康和生命命安全。（二）编制制

12、依据依据突发发公共卫卫生事件件应急条条例、国国家突发发公共事事件总体体应急预预案、国国家突发发公共事事件医疗疗卫生救救援应急急预案和和苏州州市突发发公共事事件总体体应急预预案制制定本预预案。（三）工作作原则公共卫生突突发事件件发生后后，在市市急救中中心的统统一调度度下参加加院前急急救工作作，服从从市卫生生局和急急救中心心统一调调度、统统一领导导、统一一指挥，与与其他急急救分站站密切协协作，圆圆满完成成急救任任务。（四）应急急组织机机构成立急救分分站应对对突发公公共卫生生事件工工作组组 长：业务副副院长副组长：急急救分站站站长 组 员：急诊科科护士长长、急诊诊科护士士、1220驾驶驶员职 责：在

13、医疗救护护领导小小组领导导下履行行好以下下职责：1.负责制制定突发发公共卫卫生事件件医疗救救护应急急预案；2.负责应应急救护护方面的的重大问问题决策策，包括括人员、设设备、药药品的调调动等；3.负责组组织应急急工作组成成员对需需救治人人员的现现场处理理及进一一步落实实治疗措措施的指指导；4.负责向向上级有有关部门门及时报报告事件件情况，并并请求指指导与帮帮助；5.负责对对突发公公共卫生生事件预预案在实实施过程程中发生生的变化化和问题题进行及及时调整整、修订订和补充充；6.负责指指导、检检查各科科室的急急救演习习，以确确保抢救救的及时时、准确确。分 工：1.总指挥挥由组长长担任。发发生事故故时，

14、负负责医疗疗救护工工作的组组织和指指挥。2.副总指指挥由副副组长担担任。协协助总指指挥工作作，负责急急救的具具体指挥挥和实施施。3.组长、副副组长负负责医护护人员的的调动及及抢救中中疑难问问题的解解决。4.护士长长负责急急诊室的的抢救工工作，确确保抢救救室的设设备、药药品、车车辆的齐齐备；确确保接到到命令后后迅速赶赶赴事故故现场。附：急救分分站联系系方式急救站电话话：XXXX XXXX 救护车车随车电电话：XXXX车载电话：XXXX 急急诊科电电话：XXXX 三、群体性性食物中中毒救治治应急预预案为确保一旦旦发生群群体性食食物中毒毒时，医医院能及及时采取取有效措措施，迅迅速救治治，保障障病人的

15、的身体健健康，根根据吴中中区卫生生局吴吴中区餐餐饮服务务环节食食物中毒毒事件处处理指南南相关关要求，结结合医院院实际，制制定本预预案。（一）应急急组织机机构成立群体性性食物中中毒救治治应急工工作组组 长：业务副副院长副组长：医医务科长长 组 员： 护理理部主任任、感控控科科长长、急诊诊科主任任、急诊诊科护士士长职 责：在医疗救护护领导小小组领导导下履行行好以下下职责：1.负责组组织、协协调和指指导医院院内食物物中毒事事故的处处理工作作；2.依调动动本院医医疗力量量参与食食物中毒毒处理和和病人救救治；3.做好患患者呕吐吐物、排排泄物、血血样等标标本的留留样和检检验工作作；4.及时向向吴中区区餐饮

16、服服务环节节食物中中毒事件件应急处处置工作作领导小小组报告告；5.协助吴吴中区卫卫生监督督所对食食物中毒毒事故的的情况记记录、核核实；6.协助吴吴中区疾疾病预防防控制中中心开展展调查，协协助填报报有关的的食物中中毒登记记报告表表；7.组织对对食物中中毒事故故病人的的救治及及联系会会诊、转转送工作作。（二）预案案启动条条件凡发生群体体性食物物中毒事事故有以以下几种种情形之之一的，即即启动本本预案：1.中毒人人数超过过10人人；2.中毒事事故中发发生死亡亡事故11人以上上；3.中毒事事故发生生在医院院重要活活动或者者节假日日期间；4.其他需需要启动动本预案案的情形形。（三）应急急处置流流程1.急诊

17、科科接收三三人以上上食物中中毒患者者或病情情严重有有生命危危险食物物中毒患患者时， 即刻通通知医务务科（工工作日）或或总值班班（夜间间、节假假日）。2.医务科科或总值值班接到到通知后后立刻向向群体性性食物中中毒救治治应急工工作组汇汇报，群群体性食食物中毒毒救治应应急工作作组根据据中毒患患者人数数、病情情等情况况判断是是否启动动应急预预案，如如无须启启动，由由急诊科科组织力力量抢救救，必要要时由医医务科或或总值班班调动备备班医疗疗急救分分队参与与救治。如如需启动动应急预预案，即即刻组织织院内力力量参与与救治，必必要时外外请专家家来院协协助救治治或转院院治疗。3.当符合合以下情情形时，及及时向吴吴

18、中区餐餐饮服务务环节食食物中毒毒事件应应急处置置工作领领导小组组办公室室报告相相关情况况。（1）中毒毒人数超超过300人的；（2）出现现危重或或死亡病病例的；（3）新闻闻媒体关关注、相相关部门门通报以以及其它它需要实实施紧急急报告制制度的食食物中毒毒事故。4.在做好好救治工工作的同同时协助助区疾病病预防控控制中心心对食物物中毒事事件进行行调查、现现场采样样及实验验室检测测工作。5.救治工工作结束束后总结结相关情情况并报报区餐饮饮服务环环节食物物中毒事事件应急急处置工工作领导导小组办办公室。第三部分、突突发医疗疗救护事事件应急急预案一、突发医医疗救护护事件应应急处理理预案（一）突发发医疗救救护事

19、件件的定义义：1.本区域域内突发发3人（含含3人）以以上重伤伤或食物物中毒等等需要紧紧急现场场医疗救救治的事事件或区区域内突突发事件件应急医医疗救治治领导小小组指定定的医疗疗救护。2.急诊科科或相关关临床科科室同时时接收33名（含含）以上上危重病病人时。3.短时内内大批具具有相同同症状的的病员就就诊，预预示有公公共卫生生事件发发生或超超出相关关科室救救治能力力时。4.承担特特殊医疗疗救护任任务，包包括收治治特殊病病种如甲甲类传染染病、SSARSS、禽流流感等疾疾病或需需承担特特殊人物物的医疗疗救护任任务。（二）应急急组织机机构成立突发医医疗救护护事件急急救工作作组组 长：医务科科长组 员：医疗

20、急急救小分分队成员员职 责：在医疗救护护领导小小组领导导下履行行好以下下职责：1.负责全全院突发发医疗事事件的救救治工作作，制定定并落实实救治方方案，必必要时向向医疗救救护领导导小组建建议邀请请外院专专家参与与救治；2.受医疗疗救护领领导小组组委派，直直接参与与区域内内突发公公共卫生生事件的的处理；3.根据突突发事件件的情况况决定召召集一支支急救小小分队，必必要时三三支急救救小分队队同时召召集。（三）处理理预案1.院前急急救应急急流程：（1）当有有关部门门接到院院外意外外或危重重抢救信信息时，立立即向急急救工作作组组长长或总值值班汇报报情况，急救工作组组长或总值班根据急救情况，通知急诊科及相关

21、科室和职能部门做好急救准备。（2）各相相关科室室接到急急救指令令后，立立即确定定急救人人员名单单（以医医院急救救小分队队为基础础），到到急诊科科听从急急诊科主主任安排排。准备备抢救仪仪器、设设备、药药品（急急诊科负负责准备备备用并并有清单单）、车车辆及后后勤物质质。要求求在155分钟内内派出救救护车赴赴现场救救护。（3）急救救工作组组组长或或总值班班立即核核实情况况，尽可可能搞清清事件的的发生地地点、范范围、原原因、人人员伤亡亡情况，一一旦情况况核实或或接到上上级部门门的医疗疗救护指指令，急急救工作作组组长长及时派派出急救救小分队队奔赴事事发现场场。（4）医疗疗急救工工作组应应根据突突发事件件

22、的原因因、人员员伤亡情情况配备备必需的的抢救监监护器材材、药品品、物资资。急诊诊科及相相关科室室做好收收治病员员的一切切准备。（5）夜间间院外急急救任务务，由在在院的值值班医师师承担，总总值班同同时协调调相关科科室备班班医师顶顶班，以以保证院院内医疗疗安全。（6）病人人入院后后，按院院内急救救流程执执行。2.院内急急救应急急流程：（1）当急急诊科接接收同一一事件有有三人以以上的急急救病人人时，除除执行一一般的抢抢救程序序外，视视病情轻轻重，事事件性质质处理：病情轻轻，病员员少，直直接通知知相关科科室值班班医师；病情重重，病员员多，立立即通知知总值班班开通绿绿色通道道，通知知急救工工作组组组长（

23、工工作日）或或总值班班（夜间间、节假假日）组组织备班班医疗急急救小分分队人员员参与抢抢救工作作，如有有必要通通知其他他急救小小分队人人员参与与。急救救工作组组组长或或总值班班在组织织抢救的的同时上上报分管管副院长长、院长长。（2）急救救工作组组组长或或总值班班核实情情况后迅迅速召集集医疗抢抢救工作作组成员员到现场场。突发发公共卫卫生事件件需同时时向上级级卫生行行政主管管部门汇汇报。（3）急救救工作组组组长全全程指挥挥协调相相关人员员投入分分检、抢抢救、手手术、记记录、安安排住院院等工作作，并及及时向医医疗救护护领导小小组汇报报。（4）超出出本院救救治能力力的伤员员，在急急救工作作组组长长的统一

24、一协调下下，及时时向就近近的医院院分流或或请求上上级行政政主管部部门组织织上级医医院专家家参与救救治工作作。二、医院院院内紧急急意外事事件应急急预案为了提高应应对院内内紧急意意外事件件（主要要指心脏脏骤停、猝猝死、意意外伤害害）的应应急及反反应能力力，最大大限度地地减少人人员伤亡亡，降低低突发事事件造成成的损伤伤，特制制定本预预案。（一）指导导思想院内紧急意意外事件件（心脏脏骤停、猝猝死、意意外伤害害）的处处理本着着积极抢抢救、减减少损失失、充分分沟通，获获得理解解的原则则进行，在在积极抢抢救病人人生命的的同时，做做好与家家属沟通通工作，避避免由于于病人家家属不理理解而产产生负面面影响，给给医

25、患双双方造成成不应有有的损失失。（二）应急急组织机机构成立院内紧紧急意外外事件处处理工作作组：组 长：业务副副院长副组长： 医务科科长、护护理部主主任组 员：各临床床科室主主任、护护士长（三）具体体要求1.住院患患者住院院期间突突然出现现心脏骤骤停、猝猝死、意意外伤害害，由患患者所在在科室立立即组织织医务人人员进行行积极救救治，同同时将情情况向医医务科报报告，以以便协助助科室做做好进一一步救治治工作。2.若突发发心脏骤骤停、猝猝死、意意外伤害害为探视视患者人人员，依依照就近近原则在在离事发发现场最最近的科科室组织织抢救，同同时上报报医务科科，医务务科根据据情况及及时联系系患者（死死者）亲亲属或

26、单单位，做做好解释释工作。 3.若发生生患者或或家属在在住院期期间因打打架斗殴殴致伤的的，所在在科室立立即向总总值班报报告，同同时做好好伤者的的医疗救救治工作作，总值值班组织织人员保保护现场场进行初初步调查查，必要要时向公公安机关关报案，以以便妥善善处理。4.如患者者或家属属住院期期间发生生自杀伤伤害事件件，所在在科室在在积极抢抢救患者者的同时时，保护护现场，同同时上报报医务科科、办公公室并做做好与家家属的沟沟通，必必要时上上报公安安机关。三、超声科科危重患患者抢救救应急预案案为保证接受受超声检检查的危危重患者者在发生生突发意意外情况况（晕厥厥、呼吸吸衰竭、心心跳骤停停等）时时，能够够迅速采采

27、取有效效措施，保保障患者者安全，特特制订预预案如下下：（一）应急急组织机机构成立超声科科危重患患者应急急抢救工工作组组 长：超声科科主任 组 员：超声科科成员（二）应急急实施流流程1.超声检检查时必必须有医医生在场场，在检检查前应应对患者者是否能能接受检检查进行行评估。如如属危重重患者一一般劝其其暂停检检查，如如患者必须须接受检检查的，应通知其所在科室派医师到场协助。2.在检查查过程中中，如患患者病情情重，应有家家属在检检查室陪陪同检查查，随时时观察患患者病情情变化。遇遇到意外外情况及及时通知知病区的的值班医医师。3.如患者者接受检检查时出出现意外外，超声声科医师师应立即即停止检检查，迅迅速投

28、入入抢救。并在第一时间通知患者所在病区的值班医师，请求协助抢救。4.超声科科工作人人员应仔仔细观察察，随时时掌握受检检患者病情情变化情情况。5.确保各各种医疗疗急救设设备及药药品状态态良好，能能够随时时投入使使用。6.超声科科医师应应掌握基基本的抢抢救知识识，在专专科医生生到达现现场前，能够采采取必要要的抢救救措施。四、影像科科危重患患者救治治预案为给危重患患者提供供快捷、安安全、有有效的放放射诊疗疗服务，有有效应对对危重患患者在接接受放射射诊疗过过程中发发生的意意外事件件，特制制定影像像科危重重患者救救治预案案如下。（一）应急急组织机机构成立影像科科危重患患者救治治工作组组组 长：影像科科主

29、任组 员：影像科科成员、各各临床科科室当班班医师（二）应急急实施流流程1.在检查查过程中中，一旦旦发生各各种危及及患者生生命的病病情变化化和过敏敏反应，应应立即停停止检查查。2.在场的的医生和和护士立立即处置置病人，吸吸氧、测测血压、吸吸痰，使使用必要要的急救救用药。同同时将身身体放平平，头侧侧转，以以防呕吐吐物堵塞塞喉道。必必要时使使用气管管插管。3.放射科科医技人人员一方方面配合合医生护护士急救救，另一一方面电电话通知知医院总总值班，同同时向科科主任汇汇报。科科主任接接到通知知后，要要立即赶赶至现场场组织抢抢救。4.注意与与患者及及家属沟沟通，使使医患建建立协调调配合的的良好关关系，以以利

30、于对对患者的的抢救治治疗。5.当现场场急救后后确认病病情趋于于稳定时时，应立立即转入入相关科科室进行行进一步步的观察察治疗。6.确保各各种医疗疗急救设设备及药药品状态态良好，能能够随时时投入使使用。7.放射科科实行科科主任二二线听班班制度，保保证244小时联联系畅通通，并迅迅速到位位。五、产科急急救应急急处置预预案为了进一步步加强医医院产科科急救工工作的管管理，确确保母婴婴安全，根根据市卫卫生局和和区卫生生局对产产科急救救工作的的要求，遵遵循统筹筹协调、资资源整合合、分级级负责的的原则，做做到危重重孕产妇妇得到及及时、准准确、有有效的医医疗救治治，切实实降低孕孕产妇死死亡率和和婴儿死死亡率，特

31、特制定产产科急救救应急处处置预案案。（一）应急急组织机机构成立产科急急救工作作组组 长：业务院院长组 员：妇产科科主任、医医务科科科长、护护理部主主任、麻麻醉科主主任、儿儿科主任任、ICCU主任任、药剂剂科主任任、总务务科科长长职 责：1.负责医医院和责责任区内内危重、疑疑难孕产产妇的抢抢救工作作，会诊诊中严格格执行有有关法律律法规和和诊疗规规范；2.根据孕孕产妇急急救中诊诊治、抢抢救的薄薄弱环节节，及时时制定相相应的改改进措施施并指导导落实；3.负责提提供产科科急救应应急药品品、设备备；4.负责提提供产科科急救应应急物资资，负责责急救车车辆调配配。（二）院内内产科急急救流程程 1.首诊医医师

32、积极极处置，同同时立即即报告二二线医师师或科主主任，由由科主任任或高年年资医生生到场处处置的同同时报至至产科急急救工作作组组长长，由其其组织产产科急救救工作组组成员实实施急救救，情况况危急时时应立即即向上级级行政主主管部门门报告并并请求启启动产科科急救绿绿色通道道。2.妇产科科负责产产妇的整整体状况况的把握握和控制制；3.麻醉科科负责术术中患者者安全；4.ICUU负责器器官功能能维护及及并发症症处理；5.各专业业科室协协助ICCU工作作；6.妇产科科指定一一名医师师负责记记录病情情并随时时与患者者家属沟沟通；7.妇产科科指定一一名护士士负责记记录口头头医嘱及及计算出出入量等等，必要要时指定定其

33、他护护士负责责液体通通道通畅畅、医疗疗物资供供应及执执行医嘱嘱等；8. 产科科急救工工作组负负责现场场协调及及内外联联络。（三）院前前产科急急救流程程1.妇产科科或急诊诊科接到到呼救电电话后询询问并记记录地点点、发病病时间、初初步诊断断、目前前病情、需需求、联联系电话话等。2.不需产产科现场场紧急处处理的由由急诊科科出诊；要产科科紧急处处理的通通知妇产产科，由由产科急急救二线线出诊接接患者回回院；3.病情危危重需要要我院支支援的报报告产科科急救工工作组，由由其组织织急救第第一梯队队出诊。（第第一梯队队由妇产产科二线线医师、麻麻醉科医医师、IICU医医师 、护护士等组组成）4. 产科科急救工工作

34、组根根据急救救工作状状况进行行人员、物物资、设设备调配配，必要要时调动动急救第第二梯队队出诊。（第第二梯队队由业务务副院长长、科主主任及各各专业组组组长等等组成，负负责为第第一梯队队提供技技术支援援，244小时待待命）5.需要转转我院者者，由产产科急救救工作组组协调人人员、物物资、床床位等并并组织抢抢救。附件： 产科科急救应应急处置置流程图图第二梯队报 告危 重第一梯队报告院内危重患者妇产科急救妇产科/急诊科：急救电话地点、发病时间、初步诊断、病情、需求、联系电话产科急救工作组急救保障组产科急救工作组实施抢救、评估病情出诊急救转运病人出诊出诊院内抢救六、影像科科放射性性突发事事件医学学应急预预

35、案根据国家放放射性同同位素与与射线装装置安全全与防护护条例及及放射射诊疗管管理规定定等制制度要求求，为使使本单位位一旦发发生放射射诊疗事事件时，能能迅速采采取必要要和有效效的应急急行动，保保护工作作人员、公公众及环环境安全全，制定定本应急急预案。（一）应急急组织机机构成立放射性性突发事事件应急急工作组组组 长：医务科科长 副组长：影影像科主主任组 员：总务科科长、影影像科成成员 职 责：1.定期组组织对辐辐射诊疗疗场所、设设备和人人员进行行辐射安安全防护护情况进进行自查查和监测测，发现现事故隐隐患及时时上报医医务科并并落实整整改措施施；2.发生放放射性突突发事件件时，应应启动本本预案；3.事故

36、发发生后立立即组织织有关部部门和人人员进行行辐射事事故应急急处理；4.负责向向卫生行行政部门门及时报报告事故故情况；5.负责辐辐射事故故应急处处理具体体方案的的研究确确定和组组织实施施工作；6.辐射事事故中人人员受照照时，要要通过个个人剂量量计或其其它工具具、方法法迅速估估算受照照人员的的受照剂剂量；7.负责迅迅速安置置受照人人员就医医，组织织控制区区内人员员的撤离离工作，并并及时控控制事故故影响，防防止事故故的扩大大蔓延。（二）放射射性突发发事件应应急处理理程序1.放射性性突发事事件发生生后，当当事人应应立即通通知同现现场所有有的工作作人员转转移至安安全区域域；2.及时上上报医疗疗救护领领导

37、小组组并报卫卫生行政政主管部部门，对对可能造造成环境境污染事事故的，必必须配合合环境保保护部门门进行处处理；3.组织封封闭现场场，消除除可能导导致辐射射污染突突发事件件扩大的的隐患；4.放射性性突发事事件应急急工作组组召集专专业人员员，根据据具体情情况迅速速制定事事故处理理方案；5.事故处处理必须须在有经经验的工工作人员员和放射射卫生防防护人员员的参与与下进行行；6.未取得得防护检检测人员员的允许许不得进进入事故故区域；7.负责组组织抢救救、转运运伤员；8.组织灾灾害消除除后重建建和环境境保护；9.组织进进行总体体善后处处理。事事故处理理以后，必必须组织织有关人人员进行行讨论，分分析事故故发生

38、原原因，从从中吸取取经验教教训，采采取措施施防止类类似事故故重复发发生。七、护理突突发事件件应急预预案（一）定义义护理突发事事件是指指超出常常规的、无无法预料料而突然然发生的的与护理理相关的的事件。如如：患者者跌倒、坠坠床、自自杀、纠纠纷等事事件。（二）组织织机构成立护理突突发事件件应急工作作组：组 长：护理部部主任 副组长：医医务科长长组 员：各护理理单元护护士长、护护理部工工作人员员职 责：1.组长工工作职责责（1）组织织制定、修修订突发发事件应应急预案案，完善善各专项项预案；（2）协助助开展突突发公共共卫生事事件医疗疗护理救救助演练练；（3）监督督、指导导各护理理单元开开展应对对突发事事

39、件的各各项准备备工作。组组织开展展各类护护理应急急管理、护护理应急急知识、护护理应急急处理技技术等培培训和演演练；（4）负责责护理应应急方面面的重大大问题决决策，包包括人员员、设备备、药品品的调动动等；（5）具体体指挥护护理突发发事件工工作组有有序工作作，随时时针对具具体问题题，采取取相应的的应急措措施；（6）协调调相关职职能科室室积极配配合抢救救；（7）随时时向医疗疗救护领领导小组组组长汇汇报预案案执行实实际情况况，供组组长决策策。2.护理突突发事件件应急工工作组成成员职责责（1）在护护理突发发事件应应急工作作组组长长的指挥挥下开展展工作；（2）认真真学习贯贯彻瑞瑞兴医院院集团应应急预案案汇

40、编，负负责各种种护理突突发事件件的现场场处置工工作，并并按相关关的规定定及时实实施各种种护理救救助；（3）平时时坚持学学习与各各类突发发事件相相关的专专业知识识和技能能；（4）各成成员必须须保证通通讯244小时畅畅通；（5）负责责及时将将现场处处置情况况报告护护理突发发事件工工作组组组长，为为组长的的决策提提供依据据；（6）对突突发情况况处置完完毕后进进行总结结，不断断完善应应急抢救救预案。（三）应急急处理程程序要求求病区内发生生突发事事件时：1.当班护护士立即即报告本本科护士士长及当当班医生生，共同同处理及及抢救；2.情况危危急应同同时报告告护理部部（或护护理总值值班）、行行政总值值班及医医

41、疗救护护领导小小组；3.护士长长立即到到位，根根据情况况组织、指指挥、调调度本科科护士进进行应急急处理，并并报告护护理部；4.护理部部了解事事件经过过及已采采取的措措施，根根据情况况补充有有关措施施。如有有必要，组组织调动动护理突突发事件件应急工作作组成员员参与应应急处置置；5.护理部部及时向向院部领领导汇报报，并做做好与各各相关部部门的协协调工作作；6.当班护护士及时时做好护护理记录录，保存存有关实实物、物物品；7.必要时时开通“绿色通通道”实行全全过程陪陪同，坚坚持“先救治治，后付付款”的原则则；8.为确保保突发事事件的处处置工作作迅速、高高效、安安全、有有序地开开展，各各病区的的各类抢抢

42、救药品品及器材材要准备备完善，保保证随时时可用。当当班护士士要坚守守工作岗岗位，严严格做好好交接班班。对已已经过院院前急救救处置的的病员，应应根据其其入院信信息，提提前做好好相应的的准备工工作，以以便能迅迅速对病病员进行行抢救处处置。（四）部分分护理急急救应急急预案1.住院患患者跌倒倒预案（1）风险险评估年老体弱、行动不便、步态不稳、神志障碍、手术后、产后等身体虚弱病人为高危跌倒人群护士填写“跌倒高危因素评估与预防宣教”单对家属进行跌倒宣教，并请家属签名。床头牌上插“小心跌倒”警示标识开出陪护医嘱，发放陪客证落实其他跌倒预防措施（提供安全环境，保持病区地面干燥，有防滑标识）介绍床栏的使用方法等

43、)护理记录单记录（2）发生生跌倒或或坠床立即通知医生初步评估患者病情，神智、瞳孔、肢体活动、生命体征的变化，检查有无伤口，有无头部着地汇报护士长、护理部、填写意外事故报告单，必要时报告医院总值班持续加强跌倒宣教，病人、家属加深预防跌倒意识，记录患者坠床/跌倒的过程及抢救措施附1：跌倒倒高危因因素评估估与预防防宣传单单病区： 床号号： 姓姓名： 住院号号： 诊诊断：高危人群评估日期年龄70岁行动步态不不稳排尿排便需协助神智障碍曾有跌倒病病史使用特殊药药物有低血糖史史、体位位性低血血压环境因素鉴于病人有有跌倒高高危因素素，特告告知家属属，加强强看护，注注意以下下事项，以以便共同同预防病病人跌倒倒：

44、 病人下床床时，应应先坐稳稳于床沿沿，再有有家属搀搀扶上床床。如厕厕时有人人陪伴。去去阳台卫卫生间时时注意门门槛，防防止跌倒倒。如发现地地面潮湿湿有水渍渍，请告告诉工作作人员，并并避免再再有水渍渍的地方方行走，以以防滑倒倒。请将物品品尽量放放置于橱橱柜内，以以免妨碍碍走路。当你所照照顾的病病人有意意识障碍碍、躁动动不安时时请将床床栏拉起起，必要要时增加加约束带带保护。当床栏拉拉起时，若若需下床床先将床床栏放下下，切勿勿翻越。如如家属不不在时，请请打铃叫叫护士帮帮助。请穿防滑滑的鞋子子。病房房夜间打打开床头头灯，以以便病人人辨清方方向。病人服用用安眠药药等特殊殊药物或或感到头头晕，需需要帮助助而

45、无家家属在场场时，请请立即按按床边呼呼叫器通通知护士士。（附附：特殊殊药物包包括：镇镇静剂、镇镇痛剂、降降压药、降降糖药等等）病人/家属属签名 护士士签名： 日期期：2.住院患患者压疮疮预案（1）风险险评估年老体弱、长期卧床、瘫痪、昏迷、大小便失禁、消瘦、营养不良、水肿、强迫体位、牵引、石膏固定等为高危人群。填写“压疮监控记录单”，告知家属并签名。对家属进行压疮预防知识宣教，指导家属正确使用便器。落实压疮预防措施，定时更换体位，翻身，避免拖、拉、推等动作。保持皮肤清洁、干燥，床铺清洁、无碎屑。可用气垫床和海绵床垫。骨隆突处垫棉垫或气圈。长期卧床、皮肤发红，用康复新等预防。护理记录单及时记录压疮情况及护理措施认真交接班，每班查看皮肤受压情况，一旦出现皮肤发红、水泡等压疮表现，及时处理，并立即汇报护理部（2）发生生压疮在采取下列列措施后后汇报护护理部，填填写护理理不良事事件报告告单，必必要时请请护理会会诊。更换体位位，落实实上述预预防措施施。皮肤红润润或表皮皮破损：贴透明明贴。浅表溃疡疡或坏死死组织溃溃疡期：换药流流程（每每122天一次次）评估清创创无菌生生理盐水水冲洗根据情情