赞皇中医院各类应急预案汇编（DOC49页）40627.docx

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1、第一部分赞皇县中医院突发重大事件应急处置工作方案为使不可预预见的突发发性事件在在最短时间间内得到有有效处理，保保证医院正正常医疗工工作秩序，特特制订本工工作方案。一、工作原原则 1.预防防为主，常常备不懈。 2.统一一领导，分分级负责。 3.以人人为本，快快速反应。 4.科学学处置，协协调合作。二、领导机机构医院成立突突发重大事事件应急管管理委员会会，下设医医疗救护领领导小组，后后勤保障领领导小组，信信息保障领领导小组，安安全保障领领导小组。（一）突发发重大事件件应急管理理委员会（以以下简称“应急管委委会”）主 任：杜爱书（院院长）副主任：郝郝瑞琪（书书记）郝占占芳（业务务副院长）委 员：王国

2、朝、袁袁法林、王王素蛟、刘刘宝林、孔孔令军、郝立格、焦焦雪艳、应急管委会会工作职责责：1.监督落落实各项防防范措施，做做好人员、技技术、物资资和设备的的应急储备备工作；2.一旦发发生突发事事件，据其其影响，决决定是否启启动应急预预案；3.及时、有有效开展监监测、分析析和决策工工作，必要要时请求外外力支；4.按照有有关规定作作好信息发发布、传递递工作；5.在突发发事件的应应急处理过过程中，对对做出贡献献的人员，给给予表彰和和奖励。对对不负责任任、不履行行岗位职责责、不服从从指挥调度度、散布谣谣言、扰乱乱医疗秩序序、危害公公众健康等等行为者，按按照国家法法律法规和和医院有关关规定处理理。（二）应急

3、急管委会下下设四个领领导小组1.医疗救救护领导小小组组 长：郝占芳副组长:刘刘宝林、孔孔令军、袁袁法林、王王素蛟、焦焦雪艳、吕吕风国组 员：张石义、吕吕振江、张张秀英、陈陈俊玲、袁永永梅、杜志志杰、任俊俊莲、商拥拥军2.后勤保保障领导小小组组 长：郝瑞琪副组长：王王旭辉组 员：耿立法、王王国玲、秦秦东升、耿耿旭亮、杜杜铁山、王王丽竹、商商拥军3.信息保保障领导小小组组 长：王国朝副组长：董董瑞丽组 员：刘奇、郭郭亚松4.安全保保障领导小小组组 长：郝瑞琪副组长：王王旭辉、吕吕凤国、焦焦雪艳组 员：张石义、张张雪玲、王王慧敏、杨杨丽静、武武志青、任任俊莲各领导小组组职责：（1）接到到突发事件件报

4、告时，迅迅速组织核核实具体情情况后向应应急管委会会汇报并提提出是否启启动相关应应急预案的的建议；（2）接到到应急管委委会指令后后，迅速组组织启动应应急预案并并及时向应应急管委会会汇报；（3）监督督、指导应应急工作的的开展，必必要时提供供人力、物物资、设备备等有效支支持；（4）总结结应急处置置工作的实实施情况和和所取得效效果并向应应急管委会会汇报。三、应急处处置流程一旦发生突突发事件，当当事人按照照事件性质质上报相关关领导小组组，由相关关领导小组组组织核实实具体情况况后上报应应急管委会会并提出是是否启动相相应应急预预案建议，由由应急管委委会决定是是否启动应应急预案，如如无须启动动应急预案案，直接

5、安安排相关人人员落实；如需启动动应急预案案，相关领领导小组迅迅速介入，组组织实施相相应应急预预案，必要要时可请其其他小组协协助。第二部分突突发公共卫卫生事件应应急预案一、突发公公共卫生事事件应急预预案为有效预防防、及时控控制和消除除突发公共共卫生事件件的危害，保保障公众身身心健康与与生命安全全，依据国国家有关法法律法规，制制订本预案案。本预案所称称突发公共共卫生事件件是指突然然发生，造造成或可能能造成公众众健康严重重损害的重重大传染病病疫情、群群体性不明明原因疾病病、重大食食物和职业业中毒以及及因自然灾灾害、事故故灾难或社社会安全等等事件引起起的严重影影响公众健健康的事件件。（一）应急急组织机

6、构构成立应急医医疗救护工工作组组 长：郝占芳（业业务副院长长）副组长：袁袁法林（副副院长）组 员：王素蛟、刘刘宝林、孔孔令军、吕吕凤国、任任俊莲、焦焦雪艳、武武志青、商商拥军工作职责：在医疗救护护领导小组组领导下履履行好以下下职责：1.平时做做好应急抢抢救物资的的准备，包包括救护车车、急诊抢抢救设备和和药品的完完好并齐全全。加强急急诊绿色通通道的日常常管理；2.强化卫卫生应急管管理规范，加加强救治工工作组成员员及医务人人员应急处处置能力的的培训，适适时演练；3.一旦发发生突发公公共卫生事事件，第一一时间内组组织人员对对患者进行行救治，落落实相关卫卫生防护、监监测检验和和疫情控制制措施；4.服从

7、上上级调遣，积积极参与社社会救护工工作。（二）应急急启动程序序一线医务人员遇到紧急情况医务科（工作日）行政总值班（夜间、节假日）医疗救护领导小组确定事态向应急管委会汇报启动预案应急救治工作组立即开始工作立即进入应急状态（三）应急急处理1.突发公公共卫生事事件发生后后，医疗救救护领导小小组立即对对突发事件件进行综合合评估，初初步判断突突发事件的的类型，提提出是否启启动突发事事件应急预预案的建议议。2.经应急急管委会批批准启动应应急预案后后，医疗救救护领导小小组有权紧紧急调集人人员、物资资、交通工工具以及调调用相关设设施、设备备等；必要要时，配合合市、区卫卫生行政主主管部门进进行人员疏疏散或隔离离

8、，并可依依法对传染染病疫区进进行封锁。所所有科室及及个人应当当服从医疗疗救护领导导小组的统统一指挥，相相互配合，各各司其职，集集中力量保保证突发事事件的有效效控制，努努力将损失失降到最低低。3.后勤保保障要尽一一切努力充充分保证突突发事件应应急处理所所需的医疗疗救护设备备、防护用用品，包括括生活必需需品的供应应。药剂科科要保证药药品的供应应。4.根据突突发事件的的类型，相相关专业人人员应当先先行一步，对对事件现场场进行紧急急处置，对对参加突发发事件应急急处理的工工作人员及及可能受到到影响的人人群进行分分类指导，制制定相应的的防护控制制措施，保保障人员安安全，防止止交叉感染染，提供突突发事件防防

9、治知识的的宣传资料料，为应急急处理领导导小组提供供及时准确确的信息。5.急诊科科及门诊各各诊室应当当严格落实实“首诊负责责制”，对在突突发事件中中致病的人人员提供医医疗救护和和现场救援援服务。对对就诊患者者必须接诊诊治疗，并并书写详细细、完整的的病历记录录；对需要要转送的患患者，应当当按照规定定将患者及及其病历记记录转送至至接诊地或或者指定的的医疗机构构。并结合合疫情，采采取相应卫卫生防护措措施，防止止交叉感染染和污染。同同时加强急急救医疗服服务网络的的建设，配配备相应的的医疗救治治药物、技技术、设备备和人员，提提高院前急急救应对各各类突发事事件的救治治能力。 6.院感科科、医务科科、办公室室

10、等部门应应当对突发发事件现场场等采取控控制措施，宣宣传突发事事件防治知知识，及时时对易受感感染的人群群和其他易易受损害的的人群采取取应急接种种、预防性性投药、群群体防护等等措施。7.医务人人员应当配配合卫生行行政主管部部门或其他他部门指定定的专业技技术机构，开开展突发事事件的调查查、采样、技技术分析和和检验。8.对新发发现的突发发传染病、不不明原因的的群体性疾疾病、重大大食物和职职业中毒事事件，立即即上报卫生生主管部门门，并采取取控制措施施。9.对门诊诊收治的传传染病患者者、疑似传传染病患者者，依法报报告县卫生生局和疾病病预防控制制中心。对对传染病做做到早发现现、早报告告、早隔离离、早治疗疗，

11、切断传传播途径，防防止扩散。（四）附则则医疗救护领领导小组有有权根据突突发事件的的变化和实实施中发现现的问题及及执行过程程中的经验验或失误及及时修订、补补充、调整整和完善本本预案。二、博雅医医院急救小小分队突发发公共卫生生事件应急急预案（一）编制制目的在自然灾害害、事故灾灾难、公共共卫生、社社会安全事事件等突发发公共事件件（以下简简称突发公公共事件）发发生后，提提高应对各各类突发公公共事件的的应急反应应能力和医医疗卫生救救援水平，确确保医疗救救护及时、安安全、顺畅畅，最大程程度地减少少人员伤亡亡和健康危危害，保障障人民群众众身体健康康和生命安安全。（二）编制制依据依据突发发公共卫生生事件应急急

12、条例、国国家突发公公共事件总总体应急预预案、国国家突发公公共事件医医疗卫生救救援应急预预案制定定本预案。（三）工作作原则医院成立急急救小分队队，在公共卫卫生突发事事件发生后后，在县急急救中心的的统一调度度下参加院院前急救工工作，服从从县卫生局局和急救中中心统一调调度、统一一领导、统统一指挥，与与其他医院院急救小分分队密切协协作，圆满满完成急救救任务。（四）应急急组织机构构成立急救小小分队应对对突发公共共卫生事件件工作组组 长：郝瑞琪（书书记）副组长：郝郝占芳（业业务副院长长）组 员：袁法林、王王素蛟、刘刘宝林、孔孔令军、焦焦雪艳、商商拥军、任任俊莲职 责：在医疗救护护领导小组组领导下履履行好以

13、下下职责：1.负责制制定突发公公共卫生事事件医疗救救护应急预预案；2.负责应应急救护方方面的重大大问题决策策，包括人人员、设备备、药品的的调动等；3.负责组组织应急工工作组成员员对需救治治人员的现现场处理及及进一步落落实治疗措措施的指导导；4.负责向向上级有关关部门及时时报告事件件情况，并并请求指导导与帮助；5.负责对对突发公共共卫生事件件预案在实实施过程中中发生的变变化和问题题进行及时时调整、修修订和补充充；6.负责指指导、检查查各科室的的急救演习习，以确保保抢救的及及时、准确确。分 工：1.发生事事故时，组组长负责医医疗救护工工作的组织织和指挥。2.副组长长协助组长长工作，负负责急救的的具

14、体指挥挥和实施。3.组长、副副组长负责责医护人员员的调动及及抢救中疑疑难问题的的解决。4.护士长长负责急诊诊室的抢救救工作，确确保抢救室室的设备、药药品、车辆辆的齐备；确保接到到命令后迅迅速赶赴事事故现场。急救站电话话： 三、群体性性食物中毒毒救治应急急预案为确保一旦旦发生群体体性食物中中毒时，医医院能及时时采取有效效措施，迅迅速救治，保保障病人的的身体健康康，根据县县卫生局相相关要求，结结合医院实实际，制定定本预案。（一）应急急组织机构构成立群体性性食物中毒毒救治应急急工作组组 长：郝瑞琪（书书记）副组长：郝郝占芳（业业务副院长长）组 员：袁法林、王王素蛟、刘刘宝林、孔孔令军、焦焦雪艳职 责

15、：在医疗救护护领导小组组领导下履履行好以下下职责：1.负责组组织、协调调和指导医医院内食物物中毒事故故的处理工工作；2.依调动动本院医疗疗力量参与与食物中毒毒处理和病病人救治；3.做好患患者呕吐物物、排泄物物、血样等等标本的留留样和检验验工作；4.及时向向赞皇县餐饮饮服务环节节食物中毒毒事件应急急处置工作作领导小组组报告；5.协助赞赞皇县卫生生监督所对对食物中毒毒事故的情情况记录、核核实；6.协助赞赞皇县疾病病预防控制制中心开展展调查，协协助填报有有关的食物物中毒登记记报告表；7.组织对对食物中毒毒事故病人人的救治及及联系会诊诊、转送工工作。（二）预案案启动条件件凡发生群体体性食物中中毒事故有

16、有以下几种种情形之一一的，即启启动本预案案：1.中毒人人数超过110人；2.中毒事事故中发生生死亡事故故1人以上上；3.中毒事事故发生在在医院重要要活动或者者节假日期期间；4.其他需需要启动本本预案的情情形。（三）应急急处置流程程1.急诊科科接收三人人以上食物物中毒患者者或病情严严重有生命命危险食物物中毒患者者时， 即即刻通知医医务科（工工作日）或或总值班（夜夜间、节假假日）。2.医务科科或总值班班接到通知知后立刻向向群体性食食物中毒救救治应急工工作组汇报报，群体性性食物中毒毒救治应急急工作组根根据中毒患患者人数、病病情等情况况判断是否否启动应急急预案，如如无须启动动，由急诊诊科组织力力量抢救

17、，必必要时由医医务科或总总值班调动动备班医疗疗急救分队队参与救治治。如需启启动应急预预案，即刻刻组织院内内力量参与与救治，必必要时外请请专家来院院协助救治治或转院治治疗。3.当符合合以下情形形时，及时时向闻喜县县餐饮服务务环节食物物中毒事件件应急处置置工作领导导小组办公公室报告相相关情况。（1）中毒毒人数超过过30人的的；（2）出现现危重或死死亡病例的的；（3）新闻闻媒体关注注、相关部部门通报以以及其它需需要实施紧紧急报告制制度的食物物中毒事故故。4.在做好好救治工作作的同时协协助县疾病病预防控制制中心对食食物中毒事事件进行调调查、现场场采样及实实验室检测测工作。5.救治工工作结束后后总结相关

18、关情况并报报县餐饮服服务环节食食物中毒事事件应急处处置工作领领导小组办办公室。第三部分、突突发医疗救救护事件应应急预案一、突发医医疗救护事事件应急处处理预案（一）突发发医疗救护护事件的定定义：1.本区域域内突发33人（含33人）以上上重伤或食食物中毒等等需要紧急急现场医疗疗救治的事事件或区域域内突发事事件应急医医疗救治领领导小组指指定的医疗疗救护。2.急诊科科或相关临临床科室同同时接收33名（含）以以上危重病病人时。3.短时内内大批具有有相同症状状的病员就就诊，预示示有公共卫卫生事件发发生或超出出相关科室室救治能力力时。4.承担特特殊医疗救救护任务，包包括收治特特殊病种如如甲类传染染病、SAA

19、RS、禽禽流感等疾疾病或需承承担特殊人人物的医疗疗救护任务务。（二）应急急组织机构构成立突发医医疗救护事事件急救工作组组组 长：郝占芳（业业务副院长长）组 员：袁法林、王王素蛟、刘刘宝林、孔孔令军、焦焦雪艳、任任俊莲、商商拥军职 责：在医疗救护护领导小组组领导下履履行好以下下职责：1.负责全全院突发医医疗事件的的救治工作作，制定并并落实救治治方案，必必要时向医医疗救护领领导小组建建议邀请外外院专家参参与救治；2.受医疗疗救护领导导小组委派派，直接参参与区域内内突发公共共卫生事件件的处理；3.根据突突发事件的的情况决定定召集组织织一支急救救小分队。（三）处理理预案1.院前急急救应急流流程：（1）

20、当有有关部门接接到院外意意外或危重重抢救信息息时，立即即向急救工作组组组长或总值值班汇报情情况，急救工作组组组长或总总值班根据据急救情况况，通知急急诊科及相相关科室和和职能部门门做好急救救准备。（2）各相相关科室接接到急救指指令后，立立即确定急急救人员名名单（以医医院急救小小分队为基基础），到到急诊科听听从急诊科科主任安排排。准备抢抢救仪器、设设备、药品品（急诊科科负责准备备备用并有有清单）、车车辆及后勤勤物质。要要求在155分钟内派派出救护车车赴现场救救护。（3）急救救工作组组组长或总值值班立即核核实情况，尽尽可能搞清清事件的发发生地点、范范围、原因因、人员伤伤亡情况，一一旦情况核核实或接到

21、到上级部门门的医疗救救护指令，急救工作组组长及时派出急救小分队奔赴事发现场。（4）医疗疗急救工作作组应根据据突发事件件的原因、人人员伤亡情情况配备必必需的抢救救监护器材材、药品、物物资。急诊诊科及相关关科室做好好收治病员员的一切准准备。（5）夜间间院外急救救任务，由由在院的值值班医师承担担，总值班班同时协调调相关科室室备班医师顶班班，以保证证院内医疗疗安全。（6）病人人入院后，按按院内急救救流程执行行。2.院内急急救应急流流程：（1）当急急诊科接收收同一事件件有三人以以上的急救救病人时，除除执行一般般的抢救程程序外，视视病情轻重重，事件性性质处理：病情轻，病病员少，直直接通知相相关科室值值班医

22、师；病病情重，病病员多，立立即通知总总值班开通通绿色通道道，通知急急救工作组组组长（工工作日）或或总值班（夜夜间、节假假日）组织织备班医疗疗急救小分队人员员参与抢救救工作，如如有必要通通知其他急急救小分队队人员参与与。急救工作组组组长或总总值班在组组织抢救的的同时上报报分管副院院长、院长长。（2）急救救工作组组组长或总值值班核实情情况后迅速速召集医疗疗抢救工作作组成员到到现场。突突发公共卫卫生事件需需同时向上上级卫生行行政主管部部门汇报。（3）急救救工作组组组长全程指指挥协调相相关人员投投入分检、抢抢救、手术术、记录、安安排住院等等工作，并并及时向医医疗救护领领导小组汇汇报。（4）超出出本院救

23、治治能力的伤伤员，在急急救工作组组组长的统统一协调下下，及时向向就近的医医院分流或或请求上级级行政主管管部门组织织上级医院院专家参与与救治工作作。二、医院院院内紧急意意外事件应应急预案为了提高应应对院内紧紧急意外事事件（主要要指心脏骤骤停、猝死死、意外伤伤害）的应应急及反应应能力，最最大限度地地减少人员员伤亡，降降低突发事事件造成的的损伤，特特制定本预预案。（一）指导导思想院内紧急意意外事件（心心脏骤停、猝猝死、意外外伤害）的的处理本着着积极抢救救、减少损损失、充分分沟通，获获得理解的的原则进行行，在积极极抢救病人人生命的同同时，做好好与家属沟沟通工作，避避免由于病病人家属不不理解而产产生负面

24、影影响，给医医患双方造造成不应有有的损失。（二）应急急组织机构构成立院内紧紧急意外事事件处理工工作组：组 长：杜爱书(院长)副组长：郝郝瑞琪（书书记）郝占占芳（业务务副院长）组 员：王国朝、刘刘宝林、孔孔令军、袁袁法林、王王素蛟、郝郝立格、吕吕凤国、焦焦雪艳（三）具体体要求1.住院患患者住院期期间突然出出现心脏骤骤停、猝死死、意外伤伤害，由患患者所在科科室立即组组织医务人人员进行积积极救治，同同时将情况况向医务科科报告，以以便协助科科室做好进进一步救治治工作。2.若突发发心脏骤停停、猝死、意意外伤害为为探视患者者人员，依依照就近原原则在离事事发现场最最近的科室室组织抢救救，同时上上报医务科科，

25、医务科科根据情况况及时联系系患者（死死者）亲属属或单位，做做好解释工工作。 3.若发生生患者或家家属在住院院期间因打打架斗殴致致伤的，所所在科室立立即向总值值班报告，同同时做好伤伤者的医疗疗救治工作作，总值班班组织人员员保护现场场进行初步步调查，必必要时向公公安机关报报案，以便便妥善处理理。4.如患者者或家属住住院期间发发生自杀伤伤害事件，所所在科室在在积极抢救救患者的同同时，保护护现场，同同时上报医医务科、办办公室并做做好与家属属的沟通，必必要时上报报公安机关关。三、超声科科危重患者者抢救应急急预案为保证接受受超声检查查的危重患患者在发生生突发意外外情况（晕晕厥、呼吸吸衰竭、心心跳骤停等等）

26、时，能能够迅速采采取有效措措施，保障障患者安全全，特制订订预案如下下：（一）应急急组织机构构成立超声科科危重患者者应急抢救救工作组组 长：张冬帆（超超声科主任任）组 员：张庆芳、王王桂荣、李李英珍、王王细瑞（二）应急急实施流程程1.超声检检查时必须须有医生在在场，在检检查前应对对患者是否否能接受检检查进行评评估。如属属危重患者者一般劝其其暂停检查查，如患者者必须接受检检查的，应应通知其所所在科室派派医师到场场协助。2.在检查查过程中，如如患者病情情重，应有家属属在检查室室陪同检查查，随时观观察患者病病情变化。遇遇到意外情情况及时通通知病区的的值班医师。3.如患者者接受检查查时出现意意外，超声声

27、科医师应应立即停止止检查，迅迅速投入抢抢救。并在第一时时间通知患患者所在病病区的值班班医师，请请求协助抢抢救。4.超声科科工作人员员应仔细观观察，随时时掌握受检患者病情变变化情况。5.确保各各种医疗急急救设备及及药品状态态良好，能能够随时投投入使用。6.超声科科医师应掌握基本本的抢救知知识，在专专科医生到到达现场前前，能够采取取必要的抢抢救措施。四、影像科科危重患者者救治预案案为给危重患患者提供快快捷、安全全、有效的的放射诊疗疗服务，有有效应对危危重患者在在接受放射射诊疗过程程中发生的的意外事件件，特制定定影像科危危重患者救救治预案如如下。（一）应急急组织机构构成立影像科科危重患者者救治工作作

28、组组 长：曹国胜（影影像科主任任）组 员：刘军民、蔺蔺金良、各各临床科室室当班医师（二）应急急实施流程程1.在检查查过程中，一一旦发生各各种危及患患者生命的的病情变化化和过敏反反应，应立立即停止检检查。2.在场的的医生和护护士立即处处置病人，吸吸氧、测血血压、吸痰痰，使用必必要的急救救用药。同同时将身体体放平，头头侧转，以以防呕吐物物堵塞喉道道。必要时时使用气管管插管。3.放射科科医技人员员一方面配配合医生护护士急救，另另一方面电电话通知医医院总值班班，同时向向科主任汇汇报。科主主任接到通通知后，要要立即赶至至现场组织织抢救。4.注意与与患者及家家属沟通，使使医患建立立协调配合合的良好关关系，

29、以利利于对患者者的抢救治治疗。5.当现场场急救后确确认病情趋趋于稳定时时，应立即即转入相关关科室进行行进一步的的观察治疗疗。6.确保各各种医疗急急救设备及及药品状态态良好，能能够随时投投入使用。7.放射科科实行科主主任二线听听班制度，保保证24小小时联系畅畅通，并迅迅速到位。五、产科急急救应急处处置预案为了进一步步加强医院院产科急救救工作的管管理，确保保母婴安全全，根据上上级主管部部门对产科科急救工作作的要求，遵遵循统筹协协调、资源源整合、分分级负责的的原则，做做到危重孕孕产妇得到到及时、准准确、有效效的医疗救救治，切实实降低孕产产妇死亡率率和婴儿死死亡率，特特制定产科科急救应急急处置预案案。

30、（一）应急急组织机构构成立产科急急救工作组组组 长：郝占芳（业业务院长）组 员：张秀英、张素香、吕吕凤国、焦雪艳、张石义、王王会敏、赵镇平、王旭辉职 责：1.负责医医院和责任任区内危重重、疑难孕孕产妇的抢抢救工作，会会诊中严格格执行有关关法律法规规和诊疗规规范；2.根据孕孕产妇急救救中诊治、抢抢救的薄弱弱环节，及及时制定相相应的改进进措施并指指导落实；3.负责提提供产科急急救应急药药品、设备备；4.负责提提供产科急急救应急物物资，负责责急救车辆辆调配。（二）院内内产科急救救流程 1.首诊医医师积极处处置，同时时立即报告告二线医师师或科主任任，由科主主任或高年年资医生到到场处置的的同时报至至产科

31、急救救工作组组组长，由其其组织产科科急救工作作组成员实实施急救，情情况危急时时应立即向向上级行政政主管部门门报告并请请求启动产产科急救绿绿色通道；2.妇产科科负责产妇妇的整体状状况的把握握和控制；3.麻醉科科负责术中中患者安全全；4.ICUU负责器官官功能维护护及并发症症处理；5.各专业业科室协助助ICU工工作；6.妇产科科指定一名名医师负责责记录病情情并随时与与患者家属属沟通；7.妇产科科指定一名名护士负责责记录口头头医嘱及计计算出入量量等，必要要时指定其其他护士负负责液体通通道通畅、医医疗物资供供应及执行行医嘱等；8.产科急急救工作组组负责现场场协调及内内外联络。（三）院前前产科急救救流程

32、1.妇产科科或急诊科科接到呼救救电话后询询问并记录录地点、发发病时间、初初步诊断、目目前病情、需需求、联系系电话等；2.不需产产科现场紧紧急处理的的由急诊科科出诊；要要产科紧急急处理的通通知妇产科科，由产科科急救二线线出诊接患患者回院；3.病情危危重需要我我院支援的的报告产科科急救工作作组，由其其组织急救救第一梯队队出诊。（第第一梯队由由妇产科二二线医师、麻麻醉科医师师、ICUU医师 、护护士等组成成）；4.产科急急救工作组组根据急救救工作状况况进行人员员、物资、设设备调配，必必要时调动动急救第二二梯队出诊诊。（第二二梯队由业业务副院长、科科主任及各各专业组组组长等组成成，负责为为第一梯队队提

33、供技术术支援，224小时待待命）；5.需要转转我院者，由由产科急救救工作组协协调人员、物物资、床位位等并组织织抢救。附件： 产产科急救应应急处置流流程图第二梯队报 告危 重第一梯队报告院内危重患者妇产科急救妇产科/急诊科：急救电话地点、发病时间、初步诊断、病情、需求、联系电话产科急救工作组急救保障组产科急救工作组实施抢救、评估病情出诊急救转运病人出诊出诊院内抢救六、影像科科放射性突突发事件医医学应急预预案根据国家放放射性同位位素与射线线装置安全全与防护条条例及放放射诊疗管管理规定等等制度要求求，为使本本单位一旦旦发生放射射诊疗事件件时，能迅迅速采取必必要和有效效的应急行行动，保护护工作人员员、

34、公众及及环境安全全，制定本本应急预案案。（一）应急急组织机构构成立放射性性突发事件件应急工作作组组 长：吕凤国（医医务科长）副组长：曹曹国胜（影影像科主任任）组 员：王旭辉、刘刘军民、蔺蔺金良、韩韩增民、王王鹏杰职 责：1.定期组组织对辐射射诊疗场所所、设备和和人员进行行辐射安全全防护情况况进行自查查和监测，发发现事故隐隐患及时上上报医务科科并落实整整改措施；2.发生放放射性突发发事件时，应应启动本预预案；3.事故发发生后立即即组织有关关部门和人人员进行辐辐射事故应应急处理；4.负责向向卫生行政政部门及时时报告事故故情况；5.负责辐辐射事故应应急处理具具体方案的的研究确定定和组织实实施工作；6

35、.辐射事事故中人员员受照时，要要通过个人人剂量计或或其它工具具、方法迅迅速估算受受照人员的的受照剂量量；7.负责迅迅速安置受受照人员就就医，组织织控制区内内人员的撤撤离工作，并并及时控制制事故影响响，防止事事故的扩大大蔓延。（二）放射射性突发事事件应急处处理程序1.放射性性突发事件件发生后，当当事人应立立即通知同同现场所有有的工作人人员转移至至安全区域域；2.及时上上报医疗救救护领导小小组并报卫卫生行政主主管部门，对对可能造成成环境污染染事故的，必必须配合环环境保护部部门进行处处理；3.组织封封闭现场，消消除可能导导致辐射污污染突发事事件扩大的的隐患；4.放射性性突发事件件应急工作作组召集专专

36、业人员，根根据具体情情况迅速制制定事故处处理方案；5.事故处处理必须在在有经验的的工作人员员和放射卫卫生防护人人员的参与与下进行；6.未取得得防护检测测人员的允允许不得进进入事故区区域；7.负责组组织抢救、转转运伤员；8.组织灾灾害消除后后重建和环环境保护；9.组织进进行总体善善后处理。事事故处理以以后，必须须组织有关关人员进行行讨论，分分析事故发发生原因，从从中吸取经经验教训，采采取措施防防止类似事事故重复发发生。七、护理突突发事件应应急预案（一）定义义护理突发事事件是指超超出常规的的、无法预预料而突然然发生的与与护理相关关的事件。如如：患者跌跌倒、坠床床、自杀、纠纠纷等事件件。（二）组织织

37、机构成立护理突突发事件应应急工作组组：组 长：焦雪艳（护护理部主任任）副组长：吕吕凤国（医医务科长）组 员：张雪玲、张张石义、王慧敏、杨杨丽静、武武志青、胡胡文英、吕吕雪娇职 责：1.组长工工作职责（1）组织织制定、修修订突发事事件应急预预案，完善善各专项预预案；（2）协助助开展突发发公共卫生生事件医疗疗护理救助助演练；（3）监督督、指导各各护理站开开展应对突突发事件的的各项准备备工作。组组织开展各各类护理应应急管理、护护理应急知知识、护理理应急处理理技术等培培训和演练练；（4）负责责护理应急急方面的重重大问题决决策，包括括人员、设设备、药品品的调动等等；（5）具体体指挥护理理突发事件件工作组

38、有有序工作，随随时针对具具体问题，采采取相应的的应急措施施；（6）协调调相关职能能科室积极极配合抢救救；（7）随时时向医疗救救护领导小小组组长汇汇报预案执执行实际情情况，供组组长决策。2.护理突突发事件应应急工作组组成员职责责（1）在护护理突发事事件应急工作组组组长的指指挥下开展展工作；（2）认真真学习贯彻彻博雅医医院应急预预案汇编，负负责各种护护理突发事事件的现场场处置工作作，并按相相关的规定定及时实施施各种护理理救助；（3）平时时坚持学习习与各类突突发事件相相关的专业业知识和技技能；（4）各成成员必须保保证通讯224小时畅畅通；（5）负责责及时将现现场处置情情况报告护护理突发事事件工作组组

39、组长，为为组长的决决策提供依依据；（6）对突突发情况处处置完毕后后进行总结结，不断完完善应急抢抢救预案。（三）应急急处理程序序要求病区内发生生突发事件件时：1.当班护护士立即报报告本科护护士长及当当班医生，共共同处理及及抢救；2.情况危危急应同时时报告护理理部（或护护理总值班班）、行政政总值班及及医疗救护领领导小组；3.护士长长立即到位位，根据情情况组织、指指挥、调度度本科护士士进行应急急处理，并并报告护理理部；4.护理部部了解事件件经过及已已采取的措措施，根据据情况补充充有关措施施。如有必必要，组织织调动护理理突发事件件应急工作组组成员参与与应急处置置；5.护理部部及时向院院领导汇报报，并做

40、好好与各相关关部门的协协调工作；6.当班护护士及时做做好护理记记录，保存存有关实物物、物品；7.必要时时开通“绿色通道道”实行全过过程陪同，坚坚持“先救治，后后付款”的原则；8.为确保保突发事件件的处置工工作迅速、高高效、安全全、有序地地开展，各各病区的各各类抢救药药品及器材材要准备完完善，保证证随时可用用。当班护护士要坚守守工作岗位位，严格做做好交接班班。对已经经过院前急急救处置的的病员，应应根据其入入院信息，提提前做好相相应的准备备工作，以以便能迅速速对病员进进行抢救处处置。（四）部分分护理急救救应急预案案1.住院患患者跌倒预预案（1）风险险评估年老体弱、行动不便、步态不稳、神志障碍、手术

41、后、产后等身体虚弱病人为高危跌倒人群护士填写“跌倒高危因素评估与预防宣教”单对家属进行跌倒宣教，并请家属签名。床头牌上插“小心跌倒”警示标识开出陪护医嘱，落实其他跌倒预防措施（提供安全环境，保持病区地面干燥，有防滑标识）介绍床栏的使用方法等)护理记录单记录（2）发生生跌倒或坠坠床立即通知医生初步评估患者病情，神智、瞳孔、肢体活动、生命体征的变化，检查有无伤口，有无头部着地汇报护士长、护理部、填写意外事故报告单，必要时报告医院总值班持续加强跌倒宣教，病人、家属加深预防跌倒意识，记录患者坠床/跌倒的过程及抢救措施附1：跌倒倒高危因素素评估与预预防宣传单单病区： 床号： 姓姓名： 住院院号： 诊断：

42、高危人群评估日期年龄70岁行动步态不不稳排尿排便需协助神智障碍曾有跌倒病病史使用特殊药药物有低血糖史史、体位性性低血压环境因素鉴于病人有有跌倒高危危因素，特特告知家属属，加强看看护，注意意以下事项项，以便共共同预防病病人跌倒： 病人下床床时，应先先坐稳于床床沿，再有有家属搀扶扶上床。如如厕时有人人陪伴。去去阳台卫生生间时注意意门槛，防防止跌倒。如发现地地面潮湿有有水渍，请请告诉工作作人员，并并避免再有有水渍的地地方行走，以以防滑倒。请将物品品尽量放置置于橱柜内内，以免妨妨碍走路。当你所照照顾的病人人有意识障障碍、躁动动不安时请请将床栏拉拉起，必要要时增加约约束带保护护。当床栏拉拉起时，若若需下

43、床先先将床栏放放下，切勿勿翻越。如如家属不在在时，请打打铃叫护士士帮助。请穿防滑滑的鞋子。病病房夜间打打开床头灯灯，以便病病人辨清方方向。病人服用用安眠药等等特殊药物物或感到头头晕，需要要帮助而无无家属在场场时，请立立即按床边边呼叫器通通知护士。（附附：特殊药药物包括：镇静剂、镇镇痛剂、降降压药、降降糖药等）病人/家属属签名 护士签签名： 日期：2.住院患患者压疮预预案（1）风险险评估年老体弱、长期卧床、瘫痪、昏迷、大小便失禁、消瘦、营养不良、水肿、强迫体位、牵引、石膏固定等为高危人群。填写“压疮监控记录单”，告知家属并签名。对家属进行压疮预防知识宣教，指导家属正确使用便器。落实压疮预防措施，

44、定时更换体位，翻身，避免拖、拉、推等动作。保持皮肤清洁、干燥，床铺清洁、无碎屑。可用气垫床和海绵床垫。骨隆突处垫棉垫或气圈。长期卧床、皮肤发红，用康复新等预防。护理记录单及时记录压疮情况及护理措施认真交接班，每班查看皮肤受压情况，一旦出现皮肤发红、水泡等压疮表现，及时处理，并立即汇报护理部（2）发生生压疮在采取下列列措施后汇汇报护理部部，填写护护理不良事事件报告单单，必要时时请护理会会诊。更换体位位，落实上上述预防措措施。皮肤红润润或表皮破破损：贴透透明贴。浅表溃疡疡或坏死组组织溃疡期期：换药流流程（每112天一一次）评估清创创无菌生理理盐水冲洗洗根据情况况选用：溃溃疡贴、优优赛、泡沫沫贴、清

45、创创胶、银离离子敷料等等纱布覆盖盖。水泡者：用无菌注注射器抽出出水泡内液液体，局部部消毒后用用无菌敷料料包扎。配合理疗疗，如红外外线照射。3.住院患患者烫伤预预案（1）风险险评估昏迷、老人人、婴幼儿儿、感觉迟迟钝、麻醉醉未清醒、循循环不良等等患者存在在烫伤风险险。（2）落实实烫伤预防防措施告知热疗疗目的、方方法、注意意事项。使用热水水袋：a.检查热热水袋有无无破损，热热水倒入11/222/3量;拧紧盖子子，防漏水水。b.温度：成人60070,昏迷、老老人、婴幼幼儿、感觉觉迟钝、麻麻醉未清醒醒、循环不不良等患者者水温调至至50。c.热水袋袋外有布套套，不直接接接触患者者皮肤。d.特殊患患者热水袋袋外再用毛毛巾包裹，或或夹在两层层毯子中间间。正确掌握握神灯，微微波等热疗疗的时间、温温度、距离离。经常巡视视观察皮肤肤颜色，严严格执行交交班制度。（3）发生生烫伤立即停止使用热疗根据烫伤情况及时正确处理伤口（如涂湿润烧伤膏）汇报护理部填写护理不良事件报告单护理记录单上记录，必要时请护理会诊4.药物外外渗预案（1）风险险评估使用高刺刺激性药物物如：化疗疗药、高渗渗药、血管管收缩剂高度风风险静脉条件件差可能风风