薄氏腹针培训教材860.docx

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1、薄氏腹针社区培训教材腹针疗法的经络理论中医认为“经络是运运行气血的的通道”，任何的的组织均需需要经络供供给气血才才能保持正正常的生理理状态。因因此，我们们可以这样样的认为：经络是人人体最早的的全身调控控系统。根据上述的的理论，在在母体内胎胎儿是通过过母体供给给的气血逐逐渐成形的的，而母体体供给胎儿儿气血的最最早通道是是脐带。因因此，脐带带是经络形形成的最初初始的通道道和调控系系统。在这一过程程中，脐带带始终扮演演着一个非非常重要的的角色，它它不仅是供供给营养的的通道而且且在组织发发育到一定定的程度后后会控制供供给某些组组织的营养养量，有效效地对所有有的组织和和系统进行行控制，使使人类的遗遗传能

2、得到到有序的延延续。故而而，我们可可以断言：以脐带为为核心的系系统是全身身最早的调调控系统和和全身营养养的供给系系统。在中中医的理念念中可称为为：先天经经络系统。大大家可以明明显地看出出：中医经经络系统的的概念既包包含调控的的作用又包包含供给营营养的作用用。因此，经经络系统不不仅可以应应用于临床床诊断而且且可以应用用于治疗的的系统。薄氏早在年年的北京京中医期上，便便发表文章章认为腹部部存在着先先天经络，提提出“以神阙为为核心的大大腹部还拥拥有一个被被人们忽略略的全身高高级调控系系统”。先天经经络系统的的提出完善善了经络系系统的理论论，使针灸灸学科的发发展提供了了许多宝贵贵的临床资资料和理论论的

3、依据，促促进了学科科的发展。人类的第二二大脑近年，西方方的医学家家也提出了了与先天经经络相似的的理论，他他们把腹部部称为：人人类的第二二大脑。美国科学家家声称，每每人生来有有两个脑，即即颅脑与肠肠脑，两脑脑相互作用用与影响；由此而来来否定了每每人只有一一个颅中脑脑的观点。科学家研究究明确了两两脑之间的的相互作用用和影响：颅脑面临临惊恐释出出的应激激激素会冲击击胃发生痉痉挛；惊恐恐又引起交交感神经影影响肠脑的的血清素分分泌量。据11月号号德国地地球杂志志报道，一一些科学家家认为，人人类的许多多感觉和知知觉都是从从肚子里传传出来的，肚肚子里有一一个非常复复杂的神经经网络这一一“第二大脑脑”也被称为

4、为“腹部大脑脑”，它拥有有大约10000亿个个神经细胞胞，比骨髓髓里的细胞胞还多。有有科学家认认为，通过过观察人的的肚子能了了解人的思思想，也就就是说“人的决定定是从肚子子里作出的的”报道说，人人体的神经经传递物质质血清基基95%都产产生于腹部部的“第二大脑脑”。这套神神经系统能能下意识地地储存身体体对所有心心理过程的的反应，而而且每当需需要时就能能将这些信信息调出并并向大脑传传递，这也也许会影响响到一个人人的理性决决定。纽约哥伦比比亚大学的的迈克尔格肖恩介介绍说，这这个“第二大脑脑”也会生病病，并导致致神经机能能病。而另另据获悉，许许多科学家家已将一些些病症的起起因归为“第二大脑脑”的神经系

5、系统没有发发挥功能，例例如神经性性恐惧症和和抑郁症等等。现代医学还还把脐带干干血细胞作作为治疗血血液病的首首选，并从从胎儿出生生时便进行行储备，因因为其是血血液的初始始细胞有非非常强的再再生能力。腹部经络的的特点（11）胎儿在母体体发育成熟熟后，先天天经络已经经形成。胎胎儿娩出后后，人体的的营养摄入入方式发生生了变化，通通过食道摄摄取食物，鼻鼻子吸入氧氧气，后天天的经络系系统开始发发育和创建建。先天供供给营养的的途径被人人为地切断断脐带被被结扎系系统的功能能被新的方方式所替代代，融入新新的系统同同时被人们们所忽略。但但是，这一一系统在腹腹部依然存存在，当人人们在发生生疾病时便便可以在腹腹部找到

6、与与全身应答答关系非常常明确的相相关位置点点，只要根根据腹部先先天经络分分布的特点点进行相应应的轻微刺刺激，许多多的疾病症症状便会在在很短的时时间内缓解解。因此，这这腹部除了了传统的经经络系统，还还有一个被被人们所忽忽略了的新新的先天经经络系统腹部全全息系统。薄氏在对腹腹部经络分分布特点经经过二十余余年的临床床研究后认认为：腹针针能够取得得很好的临临床疗效，先先天经络对对全身的调调控作用和和腹部经络络系统对全全身的影响响是首要的的条件。腹腹针疗法治治疗时强调调取穴准确确，针刺深深浅合理，操操作严格规规范是取得得临床疗效效的基本保保证。同时时证实了腹腹部经络系系统有序分分布的客观观性和与全全身经

7、络分分布的相关关性。为揭揭示经络的的特性和科科学地对经经络系统的的功能进行行开发具有有一定的意意义。使腹腹针疗法成成为能够满满足时代需需要的无痛痛、安全、高高效、快捷捷的，具有有广泛适应应症的治疗疗慢性病、疑疑难病的新新方法。现代医学为为依据，巧巧妙立法显显奇效腹针疗法以以神阙调控控系统理论论为核心，充充分对传统统的中医脏脏腑、经络络基础理论论进行了研研究，根据据腹部经络络的特点，使使传统针灸灸中的腹部部穴位的功功能得到了了很好的应应用。认为为，先天经经络位于腹腹部的浅层层，而传统统的经络位位于腹部的的深层。把把腹部不同同的经络系系统的不同同功能进行行了巧妙的的整合，使使腹针疗法法成为具有有广

8、泛适应应证的治疗疗全身慢性性病、疑难难病和老年年病的无痛痛针灸新疗疗法。腹针疗法提提出：“处方标准准化、操作作规范化、辨辨证条理化化”的针灸发展展新思路，为为腹针疗法法的普及和和发展奠定定了技术基基础，使腹腹针疗法成成为与时代代科技同步步发展的新新学科，同同时也为针针灸学的发发展提供了了一种新的的模式使针针灸学科的的可重复性性大大提高高，任何医师经经过严格的的培训都能能够很好地地掌握。腹针常用穴穴位及取穴穴方法穴位是针灸灸治疗的施施治部位，每每个穴位都都是在体表表的标准定定位点，穴穴位的穴性性是根据不不同的穴位位在临床上上的不同功功能确定的的，每一个个穴位都具具有一定的的相对特异异性。任何何穴

9、位都是是已知的定定位点，而而决不是任任意点，这这是腹针疗疗法对穴位位的认识和和基本的理理念。因此此，准确的的定位取穴穴和对每个个腹部穴位位的穴性进进行了解是是学习腹针针的基础。腹腹部穴位有有“差之毫厘厘，缪之千千里”的特点，必必须严格执执行腹针的的定位标准准和操作规规范。1.腹部穴穴位的取穴穴方法1.1腹部部分寸的标标定：比例例寸取穴法法（1） 上腹部分寸寸的标定:中庭穴至至神阙穴确确定为8寸寸（2） 下腹部分寸寸的标定:神阙穴至至曲骨穴确确定为5寸寸（3） 侧腹部分寸寸的标定:从神阙、经经天枢穴至至侧腹部确确定为6寸寸1.2腹部部分寸的测测量：水平平线法(1)上腹腹部中庭穴穴至神阙穴穴确定为

10、88寸是指病病人平卧时时，中庭至至神阙穴两两个穴位点点之间的水水平线上的的直线距离离为8寸。(2)下腹腹部神阙穴穴至曲骨穴穴确定为55寸是指病病人平卧时时，神阙穴穴至曲骨穴穴两个穴位位点之间的的水平线上上的直线距距离为5寸寸。(3)侧腹腹部从神阙阙、通过天天枢穴至侧侧腹部确定定为6寸是是指病人平平卧时，侧侧腹部的止止点至神阙阙穴两个穴穴位点之间间的水平线线上的直线线距离为66寸。水平线、比比例寸的取取穴方法是是腹针排除除人体因为为胖瘦形成成的个体差差异而采取取的取穴方方法。1.3任脉脉的定位 任脉脉位于腹白白线的下边边，是否能能够准确地地对任脉的的位置进行行判断是影影响正确取取穴的主要要因素。

11、分分辨任脉的的定位有二二种方法。（）、观观察毛孔的的走向（）、分分辨任脉的的色素沉着着为了大家便便于记忆，特特编腹针取取穴歌诀如如下：腹针取穴要要认真，反反复度量莫莫走神；上八下五旁旁开六，起起止摸准尺尺端平。中庭曲骨需需祥辩，更更查任脉何何处行；色素沉着毛毛孔定，毫毫厘不差要要记清。2、腹部常常用穴位的的定位和功功能序号穴位名称定位功能能传统功能全息图功能能1中脘神阙穴上44寸的任脉脉上胃的募穴，主主治：胃炎炎、胃溃疡疡、胃下垂垂、胃痛、消消化不良、呕呕吐、腹胀胀、腹泻便便秘、痢疾疾、高血压压、神经衰衰弱、精神神病、虚劳劳吐血、气气喘等疾病病。相当于口，可可以治疗口口、鼻、牙牙部及头面面部的

12、各种种疾病2下脘神阙穴上22寸的任脉脉上任脉的经穴穴，可以治治疗消化不不良、胃痛痛、胃下垂垂、腹泻、反反胃等疾病病。相当于第七七颈椎，可可以治疗相相应部位的的疾病3水分神阙穴上11寸的任脉脉上腹水、呕吐吐、腹泻、肾肾炎、肠鸣鸣泄痢、小小便不通等等疾病相当于第七七胸椎，治治疗相应部部位疾病4神 阙阙脐之正中急慢性肠炎炎、慢性痢痢疾、小儿儿乳痢脱肛肛、肠结核核、水肿、臌臌胀、中风风脱症、中中暑、妇人人血冷不受受胎气等疾疾病。5气海神阙穴下11.5寸的的任脉上下焦虚冷、呕呕吐不止、腹腹胀、腹痛痛、肠麻痹痹、遗尿、尿尿频、尿潴潴留、遗精精、阳痿、赤赤白带下、月月经不调、虚虚阳不足、惊惊恐不卧、神神经衰

13、弱、四四肢厥冷等等疾病。相当于第二二、三腰椎椎，可以治治疗第二、三三腰椎的疾疾病6石门（别名名：绝孕，禁禁针）神阙穴下22寸的任脉脉上腹胀坚硬、水水肿、尿潴潴留、小便便赤不利、小小腹痛、泄泄泻、身寒寒热、咳逆逆上气、呕呕血、疝气气疼痛、产产后恶露不不止、崩漏漏、闭经、乳乳腺炎、妇妇人绝孕等等疾病。禁针7关元（别名名：丹田）神阙穴下33寸的任脉脉上诸虚百损、脐脐下绞痛、腹腹痛腹泻、肾肾炎、月经经不调、妇妇女不孕、痛痛经、盆腔腔炎、血崩崩、子宫脱脱垂、遗精精、阳痿、遗遗尿闭经、带带下、尿路路感染、产产后恶露不不止、疝气气等疾病。相当于第四四、五腰椎椎，可以治治疗第四、五五腰椎的疾疾病8商曲下脘旁开

14、55分处腹中切痛、积积聚不嗜食食、目赤痛痛从内眦始始、腹膜炎炎、颈肩疼疼痛等疾病病。相当于颈肩肩结合部，治治疗相应部部位9气旁气海旁开55分腰肌劳损、腰腰部疼痛、酸酸困、下肢肢无力等疾疾病。相当于二、三三腰椎旁，治治疗相应部部位10气穴关元穴旁55分处奔豚痛引腰腰脊、月经经不调、带带下、不孕孕症、尿路路感染、泻泻痢、腹泻泻等疾病。相当于四、五五腰椎旁，治治疗相应部部位11滑肉门水分穴旁开开2寸处取取之癫痫、呕逆逆吐血、重重舌舌强、胃胃肠炎、肩肩关节炎等等疾病。相当于肩，治治疗肩关节节周围疾病病12天枢脐正中旁开开2寸处呕吐、泄泻泻、赤白痢痢、消化不不良、水肿肿、腹胀肠肠鸣、冷气气绕脐切痛痛、烦

15、满便便秘、赤白白带下、月月经不调、淋淋浊、不孕孕、癫痫等等疾病相当于侧腰腰，治疗各各种腰肌的的疼痛及疾疾病13外陵阴交穴旁开开2寸处腹痛心下如如悬、下引引脐痛、疝疝气、月经经痛、髋关关节疼痛、坐坐骨神经痛痛等疾病。相当于髋，治治疗髋关节节及股骨头头周围疾病病14上风湿点滑肉门穴外外5分上55分相当于肘，治治疗肘关节节周围疾病病15上风湿外点点滑肉门穴外外1寸相当于腕，治治疗腕关节节周围疾病病16下风湿点外陵穴下分外分分相当于膝，治治疗膝关节节的各种疾疾病17下风湿下点点下风湿点下下分外分相当于踝，治治疗踝关节节的各种疾疾病腹针要求临临床病人在在首次治疗疗时必须对对腹部的基基本定位穴穴位进行准准

16、确的度量量，对于疗疗效欠佳的的患者在治治疗的过程程中要求按按照取穴的的规范进行行反复的校校对。腹针的针刺刺手法1.针具选选择为了避免针针刺意外的的发生，便便于控制进进针的深度度，腹针治治疗时根据据患者的体体形和疾病病选择针具具，要求同同一病人使使用同一规规格的针具具。详见下表：薄氏腹腹 针 专专用 针针 具 标标准规格格分型适应证34#（00.22mmm-500mm）34#（00.22mmm-400mm）34#（00.22mmm-30mmm）A肥胖型型头痛、面神神经麻痹、上上呼吸道感感染、带状状疱疹、过过敏性哮喘喘、慢性胃胃炎、慢性性盆腔炎、颈颈椎病、肩肩周炎、网网球肘、腕腕管综合症症、腰椎病

17、病、坐骨神神经痛、骨骨关节病、风风湿性关节节炎、类风风湿性关节节炎等疼痛痛性疾病。A正常型型A消瘦型型36#（00.20mmm-500mm）36#（00.20mmm-400mm）36#（00.20mmm-300mm）B肥胖型型脑血管病后后遗症、小小儿脑瘫、慢慢性前列腺腺炎、眼底底病、老年年病、慢性性病等疾病病。B正常型型B消瘦型型38#（00.18mmm-500mm）38#（00.18mmm-400mm）38#（00.18mmm-300mm）C肥胖型型多年脑血管管病后遗症症、小儿脑脑瘫、老年年病、慢性性病等疾病病中体质较较弱者。C正常型型C消瘦型型2. 进针针深度腹壁层较厚厚，针刺时时不仅疼痛

18、痛程度较轻轻而且便于于施术。由由于在腹壁壁的不同层层面分布着着腹部的不不同经络系系统，因此此，针刺的的深度会影影响不同的的腹部经络络系统。腹腹针根据腹腹部的经络络分布特点点，对于初初学者首先先要求将腹腹针的进针针深度分为为浅刺、深深刺。2.1浅刺刺：将针灸灸针刺入皮皮下，即为为浅刺。浅浅刺时，会会对腹部的的全息经络络系统产生生影响，病病人可以没没有任何感感觉，但当当针尖进入入相应的深深度时，治治疗的相应应病变部位位的感觉会会很快改善善。2.2深刺刺：将针灸灸针刺入较较深的皮下下组织中，即即为深刺。深深刺时，会会对腹部传传统的经络络系统产生生影响，病病人可以有有轻微的酸酸、麻、胀胀、痛的感感觉。

19、但深深刺时不能能把针尖刺刺入腹腔内内，因为，腹腹部的经络络存在于腹腹壁的组织织中，因此此，深刺的的深度以患患者的感觉觉为度。应应当在不断断的临床实实践中，提提高手法的的熟练程度度。腹针疗法提提出“疾病有浮浮沉，针刺刺有浅深”便是要求求针刺的深深度必须根根据疾病的的病位进行行判定。腹腹针要求的的“刺至病所所”便是：疾疾病的病位位深应当针针刺的深，疾疾病的病位位浅应当针针刺的浅，根根据疾病发发生的病位位来决定针针刺的深浅浅。3针刺手手法腹针进针时时应首先避避开毛孔、血血管，在准准确定位的的前提下，根根据处方的的要求，按按照顺序进进行针刺。3.1 进针的方方法腹针进针时时要求刺皮皮时要快，取取穴要准

20、。进进针快可以以减轻病人人的疼痛感感，取穴准准才能保证证有较好的的临床疗效效。套管进针法法：为了强强化消毒观观念，避免免交叉感染染，我们提提倡使用一一次性针具具或专人专专具，采用用套管进针针法。套管管进针法不不仅卫生，定定位准确，而而且操作简简单。可以以缩短大家家学习进针针的时间。腹针与传统统针灸的差差异是进针针时对取穴穴的准确性性有更高的的要求。3.2 捻转的手手法腹针的捻转转手法与传传统的手法法不同，一一般采用以以下二种方方法： 只捻转转不提插 轻捻转转慢提插，3.3 起起针的方法法腹针的起针针方法与传传统的针灸灸不同，在在起针时按按照进针的的顺序以序序起针。在在起针时从从原来针刺刺的深度

21、缓缓慢捻转出出针，不允允许先向深深刺然后起起针的传统统针灸习惯惯的操作手手法。3.4 留针的时时间腹针的留针针时间，一一般为20030分分钟。对于于病程短和和体质较差差的病人主主张留针的的时间稍微微短些，对对于病程长长和体质较较好的病人人主张留针针的时间相相对长些。治治疗的疗程程为6次10次之之间，一般般疾病6次次一个疗程程，脑血管管病后遗症症等慢性病病10次一一个疗程。治治疗的第113次连连续针灸每每日1次，第第3次后隔隔日针灸11次。在腹针治疗疗的过程中中，由于腹腹针要求“刺至病所所”，因此，不不可以把病病人对针刺刺局部的主主观感觉作作为针刺深深浅是否适适度的客观观指标，而而是以临床床症状

22、的改改善作为针针刺适度的的客观标准准，腹针的操作作规范薄氏腹针疗疗法的操作作规范贯传传在腹针疗疗法的全过过程中，在在临床治疗疗时与传统统的治疗方方法不同，必必须按照腹腹针的要求求进行操作作。1、治疗前前的检查准准备1.1、询询问病史、现现病史，并并做好记录录。（见腹腹针病历表表）1.2、进进行详细的的检查在结结合病史明明确诊断的的同时，观观察平卧体体位时病人人的阳性体体征。1.3、根根据检查的的结果给病病人确定治治疗处方并并在腹针病病例上进行行计录用不不同的颜色色对穴位的的进针深度度进行标记记。a、 红笔标计的的穴位表示示深刺或中中刺，蓝笔笔标计的穴穴位表示浅浅刺。b、 同一种颜色色的笔进行行

23、标记时，用用D表示深深刺、M表表示中刺、SS表示浅刺刺。1.4、根根据病人的的体型选择择针具。2治疗时的的体位2.1、腹腹针治疗时时，病人采采取平卧体体位，四肢肢放松，腿腿可伸直或或半屈曲。在在治疗的过过程中，病病人可以根根据舒适的的程度把体体位适当的的进行调整整。2.2、术术者应根据据自己的习习惯决定操操作的方位位，左利手手站在患者者的左侧，右右利手站在在患者的右右侧。2.3、根根据处方的的需要对每每个穴位进进行度量在在腹部标记记，然后根根据处方的的要求，依依序进行针针刺和对穴穴位的深浅浅进行调整整。2.4、进进行平卧体体位的治疗疗前后对照照，根据对对照的结果果决定是否否对处方或或穴位的深深

24、浅调整。2.5、操操作过程完完成后，选选择适当的的器具，罩罩在腹部对对针刺在腹腹部的针具具进行保护护，并根据据室内的温温度或环境境温度为患患者腹部保保暖。腹针的适应应症与禁忌忌症任何疗法都都有相对的的适应症，只只要选择得得法，任何何疗法都会会取得很好好的疗效。这这是腹针的的基本观点点。因此，适适应症与禁禁忌症的学学习非常重重要。1.腹针的的适应证：一般而言言，腹针的的适应证为为内因性疾疾病，即内内伤性疾病病或久病及及里的疑难难病、慢性性病为主要要的适应证证。2腹针的的禁忌证：腹针的刺刺激部位是是腹部，因因此，一切切原因不明明的急腹症症均为禁忌忌证，以免免因针刺而而引起误诊诊。此外，急急性腹膜炎

25、炎、肝脾肿肿大引起的的脐静脉曲曲张、腹腔腔内部肿瘤瘤并广泛转转移、怀孕孕妇女大月月份孕期均均为禁忌证证，对于长长期慢性病病而致体质质衰弱的病病人，在施施术时亦需需谨慎处之之。如肝脾脾肿大则需需注意针刺刺两胁时不不宜太深，以以免损伤实实质性脏器器。腹针治疗常常见病症腹针疗法在在治疗时有有一病一方方的标准化化处方特点点，许多疾疾病在腹针针疗法中都都有其对应应的处方。而而且，任何何疾病的处处方都是唯唯一的。只只要诊断准准确都有很很好的临床床疗效。因因此，必须须从提高诊诊断水平入入手才能取取得很好的的临床效果果。其次，认认真地把握握好腹针治治疗时的每每一个环节节和提高取取穴和手法法的基本功功使操作规规

26、范贯穿在在治疗的全全过程中，是是提高临床床水平的关关键，其次次还需要掌掌握好各种种疾病的辩辩证特点，才才能满足每每个病人临临床症状不不同的个性性化需要。在每个处方方中，对针针刺的顺序序，都进行行了详细的的介绍。对对于进针的的深度在每每个处方中中都把浅刺刺的穴位进进行了说明明，以便大大家能够掌掌握。对于于每种疾病病的临床不不同表现，也也可以在辩辩证加减中中去选择。1落枕1.1定义义落枕是多见见于成年人人的急性单单纯性颈项项强痛，活活动受限的的一种病证证，又称颈颈部伤筋。本本病多由于于睡觉时颈颈部位置不不当，风寒寒侵袭所引引起。部分分病例可因因颈部轻度度扭伤引起起。1.2腹腹针治疗(1)处方方：中

27、脘、商商曲（患）、滑滑肉门（患患）(2)针刺刺的顺序：、中脘脘、商商曲（患）、滑肉门门（患）(3)针刺刺的深度：中脘、商商曲（浅）、滑滑肉门1.3辩辩证加减颈项双侧疼疼痛：商曲曲（双、浅浅）、滑肉肉门（双）。颈项后正中中疼痛：下下脘（浅）、商商曲（双、浅浅）。2肩周炎2.1 定定义肩周炎又称称肩凝症或或漏肩风，因因患者年龄龄多在500岁左右，故故又称“五十肩”。本病以以单侧或双双侧肩关节节酸重疼痛痛、肩关节节活动受限限为主症。2.2 腹腹针治疗(1)处方方：中脘、商商曲（健）、滑滑肉门（患患）(2)针刺刺的顺序：、中脘脘、商商曲（健）、滑肉门门（患）(3)针刺刺的深浅：中脘、商商曲、滑肉肉门（

28、浅）2.3辨辨证加减肩部疼痛的的范围较大大时滑肉门门三角（患患）。肩部疼痛的的范围较局局限时以滑滑肉门为顶顶点的三角角取穴距离离缩短。3肱骨外上上髁炎3.1定义义肱骨外上髁髁炎又称网网球肘，通通常发生于于网球运动动或经常用用力作旋转转前臂、屈屈伸肘关节节者，肘关关节疼痛为为主症。3.2 腹腹针治疗(1)处方方：中脘、商商曲（健）、滑滑肉门（患患）、上风风湿点（患患）(2)针刺刺的顺序：、中脘脘、商商曲（健）、滑肉门门（患）、上风湿湿点（患）(3)针刺刺的深浅：中脘、商商曲、滑肉肉门（浅）上上风湿点（浅浅）3.3辨辨证加减 肘部疼痛痛较剧加上上风湿点三三角（患、浅浅）。 腕部的狭狭窄性腱鞘鞘炎4

29、.1定义义本病多发生生于经常使使用腕部及及手指握力力的人群，以以腕部桡骨骨茎突及拇拇指的掌指指关节掌侧侧等处最常常见。工作作时由于肌肌腱和腱鞘鞘在桡骨茎茎突及关节节处经常摩摩擦，产生生损伤性炎炎症，逐渐渐使腱鞘狭狭窄而患病病。病程缓缓慢，偶发发于手部急急性损伤后后。4.2腹腹针治疗(1) 处方：中脘脘、商曲（健健）、滑肉肉门（患）、上上风湿点（患患）、上风风湿外点（患患）(2)针刺刺的顺序：、中脘脘、商商曲（健）、滑肉门门（患）、上风湿湿点（患）、上风湿湿外点（患患）(2) 针刺的深浅浅：中脘、商商曲、滑肉肉门、上风风湿点（浅浅）、上风风湿外点（浅浅）4.3辨辨证加减 腕部拇指侧侧疼痛加列列缺

30、（患）腕部关节正正中疼痛加加外关（患患）。5 颈椎椎病5.1定义义颈椎病是一一种老年性性退行性骨骨质病变，又又称颈椎骨骨质增生或或颈椎综合合症。本病病临床表现现以颈项部部疼痛、颈颈项强直、活活动受限、上上肢麻木放放射痛、手手指麻木或或伴头晕头头痛、耳鸣鸣眼花、眩眩晕、失眠眠、记忆下下降，严重重时发生卒卒倒等。光片显示示有骨质增增生或生理理弯曲度改改变、椎间间隙狭窄、椎椎间孔变小小、变窄等等。临床可可分为神经经根型、椎椎动脉型、交交感型、脊脊髓型。其其中以神经经根型、椎椎动脉型为为多见。5.2 腹腹针治疗(1)处方方：中脘、关关元、商曲曲（双）、滑滑肉门（双双）(2)针刺刺顺序：、中脘；、关元元

31、；、44、商曲；、滑滑肉门(3)针刺刺深浅：中中脘、关元元、商曲（浅浅）、滑肉肉门5.3辨证证加减： 神经经根型加石石关（双）、取取石关时依依颈项部疼疼痛的部位位而变动，如如在两侧项项肌的外侧侧时取穴离离腹白线稍稍宽，如在在两侧项肌肌的内侧时时取穴离腹腹白线略窄窄。椎动脉脉型加下脘脘。上肢麻麻木、疼痛痛加患侧滑滑肉门三角角。头痛、头头晕、记忆忆下降加气气穴（双）。耳耳鸣、眼花花加气旁（双双）。6 腰椎间间盘突出症症6.1 定定义腰椎间盘突突出症是一一种腰腿痛痛中常见的的原因，许许多腰痛和和根型坐骨骨神经痛，均均与此病相相关，近年年随着影像像技术的不不断发展，为为腰椎间盘盘突出症的的确诊提供供了

32、极大的的方便，为为我们的辨辨证施治也也提供了可可靠的保证证。6.2 腹腹针治疗(1)处方方：水分、气气海、关元元(2)针刺刺顺序：、水分；、气海海；、关关元(3)针刺刺深浅：水水分、气海海、关元6.3辨辨证加减： 急急性腰椎间间盘突出：人中、印印堂。 陈陈旧性腰椎椎间盘突出出：气穴（双双）。 以以腰痛为主主：外陵（双双）、气穴穴（双）、四四满（双）。 合合并坐骨神神经痛：气气旁（对侧侧）、外陵陵（患侧）、下下风湿点（患患侧）、下下风湿下点点（患侧）。8 腰背背痛8.1 定定义腰背痛是指指背痛连及及腰痛的一一种常见临临床症状，背背痛除背肌肌劳损、骨骨质增生、感感受风寒等等因外，还还可因内脏脏的疾

33、病而而引发，腰腰痛除风湿湿、劳损、骨骨质增生、闪闪挫等因外外，亦可因因内脏疾病病诱发，故故其病因较较为复杂。本证常见于于腰背部软软组织损伤伤，肌肉风风湿以及脊脊柱和内脏脏病变等。本本篇仅就寒寒湿性、劳劳损性、肾肾虚性腰背背痛叙述如如下。8.2 腹腹针治疗 (1)处方：中中脘、气海海、关元、大大横（双） (2)针刺顺序序：中脘脘、气海海、关元元、大横（双双） (3)针刺刺深浅：中中脘、气海海、关元、大大横（双） 8.3辨证证加减： 腰背痛背背痛较甚：滑肉门（双双、浅）、太太乙（双）、石石关（双）、风风湿点（双双、浅）。 腰腰背俱痛：商曲（双双）、天枢枢（双）。 腰腰背痛腰痛痛较甚：外外陵（双）、

34、金金河（双）。寒寒湿性：上上风湿点（双双、浅）、下下风湿点（双双、浅）。 劳劳损性：商商曲（双、浅浅）、四满满（双）、气气穴（双）。 肾肾虚性：下下风湿点（双双、浅）、水水道（双）。9慢性胃胃炎9.1定定义本病可有急急性胃炎转转变而来。饮饮食不节、嗜嗜食生冷辛辛辣或长期期饮酒、过过度吸烟、精精神刺激，都都能成为本本病的诱发发因素。其其他如溃疡疡病、胃癌癌、胃扩张张、胃下垂垂等，也能能引起续发发炎症。9.2腹腹针治疗(1) 处方：中脘脘；下脘；气海；关关元；天枢枢（双侧）(2) 针刺顺序：、中脘脘；、下下脘；、气气海；、关关元；、天枢枢（双侧）9.3 辩辩证加减:消化不良：加天枢下下（右侧、）便

35、秘：加天天枢下（左左侧、）虚寒型：加加神阙温灸灸10消化化性溃疡10.1定定义消化性溃疡疡是发生在在胃和十二二指肠的明明显溃疡，溃溃疡亦可位位于食管下下端、胃空空肠吻合术术后的吻合合口，或空空肠、回肠肠、米克耳耳憩室.因因这些溃疡疡的形成均均有胃酸和和胃旦白酶酶的消化作作用参与，故故称消化性性溃疡。绝绝大多数（以上上）位于胃胃和十二指指肠，是一一种常见慢慢性病，多多发于青壮壮年。10.2腹腹针治疗(1) 处方：中脘脘；下脘；水分；气气海；关元元；天枢（双双侧）。(2) 针刺顺序：、中脘脘；、下下脘；、水水分；、气气海；、关关元；、天枢（双双侧）。10.3辩辩证加减：十二指肠溃溃疡加：梁梁门（右

36、侧侧、中刺）嗳气、泛酸酸加：上脘脘（中刺）11.慢性性肠炎11.1定定义：慢性肠炎一一般多指慢慢性非特异异性溃疡性性结肠炎而而言。病因因尚不十分分明确，可可能为肠道道感染（如如急性细菌菌性痢疾等等）的后果果。其它如如情绪激动动、劳累、饮饮食失调、继继发感染等等，常是复复发的诱因因。11.2腹腹针治疗(1)处方方：中脘；下脘；腹腹泻；关元元；天枢（双双侧）(2)针刺刺顺序：11、中脘；2、下脘脘；3、腹腹泻；4、关关元；5、66天枢（双双侧）11.3辩辩证加减：小腹胀痛：加大巨（双双侧）。便溏、水泻泻：加水道道（双侧）。脾胃虚寒型型：加大横横（双侧）；神阙温灸灸。12胆囊炎炎12.1定定义：胆囊

37、在肝脏脏下面胆囊囊窝内，象象黎形，位位于右上腹腹肋缘下。主主要因胆结结石梗阻、胆胆汁滞留和和细菌感染染而引起发发病史。 12.2腹腹针治疗(1) 处方：中脘脘；下脘；气海；关关元；天枢枢（双侧）；上风湿点点（右侧）。(2) 针刺顺序：1、中脘脘；、下下脘；、气气海；、关关元；、天枢枢（双侧）；、上风风湿点（右右侧）。12.3辩辩证加减急性胆囊炎炎加：大横横（右侧）消化不良加加：天枢下下（右侧）便秘加：天天枢下（左左侧）13、上呼呼吸道感染染13.1定定义上呼吸道包包括鼻腔、咽咽、喉、气气管，这些些部位的病病毒性或细细菌性感染染，总称为为上呼吸道道感染，俗俗称伤风、感感冒。13.2腹腹针治疗(1) 处方：中脘脘；下脘；上风湿点点（双侧）。(2) 针刺顺序：、中脘脘；、下下脘；、上风湿湿点（双侧侧）。(3) 针刺深浅：中脘（浅浅刺）；下下脘（浅刺刺）；上风风湿点（双双侧）。13.3辩辩证加减：咽部疼痛加加下脘下（浅浅刺）。高热不退加加气海、关关元。15