股三角(陈龙菊2010.10).ppt

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1、 股三角股三角 Femoral triangle湖北医药学院人体解剖学教研室湖北医药学院人体解剖学教研室 主讲：陈龙菊主讲：陈龙菊 副教授副教授 【主要内容主要内容】概述概述位置及边界位置及边界内容内容 功能功能 股股股股臀臀膝膝膝膝小腿小腿小腿小腿踝踝踝踝足足足足概概 述述 分部：分部：6 6部部 股部股部 右股部中段右股部中段股部的层次股部的层次 皮肤、浅筋膜、皮肤、浅筋膜、深筋膜、肌层、骨深筋膜、肌层、骨股部的肌肉股部的肌肉 分为三群分为三群分为三群分为三群缝匠肌缝匠肌股四头肌股四头肌耻骨肌耻骨肌长收肌长收肌股薄肌股薄肌大收肌大收肌 位置位置 位于位于股前内侧区上股前内侧区上1/31/3

2、部。部。股三角股三角femoral trianglefemoral triangle边界边界上界上界：腹股沟韧带：腹股沟韧带外下界外下界：缝匠肌的内侧缘：缝匠肌的内侧缘内下界内下界：长收肌肉的内侧缘：长收肌肉的内侧缘前壁前壁：阔筋膜：阔筋膜后壁后壁：髂腰肌髂腰肌、耻骨肌、长收肌、耻骨肌、长收肌髂髂肌肌腰腰大大肌肌髂腰肌髂腰肌 腰椎结核脓肿可腰椎结核脓肿可蔓延至大腿根部，蔓延至大腿根部，引起腰腿痛。引起腰腿痛。股三角内容股三角内容由外向内依次为由外向内依次为股神经股神经 股鞘股鞘 股动脉股动脉 股静脉股静脉 股管股管 股深淋巴结股深淋巴结股鞘股鞘 femoral sheathfemoral sh

3、eath 为为腹横筋膜腹横筋膜及及髂髂筋膜筋膜向下延续，包向下延续，包绕股动脉、静脉上绕股动脉、静脉上段的筋膜鞘。段的筋膜鞘。分为三个腔分为三个腔股动脉股动脉股静脉股静脉股管股管 位置位置：股鞘内侧份，下股鞘内侧份，下端为盲端，适对端为盲端，适对隐静脉裂孔隐静脉裂孔，上，上口为口为股环股环。股管股管femoral canalfemoral canal股鞘股鞘 femoral sheathfemoral sheath 股环股环前前 界界:腹股沟韧带腹股沟韧带内侧界内侧界:腔隙韧带腔隙韧带后后 界界:耻骨梳韧带耻骨梳韧带 外侧界外侧界:股静脉内侧股静脉内侧 纤维隔纤维隔 股环股环上面覆有薄层疏松结

4、缔组织上面覆有薄层疏松结缔组织称为称为股环隔股环隔（内筛板），隔上有（内筛板），隔上有腹膜覆盖，呈一小凹称腹膜覆盖，呈一小凹称股凹股凹。结构特点结构特点 股疝：股疝：腹内压升高时，腹盆腔脏器可被推向腹内压升高时，腹盆腔脏器可被推向股凹股凹，经，经股环股环至至股管股管而形成而形成股疝。股疝。股疝特点股疝特点女性发病率高。女性发病率高。股疝容易嵌顿。股疝容易嵌顿。因女性骨盆宽阔，腔隙韧因女性骨盆宽阔，腔隙韧带发育不良，故女性股环带发育不良，故女性股环宽大松弛。宽大松弛。因因股股环环三三面面均均为为韧韧带，缺乏伸展性。带，缺乏伸展性。股动脉股动脉由髂外动脉延续而来由髂外动脉延续而来分支：分支：旋股内

5、侧动脉旋股内侧动脉旋股外侧动脉旋股外侧动脉穿动脉穿动脉股鞘股鞘三条浅动脉三条浅动脉最大的分支最大的分支：股深动脉股深动脉旋髂浅动脉旋髂浅动脉腹壁浅动脉腹壁浅动脉阴部外静脉阴部外静脉股静脉及其属支股静脉及其属支主要属支为主要属支为大隐大隐V V 腹股沟深淋巴结腹股沟深淋巴结股鞘股鞘股神经及其分支股神经及其分支行程行程行程行程：腹股韧带中点稍外侧深腹股韧带中点稍外侧深面入股三角。面入股三角。肌支肌支肌支肌支：耻骨肌耻骨肌 股前肌群股前肌群皮支皮支皮支皮支：大腿膝关节前面大腿膝关节前面 终支：终支：隐神经隐神经 （出收肌管伴（出收肌管伴大隐静脉大隐静脉）支配髌下支配髌下 小腿内侧小腿内侧 足内侧缘足内侧缘股三角内重要结构的排列关系股三角内重要结构的排列关系由外向内由外向内：股神经、股动脉、股静脉股神经、股动脉、股静脉 此种关系便于临床上进行股动脉压迫止血，股动、静脉穿刺及股神经麻醉的定位。小小 结结 思考题思考题1.1.梨状肌上、下孔各有哪些结构穿过，排梨状肌上、下孔各有哪些结构穿过，排 列关系如何？列关系如何？2.2.试述大隐静脉的行程、属支及其临床意试述大隐静脉的行程、属支及其临床意 义。义。3.3.股三角界线如何确定？其内有哪些结构？股三角界线如何确定？其内有哪些结构？4.4.简述坐骨神经的行程、分支和分布。简述坐骨神经的行程、分支和分布。谢谢！谢谢！