上海市2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能高分题库附精品答案.doc

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1、上海市上海市 20232023 年心理咨询师之心理咨询师三级技能高年心理咨询师之心理咨询师三级技能高分题库附精品答案分题库附精品答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、2007 年 11 月 单项选择题A.一种参与技术B.指出求助者的矛盾C.一种共情技术D.矫正求助者的价值观【答案】B2、本案例中求助者的病症是()单选题。A.精神分裂症B.-般心理问题C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】C3、心理咨询师 B 与求助者的第二次咨询A.放松训练较少受时间、地点、经费等条件的限制B.放松训练的基本假设是改变生理反应,主观体验也随着改变C.在咨询室进行训练,咨询师尽量使用非专业指导语D

2、.求助者自行练习时,咨询师可以为其提供书面指导语【答案】C4、在本案例中,心理咨询师使用的影响性技术是()。A.倾听B.具体化C.说明D.内容表达【答案】D5、由于计划等编制的应对方式问卷并不适用于()。A.解释个体或群体的应付方式类型和应付行为特点B.比较不同个体或群体的应付行为差异C.提供反映人的心理发展成熟程度的指标D.比较正常人和重性精神病患者应对方式的差异【答案】D6、心理咨询师使用上述技术的原因是()。A.心理咨询师要实施指导B.求助者过分概括C.心理咨询师要说明问题D.求助者观念模糊【答案】B7、针对心理问题和行为问题的干预所进行的会谈叫()。A.摄入性会谈B.鉴别性会谈C.治疗

3、性会谈D.咨询性会谈【答案】C8、该求助者乘车时担心发生车祸,说明其出现了()。A.回避行为B.泛化C.怪异行为D.退缩【答案】B9、心理咨询师 B:你刚才说你家教非常严,女人应该自尊、自爱,但你却主动去吻了他,这似乎有些矛盾,这会不会是导致他认为你不够自爱,因而拒绝了你的求爱?A.解释B.释义C.面质D.指导【答案】C10、心理咨询师 B:心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过程A.尊重B.真诚C.热情D.共情【答案】A11、求助者一般资料:吴某,女性,26 岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好,人际关系也不错,第一年还

4、是厂里的劳动标兵。第二年以后,发现她不怎么和同事们来往,还有意地躲着同事们,后来就和同事们吵架,说同事们咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后来就经常请假,前段时间还请了半年的长假,最近刚刚返厂工作,发现她又与同事们吵架,厂领导要求她来做心理咨询,求助者很不情愿,在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B12、真诚是指咨询师在咨询过程中()。A.按照例行程序公事公办B.没有防御式伪装C.把自己藏在专业角色后面D.以“职业的我”出现【答案】B13、根据以下材料,回答题A.诊断阶段B.咨询阶段C.巩固阶段D.提高阶段【答案】A14、关于 SDS 的计分方

5、法,下列说法正确的是()。A.按症状出现的频度分为 5 级评分B.各项目分数相加得到总粗分C.各项目均采用正向计分法D.有 5 个项目采用反向计分法【答案】B15、关于 SDS,下列描述中不正确的是()。A.用于反映病人的焦虑的主观感受B.用于具有抑郁症状的成年人C.对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用D.对严重阻滞症状的抑郁病人,评定有困难【答案】A16、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说A.病程的长短B.精神痛苦程度C.心理冲突性质D.社会功能状况

6、【答案】C17、真诚是指咨询师在咨询过程中()。A.按照例行程序公事公办B.没有防御式伪装C.把自己藏在专业角色后面D.以“职业的我”出现【答案】B18、以下是一段咨询谈话。A.提高学习成绩B.缓解紧张情绪C.能够找到工作D.取得父母谅解【答案】B19、在 MMPI 的记分中,如果 L 量表的原始分超过()分,就不能信任 MMPI 的结果。A.5B.8C.10D.15【答案】C20、求助者一般资料:吴某,女性,26 岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好,人际关系也不错,第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后,发现她不怎么和同事们

7、来往,还有意地躲着同事们,后来就和同事们吵架,说同事们咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后来就经常请假,前段时间还请了半年的长假,最近刚刚返厂工作,发现她又与同事们吵架,厂领导要求她来做心理咨询,求助者很不情愿,在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.主客观世界的统一性B.心理活动的周期性C.人格相对稳定性D.心理活动的内在协调性【答案】B21、根据以下材料,回答题A.情绪型B.思考型C.茫然型D.怀疑型【答案】A22、求助者:您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经 32 岁了,如果错过他,我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了!所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受,可最后却

8、说我们只是最好的朋友他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜!A.加强理解促进沟通B.捕捉求助者瞬间的感受C.促进求助者的自我开放D.澄清求助者模糊的概念【答案】B23、根据以下材料,回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性问题【答案】A24、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说A.12 分B.23 分C.45 分D.56 分【答案】A25、热情与尊重相比,下列说法错误的是()。A.尊重与求助者的距离更近些B.热情要提现在咨询的全过程

9、C.尊重具有理性色彩D.热情具有感性色彩【答案】A26、2008 年 5 月 单项选择题A.解释B.自我开放C.指导D.内容表达【答案】C27、求助者一般资料:某女,24 岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.1 个月B.三个月C.半年D.3 年【答案】A28、一般资料:赵某,女性,26 岁,国企职员。A.心理健康B.心理正常C.心理异常D.心理不健康【答案】C29、一般情况:王老太太,丧偶退休,现生活在养老院。A.巴甫洛夫B.斯金纳C.华生D.沃尔普【答案】D30、控制谈话方向应把握的要点是()。A.控制会谈内容对咨询师非常重要B.运用技巧随心所欲地转换话题C.涉及问题时要有计划性和目

10、的性D.应该按照求助者的意愿来进行【答案】C31、案例七A.阻抗B.愤怒C.思考D.疑惑【答案】A32、关于确定咨询目标时的常见错误观念包括()。A.咨询师可以带有自己的价值观B.咨询师不可灌输自己的价值观C.应当将求助者的快乐、满足作为咨询目标D.不把求助者能否适应环境作为咨询目标【答案】C33、SDS 中反向项目的数量是()个。A.6B.10C.8D.12【答案】B34、确定心理问题与行为问题的关键点的原则是()。A.求助者提供的资料不能作为分析问题的依据B.咨询师凭借经验可以对初期资料作定性分析C.资料分析时既要可靠、真实,又要符合客观逻辑D.求助者家属提供的资料最有可靠性和真实性【答案

11、】C35、心理咨询师 B:.实际上,那个男人拒绝了你的求爱,只是诱发事件,而真正引起你内心冲突的是你对这个事件的看法。根据合理情绪疗法的理论,引起人们情绪困扰的不是外界发生的事件.其核心理论又称 ABC 理论.通过改变认知 B,进而改变情绪和行为A.释义B.解释C.指导D.面质【答案】B36、该求助者在咨询过程中大量谈论自己爱人的不是,表明其出现了多话现象,这种多话类型最可能是()。单选A.宣泄型B.掩饰型C.表白型D.表现型【答案】A37、对该求助者不适宜使用的心理测验是()。单选A.SASB.SCL-90C.SDSD.CRT【答案】C38、关于人的心理活动,下列陈述中正确的是()。A.有正

12、常和异常心理活动两个方面B.心理健康水平不高就属于心理异常C.精神障碍者的心理活动是完全异常的D.正常和异常心理活动之间无法转换【答案】A39、下列不属于判断正常与异常心理活动的原则是()多选题。A.主客观世界的统一性B.心理活动的周期性C.人格相对稳定性D.心理活动的内在协调性【答案】B40、一般资料:韩某,女性,30 岁,大专毕业,无业。A.主客观相一致B.主客观不统一C.妄想D.幻觉【答案】B41、临床上,所谓资料来源的可靠性,来自()。A.求助者本身B.亲友或者转诊的中介人C.求助者同事D.求助者领导【答案】B42、根据以下材料,回答题A.轻度受损B.中度受损C.重度受损D.极重度受损

13、【答案】B43、求助者一般资料:男性,21 岁,未婚,大学生。A.危机性谈话B.摄入性谈话C.治疗性谈话D.应急性谈话【答案】B44、一般来说,()会提高能力倾向测验的成绩。A.较低的焦虑B.较高的焦虑C.一点也不焦虑D.中等的焦虑【答案】D45、从 FIQ 来看,本案例中求助者的智力等级属于()单选题。A.平常B.超常C.高于平常D.低于平常【答案】A46、判断心理诊断是否具有科学性的依据是()。A.测定结果与临床症状应有绝对的一致性B.诊断有时可以根据一个单项测定而得出C.诊断是对多项测定进行综合分析的结果D.任何单项测定不一定有可以比较的常模【答案】C47、一般资料:求助者,女性,32

14、岁,大学教师。A.未评上职称B.丈夫不理解C.回避同学聚会D.向母亲乱发脾气【答案】A48、一般资料:韩某,女性,30 岁,大专毕业,无业。A.内脏幻觉B.真性幻觉C.假性幻觉D.躯体幻觉【答案】C49、根据以下材料,回答题A.咨询时间B.咨询理论C.咨询地点D.咨询费用【答案】C50、一般资料:女性,24 岁,未婚,出纳员。A.一个月B.两年C.三个月D.十年【答案】B多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、案例一:求助者:男性,46 岁,公务员。A.咨询理念B.咨询动机C.期望程度D.悟性水平【答案】BCD2、作为职业道德规范,“合作”的特征包括()。A.单边性B.社会性C.互利性D.

15、平等性【答案】BCD3、该求助者的人格特征包括()。A.内向B.争强好胜C.追求完美D.谨小慎微【答案】ACD4、小学生最基本的学习任务是()。A.参加奥数学习B.学会合理安排和分配时间C.学会思考D.学会学习的规则和方法【答案】BCD5、2008 年 11 月 多项选择题A.将咨询师的意见如实相告B.咨询师根据求助者的谈话内容给予指导C.把求助者的主要言谈加以整理,反馈给求助者D.将求助者的思想认识加以整理,反馈给求助者【答案】CD6、求助者的性格特点包括()。A.过分要求自己B.过分追求完美C.过分多愁善感D.过分自以为是【答案】AB7、一般资料:女性,30 岁,银行出纳员,未婚A.过分要

16、求自己B.过分追求完美C.过分多愁善感D.过分自以为是【答案】CD8、一般资料:男性l7 岁,未婚,中专学生。A.情感反应B.情感表达C.内容反应D.内容表达【答案】AC9、该求助者所遭遇的负性生活事件包括()。A.与女友冷战B.工作效率下降C.未评上职称D.无法参加同学聚会【答案】AC10、巴斯把婴儿气质分为()。A.活动性B.情绪性C.冲动性D.自我性【答案】ABC11、求助者一般资料:女,21 岁,大学生,未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.有无自知力B.是否主动求医C.是否有典型症状D.有无感情障碍【答案】ABC12、心理咨询师的()对咨询关系的建立与维护有至关重要的影响。A.咨询理

17、念B.咨询理论C.个性特征D.咨询态度【答案】ACD13、求助者一般资料:雯雯,女孩,15 岁,初三学生。A.强迫B.抑郁C.恐怖D.焦虑【答案】BCD14、呼吸放松法包括()。A.控制呼吸放松法B.胸式呼吸放松法C.鼻腔呼吸放松法D.腹式呼吸放松法【答案】ACD15、求助者一般资料:吴某,女性,26 岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好,人际关系也不错,第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后,发现她不怎么和同事们来往,还有意地躲着同事们,后来就和同事们吵架,说同事们咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后来就经常请假,前段时间还请了半

18、年的长假,最近刚刚返厂工作,发现她又与同事们吵架,厂领导要求她来做心理咨询,求助者很不情愿,在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.进行心理咨询B.进行心理治疗C.请精神科医生会诊D.转诊至精神科专科医院【答案】AB16、根据案例材料,回答题A.近期目标B.长期目标C.具体目标D.最终目标【答案】AC17、根据案例材料,回答题A.明确地表明态度B.介绍求助者权利C.重申保密的原则D.给出具休的指导【答案】ABC18、从业人员在职业技能上“勇于进取”的品质要求包括()。A.树立远大的奋斗目标B.自信坚定、持之以恒C.勇于创新D.抛弃书本知识和权威【答案】ABC19、求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为

19、母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越严重了。A.SASB.SCL-90C.SDSD.LES【答案】ABC20、心理咨询师在本案例中应该注意的问题包括()。A.关注求助者的隐私内容B.与相关医生保持适当联系C.密切关注求助者的情绪D.随时调整求助者服药剂量【答案】BC大题(共大题(共 1010 题)题)一、般资料:求助者,男性,27 岁,大学文化,公务员。介绍:求助者于一个半月前准备结婚办喜事,方方面面的事情很多,非常忙碌。有一天晚上,躺下后一两个小时仍不能入睡,担心影响第二天工作。从此开始每晚失眠,主要表现是很难入睡、睡眠浅、多梦、易醒,有时一夜只睡两三个小时,有时整夜都睡不着。去医院

20、看睡眠门诊,医生给开了安眠药,吃药后有了改善。但看药品说明书上面说长期服用会成癮,还可能影响肝功能,对是否继续吃药犹豫不定,感到痛苦。工作受到一定影响,有时还会出点差错。前来进行心理咨询。咨询师观察了解到的情况:年貌相符,高大英俊,略显腼腆和紧张。家境一般,农村长大,父亲长期饮酒成瘾,患有肝硬化,长期有病卧床。求助者从小立志通过好好学习,摆脱困难家境,一直成绩优秀,但做事谨小慎微,生怕出现闪失影响自己的前程。对该求助者的初步诊断和依据是什么?针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定?如何与求助者建立良好的咨询关系?简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别?【答案】初步诊断为一般心理问题诊

21、断依据:1)根据区分正常与异常心理的原则,求助者主客观世界统一、精神活动内在协调一致、人格相对稳定,可以排除精神病 2)心理冲突为常形,由现实因素引起。3)症状持续时间不超过两个月。4)社会功能轻度受损。5)内心痛苦,情绪反应对象未泛化。1)求助者的心理冲突是由现实因素引起的.2)属于道德性的。3)基于以上两点,求助者的心理冲突评定为常形。咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就咨询师而言,其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。咨询过程中,建立良好的咨询关系,咨询师应具有尊重、热情、真诚、共情和积极关注等咨询态度.默兹比提出了 5 条区分合理与不合理信念的标准:1)合理的信

22、念大都是基于一些已知的客观事实;而不合理的信念则包含更多的主观臆测成分。2)合理的信念能使人们保护自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念则会产生情绪困扰。二、根据材料,回答题一般资料:求助者,男性,31 岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没

23、有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。

24、请根据案例回答以下问题:【答案】求助者的主要症状包括:(1)心理症状:情绪失落、担心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理症状:厌食、失眠、做噩梦、心慌。三、案例一:求助者:女性,32 岁,未婚。公司人力资源部主管。初诊时间:2017 年 7 月 9 日案例介绍:求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师 A和咨询师 B 处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程:与心理咨询师 A 的第一次咨询:心理咨询师 A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者:您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定。心理咨询师 A:那就说说看吧求

25、助者:我认识一个男生近八年了,最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他,想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回应。不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理,然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师 A:好。那就说说你们交往的经过吧。求助者:.心理咨询师 A:你和他的事情你父母知道吗?他们是怎么看的?这件事你和你要好的朋友商量过吗?他们是怎么评价你们之间的关系的?请根据案例一,简要回答下列问题:【答案】1)什么是心理咨询?2)心理咨询如何进行?3)心理咨询主要解决什么问题 4)心理咨询不能解决什么问题 5)心理咨

26、询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程 6)心理咨询师一个过程,有些问题不是一两次的交谈就能解决的,又是会有迂回曲折甚至反复,有些问题甚至是难以完美解决的。四、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20 岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经

27、常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分 58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145,人际关系敏感 29,抑郁 304,焦虑 23。案例介绍:高考落

28、榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也

29、呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学

30、们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】(1)求助者的责任、权利和义务:责任:向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。积极主动地与咨询师一起探索解决问题

31、的方法。完成双方商定的作业。权利:有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。有权利选择或更换合适的咨询师。有权利提出转介或中止咨询。对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务:遵守咨询机构的相关规定。遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。(2)咨询师的责任、权利和义务:责任:遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规。五、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20 岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,

32、顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定

33、。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分 58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145,人际关系敏感 29,抑郁 304,焦虑 23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人

34、在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干

35、什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观

36、点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】根据咨询实践,一般把咨询阶段划分为三个阶段,即第一阶段(初期)诊断阶段;第二阶段(中期卜一咨询阶段;第三阶段(后期)巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重点、难点和注意事项,对于咨询师来说是重要的。(1)诊断阶段。此阶段的内容包括建立良好的咨询关系,通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息,明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度,最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽然是了解情况、做出判断的阶段,但同样具有人的价值。这种价值包括咨询

37、师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄;咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解;咨询师的介入,使求助者感到自己的困难有了可求助的场所,从而感到安慰;随着咨询师的询问和求助者的叙述,澄清了原来模糊不清的问题,使求助者变得踏实。如果仅仅定位在诊断层面,是对咨询实质的简单理解,也是对咨询资源的浪费。(2)咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段,包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。咨询师在此阶段的主要任务是帑助求助者分析和解决问题,改变其不适应的认知、情绪或行为,促进求助者的发展与成长。一般地说这一阶段可能需要的时间较长,咨询师可根据自

38、己的理论倾向,针对求助者的问题,选择适当的咨询技巧和干预技术,或探寻潜意识,或矫正行为,或改变认知,也可以是几种方法结合使用。六、案例一:求助者:女性,32 岁,未婚。公司人力资源部主管。初诊时间:2017 年 7 月 9 日案例介绍:求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师 A和咨询师 B 处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程:与心理咨询师 A 的第一次咨询:心理咨询师 A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者:您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定。心理咨询师 A:那就说说看吧求助者:我认识一个男生近八年

39、了,最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他,想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回应。不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理,然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师 A:好。那就说说你们交往的经过吧。求助者:.心理咨询师 A:你和他的事情你父母知道吗?他们是怎么看的?这件事你和你要好的朋友商量过吗?他们是怎么评价你们之间的关系的?三、心理咨询保密原则中的保密例外都包括哪些内容?(30 分)【答案】1)求助者同意将保密信息透露给他人?2)司法机关要求心理咨询师提供保密信息 3)出现针对心理咨询师的伦理或法律

40、诉讼 4)心理咨询中岀现法律规定的保密问题限制,如:虐待丿儿童、老人等;5)求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的 6)求助者患有危及生命的传染性疾病七、一般资料:求助者,男性,31 岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事

41、。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答

42、以下问题:请简述贝克认知歪曲的导致错误假设的各项内容。【答案】贝克指出了下列被称作认知歪曲的导致错误假设与误解的系统推理错误:(1)主观推断。没有支持性的或相关的根据就做出结论,包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。(2)选择性概括。仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略,并且整体背景的重要性也被忽视。这其中所包含的假设是认为那些与失败和剥夺有关的事件才是重要的。(3)过度概括。由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和缩小。用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。(5)个性化。个体在没有根

43、据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。(6)贴标签和错贴标签。根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。(7)极端思维。用全或无、非白即黑的方式来思考和解释,或者按不是就是两个极端来对经验进行分类。八、一般资料:求助者,男性,31 岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助

44、者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与

45、他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:如果使用认知行为疗法,其特点是什么【答案】认知行为疔法具有以下特点:(1)求助者和咨询者是合作关系。(2)假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。(3)强调改变认知,从而产生情感与行为方面的改变。(4)通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。(5)都建立在一种结构性的心理教育模型之上。(6)强调家庭作业。(7)赋予求助者更多的责任。(8)让求助者在治疗中和治疗外都承担一种主动角色,同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。九、一般资料:求助者,男性,20 岁,大学生。案例介绍:求助者

46、是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助者在决赛中几次出现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助者所在团队没有获得名次。这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪低落,烦躁不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议

47、他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医生,对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异,一直是班干部,好强,追求完美。身体健康,历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题:在本案例中,如果心理咨询师采用合理情绪疗法解决求助者的问题。请简述合理情绪疗法的原理与步骤。【答案】答:合理情绪疗法的原理:合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯创造的一种心理治疗理论和方法,通过纯理论分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,解决情绪和行为上的问题。其核心理论是 ABC 理论。A 是诱发事件,B 是信念,C 是情绪反应、行为结果。ABC 的关系:A 不是 C 的

48、直接原因;B 是导致情绪困扰和神经症的直接原因;治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。合理情绪疗法的步骤:(1)心理诊断阶段:寻找求助者的不合理信念。(2)领悟阶段:实现三点领悟:是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果;求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任;只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。(3)修通阶段:与不合理信念辩论;合理情绪想象技术;家庭作业;其他方法。(4)再教育阶段:重建心理与行为模式。一十、一般资料:求助者,女性,36 岁,大专文化,销售经理。案例介绍:求助者与丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任经理。两个月前,求助者偶然听到同

49、事议论其丈夫在任职的城市与别的女人同居,求助者开始不相信,因为两个人非常恩爱,并且女儿也已经 7 岁了,但经过观察,求助者发现丈夫与自己通电话的频率确实降低了,每次的时间也缩短了,有时还表现的很不自然。几个星期前求助者“突然袭击”,终于抓到了丈夫出轨的证据。求助者痛恨丈夫,认为自己一个人辛辛苦苦带孩子,丈夫却在外边和别人同居,真是太无耻、太让自己伤心了!想到以后自己和女儿可能无依无靠,还可能被别人讥笑,觉得自己真是太失败了,痛苦不已。一想到这事就感到胸闷、心慌、饮食、睡眠也受到了影响。情绪低落,烦躁,工作业绩也随之下降。主动前来咨询。心理咨询师观察和了解到的情况:求助者从小父母离异,跟随母亲生

50、活,觉得母亲的一生非常不幸,担心自己也会像母亲一样。请根据案例回答以下问题:简答题请对求助者进行初步诊断,并简述诊断依据。(30 分)【答案】(1)对求助者的初步诊断为严重心理问题,具体表现在:求助者的心理问题是由相对强烈的现实因素激发,即丈夫出轨。求助者的初始情绪反应强烈,持续时间较长,即求助者“突然袭击”后,产生生理症状,情绪低落、烦躁。求助者的心理问题已经产生泛化,即由对丈夫对出轨情绪反应泛化至与女儿之后的生活。求助者社会功能受损,在出现心理问题之后,求助者工作业绩下降。(2)诊断理由该求助者需进行体检,以排除器质性病变。根据区分正常与异常的心理学三原则,该求助者自知力相对完整,没有精神

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