药品加成的差别差率研究-药品加成.doc

《药品加成的差别差率研究-药品加成.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《药品加成的差别差率研究-药品加成.doc（4页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、第 1 页 共 4 页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。药品加成的差别差率研究药品加成的差别差率研究|药品加成药品加成摘要目的：研究药品加成政策由固定差率改为差别差率带来的影响及其可行性。方法：以药品流通环节价格管理暂行办法（征求意见稿）规定政府定价药品将实施差别差率为切入点，主要通过理论研究的方法分析差别差率的影响及可行性。结果与结论：差别差率贯彻了新医改的指导思想，医疗机构用低价药品的增收弥补高价药品的损失，虽未能对降低药品价格起到显著效果，但引导了医疗机构合理用药。对差别差率可行性进行分析后，虽然政策在总体上是可行的，但仍暴露出一些问题，就此提出提升差别差率的法律效力、完善配套政策及加强实

2、证分析等建议。关键字差别差率固定差率药品加成中图分类号：r197；f763 文献标识码：c 文章编号：1006-1533（2021）17-0028-03studyondifferentialmarginmodeofdrugpriceadditionzongdu-qiang，xuhuai-fu（internationalpharmaceuticalbusinessschoolofchinapharmaceuticaluniversity，nanjing211198，china）abstractobjective：tostudytheeffectsandfeasibilityofthepolicy

3、changefromfixedmarginmodeintodifferentialmarginmode.methods：第 2 页 共 4 页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。basedon“interimmeasuresforthemanagementofdrugcirculationprice（askforopiniondraft）”，governmentpricingofdrugswillbeimplementedwithdifferentialmarginmode，whichisabreakthroughpointofpolicyresearch.throughthetheoryrese

4、arch，boththeimpactsandfeasibilityofdifferentialmarginmodewererevealed.results&conclusion：medicalinstitutionscanmakeuptheirbenefitlossobtainedfrompreviousprescriptionofexpensivedrugsbyusingcheapdrugswithmoreincome，inwhichtheguidingideologyofthenewmedicalreformonmedicalinstitutionsisimplemented.therei

5、snosignificanteffecttoreducethedrugprice，butitcanleadthemedicalinstitutionstousedrugsrationally.althoughpolicyingeneralisfeasible，therearealsosomequestionsafteranalyzingthefeasibilityofdifferentialmarginmode.someadvicesaregiven，suchaspromotingthelegaleffectofdifferentialmarginmode，perfectingthesuppo

6、rtingpoliciesandenhancingempiricalanalysis.第 3 页 共 4 页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。keywordsdifferentialmarginmode;fixedmarginmode;drugpriceaddition新医改实施近 3 年来，药品价格有所下降，群众用药负担有所减轻。中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见中明确指出：要“通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制”，以“对医院销售药品开展差别加价、收取药事服务

7、费等试点”为手段，来引导医院合理用药。2021 年 1 月，国家发改委下发药品流通环节价格管理暂行办法（征求意见稿），规定政府定价药品采取“高价低差率，低价高差率”的差别差率模式，改变顺加 15%的药品加成方法，顺应新医改的总趋势。2021 年作为新医改“十二五”的开局之年，对于改革能否取得最终的成功意义重大，而药品加成政策改革作为新医改中的重要内容，一直以来受到广泛关注。1 差别差率的简介1.1 差别差率的实施背景20 世纪 50 年代，我国政府担心医院资金供应不足，于是出台药品加成政策并在全国推广1。在很长时间内都采用 15%的固定差率，催生了“滥用高价药”、“大处方”等不良现象，致使医院

8、用药结构不合理。对此，我国政府为改善上述问题，借鉴实施国外药品差别差率的成功经验。德国是第一个尝试“高价低差率，低价高差率”模式的国家，第 4 页 共 4 页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。随后法国、瑞典、西班牙等国也相继采用了“差别差率”模式2。各国针对药品市场的不同情况，按照“高价低差率，低价高差率”的思路设定不同的差价率。这种模式遏制了高价药的过度使用，使得医疗机构用药更趋合理化。2021 年，浙江省首先进行药品“差别差率，顺加作价”的试点，并在 2021 年进行具体加成率的修订工作3。2021 年，广东省对药品采取“三控”管理（控制最高零售价、实际供货价和流通差价率），药品加成也应用了“差别差率”模式。