隔离技术.ppt

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1、隔离的概念传染病区隔离单位的设置三区的划分隔离消毒原则隔离的种类隔离常用技术为什么要隔离为什么要隔离为什么要隔离为什么要隔离？任何一种传染病的流行都需要具备三个环节：即传染源、传播途径和易感人群。控制传染发生的主要手段是阻断传染链的形成。简单、直接而有效的中断传染链的方法是应用各种屏障技术切断传播途径。隔离技术的目的是防止病原微生物在人群中扩散，最终控制和清除传染源。隔离隔离隔离隔离（isolationisolation）将传染源、传播者和高度易感人群安置在指定的区域，暂时避免与周围的人群接触，借以达到控制传染源、切断传播途径、同时保护易感人群的目的。传染性传染性传染性传染性 传染患者和带菌者

2、传染患者和带菌者传染患者和带菌者传染患者和带菌者 减少传染病传播的机减少传染病传播的机减少传染病传播的机减少传染病传播的机 会，便于污染物的集会，便于污染物的集会，便于污染物的集会，便于污染物的集 中消毒和处理中消毒和处理中消毒和处理中消毒和处理保护性保护性保护性保护性 免疫力极低的人群免疫力极低的人群免疫力极低的人群免疫力极低的人群 隔绝病原微生物与病隔绝病原微生物与病隔绝病原微生物与病隔绝病原微生物与病 人接触使其免受感染人接触使其免受感染人接触使其免受感染人接触使其免受感染按照按照目的目的不同不同传染性隔离传染性隔离保护性隔离保护性隔离类类型型 对对象象 目的目的一、隔离病区的管理1 1

3、、与普通病区分开并远离食堂、水源和、与普通病区分开并远离食堂、水源和、与普通病区分开并远离食堂、水源和、与普通病区分开并远离食堂、水源和 其他公共场所其他公共场所其他公共场所其他公共场所2 2、距相邻病区约、距相邻病区约、距相邻病区约、距相邻病区约30m30m，侧面防护距离，侧面防护距离，侧面防护距离，侧面防护距离10m 10m 一一 隔离区域的设置隔离区域的设置食堂 1.选址选址隔离区隔离区隔离区隔离区普通病区普通病区普通病区普通病区 1.选址选址隔离区隔离区隔离区隔离区食食堂堂 2.布局布局30M10M 3.结构结构内内 走走 廊廊外外 走走 廊廊病人出入通道病人出入通道病人出入通道病人出

4、入通道病房病房病房病房工作人工作人工作人工作人员通道员通道员通道员通道护士站护士站护士站护士站消毒室消毒室消毒室消毒室严密严密隔离隔离消毒手用物消毒手用物4.配置配置消毒脚垫消毒脚垫消毒脚垫消毒脚垫 二二 隔离区域的划分隔离区域的划分污染区污染区半污染区半污染区 是否被病是否被病原微生物污染原微生物污染清洁区清洁区可可能能否否是是传染病区隔离单位的设置1、以患者为隔离单位2、以病室为隔离单位3、单独隔离二清洁区与污染区的划分及隔离要求1、清洁区（cleanarea）未被病原微生物污染的域。2、半污染区(half contaminated area)有可能被病原微生物污染的区域。3、污染区(co

5、ntaminated area)被病原微生物污染的区域。三三隔离原则一般消毒隔离终末消毒处理1 1、病房和病室门前、病房和病室门前2 2、穿隔离衣前、穿隔离衣前3 3、物品污染后的处理物品污染后的处理4 4、排泄物、分泌物、呕吐物的处理、排泄物、分泌物、呕吐物的处理5 5、病室空气及室家具的消毒、病室空气及室家具的消毒 6 6、严格执行陪伴和探视制度、严格执行陪伴和探视制度7、解除隔离的条件：传染性分泌物三次培养阴性、解除隔离的条件：传染性分泌物三次培养阴性患者患者病室病室二、二、隔离种类1、严密隔离：飞沫、分泌物、排泄物，霍乱、鼠疫2、呼吸道隔离：飞沫，肺结核、流感、流脑、百日咳，SARS3

6、、肠道隔离：排泄物、食物水源，伤寒、菌痢、甲肝、禽流感4、接触隔离；体表、伤口的接触，破伤风、气性坏疽5、血液、体液隔离：乙肝、艾滋病、梅毒6、昆虫隔离：虫媒、流性性出血热、疟疾、斑诊伤寒7、保护性隔离：严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植、免疫缺陷患者四、隔离技术目的目的 保护患者或工作人员保护患者或工作人员,避免相互传播，减少感避免相互传播，减少感染或交叉感染。染或交叉感染。评估评估 1 1、患者病情、临床表现、治疗及护理情况。、患者病情、临床表现、治疗及护理情况。2 2、患者目前采取的隔离种类及隔离措施。、患者目前采取的隔离种类及隔离措施。3 3、患者的心理状况及合作程度。、患者的心理状况

7、及合作程度。4 4、患者的相关知识程度。、患者的相关知识程度。计划计划实施实施 1 1、帽子口罩的使用：口罩污面向内折，、帽子口罩的使用：口罩污面向内折，一次性一次性4h4h 2 2、手的消毒：手的消毒：2min2min（与手术室洗手法的区别）与手术室洗手法的区别）3 3、避污纸的使用：抓避污纸的使用：抓 4 4、穿脱隔离衣、穿脱隔离衣口罩口罩口罩口罩 口罩应戴正，上沿应戴在口罩应戴正，上沿应戴在口罩应戴正，上沿应戴在口罩应戴正，上沿应戴在鼻梁的上方，上至下眼睑，鼻梁的上方，上至下眼睑，鼻梁的上方，上至下眼睑，鼻梁的上方，上至下眼睑，下至下巴、将口鼻完全盖下至下巴、将口鼻完全盖下至下巴、将口鼻

8、完全盖下至下巴、将口鼻完全盖住，四周不要有空隙。口住，四周不要有空隙。口住，四周不要有空隙。口住，四周不要有空隙。口罩使用罩使用罩使用罩使用4-84-84-84-8小时更换，潮湿小时更换，潮湿小时更换，潮湿小时更换，潮湿后立即更换；一次性口罩后立即更换；一次性口罩后立即更换；一次性口罩后立即更换；一次性口罩使用不超过使用不超过使用不超过使用不超过4 4 4 4小时；严密隔小时；严密隔小时；严密隔小时；严密隔离用后立即更换。离用后立即更换。离用后立即更换。离用后立即更换。帽子帽子帽子帽子应保持清洁，头发不外露。应保持清洁，头发不外露。应保持清洁，头发不外露。应保持清洁，头发不外露。口罩摘下时，应

9、将戴口罩摘下时，应将戴口罩摘下时，应将戴口罩摘下时，应将戴在口鼻内侧的一面向在口鼻内侧的一面向在口鼻内侧的一面向在口鼻内侧的一面向里折好，放在干净口里折好，放在干净口里折好，放在干净口里折好，放在干净口袋里，不要内外不分。袋里，不要内外不分。袋里，不要内外不分。袋里，不要内外不分。手的清洁手的清洁:洗手法洗手法第一步第一步1.1.淋湿手及手腕淋湿手及手腕 2.2.用肥皂或酒精用肥皂或酒精3.3.掌心掌心-掌心摩擦掌心摩擦第二步第二步1.1.右手掌盖住左手背右手掌盖住左手背来回摩擦来回摩擦2.2.掌心掌心-手背手背3.3.双手交替双手交替 第三步第三步1.1.手掌手掌-指背指背2.2.双手交替双

10、手交替 第四步第四步手指相扣、摩擦手指相扣、摩擦第五步第五步1.1.左手抓紧右拇指左手抓紧右拇指旋转摩擦，清洁皱旋转摩擦，清洁皱折处折处2.2.双手交替双手交替第六步第六步1.1.以右手指尖和拇以右手指尖和拇指在左手掌内前后指在左手掌内前后旋转摩擦旋转摩擦2.2.注意清洁皱折处注意清洁皱折处3.3.双手交替双手交替手的消毒手的消毒:刷手法刷手法三、避污纸的使用 抓取避污纸抓取避污纸目的目的:保持双手或物品不被污染保持双手或物品不被污染物品物品:避污纸即清洁纸避污纸即清洁纸四、穿脱隔离衣四、穿脱隔离衣穿隔离衣：穿隔离衣：右提衣右提衣领领穿左手，再伸右臂穿左手，再伸右臂齐齐上抖；上抖；系好领扣扎袖口，折襟系腰半屈肘。系好领扣扎袖口，折襟系腰半屈肘。穿穿隔隔离离衣衣脱隔离衣：脱隔离衣：松开腰松开腰带带解袖口，套塞双袖消毒手解袖口，套塞双袖消毒手 解开领扣退双袖，对肩折领挂衣钩。解开领扣退双袖，对肩折领挂衣钩。脱隔离衣脱隔离衣脱隔离衣脱隔离衣操作中的重点难点操作中的重点难点：冲洗和刷手应自上而下。取避污纸应从为抓取。穿脱隔离衣时要注意双手 在何时为清洁何时为污染。同时防止污染清洁面及颈部。问题：问题：一：请说出刷手的范围、顺序及要求二：怎样穿脱隔离衣